護理部目標管理責任書(shū)
護理部是醫院護理工作的指揮中心，護理部的工作管理水平，對全院各項護理工作的開(kāi)展和護理質(zhì)量的控制起至關(guān)重要作用。下面小編整理了護理部目標管理責任書(shū)，供大家參考！
篇一：護理部目標管理責任書(shū)
為全面提高管理效能，促進(jìn)科室發(fā)展，實(shí)現院、科兩級責任目標管理，現結合我院實(shí)際情況，制定本責任書(shū)。
一、在醫院各項規章制度的規范下，部門(mén)負責人對各病區護理工作實(shí)施全面指導,按照醫院人事制度改革方案，享有行政領(lǐng)導權、業(yè)務(wù)決策權和醫德醫風(fēng)獎懲權。
二、積極主動(dòng)向院領(lǐng)導匯報工作，服從醫院統一管理，保證政令暢通，認真完成上級交辦的各項工作任務(wù)。
三、護理部領(lǐng)導在對病區實(shí)施管理過(guò)程中，要重視民主管理，科學(xué)決策，充分體現公開(kāi)、公正、公平的原則，團結協(xié)作，分工明確，切實(shí)調動(dòng)病區護理人員的積極性，增強病區活力。
四、加強護理質(zhì)量管理，制定全院護理管理標準和護理工作發(fā)展規劃，制定護理技術(shù)操作規程和護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)標準，做好護理資料統計工作，加強對護士長(cháng)的領(lǐng)導與培養，協(xié)調和處理與科主任、醫技、后勤等部門(mén)的關(guān)系，合理調配護理人員，組織領(lǐng)導護理教學(xué),不斷提高護理質(zhì)量。
五、各項管理制度健全，核心制度的執行要落到實(shí)處，管理措施科學(xué)合理，人員思想穩定，病區工作有序，無(wú)違法、違紀和責任事故發(fā)生。
六、堅持科技興護，切實(shí)加強人才梯隊建設，重視人才培養和儲備。
七、協(xié)助醫院做好突發(fā)公共衛生事件的衛生應急處置工作，并有相應的各種應急事件處置預案。
八、堅持“以病人為中心”，認真學(xué)習、執行醫德醫風(fēng)規范，加強醫德醫風(fēng)建設和職業(yè)道德教育，自覺(jué)抵制損害群眾利益的不正之風(fēng), 努力為患者營(yíng)造溫馨舒適的就醫環(huán)境.
院 長(cháng)： 主任：
年 月
篇二：護理部目標管理責任書(shū)
各臨床科室：
為了提高我院護理質(zhì)量并持續改進(jìn)，繼續深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，按照《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價(jià)細則（2014版）》的要求，落實(shí)責任制整體護理達到連續、無(wú)間隙的護理，根據醫院發(fā)展的具體目標和我院日常護理質(zhì)量的實(shí)際情況，對臨床科室實(shí)行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務(wù)質(zhì)量。特簽訂目標管理責任書(shū)。
一、 目標任務(wù)指標要求
�。ㄒ唬┳o理目標
1.基礎護理合格率≥95%（合格標準90分）。
2.一級護理合格率≥90%（合格標準90分）。
3.護理文件書(shū)寫(xiě)合格率≥95%（合格標準90分）。
4.救物品完好率達100%。
5.常規器械消毒滅菌合格率100%。
6.病人對護理工作滿(mǎn)意度≥95%。
7.護理“三基”考核合格率≥95%（合格標準：理論考試≥80分，技術(shù)操作≥90分）。
8.繼續教育參與率100%（進(jìn)修、產(chǎn)假、病假除外），繼續教育學(xué)分達標率為100%。
9.規范化培訓護理人員理論考試合格率≥95%（合格標準80分），護理技術(shù)操作合格率≥100%（合格標準90分）。新護士崗前培訓率100%，專(zhuān)科技能培訓合格率≥100%。
10.非難免壓瘡發(fā)生次數為0。
11.年護理事故發(fā)生次數為0。
