小心患上產(chǎn)后抑郁癥
專(zhuān)家指出,產(chǎn)后抑郁是一種值得關(guān)注的普遍現象。著(zhù)名的戴安娜王妃生前就曾患有嚴重的產(chǎn)后抑郁癥。
1月20日,一名25歲年輕女子在北京車(chē)公莊地鐵站自殺身亡。經(jīng)有關(guān)方面證實(shí),造成這一悲劇的直接兇手是產(chǎn)后抑郁癥。該名女子的自殺引起了人們對女性抑郁癥尤其是產(chǎn)后抑郁癥的注意。
普遍現象
北京積水潭醫院婦產(chǎn)科教授劉燕儒說(shuō),產(chǎn)后抑郁癥確實(shí)會(huì )導致很?chē)乐氐暮蠊醋詺ⅲ,但這只是極個(gè)別情況。 劉燕儒認為,產(chǎn)后抑郁癥是介于產(chǎn)科與精神科之間的交叉學(xué)科,不太受重視,近幾年來(lái),其發(fā)病率在我國有逐年上升趨勢。在2001年出版的《臨床婦產(chǎn)科學(xué)》中,劉教授執筆撰寫(xiě)了其中的《產(chǎn)后抑郁癥》一章。她介紹說(shuō),目前臨床上比較一致的認識是,產(chǎn)后抑郁分以下幾種情況:
第一種情況通常稱(chēng)為產(chǎn)后心境不良,女性產(chǎn)后常感到莫名其妙的委屈,并暗自啜泣,過(guò)一段時(shí)間后會(huì )自己恢復,約50%的女性在生完孩子后會(huì )出現這種情況。日本的臨床統計表明,70%的婦女分娩后都會(huì )產(chǎn)生悶悶不樂(lè )的情況,稱(chēng)為三日悶。
第二種是產(chǎn)后抑郁癥,產(chǎn)后發(fā)病的時(shí)間長(cháng)短不等,長(cháng)則一兩年,短則幾周后就出現,發(fā)病率為10%。癥狀是心情惡劣,疲倦,伴有頭痛和全身疼痛。生活中的一些很平常的事都會(huì )愈來(lái)愈覺(jué)得受不了,悲傷流淚,無(wú)心打扮,不思飲食,甚至連孩子也不想照顧。嚴重者可能自殺,當然也有相當多的人會(huì )自愈。
第三種情況最為嚴重,稱(chēng)為產(chǎn)后精神病,典型癥狀是妄想,想象有人加害自己或自己的孩子,并有自殺傾向。這種情況比例最少,不到1%。
劉燕儒認為,對于后兩種情況,應當進(jìn)行心理和藥物治療。
從戴安娜說(shuō)起
為什么女性產(chǎn)后易受抑郁癥襲擊?劉儒燕指出,目前醫學(xué)界對真正的發(fā)病原因還不太清楚,只是認為這與女性的.生理心理特點(diǎn)、外部環(huán)境、個(gè)人及家庭因素有關(guān)。而外部環(huán)境的誘因是多種多樣的,現在也還難以充分解釋。
談到產(chǎn)后抑郁和女性抑郁癥,戴安娜王妃的生前情況或許能從另一角度說(shuō)明問(wèn)題。
戴安娜生前不時(shí)出現抑郁狀態(tài),只是癥狀有輕有重。導致戴安娜抑郁的誘因來(lái)自?xún)煞矫,首先是與查爾斯王子的感情不和,貌合神離,后來(lái)并引發(fā)婚姻危機;其次是生育兩個(gè)王子,尤其是生育威廉王子后,戴安娜出現了嚴重的抑郁癥。
據戴安娜的私人醫生透露,戴安娜的抑郁癥固然有生產(chǎn)方面的原因,但對婚姻的失望是主要誘因。
在一次出訪(fǎng)中,當查爾斯主動(dòng)對她進(jìn)行禮節性的親吻時(shí),在全世界的媒體和攝像機、照相機鏡頭前,戴安娜故意躲開(kāi)了。這一舉動(dòng)既讓世人知道了她與查爾斯婚姻童話(huà)的破滅,又發(fā)泄了她內心的不滿(mǎn),并以示報復。
戴安娜曾有過(guò)多次的婚外戀婚外戀,這同樣是她逃避煩惱、擺脫抑郁的手段,同時(shí)也是對查爾斯不忠的報復。但由于責任感以及萬(wàn)人矚目的狀況,她不得不小心翼翼,戰戰兢兢,而這又反過(guò)來(lái)加重了她的心理負擔。在令人煎熬的婚姻中,她曾感到過(guò)絕望,所以先是厭世,然后抑郁癥纏上了她,后來(lái)就開(kāi)始厭食。所幸的是她的抑郁沒(méi)有造成太大的社會(huì )影響,因為一出現這種情況,她的私人醫生就發(fā)現了,并給予積極的治療。
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