留守兒童大病補充醫保
日前浙江省在淳安縣、平陽(yáng)縣試運行留守兒童大病補充保險。每個(gè)參保的留守兒童，最高可報銷(xiāo)20萬(wàn)元的大病補充醫療保險及10萬(wàn)元的意外致殘補助。今天我們就一起來(lái)了解一下具體情況吧!
據統計，2016年我省有11.18萬(wàn)名農村留守兒童。為提升留守兒童醫療保障額度、減輕重病患兒家庭支付壓力，今年年初，省民政廳、省婦聯(lián)、省婦女兒童基金會(huì )聯(lián)合發(fā)起“童守計劃·浙江省留守兒童大病保險”項目。留守兒童每人年度保險費50元，資金由省婦女兒童基金會(huì )向社會(huì )籌集。項目由大地保險浙江分公司承辦，在社保、新農合保障制度的基礎上，構筑二次補充保障體系。
參保的留守兒童一旦患大病，在完成社會(huì )保險報銷(xiāo)后，家庭自付醫療費用不低于5000元的，可報銷(xiāo)比例為95%，最高報銷(xiāo)金額20萬(wàn)元。為保證參�；純耗軌虻玫郊皶r(shí)的救治服務(wù)，報銷(xiāo)范圍以治療費用而不以病種進(jìn)行界定。在國家基本醫保政策范圍內的任何病種、在任何醫院進(jìn)行治療，報銷(xiāo)比例和起付線(xiàn)均不變。此外，該項目還將免費為留守兒童提供最高達10萬(wàn)元的意外致殘補助。
項目相關(guān)負責人表示，截至3月底，淳安縣和平陽(yáng)縣兩地7600余名留守兒童已辦理投保手續。為建立長(cháng)效運行機制，該項目下一步將建立“公益基金池”向社會(huì )籌集資金，擴大項目輻射面，惠及更多留守兒童。此外，據省民政廳消息，今年我省將全面實(shí)施“合力監護、相伴成長(cháng)”關(guān)愛(ài)保護專(zhuān)項行動(dòng)，進(jìn)一步落實(shí)留守兒童家庭監護責任、政府屬地責任及各部門(mén)相關(guān)職責。
延伸閱讀：浙江省調整兒童醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格 5月10日起執行
浙江省物價(jià)局、省衛生計生委、省人力社保廳近日發(fā)布了關(guān)于調整兒童醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格的通知，按照總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位的總體原則，就浙江省縣級以上公立醫院兒童醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格做了調整。2017年5月10日開(kāi)始執行。
1、調整兒科門(mén)診、住院診查費�？h級以上兒童醫院和其他公立醫療機構兒科診查費門(mén)診加收10元/次、住院加收10元/日。
2、綜合醫療服務(wù)類(lèi)中的“一般檢查治療項目”，臨床診療類(lèi)中的“有創(chuàng )活檢和探查項目”、“臨床手術(shù)類(lèi)項目”，“部分中醫及民族醫診療類(lèi)項目”，6周歲及以下兒童在原價(jià)格上加收30%。
3、調整省級公立醫院兒童醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格，調整后的價(jià)格詳見(jiàn)下圖。各市、縣(市、區)價(jià)格、衛生計生、人力社保部門(mén)按照本通知規定的醫療服務(wù)調整項目，在規定的'調整標準及幅度內，結合當地實(shí)際情況，公布本市、縣(市、區)調整后的兒童醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格和執行時(shí)間。
調整后的兒童醫療服務(wù)價(jià)格按“四舍五入”法，單價(jià)20元(含)以下的保留到角，單價(jià)20元以上的保留到元。
兒童醫療服務(wù)價(jià)格調整后，醫保部門(mén)按規定將調整后的醫療服務(wù)價(jià)格納入醫保支付范圍。
各醫療機構要加強內部管理，規范診療行為，嚴格控制醫療費用不合理增長(cháng)，完善價(jià)格公示、門(mén)(急)診費用清單、住院費用日清單等制度，進(jìn)一步規范醫療服務(wù)價(jià)格行為。
各級價(jià)格、衛生計生、醫保部門(mén)要密切關(guān)注兒童醫療服務(wù)價(jià)格調整后的實(shí)施情況，及時(shí)反饋意見(jiàn)。加強對醫療機構醫療服務(wù)價(jià)格政策執行情況、控費指標執行情況、醫保支付政策執行情況的監督檢查，對違反規定的行為，依法嚴肅查處。
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