12.患者健康教育覆蓋率100%。
二、護理工作任務(wù)
1.護士長(cháng)及主管護師以上職稱(chēng)護理人員需發(fā)表論文≥1篇/年，且護士長(cháng)必須承擔或承辦全院性護理講課或查房至少1次∕年。
2.所有病區繼續開(kāi)展具有特色的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
3.制定本病區護理工作計劃，做到季、月有重點(diǎn)，周、日有安排，年終有總結，并制定本病房護理管理目標及達標措施。
4.根據科室人力資源，實(shí)行彈性合理排班，不使用非衛生技術(shù)人員從事護理工作；嚴格依法執業(yè)，護士不超范圍執業(yè)。
5.嚴格執行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、層級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護理差錯事故的措施制度。
6.嚴格執行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。
7.每周組織科室質(zhì)量檢查一次，護士長(cháng)定期進(jìn)行考核，考核應有記錄，并與獎懲掛鉤。
8.每月組織護理業(yè)務(wù)查房一次，對危重、疑難病例隨時(shí)組織病例討論、護理會(huì )診。
9.每月組織科法室規范化培訓，理論學(xué)習及護理質(zhì)量考核各一次，技術(shù)操作培訓一次，護理組織每年組織范化培訓操作和理論考試兩次。
10.加強病案管理，確保病案不丟失。
11.護理人員嚴格按照《甘肅省護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范》進(jìn)行護理文件書(shū)寫(xiě)，科室質(zhì)控人員加強護理病歷的指導、檢查。
12.嚴格按照《消毒技術(shù)規范》落實(shí)消毒隔離制度，按照《消毒技術(shù)考核與評價(jià)》考核情況進(jìn)行分析與歸類(lèi)，預防院內感染發(fā)生。
13.完成進(jìn)修和實(shí)習護士的進(jìn)修實(shí)習計劃，按教學(xué)大綱要求進(jìn)行有計劃的示范操作和小講課，嚴格考試考核，并定期進(jìn)行教學(xué)分析總結。
14.認真完成醫院及護理部下達的指令性工作任務(wù)，服從護理部統一安排、調配。
15.消毒供應室按甘肅省醫療衛生機構消毒質(zhì)量標準進(jìn)行。
16.在簽訂責任書(shū)后，各科室護士長(cháng)要認真組織學(xué)習，對以上各項目標逐條分析，進(jìn)各司其職、各負其責。護士長(cháng)每月對目標任務(wù)的完成情況進(jìn)行自查，并在科室護士會(huì )上進(jìn)行通報。
17.手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)后訪(fǎng)視、交接率100%。
三、考核辦法
1.護理部每月不定期對科室完成的目標任務(wù)進(jìn)行全面考核與評價(jià)，并將考核情況進(jìn)行分析，在護士長(cháng)例會(huì )上通報。
2、各科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鉤，并作為護士長(cháng)晉升、 評優(yōu)的優(yōu)先條件。
本責任書(shū)，如科室責任人有變動(dòng)，由接任人繼續執行。
護理部： 責任人：
科 室： 責任人：
篇三：護理部目標管理責任書(shū)
各臨床科室：
為全面建設二級乙等醫院的方針及有關(guān)規定，按照《護理工作指南》《四川省綜合醫院評審標準（2012版）》的要求，根據醫院發(fā)展的具體目標和我院日常護理質(zhì)量的實(shí)際情況，對臨床科室實(shí)行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務(wù)質(zhì)量。特簽訂目標管理責任書(shū)。
