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重點(diǎn)監控藥品管理制度（通用15篇）
在學(xué)習、工作、生活中，很多地方都會(huì )使用到制度，制度具有使我們知道，應該做什么，不應該做什么，懲惡揚善、維護公平的作用。制度到底怎么擬定才合適呢？下面是小編幫大家整理的重點(diǎn)監控藥品管理制度，歡迎閱讀與收藏。
重點(diǎn)監控藥品管理制度 1
�。ㄒ唬┧幤愤M(jìn)貨必須嚴格執行《藥品管理法》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》、《合同法》及《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》等有關(guān)法律法規，依法購進(jìn)。
�。ǘ┻M(jìn)貨人員須經(jīng)專(zhuān)業(yè)和有關(guān)藥品法律法規培訓，考試合格，持證上崗。
�。ㄈ┵忂M(jìn)藥品以質(zhì)量為前提，從具有合法證照的供貨單位進(jìn)貨。
�。ㄋ模┵忂M(jìn)藥品要有合法票據，并依據原始票據建立購進(jìn)記錄，購進(jìn)記錄載明供貨單位、購貨數量、購貨日期、生產(chǎn)企業(yè)、藥品通用名稱(chēng)、商品名稱(chēng)、規格、批準文號、生產(chǎn)批號、有效期等內容。票據和購進(jìn)記錄應保存至藥品有效期后一年，但不得少于二年。
�。ㄎ澹┵忂M(jìn)進(jìn)口藥品要有加蓋供貨單位質(zhì)管部門(mén)原印章的`《進(jìn)口藥品注冊證》或《醫藥產(chǎn)品注冊證》和《進(jìn)口藥品檢驗報告書(shū)》復印件隨貨同行，實(shí)行進(jìn)口藥品報關(guān)制度后，應附《進(jìn)口藥品通關(guān)單》。
�。┦谞I(yíng)企業(yè)與首營(yíng)品種的審核必須按照“首營(yíng)企業(yè)與首營(yíng)品種審制度”的.規定執行，填寫(xiě)“首營(yíng)企業(yè)審批表”和“首營(yíng)品種審批表”，并進(jìn)行相應的質(zhì)量審查，經(jīng)審批合格后方可經(jīng)營(yíng)。
�。ㄆ撸┵忂M(jìn)藥品的合同要有明確的的質(zhì)量條款內容。
�。ò耍┒ㄆ趯r(shí)貨情況進(jìn)行質(zhì)量評審，一年至少1—2次。認真總結進(jìn)貨過(guò)程中出現的質(zhì)量問(wèn)題，加以分析改進(jìn)。
重點(diǎn)監控藥品管理制度 2
根據《四川省衛生和計劃生育委員會(huì )關(guān)于建立醫療機構重點(diǎn)監控藥品管理制度的通知》要求，為進(jìn)一步加強和規范我院重點(diǎn)監控藥品在臨床的合理應用，促進(jìn)臨床醫師合理用藥，防止臨床“輔助用藥”的過(guò)度使用，因病施治，減輕群眾醫藥費用負擔，建立統一規范的“輔助用藥”臨床合理使用管理機制，依據《四川省重點(diǎn)監控藥品目錄（首批）》三大類(lèi)共25個(gè)品種，作為我院“重點(diǎn)監控藥品”品種實(shí)行監控管理，特制定本制度，請各科室認真貫徹執行。
一、管理組織
參考我院抗菌藥物合理應用專(zhuān)項整治工作成功經(jīng)驗，由我院藥事委員會(huì )專(zhuān)家組和抗菌藥物臨床應用管理小組成員承擔“重點(diǎn)監控藥品”的管理和日常工作，其職責如下：
�。ㄒ唬┲贫ㄡt院“重點(diǎn)監控藥品”使用的目標和要求。
�。ǘ⿲Α爸攸c(diǎn)監控藥品”臨床使用情況進(jìn)行檢查和評價(jià)。
�。ㄈ┫蚺R床科室反饋“重點(diǎn)監控藥品”臨床應用中存在的問(wèn)題。
