醫院感染暴發(fā)報告制度
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為規范醫院感染暴發(fā)報告的管理，提高醫院感染暴發(fā)處置能力，最大限度地降低醫院感染對患者造成的危害，保障醫療安全，根據《醫院感染管理辦法》，制定如下制度：
一、在同一病區、短時(shí)間內、發(fā)生3例(含3例)以上同種同源醫院感染病例時(shí)，為醫院感染暴發(fā)。醫院感染暴發(fā)報告以院長(cháng)為第一責任人，醫院感染暴發(fā)報告管理，以科室為單位的.報告原則進(jìn)行。
二、醫院感染暴發(fā)報告范圍，包括疑似醫院感染暴發(fā)和醫院感染暴發(fā)。
三、醫院感染管理辦公室負責全院醫院感染暴發(fā)報告及處置的管理工作。
四、主管醫務(wù)人員發(fā)現醫院感染暴發(fā)或疑似醫院感染暴發(fā)，要立即報告所在科科主任�？浦魅谓訄蠛笠⒓唇M織科內應當及時(shí)采取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實(shí)施醫療救治，保障醫療安全。并報告醫院感染管理辦公室。
五、醫院感染管理辦公室接報后立即報告主管副院長(cháng)，通知醫院感染管理委員會(huì )，立即對醫院感染暴發(fā)情況進(jìn)行調查評估，并指導采取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實(shí)施醫療救治，保障醫療安全。
六、發(fā)現5例以上疑似醫院感染暴發(fā);3例以上醫院感染暴發(fā)。立即由院長(cháng)報告市衛生局及市疾控中心。在上級衛生行政部門(mén)指導下，采取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實(shí)施醫療救治，保障醫療安全。
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