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事故賠償協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2024-01-12 14:31:01 協(xié)議書(shū)范本 我要投稿

事故賠償協(xié)議書(shū)范本

  在充滿(mǎn)活力,日益開(kāi)放的今天,各種協(xié)議頻頻出現,協(xié)議的簽訂是雙方或數方之間權利義務(wù)的最好規范。一般協(xié)議是怎么起草的呢?以下是小編為大家收集的事故賠償協(xié)議書(shū)范本,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

事故賠償協(xié)議書(shū)范本

事故賠償協(xié)議書(shū)范本1

  甲 方:______________,男,_________歲,__________________村人。

  乙 方:______________,男,_________歲,__________________學(xué)校,學(xué)員(原籍紅花鄉______村)。

  交通事故基本事實(shí)及雙方責任:_____

  _____年_____月_____日 _____時(shí)_____分,甲方_____駕駛______拖拉機與乙方_____的___兩輪摩托車(chē)在紅花鄉房溜村北 00M路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方秦______受傷,摩托車(chē)損害。經(jīng)臨沂市公安局交通警察支隊郯城大隊第_____號《交通事故認定書(shū)》認定:_____雙方負同等責任。

  經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:_____

  一、 甲方___自愿賠償給乙方秦______各項損失共計壹萬(wàn)元人民幣(包括已經(jīng)支付的7000元)。

  二、 第一項的.損失賠償包括車(chē)輛損失賠償。

  三、 本協(xié)議簽定時(shí),甲方必須支付給乙方所剩余的3000元。

  四、 本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

  五、 本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。

  六、 本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

  協(xié)議人:_____

  甲方:_____

  _____年_____月_____日

  乙方:_____

  _____年_____月_____日

事故賠償協(xié)議書(shū)范本2

  甲 方:

  身份證號碼:

  住 址:

  聯(lián)系電話(huà):

  乙 方:

  身份證號碼:

  住 址:

  聯(lián)系電話(huà):

  交通事故基本事實(shí)及雙方責任:

  年 月 日 時(shí) 分,甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的` 在 路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方 受傷,車(chē)輛損害。經(jīng) 市公安局交通民警支隊 大隊第 號《交通事故認定書(shū)》認定:雙方負 責任。

  經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

  一、甲方 自愿賠償給乙方 各項損失共計人民幣 元(包括已經(jīng)支付的 元)。

  二、第一項的損失賠償包括車(chē)輛損失賠償。

  三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方必須支付給乙方所剩余的 元。

  四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

  五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。

  六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

  甲方: 乙方:

  年 月 日 年 月 日

事故賠償協(xié)議書(shū)范本3

  賠償義務(wù)人(甲方):xx

  身份證號:________

  賠償權利人(乙方):xx

  身份證號:________

  全權委托代理人:_______,身份證號:________(與乙方直系親屬關(guān)系)。

  ________年xx月xx日x時(shí)x分,乙方xxx駕駛二輪輕便摩托車(chē)在________鎮________路段與甲方xxx駕駛的正三輪貨運摩托車(chē)發(fā)生碰撞,導致乙方受傷住院治療。對此交通事故,xx縣公安局交通警察大隊《交通事故認定書(shū)》認定,xxx對過(guò)錯行為負此事故的主要責任,xxx對過(guò)錯事實(shí)負有次要責任,F甲方與乙方就該交通事故的'賠償事宜,經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性賠償乙方受傷醫療費、護理費、誤工費、交通費、事故車(chē)賠償費、后續治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償等一切賠償費用共合計人民幣____拾____萬(wàn)元(¥________元)整,本協(xié)議簽訂之日起甲方以現金方式付給乙方人民幣____拾____萬(wàn)元(¥________元)整。