�。ㄋ模┒ㄆ诠既骸爸攸c(diǎn)監控藥品”的使用情況。
�。ㄎ澹└鶕䴔z查結果提出對科室及個(gè)人的處罰決定。
二、輔助用藥（重點(diǎn)監控藥品）的定義及分類(lèi)
�。ㄒ唬┹o助用藥的定義
是指有助于增加主要治療藥物的作用或通過(guò)影響主要治療藥物的吸收、作用機制、代謝以增加其療效的藥物；或有助于疾病或功能紊亂的預防和治療的藥品。
�。ǘ┹o助用藥分類(lèi)
輔助用藥暫分為十類(lèi)：增強組織代謝類(lèi)、活血化瘀類(lèi)、神經(jīng)營(yíng)養類(lèi)、維生素類(lèi)、電解質(zhì)類(lèi)、自由基清除劑、免疫調節劑、腸內外營(yíng)養類(lèi)藥、肝病輔助治療藥、腫瘤輔助治療藥。
三、輔助用藥（重點(diǎn)監控藥品）應用基本原則
�。ㄒ唬┹o助用藥在給患者提供營(yíng)養支持及治療輔助的.同時(shí)，較治療用藥會(huì )發(fā)生較高比例的不良反應（根據國家藥品不良反應監測通報），有時(shí)甚至會(huì )發(fā)生危及生命、嚴重的不良反應，對患者機體功能產(chǎn)生不良的干擾和影響，輕者使患者病情加重、病程延長(cháng)，重者使患者機體功能受損，甚至危及患者生命。
�。ǘ┡R床醫生在應用輔助藥品（重點(diǎn)監控藥品）時(shí)不得隨意擴大藥品說(shuō)明書(shū)規定的適應癥、用法用量及療程等，原則上不允許出現超說(shuō)明書(shū)用藥情況，若臨床醫生有充分循證依據（指南）支持某一藥品可超說(shuō)明書(shū)用藥，應根據我院《超說(shuō)明書(shū)用藥管理規定》要求，提供相應循證依據，進(jìn)行必要的備案方可使用，否則視為不合理使用。
�。ㄈ┡R床醫生在應用輔助藥品（重點(diǎn)監控藥品）時(shí)應充分考慮藥物成本與療效比，可用可不用的藥物堅決不用，降低藥品費用，用最少、最經(jīng)濟的藥物達到預期的治療目的。
四、我院“重點(diǎn)監控藥品”管理辦法
�。ㄒ唬┲贫ㄎ以骸爸攸c(diǎn)監控藥品”合理使用的目標和要求。住院部指標：我院“重點(diǎn)監控藥品”每月住院病人總使用金額比例不超過(guò)藥品總金額的15%金額。每月排名各住院醫師的使用情況并公示。
門(mén)診指標：我院“重點(diǎn)監控藥品”每月門(mén)診病人總使用金額比例不超過(guò)藥品總金額的10%。每月排名各科室醫師使用情況并公示。
�。ǘ┡R床醫生開(kāi)具“重點(diǎn)監控藥品”時(shí)，必須在病歷中詳細記錄使用理由，臨床應用療程超過(guò)7天或二種及以上“重點(diǎn)監控藥品”聯(lián)用，必須經(jīng)科室主任批準，并在病歷中詳細記錄使用理由。
�。ㄈ┧幨挛瘑T會(huì )專(zhuān)家應每月對各臨床科室使用“重點(diǎn)監控藥品”品種進(jìn)行統計和評價(jià)，依據藥品說(shuō)明書(shū)和相關(guān)制度，重點(diǎn)對以下內容進(jìn)行檢查：
�。�1）超出說(shuō)明書(shū)適應癥范圍用藥
�。�2）超劑量用藥
�。�3）超比例應用
�。�4）給藥頻次不當
�。�5）溶媒不當
�。�6）療程不當
�。�7）用藥禁忌
�。�8）聯(lián)合應用二種以上“重點(diǎn)監控藥品”或療程超過(guò)7天病歷中無(wú)正當理由和主任審批意見(jiàn)的。
�。ㄋ模┧幨聲�(huì )每季度對醫院所有藥品銷(xiāo)售金額進(jìn)行統計分析，發(fā)現“重點(diǎn)監控藥品”監控品種月用量環(huán)比增長(cháng)超過(guò)30%的，或連續三個(gè)月排名進(jìn)入前二十位品種，將對該藥品進(jìn)行限量、限科使用或暫停采購。
五、獎懲措施
