重大手術(shù)報告審批管理制度范本
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重大手術(shù)報告審批管理制度1
為保證醫療質(zhì)量，保障醫療安全，降低手術(shù)風(fēng)險，凡涉及重大手術(shù)必須實(shí)行重大手術(shù)報告審批制度。
1、審批范圍：
1.1被手術(shù)者系外賓、華僑、港、澳臺同胞；特殊保健對象如高級干部、著(zhù)名專(zhuān)家、學(xué)者、知名社會(huì )人士以及民主黨派當地負責人；
1.2部分Ⅳ類(lèi)手術(shù)（危險性大、疑難病歷）、特殊手術(shù)、破壞性手術(shù)、本院新開(kāi)展手術(shù)、危險性較大手術(shù)、病情危重又必須進(jìn)行的手術(shù)、有行政干預的手術(shù)、科室主任醫師或科主任認為要審批的手術(shù)；
1.3各種診斷不明的探查手術(shù)、手術(shù)失敗后再次手術(shù)、手術(shù)后遺癥再次手術(shù)、預知預后不良的手術(shù)等；
1.4切除器官和組織后可能導致容貌外觀(guān)改變或殘疾（功能障礙）的手術(shù)；
1.5外院醫師來(lái)本院參加手術(shù)者、異地行醫必須按照《執業(yè)醫師法》、《醫師外出會(huì )診制度》等相關(guān)規定執行（手術(shù)審批按照手術(shù)類(lèi)別決定）；
1.6有潛在的引起醫療爭議、司法訴訟的手術(shù)，存在醫療糾紛的再次手術(shù)；
1.7其他，如高齡患者、伴隨嚴重其他疾病等。
2、報告審批程序：
2.1依據我院《手術(shù)醫師資格分級授權管理制度》要求，所有重大手術(shù)，必須由科主任或病房負責教授組織全科進(jìn)行術(shù)前討論，此類(lèi)手術(shù)的術(shù)前討論由科主任或病房負責教授主持，手術(shù)醫師、麻醉師、護士長(cháng)及有關(guān)人員參加，必要時(shí)醫務(wù)部派人參加。
2.2討論內容包括：分析病情、明確診斷、制定治療方案及手術(shù)方案等，充分評估手術(shù)中可能發(fā)生的情況，并擬定出具體的搶救措施。
2.3討論后由經(jīng)管醫師填寫(xiě)“重大手術(shù)審批報告單”，主刀醫師簽名，科主任或病房負責教授簽署意見(jiàn)后，報告醫務(wù)部或主管院長(cháng)審批備案�？浦魅位蚋敝魅吾t師以上人員簽發(fā)手術(shù)通知單，決定手術(shù)者。
2.4急診手術(shù)應向科室最高級別值班醫師和醫院總值班匯報，辦理相關(guān)手續。
2.5醫務(wù)部負責審核“重大手術(shù)審批報告單”。批準簽字前必須審閱病歷，包括：住院記錄、術(shù)前討論、手術(shù)同意書(shū)、麻醉同意書(shū)及術(shù)前小結等。對患者病情、診斷、科室討論結果做全面了解后，方可在“報告”相應欄簽字。如情況特殊，或認為需業(yè)務(wù)院長(cháng)審簽者，由醫務(wù)部上報上級審簽，審簽同意后方可進(jìn)行手術(shù)。
2.6對屬于新手術(shù)的病例，執行《新技術(shù)開(kāi)展報告審批制度》。
重大手術(shù)報告審批管理制度2
為完善手術(shù)管理，確保院內重大（特殊）手術(shù)安全，按照我院《手術(shù)分級管理制度》及《醫務(wù)人員資質(zhì)授權管理制度》，特制定本制度。
一、重大（特殊）手術(shù)界定
1、重大手術(shù)是指技術(shù)難度大、手術(shù)過(guò)程復雜、風(fēng)險度大的各種手術(shù)。每年由科室提出修訂申請，經(jīng)醫療質(zhì)量與安全委員會(huì )外科組討論通過(guò)后形成年度重大手術(shù)目錄，經(jīng)醫務(wù)部發(fā)布實(shí)施。
2、以下為特殊手術(shù)：
�。�1）可能存在高度風(fēng)險的任何級別的手術(shù)（年齡超過(guò)75歲、基礎病較多、病情較嚴重、特殊體質(zhì)）；
�。�2）器官切除、大器官移植及可能導致毀容或致殘的手術(shù)；
�。�3）已經(jīng)或預期可能引致司法糾紛的'手術(shù)（如：無(wú)主患者、有潛在的引起醫療糾紛的手術(shù)、進(jìn)入司法程序的患者的手術(shù)）；
�。�4）非計劃重返手術(shù)；
�。�5）外院醫師會(huì )診來(lái)我院主持的手術(shù)；
