長(cháng)春市醫保報銷(xiāo)比例
長(cháng)春市醫保報銷(xiāo)比例為多少呢?大家是不是也想知道呢?今天我們就一起來(lái)了解一下吧!
長(cháng)春社區醫療保險報銷(xiāo)比例
一、社區醫療費用報銷(xiāo)比例
1、到社區醫院看病后，1800元以上的醫療費用才可以報銷(xiāo)，報銷(xiāo)的比例是50%;
2、如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷(xiāo)，報銷(xiāo)的比例是70%;
3、如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的`費用可以報銷(xiāo)報銷(xiāo)的比例是80%。
二、社區住院醫療費用報銷(xiāo)比例
1、從起付標準到3萬(wàn)元的費用，居民支付15%，也就是報銷(xiāo)85%;
2、3萬(wàn)元到4萬(wàn)元的費用，居民支付10%，報銷(xiāo)90%;
3、超過(guò)4萬(wàn)元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷(xiāo)，居民只要支付5%;
4、退休人員個(gè)人支付的比例是在職居民的60%。
長(cháng)春社區醫療保險報銷(xiāo)條件
1、申請人已經(jīng)辦理參保手續、足額繳交醫療保險費
2、合作醫療指定醫療機構就醫;
3、參保人在備案醫療機構就醫發(fā)生了住院醫療費用，并先行支付現金，且保存有關(guān)單據和資料。
長(cháng)春社區醫療保險報銷(xiāo)申請材料
1、收據原件;
2、住院費用結算單;
3、出院診斷證明;
4、留觀(guān)證明或死亡證明復印件;
5、藥品、檢查及治療費用明細、急診留觀(guān)需蓋有“急診章”的醫療保險處方或急診科急診處方;
6、社會(huì )保障卡、《市醫療保險手冊》;
7、醫院全額結賬證明和單位情況說(shuō)明。
長(cháng)春社區醫療保險報銷(xiāo)流程
1、辦理人提交報銷(xiāo)單據等材料到深灰保險基金管理局受理;
2、受理部門(mén)自收到申請材料，醫保中心當日完成審核，結算，支付工作;
3、社會(huì )保險基金管理局審查材料并批準申請，申請人領(lǐng)取《社會(huì )醫療保險醫療費報銷(xiāo)單》后，予以報銷(xiāo)。
延伸閱讀：長(cháng)春醫保最新規定
自8月1日起，長(cháng)春將調整城鎮職工和居民基本醫療保險有關(guān)政策。
一.取消接續職工醫療保險關(guān)系年齡限制
現狀：根據現行政策，我市靈活就業(yè)人員參加醫療保險，必須滿(mǎn)足男不滿(mǎn)60周歲，女不滿(mǎn)55周歲的條件，而那些參加了職工醫療保險，中途因各種原因又中斷了的人群，如果想參加靈活就業(yè)人員醫保，年齡限制就成了問(wèn)題。
調整：我市決定取消接續職工醫療保險關(guān)系年齡限制。
詳情：自8月1日起，對于參加城鎮職工基本醫療保險后，因故中斷繳費的人員，選擇靈活就業(yè)人員醫療保險進(jìn)行接續的，取消年齡限制，可以選擇建立個(gè)人賬戶(hù)方式或不建立個(gè)人賬戶(hù)方式，按照對應的繳費比例繳納醫療保險費，達到法定退休年齡，或者接續醫保關(guān)系時(shí)超過(guò)法定退休年齡，沒(méi)有達到規定繳費年限的，應按當年的繳費標準一次性補繳不足累計繳費年限和實(shí)際繳費年限醫療保險費。
二.市屬高校和民辦大學(xué)參保學(xué)生被納入門(mén)診統籌享受范圍
現狀：我市中央直屬和省屬的高校生每月有60元的門(mén)診醫療補助，而對于市屬高校和各類(lèi)民辦高校，并沒(méi)有這部分醫療補助，全市近十萬(wàn)名學(xué)生的門(mén)診醫療問(wèn)題一直沒(méi)有得到較好解決。
調整：我市決定擴大居民醫保門(mén)診統籌覆蓋范圍。
詳情：將市屬高校和各類(lèi)民辦大學(xué)(包括職業(yè)學(xué)校、大專(zhuān)、中專(zhuān)、技校等學(xué)校)參保學(xué)生納入到門(mén)診統籌享受范圍，參保學(xué)生可自愿選擇社區衛生服務(wù)站(中心)或校醫院持卡就醫。
三.提高城鎮居民醫保門(mén)診特殊疾病補償標準
現狀1：門(mén)診大病是為了解決常年門(mén)診治療的特殊疾病參保人員的醫療需求，即針對一些特定的不需要住院且醫療費用較高的大病慢性病進(jìn)行門(mén)診治療的制度。2001年我市首批將惡性腫瘤放化療、血液透析、結核病抗結核治療、精神病治療等7種疾病納入門(mén)診大病范圍，參�；颊呷曛恍枥U納一次住院起付線(xiàn)，就可以在門(mén)診享受住院統籌基金支付待遇。但種類(lèi)還是少一些。
調整：適合門(mén)診治療的大病病種達到19種，在省、市和區級醫院都開(kāi)通了門(mén)診大病。
現狀2：目前，我市居民醫保門(mén)診大病補償比例為：省級醫院50%，市級醫院60%，區級醫院70%，與住院補償比例比較，有很大差距，平均在10個(gè)百分點(diǎn)以上。
調整：為了進(jìn)一步提高門(mén)診大病補償標準，這次將門(mén)診大病補償標準提高到與住院完全一致。
詳情：① 即成年居民起付標準以上30000元以下，門(mén)診大病補償標準提高至省級醫院55%，市級醫院65%，區級醫院70%;成年居民費用在30001元—60000元，補償標準提高至省級醫院60%，市級醫院70%，區級醫院75%;成年居民費用在60001元—160000元，補償標準提高至省級醫院65%，市級醫院75%，區級醫院80%。
�、� 學(xué)生兒童費用在101元—10000元，補償標準提高至75%，10001元—50000元補償標準提高至80%，50001元—200000元補償標準提高至85%(不分醫院等級)。
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