�。ㄒ唬└髋R床科室主任為本科室合理用藥的第一責任人，負責對本科室“重點(diǎn)監控藥品”的使用進(jìn)行管理。
�。ǘ┰诿考径葯z查中，使用不超比例且應用合理的醫師給予100元獎勵并公示。
�。ㄈ⿲Υ嬖诓缓侠硎褂谩爸攸c(diǎn)監控藥品”的科室及個(gè)人，分別進(jìn)行以下處理：
第一次超比例（包括單品種超比例）及超品種數（兩種以上）和不合理使用的，處罰金100元。如繼續違規使用無(wú)正當理由的，對科主任和當事人各200元處罰，全院公示。凡一年內被查出三次以上超比例和不合理使用的，除扣發(fā)當事人1個(gè)月獎金外并進(jìn)行專(zhuān)項學(xué)習和培訓，科主任接受誡勉談話(huà)。
六、以上處理意見(jiàn)作為獎金發(fā)放、評先、晉升的參考依據。
重點(diǎn)監控藥品管理制度 3
一、為加強高危藥品的規范管理，促進(jìn)臨床安全、合理應用，避免用藥損害，保障醫療安全，根據《中華人民共和國藥品管理法》、《處方管理辦法》、《醫療機構藥事管理規定》等法律、法規，制訂我院高危藥品管理制度。
二、高危藥品是指藥理作用顯著(zhù)且迅速，臨床使用不當或錯誤使用會(huì )致人死亡或嚴重傷害的藥品，包括高濃度電解質(zhì)、肌肉松弛劑、細胞毒化物等。
三、高危藥品品種遴選。參照中國藥學(xué)會(huì )醫院藥學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì )《用藥安全項目組》2012年發(fā)布的《高危藥品分級管理策略及推薦目錄》，同時(shí)結合我院臨床用藥與藥品管理實(shí)際情況，制定我院高危藥品目錄（具體品種見(jiàn)附件）。
四、高危藥品管理措施。高危藥品的管理采用“金字塔式”分級管理模式，分為A、B、C三個(gè)等級。
1、A級高危藥品在藥庫、藥房、病區儲存，應設置專(zhuān)用的藥柜（架）或區域。
2、A級、B級高危藥品在藥品貯存處有明顯專(zhuān)用標識，警示藥學(xué)和護理人員注意。
3、高危藥品調劑和醫囑轉抄及執行時(shí)，嚴格查對，杜絕用藥差錯。輸液卡轉抄或打印后，由打印者在高危藥品用法前面或后面標注紅色三角符號（Δ）；兩人核對時(shí)，應檢查紅色三角符號（Δ）標注有無(wú)遺漏。
4、A級、B級高危藥品應嚴格按照藥品說(shuō)明書(shū)中法定給藥途徑、給藥劑量和標準給藥濃度給藥。超途徑、超劑量、超濃度的醫囑，醫生須加簽字。
5、門(mén)診藥房藥師和治療班護士核發(fā)C級高危藥品應進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的用藥交代。
6、各病區應根據用藥實(shí)際情況設置高危藥品基數，并列出清單。護理單元護士長(cháng)負責本單元高危藥品的管理，保證用藥安全。
五、加強高危藥品的效期管理，嚴格按照藥品說(shuō)明書(shū)進(jìn)行貯存、保養，按照“先進(jìn)先出”、“近效期先用”的原則管理和使用，并定期檢查高危藥品的有效期，對近效期的.高危藥品按照相關(guān)規定上報處理，確保藥品質(zhì)量。
六、高危藥品在醫院信息系統中應有警示標記和提示。
七、嚴格掌握高危藥品適應癥，做好患者用藥監測，嚴密觀(guān)察，確保用藥安全。
八、醫院新購進(jìn)高危藥品時(shí)，應經(jīng)過(guò)充分論證，購進(jìn)后及時(shí)將藥品信息及高危特性告知臨床醫生、藥師和護士，促進(jìn)臨床安全、合理應用。
九、加強高危藥品的不良反應不良事件監測，醫院藥事管理和藥物治療學(xué)委員會(huì )全面負責高危藥品管理，建立健全管理制度，促進(jìn)、指導、監督高危藥品的安全應用。組織開(kāi)展安全用藥知識培訓；進(jìn)行監督檢查，對用藥安全隱患提出糾正與改進(jìn)意見(jiàn)。