  二、乙方投保的交強險及商業(yè)第三者責任險,由甲方委托訴訟代理人向保險公司主xxx權利,所得賠償款全部歸乙方所有。

  三、本協(xié)議簽訂后,本起交通事故引起民事、刑事及行政責任等一次性處理終結,乙方不得再以任何理由向甲方主xxx任何權利。

  四、本協(xié)議訂立生效后,乙向有關(guān)司法機關(guān)出具諒解書(shū)。

  五、本協(xié)議經(jīng)雙方當事人簽字后生效。

  六、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,公安機關(guān)備案一份。

  賠償義務(wù)人(甲方):________賠償權利人(乙方):________

  見(jiàn)證人:________

  ________年____月____日

事故賠償協(xié)議書(shū)范本4

  年 月 日 時(shí) 分,甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的 在 路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方 受傷,車(chē)輛損害。經(jīng) 市公安局交通警察支隊 大隊第 號《交通事故認定書(shū)》認定:雙方負 責任。

  經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

  一、甲方 自愿賠償給乙方 各項損失共計人民幣 元(包括已經(jīng)支付的' 元)。

  二、第一項的損失賠償包括車(chē)輛損失賠償。

  三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方必須支付給乙方所剩余的 元。

  四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

  五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。

  六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

  甲方: 乙方:

  **年**月**日 **年**月**日

事故賠償協(xié)議書(shū)范本5

  甲方:XXX

  乙方:XXX

  甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問(wèn)題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴格按照本協(xié)議書(shū)條款執行:

  1、乙方于今年進(jìn)入甲方維修隊任職雜工員工。于20xx年5月19日在深圳市XXXXXXXXXXXX工程施工時(shí),由于乙方擅自操作抽水機并導致其右手被嚴重擠傷(第2—5指毀損傷)。后甲方及時(shí)送往深圳市XXXXX人民醫院接受治療,治療期間甲方派專(zhuān)人對乙方進(jìn)行護理,并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫療費),F已愈合出院。

  2、現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償等各項費用)共計人民幣貳拾萬(wàn)元整(現金付款),以終結雙方有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的一切權利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問(wèn)題另行主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責任。

  3、甲方應在簽訂本協(xié)議后三天內一次性向乙方支付上述賠償費,乙方自收到甲方的'賠償款之日搬離甲方維修隊。

  4、本協(xié)議自簽訂時(shí)生效。

  甲方(簽字)

  乙方(簽字按手模)

  20xx年8月19日

事故賠償協(xié)議書(shū)范本6

  甲方:(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)

  乙方:(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)

  身份證號:

  戶(hù)籍地址:

  甲方在昌寧至翁堵水泥路建設施工中,于20____年_____月_____日,雇傭乙方進(jìn)行水泥路面施工,甲乙雙方發(fā)生勞動(dòng)雇傭關(guān)系。20xx年7月17日下午,乙方在工作期間發(fā)生意外事故,導致乙方小腿受傷,經(jīng)及時(shí)送往醫院治療后康復,但膝蓋下10厘米左右被迫截肢,經(jīng)傷殘鑒定為五級傷殘。

  為解決乙方在治療、生活等方面賠償的相關(guān)問(wèn)題,甲乙雙方在平等自愿的`基礎上友好、一致協(xié)商,并參照昌寧縣人民法院類(lèi)似案件判決結果,雙方就乙方傷殘賠償達成如下一致條款,并簽訂本協(xié)議,以共同信守。

  一、甲方負責支付7月17日至8月5日乙方住院期間一切費用(乙方已確認,在簽訂本協(xié)議前,甲方已全部付清)。

  二、甲方于本協(xié)議簽訂之日起_____內,應向乙方支付一次性賠償人民幣_____元。

  三、乙方同意甲方分_____次支付本協(xié)議第二條規定的款項。乙方收到相應款項后應簽署收款憑據,否則甲方有權拒絕支付。

  四、本次賠償屬一次性解決,已包括乙方所有的賠償和要求。協(xié)議簽訂后,除本協(xié)議規定的賠償外,乙方不得向甲方提出任何要求及其它待遇,雙方之間無(wú)其它糾葛,乙方發(fā)生任何事情與甲方無(wú)關(guān)。

