事故委托書(shū)(精選15篇)
委托他人代表自己行使自己的合法權益,被委托人在行使權力時(shí)需出具委托人的法律文書(shū)叫委托書(shū)。在充滿(mǎn)活力,日益開(kāi)放的今天,委托書(shū)在處理事務(wù)上起到的作用越來(lái)越大,怎么寫(xiě)委托書(shū)才能避免踩雷呢?以下是小編收集整理的事故委托書(shū),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
事故委托書(shū)1
申請人:姓名:XXX,性別:XX,出生年月:X年X月,民族:X族,工作單位:XXXX,職業(yè):XXXXX,住址:XXXXXXXXX,聯(lián)系電話(huà):XXXXXXX,醫療事故鑒定委托書(shū)。
被申請人:?jiǎn)挝幻Q(chēng):XXXXXXX(要寫(xiě)全稱(chēng)),地址:XXXXXX,聯(lián)系電話(huà):XXXXXXX。
法定代表人(負責人):姓名:XXXXX,職務(wù):XXXXXX。
申請事項
申請對申請人與被申請人之間的`醫療糾紛作醫療事故技術(shù)鑒定;
事實(shí)和理由
XXXX年X月X日,申請人到被申請人處就診,因……(寫(xiě)明事實(shí)經(jīng)過(guò)及要求申請作醫療事故技術(shù)鑒定的理由。)
此致
XXXXX縣(區)衛生局
申請人:XXXX
XXXX年XX月XX日
附:證據材料XXXXXX
事故委托書(shū)2
受委托人:xxx
姓名:xxx
單位:xxxxx
職務(wù):xxx
電話(huà):xxxx
委托事項:
現委托上列受委托人在本人(我公司)與因糾紛一案中,作為我方的`訴訟代理人。受委托人的代理權限為一般代理(特別代理),包括xxxxxx等。
委托人:xxx(簽字、蓋章)
法定代表人:xxx(簽字或蓋章)
20xx年xx月xx日
事故委托書(shū)3
委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。
被委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。
現委托在我與一案中,作為我參加訴訟的
委托代理人,委托權限如下:
注:
委托代理人須寫(xiě)明代理權限,特別授權的,應寫(xiě)明授權的具體范圍:代為起訴,陳述事實(shí),參加辯論和調解,代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書(shū)。
法人或其他組織授權委托書(shū),是當事人依法委托他人作為訴訟代理人,向人民法院提交的'寫(xiě)明委托事項和權限的文書(shū)。
委托人:(簽名或蓋章)
被委托人:(簽名或蓋章)
_______年_______月________日
事故委托書(shū)4
委托人姓名:xx(受害人母親),身份證號:xxxx;地址:xxx;聯(lián)系電話(huà):xx;郵編:xxx
受委托人姓名:xx,男,身份證號:xx;地址:xxxx;聯(lián)系電話(huà):xx;郵編:xxx;
具體委托事項、委托范圍:委托人委托上列受委托人在xxxxxxxx路段發(fā)生交通事故死亡一事由xxxx其代理權限為全權代理。
委托人簽名:××
受托人簽名:××
日期:××年××月××日
事故委托書(shū)5
委托人姓名: (受害人母親),身份證號: ;
地址:
聯(lián)系電話(huà):
郵編:
受委托人姓名:,男,身份證號:; 地址:, 聯(lián)系電話(huà): 郵編:
具體委托事項、委托范圍:委托人委托上列受委托人在路段發(fā)生交通事故死亡一事由其代理權限為全權代理。
委托人: 受委托人:
年 月 日 年 月 日
事故委托書(shū)6
委托單位名稱(chēng):
住所地:
法定代表人或主要負責人姓名: 職務(wù):
受委托人姓名: 性別: 年齡:
工作單位: 職務(wù):
住址: 電話(huà):
現委托 在我單位與 交通事故一案中,作為我方參訴訟的委托代理人,委托權限如下:
一、一般授權
二、特別授權:
授權范圍:代為起訴,陳述事實(shí),參加辯論和調解,代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書(shū)。
委托單位:(公章)
法定代表人:
年 月 日
注:
1、法人或其他組織授權委托書(shū),是當事人依法委托他人作為訴訟代理人,向人民法院提交的寫(xiě)明委托事項和權限的文書(shū)。
2、委托代理人須寫(xiě)明代理權限,特別授權的,應寫(xiě)明授權的`具體范圍:代為起訴,陳述事實(shí),參加辯論和調解,代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書(shū)。
3、上述兩種授權方式不能同時(shí)適用,只能擇一使用。