重點(diǎn)監控藥品管理制度 4
1、按照《湖南省毒性中藥、成藥及制劑管理規定》，認真做好毒性藥品的管理，對此類(lèi)藥品必須有健全的藥品出入帳目、實(shí)行“五專(zhuān)”管理。
2、領(lǐng)取毒性中藥及制劑成品應清楚填寫(xiě)規格、數量、實(shí)發(fā)數、領(lǐng)用用途并簽字。
3、配制、加工炮制此類(lèi)中藥由專(zhuān)人負責，嚴防與其他藥品混雜。每次配制、加工炮制需經(jīng)二人核對無(wú)誤，并詳細記錄每次配制、加工炮制所用原材料和成品數，經(jīng)手人要簽字備查，所用工具、容器要處理干凈，并且專(zhuān)用，嚴防浪費與污染。
4、毒性中藥、成藥及制劑的.標簽應有明顯標記，并標明用法、用量，在標簽顯著(zhù)位置用黑色標注“毒”的字樣。
5、調配毒性藥品處方時(shí)，必須認真負責、計量準確，核對后方可發(fā)出，對未注明“生用”的毒性中藥必須采用炮炙品；處方一次有效，取藥后處方保存2年。
6、定期檢查，核對帳物是否相符，嚴防霉變、蟲(chóng)蛀等變質(zhì)現象，一經(jīng)發(fā)現，按有關(guān)規定妥善處理。
重點(diǎn)監控藥品管理制度 5
為了防止相似藥品混淆錯發(fā)，保證臨床用藥安全，結合醫院管理實(shí)際情況，特制定本項制度。本制度適用于藥庫、中轉庫及各藥房相似藥品的管理。
1、相似藥品分類(lèi)：品名相似藥品、包裝相似藥品、成分相同廠(chǎng)家不同的藥品、規格不同的相同藥品。
2、各部門(mén)根據日常工作容易錯發(fā)的藥品，歸納制定出相似藥品目錄，通過(guò)在藥品放置位置留置不同類(lèi)型的醒目標志提醒藥師特別注意，保證藥品出庫、調配準確無(wú)誤。
3、對于相似藥品定期安排藥師進(jìn)行清點(diǎn)并建立記錄，保證出現問(wèn)題及時(shí)發(fā)現并糾正。
4、對于品名相似的藥品，如藥效相同、品名相似的藥品，在藥品柜中分開(kāi)放置并留置醒目標志特別注意；如藥效不同，品名相似的`藥品，要分柜放置并留置醒目標志作為提醒，此類(lèi)標志字體為紅色，以便更加醒目。
5、對于包裝相似藥品，從中轉庫到藥房要雙人復核，如藥效相同，包裝相似的藥品，在藥品柜中分開(kāi)放置并留置醒目標志；如藥效不同，包裝相似的藥品，要分柜放置并留置醒目標志特別注意，標志要醒目。
6、對于成分相同廠(chǎng)家不同的藥品，在其放置的地方留置醒目標志，并在標志上標明產(chǎn)地以便區分。
7、對于規格不同的相同藥品，在其放置的地方留置醒目標志，并在標志上標明規格以便區分。
8、胰島素類(lèi)藥品種類(lèi)繁多，為了區分不同類(lèi)型的胰島素，要求把不同種類(lèi)的胰島素在冰箱分區放置，分別貼上常規胰島素、混合胰島素、中效胰島素、長(cháng)效胰島素和短效胰島素等標簽。
9、本制度的制定可大大減少配藥人員錯拿藥品的幾率，從而形成藥房藥品質(zhì)量安全的保證體系，詮釋“以病人為中心”的醫院管理年服務(wù)理念，各部門(mén)應認真貫徹落實(shí)。
重點(diǎn)監控藥品管理制度 6
為促進(jìn)高危藥品的安全、有效、合理的使用，減少不良反應，結合我院實(shí)際用藥情況，由藥劑科、護理部及醫務(wù)科共同制定高危藥品管理制度和目錄。
1、高危藥品是指藥理作用顯著(zhù)且迅速、易危害人體的藥品，包括高濃度電解質(zhì)制劑、胰島素制劑、肌肉松弛劑、細胞毒性藥品及血管活性藥物等，詳見(jiàn)高危藥品目錄。
2、定期對高危藥品目錄進(jìn)行更新，新引進(jìn)高危藥品時(shí)須經(jīng)過(guò)充分論證，引進(jìn)后及時(shí)將藥品信息告知臨床，促進(jìn)臨床合理應用。
