2016深圳少兒醫保參保全攻略
相信深圳很多家長(cháng)對自己孩子醫保參保的問(wèn)題十分關(guān)心,那么關(guān)于深圳少兒醫保參保有哪些攻略呢?下面一起去了解一下吧!
哪些孩子可以參加少兒及大學(xué)生醫保?
據市社保局介紹,少兒及大學(xué)生醫保的參保人群包括:深戶(hù)少年兒童、非深戶(hù)少年兒童(需在學(xué)校讀書(shū)、且父母之一參加深圳社保了)和深圳高校學(xué)生。
不過(guò),此次集中申報的主要對象是入園入校的新生,含幼兒園、小一、初一、高一、轉校生等,轉校生在原學(xué)校已參保的,轉校后也必須通過(guò)新轉入學(xué)校重新申報,由學(xué)校統一申報。
去年本園本校已申報參保成功的學(xué)生,不需重新申報,就讀幼兒園大大班的少兒需續報。已畢業(yè)學(xué)生市社保局將按照原來(lái)已登記的畢業(yè)時(shí)間自動(dòng)辦理停交。
需要提醒的是,非深圳戶(hù)籍學(xué)生,其父母任一方應正在深圳參社保并滿(mǎn)一年以上,該學(xué)生才可以申報少兒醫保。
集中申報時(shí)間截止至2016年11月15日
在規定申報時(shí)間內申報的,繳費時(shí)間段為2016年9月至2017年8月;
超過(guò)申報時(shí)間申報的,在當月20日前完成申報的,繳費時(shí)間段為當月至2017年8月,在當月20日后完成申報的,繳費時(shí)間段為申報次月至2017年8月。
如申報后未在統一申報時(shí)間段內繳費到賬的,將從申請補扣所屬月開(kāi)始繳費。
參加少兒醫保,一年該繳多少醫保費?
少兒及大學(xué)生醫保屬于深圳二檔醫保,其繳費標準為深圳上年度在崗職工月平均工資×0.8%×12個(gè)月,即6753×0.8%×12=648.24元。
對于符合深圳市計劃生育政策的參保少兒,今年財政補貼為每人每年420元,這樣參保人今年個(gè)人所需繳納的醫療保險費僅為228.24元;
但未能提供深圳市計生部門(mén)的計生證明的學(xué)生則不能享受財政補貼,648.24元全部由監護人負擔。
在深圳高等院校就讀的在校大學(xué)生,均可享受財政補貼,即參保人實(shí)際繳費228.24元。
具體如何申報?
市社保局提醒,此次集中申報的主要是全市大專(zhuān)院校、中小學(xué)、托幼機構的入校入園新生,由學(xué)校通過(guò)市社保局網(wǎng)站(www.szsi.gov.cn)統一申報,同時(shí)通知學(xué)生家長(cháng)(監護人)或學(xué)生登錄社保局網(wǎng)頁(yè)中的“個(gè)人網(wǎng)上申報”中的“深圳市少兒醫療保險網(wǎng)上申報”中的“少兒醫療保險個(gè)人網(wǎng)上申報系統” 中的“首次參保登記”,輸入身份證號及姓名等詳細信息。
對于戶(hù)籍非在園在校少兒申報,同樣先登錄社保局網(wǎng)站登記信息,然后再向社區、街道或社保機構提交相關(guān)材料進(jìn)行申報。
首次參保需要提供的材料包括:
1.《深圳市少兒醫療保險參保登記表》;
2.參保少兒的戶(hù)口本或身份證原件及復印件;
3.參保少兒與監護人關(guān)系證明材料或少兒的出生證明原件及復印件;
4.監護人的銀行存折原件及復印件;
5.監護人的戶(hù)口本原件及復印件;
無(wú)論學(xué)生是續保還是首次參保,從2016年11月起,均可登錄市社保局官網(wǎng)中的“社保在線(xiàn)服務(wù)”中的“少兒、大學(xué)生醫保個(gè)人操作系統”,輸入學(xué)生的身份證號、姓名、扣款賬號,進(jìn)入“繳費查詢(xún)”查詢(xún)本年度繳費是否成功。
門(mén)診就醫須先綁定醫療機構
對于參保人來(lái)說(shuō),最關(guān)心的莫過(guò)于可以享受怎樣的醫保待遇了。據市社保局介紹,少兒及大學(xué)生醫保為深圳參保少兒在其生病的時(shí)候提供基本的醫療保險,包括門(mén)診待遇、住院待遇和大病門(mén)診醫療保險待遇,可以報銷(xiāo)大部分的看病費用,減輕參保少兒的'醫療費用負擔。
不過(guò)由于少兒及大學(xué)生醫保屬于深圳二檔醫保,參保人的普通門(mén)診應在綁定的定點(diǎn)醫療機構就醫,未綁定定點(diǎn)醫療機構的則無(wú)法享受醫療保險門(mén)診待遇。
未滿(mǎn)14周歲的學(xué)生可以登錄市社保局網(wǎng)站中的“社保在線(xiàn)服務(wù)”的“少兒、大學(xué)生醫保個(gè)人操作系統”選擇本市一家定點(diǎn)醫院(含二級以下醫療機構)作為定點(diǎn)醫療機構。
已滿(mǎn)14周歲的學(xué)生可選擇本市一家社康中心為定點(diǎn)醫療機構。綁定醫療機構后1個(gè)月內不得變動(dòng)。
值得一提的是,參保少兒的父母參加基本醫療保險一檔,并且個(gè)人賬戶(hù)積累額達到一定“門(mén)檻”的,在“門(mén)檻”以上的部分可以用于家庭共濟,給參保少兒支付門(mén)診費用。而且參保少兒可以同時(shí)關(guān)聯(lián)父母雙方的醫保賬戶(hù),使用順序按照授權人個(gè)人賬戶(hù)余額由多到少順次進(jìn)行。
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