一、 目標任務(wù)指標要求
1、各護理單元根據《四川省綜合醫院評審標準（2012版）》中要求的`一票否決條款和倒扣分條款要求。
2、 護理指標
�、呕A護理合格率≥90%（合格標準90分）。
�、铺�、一級護理合格率≥90%（合格標準90分）。
�、亲o理文件書(shū)寫(xiě)合格率≥90%（合格標準90分）。
�、燃本任锲吠旰寐蔬_100%。
�、沙Ｒ幤餍迪緶缇细衤�100%。
�、侍厣o理質(zhì)量≥90分
�、俗o理技術(shù)操作合格率≥90%
�、滩∪藢ψo理工作滿(mǎn)意度≥95%
�、汀叭龂馈笨己撕细衤剩鹤o理人員“三基理論”考試合格率95%（合格標準80分）以上，護理技術(shù)操作合格率100%（合格標準90分）。
�、卫^續教育參與率100%（進(jìn)修、產(chǎn)假、病假除外），繼續教育學(xué)分達標率為100%。 ⑾規范化培訓護理人員理論考試合格率100%（合格標準80分）。 ⑿非難免壓瘡發(fā)生次數為0。
�、衙堪購埓材曜o理嚴重差錯≤0．5。
�、夷曜o理事故發(fā)生率0。
�、痈骺苹颊呓】敌谈采w率100%
3、護理工作任務(wù)
�。�1）、護士長(cháng)及主管護師以上職稱(chēng)護理人員需在正規雜志發(fā)表論文≥1篇∕年，且護士長(cháng)必須承擔護理查房至少1次∕月。
�。�2）、臨床護理技術(shù)操作每個(gè)病區≥2項
�。�3）、在專(zhuān)科（專(zhuān)�。┲虚_(kāi)展特色護理，有專(zhuān)病查房，每季度一次。
�。�4）、理療病區開(kāi)展中醫特色康復和康復指導，整體護理與辯證施護，飲食指導，我院住院患者健康教育覆蓋率達100%，將具有綜合特色的健康教育滲透于每一個(gè)護理環(huán)節。
�。�5）、所有病區繼續開(kāi)展具有特色的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)
�。�6）、制定本病區護理工作計劃，做到季、月有重點(diǎn)，周、日有安排，年終有總結，并制定本病房護理管理目標及達標措施。
�。�7）、根據科室人力資源，合理排班，實(shí)行彈性排班，并進(jìn)行工作量化考核；
�。�8）、嚴格執行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護理差錯事故的措施制度。
�。�9）、嚴格執行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。
�。�10)、護士長(cháng)應每周組織科室質(zhì)量檢查，每月質(zhì)控活動(dòng)一次，定期進(jìn)行考核，考核應有記錄。
(11)、每月組織科室規范化培訓理論學(xué)習及考核各一次，技術(shù)操作培訓及考核各一次，每季度護理部組織一次三基規范化培訓操作和理論考試一次。
(12)、嚴格按照《消毒技術(shù)規范》落實(shí)消毒隔離制度，預防院內感染發(fā)生。
(13)、各科室要認真完成醫院及護理部下達的指令性工作任務(wù)，服從護理部統一安排、調配。
�。�14）、在簽訂責任書(shū)后，每個(gè)臨床科室護士長(cháng)必須在科室認真組織學(xué)習，對以上各項目標逐條分析，進(jìn)一步量化，然后根據自己科內的實(shí)際情況，制定科內的目標管理責任書(shū)并與每位護理人員簽定。真正做到各司其職，各負其責。護士長(cháng)每季度對目標任務(wù)的完成情況進(jìn)行自查，并在科室護士會(huì )上進(jìn)行通報。
二、考核辦法
1、 護理部將每月不定期地對科室完成的目標任務(wù)進(jìn)行全面考核與評價(jià)，并將考核情況進(jìn)行分析與歸類(lèi)。
2、 各科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鉤，并作為護士長(cháng)晉升、評優(yōu)的優(yōu)先條件。
本責任書(shū)，如科室責任人有變動(dòng)，由接任人繼續執行。
護理部：
科室：