3、高危藥品在滿(mǎn)足藥品使用說(shuō)明書(shū)的儲存要求的基礎上，存放處應相對集中，并盡量避免與其他藥品混合存放。
4、高危藥品存放藥架應有醒目的標識，設置紅色白底標簽提醒醫務(wù)人員注意。
5、高危藥品應嚴格按藥品使用說(shuō)明書(shū)要求使用，對超常規使用時(shí)應再次核對確認。電子系統在顯示高危藥品時(shí)，均以黃色背景、加粗字樣顯示，起到警示作用。
6、高危藥品在使用時(shí)，嚴格執行給藥的5R原則，核對病人姓名、床號、藥品名稱(chēng)、藥物劑量及給藥途徑等5項內容；對使用高危藥物的病人，要加強監測，一旦發(fā)現異常情況，立即與主診醫生交流及時(shí)處理。
7、高危藥品調劑和臨床使用實(shí)行雙人復核制度，確保調劑和使用的準確無(wú)誤。
8、各科室應加強對高危險藥品的效期管理，保持先進(jìn)先出，保證安全有效。藥劑科每季度盤(pán)點(diǎn)，病區護士站每日清點(diǎn)。
9、護理工作站原則上不存放高危藥品（搶救藥品除外），如確實(shí)需要，須單獨貯存在固定的地方，貯存處有醒目標簽紙標志，限量存放，并定期（每季）核查備用情況。
10、各科室應加強對高危險藥品的養護工作，嚴格控制藥品存放條件，嚴格按國家批準的藥品說(shuō)明書(shū)所列貯存條件存放。
11、藥劑科應定期和臨床醫護人員溝通，加強對高危險藥品的`不良反應監測，并定期總結匯總，及時(shí)反饋給臨床醫護人員。定期排查醫院內使用藥品中與高危藥品的外觀(guān)相似、發(fā)音相似的藥品清單，并采取相應的防范措施。
重點(diǎn)監控藥品管理制度 7
1、藥房必須憑本單位執業(yè)醫師的.處方調配、使用藥品。
2、藥劑科必須配備依法經(jīng)過(guò)資格認定的藥學(xué)技術(shù)人員。處方調配人員必須經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)或崗位培訓，考試合格并取得執業(yè)資格證書(shū)后方可上崗。
3、處方須經(jīng)處方審核人員審核簽字后方可調配和發(fā)放。
4、處方審核人員收到處方后，應對處方的姓名、年齡、性別、科別、藥品劑量、配伍禁忌及處方醫師簽章等內容進(jìn)行認真審核。
5、藥劑人員調配處方，必須經(jīng)過(guò)核對，對處方所列藥品不得擅自更改或代用。對有配伍禁忌或者超劑量的處方，應當拒絕調配；必要時(shí)，經(jīng)處方醫師更正或者重新簽字，方可調配。
6、發(fā)藥時(shí)應認真核對患者姓名，向患者或其家屬說(shuō)明用法、用量及注意事項等。
7、應按照國家有關(guān)規定妥善保管，留存備查。
重點(diǎn)監控藥品管理制度 8
1、藥劑科確保按《醫院基本用藥目錄》及時(shí)供應臨床所需藥品。
2、每月藥品供應計劃，應根據用藥基本狀況、不同季節發(fā)病，由藥庫人員編定計劃，并經(jīng)藥劑科主任審核后，報請院長(cháng)或主管業(yè)務(wù)副院長(cháng)批準執行。
3、計劃批準后，復印二份。一份送醫藥公司，作為合同供應計劃，一份存藥劑科保存。
4、及時(shí)組織供應臨床急救藥品及特殊用藥品。
5、采購藥品堅持按基本用藥目錄和供藥計劃，依有關(guān)規定的定點(diǎn)采購質(zhì)優(yōu)價(jià)廉藥品。
6、采購藥品，以保證藥品質(zhì)量為原則，堅決杜絕購進(jìn)非醫療性用品及假冒偽劣、過(guò)期藥品。
重點(diǎn)監控藥品管理制度 9
1、藥品倉庫的藥品僅供實(shí)驗使用，除此之外，一般不能用于其他用途。