交通事故處理委托書(shū)
委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。
被委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。
現委托 在我與 交通事故一案中,作為我參加訴訟的委托代理人,委托權限如下:
1、xxxx
2、xxxx
委托人: (簽名或蓋章)
被委托人: (簽名或蓋章)
_______年_______月________日
注:
委托代理人須寫(xiě)明代理權限,特別授權的,應寫(xiě)明授權的具體范圍:代為起訴,陳述事實(shí),參加辯論和調解,代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書(shū)。
事故委托書(shū)7
委托人:×××(個(gè)人:姓名、性別、出生x年x月x日、工作單位、身份證號碼、住址等基本情況;單位:名稱(chēng)、法定代表人或負責人、住所或地址等基本情況)
受委托人:姓名:×××,單位:×××
職務(wù):×××,電話(huà):×××
委托事項:
現委托上列受委托人在本人(我公司)與×××因×××糾紛一案中,作為我方的訴訟代理人。受委托人×××的`代理權限為一般代理(特別代理),包括xxxxxxxxxxxxxxxxx等。
委托人: (簽字、蓋章)
法定代表人 : (簽字或蓋章)
x年x月x日
事故委托書(shū)8
委托人姓名: xx(受害人母親), 身份證號:xxxx ;
地址:xxx
聯(lián)系電話(huà):xx
郵編:xxx
受委托人姓名:xx,男,身份證號:xx;
地址:xxxx,
聯(lián)系電話(huà):xx
郵編:xxx
具體委托事項、委托范圍:委托人委托上列受委托人在xxxxxxxx路段發(fā)生交通事故死亡一事由xxxx其代理權限為全權代理。
委托人: 受委托人:
年 月 日 年 月 日
事故委托書(shū)9
委托人姓名: XX(受害人母親),身份證號: ; 地址:XXX
聯(lián)系電話(huà):XX
郵編:XXX
受委托人姓名:XX,男,身份證號:XX; 地址:XXXX, 聯(lián)系電話(huà):XX 郵編:XXX
具體委托事項、委托范圍:委托人委托上列受委托人在XXXXXXXX路段發(fā)生交通事故死亡一事由XXXX其代理權限為全權代理。
委托人: 受委托人:
年 月 日 年 月 日
事故委托書(shū)10
交通事故委托書(shū),是當事人單方出具的、授予民事代理人代理權并明確其代理權限范圍的法律文書(shū)。
交通事故授權委托書(shū)(個(gè)人使用)
本人 事故車(chē) xx牌 廂式貨車(chē) 牌照號 一直沒(méi)過(guò)戶(hù) 折價(jià)委托 使用 于20xx年4月x日出事故,現本人委托被告人 出具相關(guān)證明委托書(shū)。,特此聲明如下:
第一 事故車(chē)一直由駕駛使用 本人未曾在事故當日駕駛,出險
第二 本人只承擔未過(guò)戶(hù)之責任 其他追索權利由法院和原告酌情根據事故實(shí)際造成人追索賠償。
第三 有未盡事宜可聯(lián)系保險公司和事故責任人全權處理。
委托人
年 月 日
注:
委托代理人須寫(xiě)明代理權限,特別授權的,應寫(xiě)明授權的.具體范圍:代為 起訴,陳述事實(shí),參加辯論和調解,代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書(shū)。
法人或其他組織授權委托書(shū),是當事人依法委托他人作為訴訟代理人,向人民法院提交的寫(xiě)明委托事項和權限的文書(shū)。
事故委托書(shū)11
委托人:x(個(gè)人:姓名、性別、出生年月日、工作單位、身份證號碼、住址等基本情況;單位:名稱(chēng)、法定代表人或負責人、住所或地址等基本情況)
受委托人:姓名:x,單位:x
職務(wù):x,電話(huà):x
委托事項:
現委托上列受委托人在本人(我公司)與x×因x×糾紛一案中,作為我方的.訴訟代理人。受委托人x×的代理權限為一般代理(特別代理),包括xxxxxxxxxxxxxxxxx等。
委托人:(簽字、蓋章)
法定代表人:(簽字或蓋章)
事故委托書(shū)12
1、民事授權委托書(shū),是民事訴訟活動(dòng)當事人單方出具的、授予民事代理人代理權并明確其代理權限范圍的.法律文書(shū)。
2、民事授權委托書(shū)包括三部分:
。ㄒ唬、首部,寫(xiě)明標題,委托人和受委托人基本情況。
。ǘ、正文,授權事項,授權范圍,特別授權的還需寫(xiě)明具體授權事項。
。ㄈ、尾部,委托人簽章(單位的還需法定代表人或負責人簽章)、委托日期。
事故委托書(shū)13
委托單位名稱(chēng):______住所地:______
