醫療保險報銷(xiāo)比例是多少
醫療保險是國家對于相關(guān)就醫人員的社會(huì )保障的一個(gè)方面。不管是在農村還是在城市地區，有關(guān)醫療保險的相關(guān)內容是大家普遍關(guān)心的問(wèn)題。那么，醫療保險報銷(xiāo)比例是多少,法律怎么規定的?下面小編帶著(zhù)大家一起來(lái)了解一下吧！
農村
門(mén)診報銷(xiāo)比例
(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷(xiāo)60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時(shí)補液處方藥費限額50元。
(2)鎮衛生院就診報銷(xiāo)40%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額100元。
(3)二級醫院就診報銷(xiāo)30%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。
(4)三級醫院就診報銷(xiāo)20%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。
(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮級合作醫療門(mén)診補償年限額5000元。
住院報銷(xiāo)比例
(1)報銷(xiāo)范圍：
A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標準，超過(guò)1000元的按1000元報銷(xiāo))。
B、60周歲以上老人在衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。
(2)報銷(xiāo)比例：
鎮衛生院報銷(xiāo)60%;二級醫院報銷(xiāo)40%;三級醫院報銷(xiāo)30%。
大病報銷(xiāo)比例
凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過(guò)5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒癥門(mén)診血透、腫瘤門(mén)診放療和化療補償年限額1.1萬(wàn)元。
不屬報銷(xiāo)范圍
1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷(xiāo)的'藥品和不符合計劃生育的醫療費用;
2、門(mén)診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營(yíng)養費、輸血費(有家庭儲血者除外，按有關(guān)規定報銷(xiāo))、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
3、車(chē)禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費、會(huì )診費等;
5、報銷(xiāo)范圍內，限額以外部分。
醫保報銷(xiāo)說(shuō)明
1、使用特殊醫用材料或使用單價(jià)在1000元以上的一次性醫用材料，以及進(jìn)行人工器官的安裝和置換，由基本醫療保險統籌基金按國產(chǎn)普及型價(jià)格支付90%;
2、慢性腎功能衰竭在門(mén)診做透析，器官移植后在門(mén)診用抗排斥藥，惡性腫瘤在門(mén)診化療、放療、介入治療或核素治療的基本醫療費用，由基本醫療保險統籌基金支付90%。
3、門(mén)診特殊檢查治療費用由基本醫療保險統籌基金支付80%，個(gè)人自付20%;
4、連續繳費與報銷(xiāo)比例掛鉤，參保人連續參保2年后，報銷(xiāo)比例增加到71%，連續參保4年后，報銷(xiāo)比例增加到72%，以此類(lèi)推。
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