2、藥品存放要搞好科學(xué)管理，以實(shí)驗室為單位分門(mén)別類(lèi)，做到分類(lèi)清楚，標志明顯，排列有序，堆放整齊，零整分開(kāi)，安全整潔；各實(shí)驗室必須負責任地將本實(shí)驗室存放藥品的柜子管理好，并搞好維護保養工作，防止霉爛變質(zhì)，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)采取相應措施。
3、當出現本實(shí)驗室藥品不夠用而要取用其它實(shí)驗室的藥品時(shí)，必須先征得藥品所歸屬的實(shí)驗室管理人員同意方可取用并及時(shí)采購補回。
4、定期檢查本實(shí)驗室藥品柜的安全和數量，保證本實(shí)驗室藥品的.供應，盡量避免積壓，對于包裝陳舊、過(guò)期失效的藥品，必須及時(shí)清理；如有本室不再使用或很少使用的藥品，要及時(shí)轉出，以便物盡其用，避免浪費。
5、采購藥品和藥品進(jìn)庫，要做好登記，并根據驗收單檢查外觀(guān)、質(zhì)量、品質(zhì)等及時(shí)驗收。驗收中發(fā)現數量短缺、質(zhì)量或憑證不符等情況必須立即與有關(guān)經(jīng)辦人聯(lián)系處理，藥品驗收完畢后要及時(shí)上架，按科學(xué)管理要求擺放，不能隨意擺放。
6、各實(shí)驗室管理人員進(jìn)入藥品倉庫取藥品必須做好登記。
7、加強安全防范意識，上班后要開(kāi)窗通風(fēng)，下班前要關(guān)好門(mén)窗、切斷電源盒鎖好門(mén)。
8、庫房?jì)葒澜鼰熀褪褂妹骰�，外人不得進(jìn)入庫房，發(fā)現安全隱范應立即報告。
重點(diǎn)監控藥品管理制度 10
一、各實(shí)驗室必須定專(zhuān)人負責危險化學(xué)藥品的領(lǐng)取和儲存管理。
二、危險化學(xué)藥品管理人員必須掌握并熟悉所使用的各種藥品的性能、特點(diǎn)、危害范圍、程度、以及防護、補救等知識。
三、領(lǐng)取危險化藥品前，須作詳細用量計劃、經(jīng)實(shí)驗室主任審批，某些劇毒藥品須經(jīng)保衛部門(mén)審批后，才能領(lǐng)取。
四、危險化學(xué)藥品須安全儲存于保險柜內，并有嚴格的收發(fā)記錄，儲存時(shí)必須嚴格區分藥品的.性質(zhì)，嚴禁混放。必須具備處理剩余毒物和殘毒物品的設備與措施。
五、管理人員對實(shí)驗中用危險化學(xué)藥品必須嚴格把握精確用量，并作出記錄，由使用人簽名。絕對不允許使用人將危險化學(xué)藥品攜帶出實(shí)驗場(chǎng)以外。
六、節假前后，儲存在實(shí)驗室中的危險藥品必須進(jìn)行清點(diǎn)、核對。劇毒藥品必須交回設備科危險品倉庫暫存。節假日完后，再領(lǐng)出使用。
七、凡因工作失職，違反操作規程而造成事故的，除賠償造成的經(jīng)濟損失外，還必須按情節輕重、給于批評教育、行政處分，情節嚴重的追究刑事責任。
重點(diǎn)監控藥品管理制度 11
一、對藥監局和公司質(zhì)量管理部門(mén)通知的不合格藥品，門(mén)店在接到通知后，應立即下柜，存放于不合格藥品存放處，并按通知的要求退回配送中心由公司質(zhì)量管理部門(mén)處理。
二、對配送中心配送的藥品，門(mén)店驗收員在驗收過(guò)程中如發(fā)現的不合格藥品，應予拒收，并立即報告公司質(zhì)量管理部門(mén)，經(jīng)質(zhì)量管理部門(mén)同意后退回配送中心由質(zhì)量管理部門(mén)處理。
三、門(mén)店在銷(xiāo)售和養護檢查過(guò)程中如發(fā)現不合格藥品，應立即下柜，存放于不合格藥品存放處，并查找不合格原因，防止不合格藥品擴散化。
四、對于顧客退回的'不合格品，由門(mén)店質(zhì)管員確認后放入不合格藥品存放處。
五、對有效期在6個(gè)月（可自定時(shí)限）以?xún)鹊慕谒幤窇皶r(shí)銷(xiāo)售。臨效期時(shí)限應下架停售，并按不合格藥品處理。