法定代表人或主要負責人姓名:______職務(wù):______受委托人姓名:______性別:______年齡:______工作單位:____________職務(wù):______住址:__________________電話(huà):______
現委托在我單位與交通事故一案中,作為我方參訴訟的委托代理人,委托權限如下:
一、一般授權
二、特別授權:
授權范圍:代為起訴,陳述事實(shí),參加辯論和調解,代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書(shū)。委托單位:(公章)法定代表人:______年______月______日
本授權委托書(shū)聲明:我(姓名)系(總公司名稱(chēng))的法定代表人,現授權委托(分公司名稱(chēng))的(姓名)為我公司簽署工程投標文件的法定代表人的授權委托
注:
1、法人或其他組織授權委托書(shū),是當事人依法委托他人作為訴訟代理人,向人民法院提交的'寫(xiě)明委托事項和權限的文書(shū)。
女方自愿自籌______元人民幣作為父母義務(wù)撫養子女期間的醫療費用,若以上錢(qián)款不足以支付以上醫療費用,超出______部分,由男方承擔。
2、委托代理人須寫(xiě)明代理權限,特別授權的,應寫(xiě)明授權的具體范圍:代為起訴,陳述事實(shí),參加辯論和調解,代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書(shū)。
3、上述兩種授權方式不能同時(shí)適用,只能擇一使用。
事故委托書(shū)14
XXX市XX司法醫學(xué)鑒定中心:
茲有(男、女)歲,因交通事故人身?yè)p害賠償一案,因需對其傷情進(jìn)行傷殘鑒定,委托你中心予以鑒定,交通事故鑒定委托書(shū),F將有關(guān)材料送去,請指派專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行鑒定,由鑒定部門(mén)和鑒定人提出書(shū)面鑒定結論,并在鑒定書(shū)上簽名或者蓋章。鑒定人鑒定的`,由鑒定人所在單位證明鑒定人身份,加蓋公章。
事故委托書(shū)15
甲方:_________________(委托人姓名)
乙方:_________________(受委托律師事務(wù)所名稱(chēng))
甲方因一案委托乙方辦理,現雙方就有關(guān)委托事項達成如下協(xié)議:
一、乙方接受甲方委托,指派律師參與。
二、乙方指派的承辦律師及委托事項和權限以甲方出具的授權委托書(shū)為準。
承辦律師應認真負責,維護甲方合法權益,并在受托范圍內履行職責,如遇特殊情況,乙方指派的承辦律師不能履行受托事項時(shí),應另行指派承辦律師。甲方應當積極、主動(dòng)配合承辦律師的工作。
三、根據律師收費標準并經(jīng)雙方商定,在本合同簽訂時(shí),一次性支付以下費用。
律師費
辦案費
四、承辦律師因受托事項外出工作的交通費、住宿費、通訊費等差旅費,以及為委托事項所需的查詢(xún)費、復印費、鑒定費、翻譯費及其他必須開(kāi)支的費用由甲方負責。
五、如甲方不按本合同約定支付律師費和辦案費,乙方可以暫停委托事項或提前終止本合同。乙方提前終止本合同,已收的律師費不予退還,并有權按合同約定追索未付的律師費和辦案費及損失。甲方拖欠的律師費、辦案費按每日千分之五計算違約金。乙方無(wú)故單方終止合同的,退還所收的律師費。
六、本合同簽訂后,因甲方撤案、和解、放棄權利、實(shí)現權利等原因導致本合同約定的委托事項提前終結,或者甲方單方終止本合同的,甲方仍應按本合同第三條的約定向乙方支付全額律師費及辦案費,已交的`律師費和辦案費不予退還。
七、甲方應真實(shí)、詳盡和及時(shí)地向一方敘述案情,向乙方提供與委托事項有關(guān)的全部證據材料,并對證據材料的真實(shí)性、合法性負責。若甲方隱瞞真實(shí)情況,捏造事實(shí)、偽造證據,乙方有權終止委托事項,一躍收取的律師費不予退還,同時(shí)甲方自行承擔由此導致的一切后果。
八、本合同有效期自雙方簽署之日起,至終止。
九、本合同一式三份,甲乙雙方各執一份,承辦律師一份,各分文本均具有同等效力。
十、本合同糾紛,由乙方住所地人民法院管轄。
甲方:_________________乙方:_________________
代表人:_________________代表人:_________________
地址:_________________地址:_________________
電話(huà):_________________電話(huà):_________________
簽約日期:_________________年月日
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