  五、本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份,雙方各執一份,由甲方向有關(guān)部門(mén)備案一份。

  六、如任何一方違約,須于違約之日起一月內支付對方貳拾萬(wàn)元(¥:。00元)的違約金,并另行司法程序。

  施工隊(甲方):

  甲方代表(簽字):

  勞動(dòng)者(乙方簽字):

  見(jiàn)證人(簽字):

  簽署日期:

事故賠償協(xié)議書(shū)范本7

  甲方:____,____歲,地址:____,身份證號:____________________

  乙方:____,____歲,地址:____,身份證號:____________________

  乙方于________年X月XX日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計________元(大寫(xiě):XXX人民幣 ),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

  2、本協(xié)議簽訂后XX日內,甲方向乙方支付人民幣________元(大寫(xiě):XXX),于____________年________月________日付清。

  3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

  4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過(guò)一次性補助金總額的`20%。

  5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

  6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

  7、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

  8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  9、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  甲方簽字:____

  時(shí)間:____年____月___日

  乙方簽字____

  時(shí)間: ____年___月___日

  見(jiàn)證人:____

  附:甲方乙方身份證復印件

事故賠償協(xié)議書(shū)范本8

  甲方(用人單位):

  乙方(勞動(dòng)者):

  甲、乙雙方就乙方在20____年4月13日上班時(shí)間受傷補償事宜,經(jīng)友好協(xié)商后,乙方要求與公司達成如下協(xié)議:

  一、受傷事實(shí)確認:20____年4月13日乙方在甲方生產(chǎn)場(chǎng)所作業(yè)時(shí),在5米高作業(yè)平臺摔下,當時(shí)甲方在作業(yè)現場(chǎng)未采取任何安全措施,致使乙方墜地受傷,乙方身上創(chuàng )傷五處,

  1、左眼眼瞼縫合數針,致使左眼不能完全睜開(kāi),視力受到影響,

  2、左手橈骨粉碎性骨折,術(shù)后恢復好之后,左手力量受到影響,不能做重活,

  3、左腿髖臼骨折,恢復好之后,行動(dòng)受到影響,嚴重影響工作和生活自理能力,

  4、左側骨盆骨折,恢復之后對正常行動(dòng)產(chǎn)生一定的影響,

  5、左腳第五趾粉碎性骨折,對正常的站立及行走產(chǎn)生一定的障礙。

  甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產(chǎn)生的影響確認無(wú)誤。

  二、甲方在治療期間第一時(shí)間墊付醫藥費,并且在乙方受傷后第一時(shí)間送往醫院進(jìn)行治療,讓乙方的傷情及時(shí)得到控制,讓乙方家屬急切的心情得到寬慰。本著(zhù)友好協(xié)商的原則甲乙雙方達成以下協(xié)議,支付款項包括但不限于醫療費、傷殘補助金、停工留薪、生活護理費。

  雙方協(xié)商一致,依據、:《工傷保險條例》、《河北省工傷保險實(shí)施辦法》、《河北省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》等行政法規和法律文件達成以下賠償內容。

  1、(一)醫療費

  1、法律依據:《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準。

  2、包括:住院期間、康復訓練期間、工傷復發(fā)期間的醫療費用。因乙方身體多處骨折,年齡較大,恢復期間及恢復后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對身體帶來(lái)的.負面作用進(jìn)行治療和康復,中間產(chǎn)生的費用由甲方負責。并且甲方先行墊付治療和康復費用。

  2、傷殘補助金、乙方在受傷恢復后由于傷情帶來(lái)的身體和精神上的創(chuàng )傷對乙方以后的工作和生活帶來(lái)不可估量的負面影響,乙方需要甲方支付傷殘補助金,補助標準(原工資的85%x2100)1785×補助期限25個(gè)月=44625元