六、近效期藥品為重點(diǎn)養護檢查藥品，應每月養護檢查并有記錄。
七、因各種原因產(chǎn)生的不合格藥品，均應作好不合格藥品登記和處理記錄。不合格藥品處理應退回公司總部由質(zhì)管部門(mén)按規定進(jìn)行處理。
重點(diǎn)監控藥品管理制度 12
為規范醫院藥品采購管理，保證臨床用藥、合理、有效、根據《中華人民共和國藥品管理法》，特制訂本院藥品采購管理制度如下：
1、醫院藥劑科是唯一授權從事醫院藥品采購業(yè)務(wù)的部門(mén)。其他任何科室和個(gè)人不得從事藥品采購業(yè)務(wù)。
2、采購藥品必須按照《中華人民共和國藥品管理法》等有關(guān)規定審核經(jīng)營(yíng)企業(yè)的相關(guān)證照，不得從無(wú)經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的企業(yè)購進(jìn)藥品。
3、藥品采購渠道必須經(jīng)醫院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì )審批確定。
4、醫院藥品網(wǎng)上采購必須經(jīng)過(guò)《山西省藥械采購平臺》進(jìn)行采購。
5、所采購藥品必須為醫院正式引進(jìn)的`品種，臨時(shí)急救藥品除外。新引進(jìn)藥品應符合醫院新藥引進(jìn)規則。
6、所購藥品應及時(shí)如實(shí)填寫(xiě)入庫單。采購人員、入庫驗收人員均應在購藥發(fā)票上簽名，并經(jīng)科主任審核后辦理手續。
重點(diǎn)監控藥品管理制度 13
為進(jìn)一步加強藥品效期管理，減少醫院損失，使我科的藥品管理規范化，藥庫必須嚴格把關(guān)，認真負責。
一、藥庫保管員要按照微機打印的藥品采購單對采購計劃嚴格掌握1個(gè)月采購量（小品種可適當增加），如發(fā)現微機計劃量不妥，應及時(shí)與微機室聯(lián)系，并附特殊說(shuō)明給采購員。
二、藥庫應嚴把驗收關(guān)，凡是未明確標示有效期的藥品拒絕收貨，并反饋給采購員。收貨時(shí)藥品的剩余有效期不得少于該品種總有效期的2/3，否則，應拒絕收貨（特殊情況除外），并將情況反饋給采購員。
三、藥庫保管員要嚴格填寫(xiě)入庫驗收單，必須將藥品的供應單位、名稱(chēng)、規格、產(chǎn)地廠(chǎng)家、單價(jià)、生產(chǎn)批號、有效期等書(shū)寫(xiě)完整。
四、藥庫保管員要做好藥品動(dòng)態(tài)分析記錄，對入庫2個(gè)月不出庫的藥品反饋給科主任，在了解醫院用藥情況或再行決定留存或退貨。
五、對于各藥房符合規定的沖退藥品，藥庫積極予以辦理，并與采購人員、藥品會(huì )計共同辦理有關(guān)退貨事宜。
六、藥庫與藥學(xué)部各部門(mén)間建立信息反饋機制，信息反饋應以書(shū)面為準，如因滯留信息或違背以上規定而造成的損失由責任人負責。藥品管理不善者，調離工作崗位，并取消年度評優(yōu)資格。
七、微機室應按藥品入庫的'先后順序出庫，藥庫按出庫單上的產(chǎn)地、規格、批號等發(fā)藥。
八、藥房驗收人員必須嚴格核對，所有項目完全與出庫單相符后方可簽字，否則應讓藥庫調換。
九、藥房應按藥品效期的先后有序擺放，近效期的先發(fā)藥，并建立效期藥品檔案。對估計在效期內銷(xiāo)售不完的藥品，藥房主任應在各藥房間自行調整。完全滯銷(xiāo)品種（各藥房均不銷(xiāo)售），應在失效期前6個(gè)月報采購員，其他普通藥品如造成過(guò)期失效，藥房主人負完全責任。
十、采購員對各用藥單位上報的近期藥品，應及時(shí)查詢(xún)，并與供應商聯(lián)系退換。
