成都醫療保險報銷(xiāo)比例最新

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　　醫療保險報銷(xiāo)比例

　　1、住院醫療費用從起付線(xiàn)以上的開(kāi)始報銷(xiāo)：住院治療起付線(xiàn)標準為：三級醫院500元，二級醫院400元，一級(含未達級)醫院300元，社區醫院(含鄉鎮衛生院)200元，一年內多次住院的，每次起付線(xiàn)依次降低50元，但最低不低于100元。

　　2、起付線(xiàn)以上符合醫保報銷(xiāo)范圍的住院醫療費報銷(xiāo)比例為：三級醫院報55%。二級醫院報60%，一級醫院報65%，社區醫院(含鄉鎮衛生院)報70%。

　　3、城鎮居民基本醫療保險基金最高支付限額為每年3萬(wàn)元。

　　4、大病門(mén)診醫療費不分級別，起付線(xiàn)標準統一為200元，報銷(xiāo)比例均按65%支付。

　　住院床位費支付標準

　　1、住院床位費基本醫療保險統籌基金支付標準實(shí)行統一，具體支付標準如下：三級醫院：35元/床日;二級醫院：25元/床日;一級及未定級醫院：15元/每床日;危重搶救病房床位(ICU、CCU)：60元/床日。參保人員住院床位費低于支付標準的，按實(shí)際床位費計算，高于支付標準的按支付標準計算。

　　2、對享受公務(wù)員醫療補助的縣級干部的超標住院床位費單獨納入公務(wù)醫療補助給予限價(jià)補差(副廳級以上人員單獨享受地專(zhuān)級干部補助)。具體補助限價(jià)標準如下：三級醫院不超過(guò)30元/床日;二甲醫院不超過(guò)20元/床日;二乙醫院不超過(guò)15元/床日：二乙以下醫院不超過(guò)10元/床日;危重搶救病房床位(ICU、CCU)不超過(guò)20元/床日。

　　特殊醫用材料費支付標準

　　1、植入人體材料和人工器官等特殊醫用材料的費用，按下列標準納入基本醫療保險統籌基金支付范圍:

　　(1)單價(jià)在100元以下(含100元)的按100%納入

　　(2)單價(jià)在100元以上至10000元(含10000元)的按80%納入，20%自付

　　(3)單價(jià)在10000元以上至50000元(含50000元)的按70%納入，30%自付

　　(4)單價(jià)在50000元以上的按60%納入，40%自付。

　　延伸閱讀：2017年成都城鄉居民基本醫保繳費標準

　　具體來(lái)說(shuō)分為以下幾種情況：

　　1、普通成年人

　　成年人參加2017年成都市城鄉居民成年人基本醫療保險的個(gè)人繳費標準分為每人每年160元和每人每年320元兩檔。其中

　　錦江區、青羊區、金牛區、武侯區、成華區、成都高新區和有條件的區(市)縣按每人每年320元標準籌資。

　　其他區縣按每人每年160元標準籌資

　　2、低保對象、特困人員

　　低保對象、特困人員由民政部門(mén)負責資助：

　　其中

　　錦江區、青羊區、金牛區、武侯區、成華區、成都高新區和有條件的區(市)縣按每人每年320元的個(gè)人繳費標準全額資助

　　其余區(市)縣按每人每年160元的個(gè)人繳費標準全額資助

　　3、殘疾人

　　由殘聯(lián)按每人每年320元的個(gè)人繳費標準全額資助參加2017年成都市城鄉居民基本醫療保險

　　4、2016學(xué)年度大學(xué)生(畢業(yè)生請默默看第一條)

　　參加成都市城鄉居民基本醫療保險的個(gè)人繳費標準為每人每年150元(含大病醫療互助補充保險和重特大疾病醫療保險)

　　5、2017年中小學(xué)生、嬰幼兒

　　參加成都市城鄉居民基本醫療保險的個(gè)人繳費標準為每人每年150元(含大病醫療互助補充保險和重特大疾病醫療保險)

　　02參加大病醫療互助補充保險繳費標準

　　一句話(huà)：大病醫療互助補充保險為每人每年460元或230元兩檔

　　計算標準：根據《通知》，2017年自愿參加大病醫療互助補充保險繳費標準，以成都市統計局公布的成都市2015年城鎮全部單位就業(yè)人員平均工資57480元為基準。

　　計算公式：

　　繳費標準=繳費基數X繳費利率

　　具體來(lái)說(shuō)分為以下幾種情況：

　　1、參加我市城鄉居民基本醫療保險的人員：

　　自愿按成都市2015年城鎮全部單位就業(yè)人員平均工資的80%為繳費基數，繳費費率為1%或0.5%

　　根據計算公式，繳費標準=57480元(就是2015年城鎮全部單位就業(yè)人員平均工資)X80%X(1%或0.5%)

　　計算可得

　　繳費標準上限為460元，繳費標準下限為230元

　　因此參加我市城鄉居民基本醫療保險的人員繳費標準為每人每年460元或230元

　　2、已參加我市城鄉居民基本醫療保險的學(xué)生兒童(含大學(xué)生)：

　　這部分人的大病醫療互助補充保險費從學(xué)生兒童(含大學(xué)生)個(gè)人繳納的基本醫療保險費中按30%的比例劃入大病醫療互助補充保險。

　　根據計算公式，繳費標準=150元(學(xué)生兒童及大學(xué)生醫保個(gè)人繳費標準)X30%

　　計算可得

　　已參加我市城鄉居民基本醫療保險的學(xué)生兒童(含大學(xué)生)大病醫療互助補充保險繳費標準委45元

　　3、未參加我市城鄉居民基本醫療保險的人員：

　　按照2016年城鄉居民基本醫療保險個(gè)人低檔繳費標準(160元)的20%繳納重特大疾病醫療保險費每人每年26元，由個(gè)人在繳納基本醫療保險費時(shí)一并繳納。

　　其中低保對象、特困人員、殘疾人等由民政、殘聯(lián)等部門(mén)資助參加2017年重特大疾病醫療保險。