  3、生活護理費,由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根據相關(guān)法律法規向甲方提出生活護理費用,直至乙方年滿(mǎn)60周歲共計×=

  4、停工留薪期待遇:

  第一、停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付;

  第二、停工留薪期滿(mǎn)后仍需治療的,繼續享受工傷醫療待遇;

  第三、計算初始日期,20____年4月13日

  第四、計算標準月薪2100元

  第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責;

  第六、停工留薪期內因工傷導致死亡的,按因工死亡處理享受全部的工亡待遇

  四、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟賠償要求,也放棄向有關(guān)部門(mén)提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張,除協(xié)議所列內容乙方今后不會(huì )以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟補償。

  五、本協(xié)議一式兩份,雙方各執一份,自雙方簽署之日起生效。

  甲方(公章):_________        乙方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________     法定代表人(簽字):_________

  ______年______月____日       ______年______月____日

事故賠償協(xié)議書(shū)范本9

  甲方:________乙方:____________

  乙方到甲方________工作,于20____年____月____日上午十時(shí)左右,________時(shí)因不慎至________受傷,事故發(fā)生后甲方將乙方及時(shí)送往醫院治療。于____年____月____日痊愈出院,乙方要求甲方支付受傷賠償金,經(jīng)雙方協(xié)調,甲方與乙方家屬及本人友好協(xié)商,雙方本著(zhù)從人性化考慮、平等自愿、互諒互讓為原則,達成如下協(xié)議:

  一、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意,甲方向乙方支付受傷賠償金等及其它一切費用共計人民幣_______元(大寫(xiě):________________)。住院期間,住院治療費生活費等一切費用已由甲方全部支付。

  二、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,雙方一切關(guān)系即行終止,同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承擔其他任何費用或責任。

  為確保此事故的完滿(mǎn)解決,甲、乙雙方在公平合理、平等自愿的`基礎上簽訂本書(shū)面協(xié)議,本協(xié)議是雙方真實(shí)意思和全部訴求的表示,是一次終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實(shí)履行本協(xié)議,任何一方如違犯協(xié)議應承擔違約責任,本協(xié)議違約責任為:由違約方單方承擔此事故和履行協(xié)議產(chǎn)生的所有費用。

  本協(xié)議一式兩分,甲乙雙方各執一份,協(xié)議在甲、乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  甲方:________乙方:________

  ____年____月____日

事故賠償協(xié)議書(shū)范本10

  甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____。

  乙方:_____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號_____:

  因甲方_____駕駛摩托車(chē)_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與駕駛的車(chē)牌為貨車(chē)相撞,致受傷。受傷較重,在縣人民醫院住院治療,F在治療已經(jīng)告一段落,已基本康復。

  經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協(xié)商,達成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

  一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用27000元(大寫(xiě):貳萬(wàn)柒仟元整)由乙方支付;

  二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫(xiě):陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續進(jìn)行復查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費用由甲方自行承擔,與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結果與乙方無(wú)關(guān)。

  三、雙方因此次事故造成的車(chē)輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。

  四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后,乙方應當場(chǎng)支付賠償費用。

  五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關(guān)和部門(mén)通過(guò)訴訟或非訴訟的'形式再主張權利。

  六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協(xié)議書(shū)》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

  七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進(jìn)行分配。

  八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

  本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

  甲方(兩人):________

  乙方:________

  ________年____月____日

  ________年____月____日

  在場(chǎng)人簽字:________

事故賠償協(xié)議書(shū)范本11

  甲方:廣州市__X工程有限公司

  法定代表人:__X,職務(wù):經(jīng)理

  乙方:劉__,__X之父,身份證號碼:

  黃__,__X之母,身份證號碼:

  乙方之子劉三系甲方單位的工人,因工作原因于20__年xx月xx日發(fā)生工傷事故,經(jīng)搶救無(wú)效于20__年xx月xx日死亡。__,男,__歲,身份證號碼:4107____X2173015,供養親屬及直系親屬身份情況:

  父親:__X,年齡:50歲,出生日期:1958年12月14日,家庭住址: ;

  母親:__X,年齡:45歲,出生日期:1963年4月22日,家庭住址: 。

  為妥善處理劉三工傷死亡的善后事宜,依據《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《工傷保險條例》、《 省工傷保險條例》等有關(guān)法律法規,現甲、乙雙方就賠償問(wèn)題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎上,自愿達成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性支付乙方喪葬補助金、供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金共計人民幣351000元(大寫(xiě):叁拾伍萬(wàn)壹仟元整),除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。

  二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議,乙方收到甲方叁拾伍萬(wàn)壹仟元工傷賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結劉三的工傷死亡賠償紛爭,乙方及其近親屬自愿放棄主張賠償差額的權利,自愿放棄基于劉三工傷死亡所產(chǎn)生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。

  乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門(mén)投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者劉三的尸體運回河南省__市,而應就地在殯儀館進(jìn)行火化處理;如乙方違反上述約定,則構成違約,應承擔相應法律責任。

  三、付款方式和付款時(shí)間

  甲方于20__年__月__日前支付乙方全部賠償金叁拾伍萬(wàn)壹仟元,支付方式為現金支付,乙方開(kāi)具收款收條。

  四、乙方自行負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無(wú)關(guān)。

  五、乙方保證在簽署并協(xié)議時(shí),確認其為劉三的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權及認可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的.法律問(wèn)題及其他問(wèn)題咨詢(xún)相關(guān)專(zhuān)業(yè)人士,并清楚明白,甲、乙雙方在自愿的基礎上簽訂本協(xié)議。

  六、違約責任

  1、任何一方違反本協(xié)議約定內容,則構成違約,違約方需支付守約方人民幣351000元(大寫(xiě):叁拾伍萬(wàn)壹仟元整)作為違約金。

  2、因任何一方違約而導致仲裁或申請強制執行的,違約方應向守約方支付實(shí)現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

  七、爭議解決

  甲、乙雙方如發(fā)生爭議,應當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權將爭議提交廣州仲裁委員會(huì )裁決。

  八、其他

  本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力,協(xié)議一式三份,具有同等法律效力,甲方執兩份,乙方執一份。

  甲方(蓋章):

  乙方簽字:

  簽訂時(shí)間:

事故賠償協(xié)議書(shū)范本12

  甲方:

  乙方:

  甲、乙雙方就XX年XX月XX日因乙方駕車(chē)發(fā)生交通事故將甲方致傷一事,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上,達成以下交通事故雙方協(xié)議書(shū):

  一、因乙方駕車(chē)致甲方腳部之損傷,甲方經(jīng)在人民醫院治療,已痊愈出院。

  二、根據最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件若干問(wèn)題的解釋》之規定,乙方應賠償甲方各項損失醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營(yíng)養費、殘疾賠償金、康復費、后續治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的`一切經(jīng)濟損失共計元人民幣。

  三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起日內,一次性向甲方全部支付。

  四、甲方收到乙方的上述人身?yè)p害賠償費用后,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向乙方繼續索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費用。如一方違約,違約方要向守約方支付違約金元。

  五、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達成了本調解協(xié)議。故對乙方應承擔的刑事責任給予諒解,請求人民法院對乙方應付的刑事責任給予從輕、減輕處罰,對可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。

  六、為保證乙方交通肇事案件的順利進(jìn)行,甲方保證在公安機關(guān)、檢察機關(guān)及法院審理過(guò)程中的需要,給予積極的支持和配合。通訊地址,聯(lián)系電話(huà)。

  七、本交通事故雙方協(xié)議書(shū)自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式五份,雙方當事人各一份,公安局、檢察院、法院各一份。