十一、嚴把付款關(guān)。采購員應按入庫時(shí)間嚴格核實(shí)、確定完全銷(xiāo)完后方可辦理付款手續，特殊情況應附說(shuō)明。
十二、各藥房要做好藥品動(dòng)態(tài)分析記錄，對一段時(shí)間內根本銷(xiāo)不動(dòng)的藥品要及時(shí)了解其他藥房銷(xiāo)售情況，并尋找原因，如屬完全滯銷(xiāo)品種應及時(shí)與采購人員書(shū)面練習。
十三、藥庫保管員對入庫2個(gè)月不出庫的藥品應反饋給科主任，在了解醫院用藥情況后，再行定奪。
各環(huán)節的信息反饋應以書(shū)面為準，如因滯留信息或違背以上規定而造成的損失由責任人負責，彌補不上者，調離工作崗位。對藥品管理不善的各室組負責人及工作人員，取消年度評優(yōu)資格。
重點(diǎn)監控藥品管理制度 14
一、根據《中華人民共和國藥品管理法》的有關(guān)規定和當前醫藥市場(chǎng)情況及本院的臨床用藥要求，制定本制度。
二、藥品采購只能在國家認可的、具有“藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證”、“營(yíng)業(yè)執照”等證照的公司購藥，原則上不接受廠(chǎng)家直銷(xiāo)。
三、購藥公司的確定，由“醫院藥事管理委員會(huì )”審查，報黨政聯(lián)席會(huì )議審批。并與院長(cháng)簽訂“藥品質(zhì)量經(jīng)濟責任協(xié)議書(shū)”后，方可進(jìn)行購銷(xiāo)活動(dòng)。
四、藥品的`價(jià)格按政府的物價(jià)政策和有關(guān)規定執行。
五、購藥計劃由庫房保管員按需制定，藥劑科負責人審查，分管院長(cháng)審批。每個(gè)品種、每次計劃量原則上不超過(guò)兩個(gè)月用量，特殊品種可適當增加。
對商家提供藥品的質(zhì)量及其他要求，按甲、乙雙方簽署的《藥品購銷(xiāo)質(zhì)量經(jīng)濟協(xié)議書(shū)》執行。
六、藥劑科必須全面保證臨床用藥的質(zhì)和量，不準有臨床缺藥的出現，特別是各種搶救藥品。
七、為了監督藥品購銷(xiāo)工作，藥事管理委員會(huì )和購藥小組審計人員每季度審查購藥計劃一次。
重點(diǎn)監控藥品管理制度 15
一、劇毒化學(xué)藥品、有毒有害物品購入后，驗收必須有三人參加，查驗數量、查看封口、有無(wú)殘損破漏水濕，合格后方能辦理入庫手續。
二、劇毒化學(xué)藥品、有毒有害物品，要設置專(zhuān)庫、專(zhuān)柜、專(zhuān)人管理。嚴格按“五雙”（雙門(mén)、雙鎖、雙人保管、雙人發(fā)放、雙人領(lǐng)料）規定辦理。
三、氰化物、砷及砷化物、金屬鉈、巨毒農藥，鼠藥及其他劇毒化學(xué)物品，領(lǐng)料單除領(lǐng)料人、課題組長(cháng)、室主任簽字外，還須經(jīng)保衛處及主管所長(cháng)同意后，才能領(lǐng)用。
四、各室、組及所內各部門(mén)，不得以任何理由存放劇毒、有害化學(xué)物品。領(lǐng)用單位需用劇毒化學(xué)藥品時(shí)，用多少，領(lǐng)多少，如確有剩余須立即退回庫房，并辦理退庫手續。
五、領(lǐng)用劇毒有害物品，確有剩余不退回庫房者，如遇失盜而引起的一切后果應有領(lǐng)用人及部門(mén)責任人負責。嚴重者、應追究部門(mén)領(lǐng)導責任。
六、嚴格庫房管理制度，加強安全意識，把防火、防盜工作落實(shí)到實(shí)處，經(jīng)常檢查水、電、門(mén)窗，杜絕跑、冒、滴漏現象，消除一切不安全隱患。
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