2017醫生神經(jīng)內科實(shí)習總結

　　醫者父母心，醫生這一行業(yè)我們都知道不容易。我們要學(xué)會(huì )去尊重這些醫護人員!下面YJBYS小編為各位搜集了2017醫生神經(jīng)內科實(shí)習總結，希望對你們有所啟發(fā)!

　　2017醫生神經(jīng)內科實(shí)習總結一

　　轉眼間，已在這神經(jīng)內科不知不覺(jué)呆了一個(gè)月。還記得初次來(lái)科室的時(shí)候，我們懷著(zhù)即興奮又緊張的心情來(lái)到科室報道。護士長(cháng)幫我們安排帶教老師。 我的帶教老師很親切，可能是剛下臨床實(shí)習，有點(diǎn)不適應，對這一切都很陌生。平時(shí)覺(jué)得這些疾病離我們都很遙遠，但是在這個(gè)科室腦梗塞、腦栓塞、腦出血的病人很常見(jiàn)�；杳缘牟∪艘蔡貏e多，還有些做了氣管切開(kāi)的病人，有的時(shí)候老師讓我去做氣切護理，我很害怕。害怕他們氣管內的分泌物噴在我身上。老師對我表示理解，教導我說(shuō):做護士這一行要有奉獻精神，不怕苦，不怕臟。 科室的病人比較多，相對來(lái)說(shuō)也比較忙的抽不開(kāi)身，但是動(dòng)手的.機會(huì )比較多。老師喜歡問(wèn)我問(wèn)題，這也讓我學(xué)會(huì )每天下班都會(huì )看書(shū)，了解常見(jiàn)的一些護理措施。在臨床上工作會(huì )發(fā)現自己學(xué)的知識是那么的有限，生命醫學(xué)是永遠沒(méi)有止境的，每天面對的都是這些在死亡線(xiàn)上苦苦掙扎的病人。從一開(kāi)始害怕去給他們做操作，現在每天都是在他們身上練習。需要學(xué)習的還有很多，生命不止，永不停息。我無(wú)法保證自己將來(lái)是否可以在這個(gè)崗位上堅持多久。但是我可以對待每個(gè)病人用12分的熱情和真誠，人生需要充滿(mǎn)熱情，我們需要用平常心去對待每一個(gè)病人。

　　2017醫生神經(jīng)內科實(shí)習總結二

　　經(jīng)過(guò)大內科4—5年嚴格的輪轉實(shí)習和培訓，經(jīng)過(guò)本人申請，主治醫師投票和主任討論等一道道程序，我們終于被選為內科總住院醫師，開(kāi)始新的工作�？傋≡横t師意味著(zhù)什么呢?有人說(shuō)，意味著(zhù)從此不用每天早上給患者抽血，不用寫(xiě)住院病歷，不用坐在電腦前開(kāi)醫囑，不用在主治醫師查房時(shí)心驚膽戰地害怕挨批。說(shuō)得不錯，總住院醫師確實(shí)和住院醫師有很大的不同，他們的工作內容主要是：

　　1、每隔3天要拿著(zhù)310的呼機24小時(shí)on call，不論是內科病房，急診室還是其他科室;不論是下午4點(diǎn)，還是凌晨2點(diǎn);不論是緊急情況，還是一般會(huì )診，都隨時(shí)可能被呼。拿著(zhù)310呼機的總住院醫師既是一本內科學(xué)參考書(shū)，又是一臺隨時(shí)待命的搶救車(chē)，哪里需要哪里去，哪里有重病人，就出現在哪里。

　　2、對于疑難危重病例，總住院醫師是住院醫師的堅強后盾。他們常

　　常需要在信息很不充分的情況下迅速做出事關(guān)生死的重大決策(Critical Decisions)：是急性心梗嗎?需要緊急P(pán)CI嗎?需要氣管插管嗎?有休克嗎?休克原因是什么?需要中心靜脈導管和液體復蘇嗎?他們不僅要理論扎實(shí)，操作熟練，面對危重患者成竹在胸;還要頭腦冷靜，善于溝通，能夠把握復雜局面，及時(shí)洞察和化解矛盾與糾紛。

　　3、為整個(gè)大內科排班也是總住院醫師的重要工作之一，負責排班的總住院醫師必須對所有內科住院醫師、研究生、本院其他科室醫師和外院培訓醫師都有所了解，掌握他們的工作能力和性格特點(diǎn)，熟悉過(guò)去的輪轉情況，同時(shí)照顧崗位要求，休假申請和各種突發(fā)事件。不僅如此，還要滿(mǎn)足醫院其他崗位對內科人員的需求。內科家大業(yè)大，工作繁雜，為了排好每個(gè)月的班，他們必須反復思忖，深思熟慮。面對各種要求，明明不以為然，還必須面帶微笑地說(shuō)不，因此這通常是總住院醫師中最痛苦的一項工作。

　　4、總住院醫師還要安排每周一次的內科大查房，他們要負責挑選既涉及多科情況，又具有教學(xué)價(jià)值的病例，落實(shí)科內和科外會(huì )診醫師的發(fā)言，邀請資深教授參加，并主持現場(chǎng)討論。會(huì )后還要督促住院醫師完成查房記錄，并編撰成文，為《協(xié)和內科臨床》供稿。內科大查房是內科的特色，應當堅持，但是時(shí)過(guò)境遷，既往的大查房形式是否仍然合適如今的環(huán)境值得商榷�！兑捉�(jīng)》有云：變則通，通則久。希望傳統的大查房制度能夠在不斷揚棄中發(fā)展，適應時(shí)代的同時(shí)又超越時(shí)代。

　　5、總住院醫師還要代表內科為兄弟科室會(huì )診，篩選急診住院收益較大的內科患者住院，要通知病房患者入院，要安排內科講課，還要負責住院醫師巡診、進(jìn)修醫師講課和見(jiàn)實(shí)習醫師教學(xué)。

　　由此可見(jiàn)，雖然脫離了住院醫師的“苦�！�，但內科總住院醫師的'工作責任重大，絕不輕松�？墒�，并不是所有的醫院都有這一職位，為什么協(xié)和內科要設總住院醫師呢?

　　要了解協(xié)和內科總住院醫師制度，就必須了解協(xié)和的歷史。這一制度由來(lái)已久，始終與協(xié)和的成長(cháng)和發(fā)展相伴隨。在老協(xié)和的模式下，如果將住院醫師的培養稱(chēng)為“寶塔”模式，總住院醫師就是這個(gè)“寶塔”的尖端。他們既是科主任的助手，又是全科所有事務(wù)的總管，直接對科主任負責，協(xié)助主任處理科室一切事務(wù)性的工作。尤其是夜間，內科醫療工作完全由總住院醫師負責。除非個(gè)別疑難問(wèn)題確實(shí)難以把握，才向上級醫師請示，絕大多數情況下，總住院醫師有權拍板定奪(Give the last word)。雖然現在的醫學(xué)發(fā)展已和幾十年前大不相同，專(zhuān)科化的傾向明顯加強，總住院醫師已不像過(guò)去那樣“大權在握”，也不可能“十八般武藝樣樣精通”，但這一制度中的很多重要方面還是得到了繼承和發(fā)揚，總住院醫師仍然是內科工作中極其重要的一環(huán)。

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