  甲方:乙方:

  XX年XX月XX日XX年XX月XX日

事故賠償協(xié)議書(shū)范本13

  甲方:XXX,男,XX鎮XX村人。

  乙方:XXX,女,XX鎮XX村人。

  20xx年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在XX鎮XX村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至XX縣醫院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。20xx年X月XX日,乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,無(wú)異議,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

  一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養費XXXX元,誤工費XX元,鑲牙費XX元,復查費XX元,合計XXXXX元。

  三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。

  四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

  甲方(簽字):

  乙方(簽字):

  2XXX年X月XX日

事故賠償協(xié)議書(shū)范本14

  甲方(受害人):____________身份證號:____________

  甲方委托代理人:____________身份證號:____________

  乙方(駕駛人):____________身份證號:____________

  乙方委托代理人:____________身份證號:____________

  年月日時(shí)分,乙方駕駛號車(chē)在縣街上倒車(chē)時(shí),撞傷行人。事故發(fā)生后,乙方將甲方送往醫院就診治療。根據國家民事賠償有關(guān)法律規定,甲乙雙方自愿達成以下賠償協(xié)議:

  一、乙方承擔甲方住院期間的全部就診和治療費用。

  二、乙方賠償甲方后續治療、勞務(wù)和精神損失費肆仟元(4000元)。

  三、甲方自行承擔月日下午出院后身體及胎兒異常責任。

  四、本協(xié)議簽字時(shí),乙方通過(guò)事故處理警官支付甲方肆仟元(4000元)即視為本案糾紛即時(shí)完結,甲方確認乙方即時(shí)起與本案無(wú)任何關(guān)系。

  五、雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,以后甲方傷情及懷孕發(fā)生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。

  六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各持一份,留存交警部門(mén)一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,復印件留存交警部門(mén)卷宗備查。

  甲方簽字(手。篲___________ 乙方簽字(手。篲___________

  甲方委托代理人簽字(手。篲___________ 乙方委托代理人簽字(手。篲___________

  甲方住址:____________ 乙方住址:____________

  聯(lián)系電話(huà):____________ 聯(lián)系電話(huà):____________

  ______年______月______日 ______年______月______日

事故賠償協(xié)議書(shū)范本15

  甲方:______________(受害人之妻)

  乙方:______________(駕駛員)

  丙方:______________(車(chē)主)

  因受害人王某駕車(chē)與錢(qián)某駕車(chē)相撞導致王某死亡,甲乙丙三方經(jīng)充分協(xié)商,同意就交通事故損害賠償一事達成以下一致意見(jiàn):

  一、三方確認,乙、丙方共應賠償甲方人民幣232224。57元,賠償項目包括死亡賠償金、被扶養人生活費、車(chē)輛損失費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費、誤工損失、精神損害撫慰金等全部賠償項目(甲方損失總額為464449。14元,因雙方承擔同等責任減半賠償)。

  二、乙、丙方同意太平洋保險公司將全部賠償款直接支付給甲方。

  三、除保險公司的賠償款以外,余額(具體金額由太平洋保險公司核算)由乙、丙方連帶賠償給甲方,并于本協(xié)議生效后5天內一次性付清。

  四、除以上賠償款以外,乙、丙方出于人道主義,自愿額外補償甲方人民幣20000元,于本協(xié)議生效后5天內一次性付清。此后,甲方不得再以任何理由要求乙、丙方進(jìn)行任何補償或賠償,否則視為甲方違約,應當退還乙、丙方額外支付的`20000元補償款,并按照本協(xié)議約定支付甲方違約金。

  五、任何一方違約,均需向對方支付違約金30000元。

  六、本協(xié)議經(jīng)三方簽字或蓋章后立即生效;本協(xié)議一式四份,三方各執一份,交警備存一份。

  甲方:______________乙方:______________

  丙方:______________

  ______________年_______月_______日

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