責任人：
篇四：護理部目標管理責任書(shū)
各護理單元：
為全面創(chuàng )建二級甲等綜合醫院，按照醫院2013年工作計劃的總體思路和《山西省二級綜合醫院評審標準實(shí)施細則》的要求，對各科室實(shí)行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務(wù)質(zhì)量。特簽訂護理管理目標責任書(shū)。
一、目標任務(wù)指標要求：
�。ㄒ唬�、臨床護理質(zhì)量
1、建立院科二級護理質(zhì)量小組，職責分工明確。護理部每月組織各質(zhì)控小組成員進(jìn)行護理質(zhì)量檢查，科室每月組織科室質(zhì)控組進(jìn)行護理質(zhì)控活動(dòng)，并做好活動(dòng)記錄，體現持續改進(jìn)。
2、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥95%。
3、基礎護理合格率≥90%。
4、崗前培訓率100%。
5、使用監護儀、呼吸機等儀器的護士專(zhuān)科技能培訓率100%。
6、急救物品完好率100%。
7、每季度護理質(zhì)控檢查綜合評分≥95分。
8、病區健康教育覆蓋率100%。
9、一年內住院病人無(wú)護理并發(fā)癥發(fā)生。
10、積極開(kāi)展品管圈活動(dòng)，持續改進(jìn)護理質(zhì)量。
�。ǘ┳o理安全
1、每月護理不良事件、中度護理缺陷主動(dòng)上報率100%、查處率100%、討論率100%。
2、護理部每季、科室每月組織護理缺陷討論。
3、護理部每半年對護理人員進(jìn)行安全警示教育。
4、執行患者身份確認、腕帶識別制度，正確確認患者。
5、嚴格執行手衛生制度，洗手規范率達標。
6、嚴格執行特殊藥品、高危藥品管理制度，有統一標識。
7、急救物品齊全、完好、備用。
8、建立患者跌倒、墜床，壓瘡防范等管理制度并落實(shí)到位。
�。ㄈ┡嘤枌W(xué)習
1、護理部每月組織護理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習一次，科室每月組織業(yè)務(wù)查房一次、業(yè)務(wù)學(xué)習1-2次。
2、護理部、科室每年組織急救儀器使用培訓二次。
3、新上崗護士崗前培訓率100%。
4、護理部每年組織在職人員“三基”理論考試1-2次，參考率≥95%。
5、護理核心制度、應急預案的護理人員知曉率100%，組織演練。
6、年內選派護士外出接受培訓率≥10%，繼續教育參與率100%。
�。ㄋ模┳o理服務(wù)
1、護理部每季度、科室每月發(fā)放調查住院病人調查表，收回有效問(wèn)卷100例以上。
2、1年內護理過(guò)失投訴≤1起，無(wú)護理服務(wù)態(tài)度投訴。
二、實(shí)施辦法：
1、在護理部總體目標方案前提下，各護理單元根據實(shí)際情況制定分目標。
2、目標制定后，各護理單元采用自我管理的方法，按照目標要求，調動(dòng)各種積極因素，確保目標實(shí)現。護理部做好目標管理的指導、協(xié)助、監督工作，共同促進(jìn)全院護理工作目標實(shí)現。
3、護理部和各護理單元將目標分解，每季度組織檢查，實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。對未達到的目標，一起分析原因提出整改措施，達到持續質(zhì)量改進(jìn)的目的。
三、考核方法：
1、根據《平遙縣人民醫院護理質(zhì)量考核標準》，對各科室護理質(zhì)量進(jìn)行考核，并與科室績(jì)效、年終評優(yōu)掛鉤。
2、建立“護理管理目標責任制考核（護士長(cháng)素質(zhì)考核）”，考核成績(jì)作為聘用、評優(yōu)、晉升的依據。
3、目標考核不達90%者，扣除當年管理崗位津貼。
本責任書(shū)，如科室責任人有變動(dòng)，由接任人繼續執行。
護理部：
科 室：
責任人：
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