�。�6）雖已廣泛應用于臨床，但在本院屬首次開(kāi)展的手術(shù)；
�。�7）重大的新手術(shù)以及臨床試驗、研究性手術(shù)；
�。�8）被手術(shù)者系外賓、華僑、港、澳臺同胞；特殊保健對象如高級干部、著(zhù)名專(zhuān)家、學(xué)者、知名社會(huì )人士以及民主黨派當地負責人。
二、報告審批流程
1、擇期重大（特殊）手術(shù)審批流程：
�。�1）科室組織術(shù)前討論（必要時(shí)組織擴大會(huì )診或多學(xué)科診療），填寫(xiě)重大（特殊）手術(shù)審批表（一式兩份），科主任確認簽字；
�。�2）醫務(wù)部審批并備案，必要時(shí)業(yè)務(wù)副院長(cháng)審批；
�。�3）同意后方可實(shí)施。
2、急診重大（特殊）手術(shù)審批流程：
�。�1）科室內部緊急術(shù)前討論；
�。�2）手術(shù)主持人電話(huà)報告醫務(wù)部或總值班，必要時(shí)報告業(yè)務(wù)副院長(cháng)，并把報告的時(shí)間、內容記錄在案。
�。�3）術(shù)畢及時(shí)把手術(shù)結果報告醫務(wù)部，24小時(shí)內補辦重大手術(shù)審批手續。
三、重大手術(shù)管理
1、醫務(wù)部負責重大手術(shù)審批，重大（特殊）手術(shù)審批表一份存于病歷，一份醫務(wù)科備案。
2、醫務(wù)部負責監督重大手術(shù)管理，對違反本制度的人員，將根據《手術(shù)分組管理制度》和《九江學(xué)院附屬醫院核心制度考核與處罰細則（試行）》進(jìn)行處罰，對由此而造成醫療糾紛的，按照醫院相關(guān)規定追究當事人全部責任。
四、本制度自下發(fā)之日開(kāi)始實(shí)施。
重大手術(shù)報告審批管理制度3
為完善手術(shù)管理，確保院內重大（特殊）手術(shù)安全，按照我院《手術(shù)分級管理制度》及《手術(shù)醫師資格分級授權管理制度與程序》，特制定本制度：
一、凡屬下列之一的視為重大（特殊）手術(shù)：
1、我院《手術(shù)分級管理制度》中規定的四級手術(shù)中難度特別大，過(guò)程尤其復雜者；
2、被手術(shù)者系外賓、華僑、港、澳臺同胞；特殊保健對象如高級干部、著(zhù)名專(zhuān)家、學(xué)者、知名社會(huì )人士以及民主黨派當地負責人；
3、無(wú)主患者、有潛在的引起醫療糾紛的手術(shù)、進(jìn)入司法程序的患者的手術(shù)；
4、各種診斷不明的探查手術(shù)、24小時(shí)內再次手術(shù)、非計劃再次手術(shù)、預知預后不良的手術(shù)等；
5、外院醫師來(lái)本院參加手術(shù)者、異地行醫必須按照《執業(yè)醫師法》、《醫師外出會(huì )診制度》等相關(guān)規定執行；
6、可能導致毀容或致殘的手術(shù)；
7、高風(fēng)險手術(shù)：患者年齡超過(guò)70歲、基礎病較多、病情較嚴重、特殊體質(zhì)等；
8、新開(kāi)展的手術(shù)，臨床試驗、研究性手術(shù)；
9、器官切除及大器官移植。
以上9類(lèi)手術(shù)，必須經(jīng)醫務(wù)部審批、備案。
二、報告審批流程
1、一般的四級手術(shù)、新技術(shù)新項目手術(shù)及致殘手術(shù)經(jīng)科內討論，科主任在已填寫(xiě)的《重大（特殊）手術(shù)審批單》上簽署同意意見(jiàn)后，上報醫務(wù)部。
2、醫務(wù)部審批同意后報分院院長(cháng)審批。
3、分管院長(cháng)審批同意后，醫務(wù)部備案并方可實(shí)施。
4、開(kāi)展重大、高風(fēng)險的新手術(shù)以及探索性（科研性）手術(shù)，上報醫務(wù)部并經(jīng)技術(shù)管理委員會(huì )、醫學(xué)倫理委員會(huì )評審方能在醫院實(shí)施。
5、對重大涉及生命安全和社會(huì )環(huán)境的項目還需按規定上報國家有關(guān)部門(mén)批復。
三、重大（特殊）手術(shù)目錄重大（特殊）手術(shù)目錄
專(zhuān)業(yè)
外科
骨科
手外科序號名稱(chēng)級別重大
婦產(chǎn)科
口腔外科
注：以上為各專(zhuān)業(yè)四級手術(shù)中難度特別大，過(guò)程尤其復雜者；其余8類(lèi)重大（特殊）手術(shù)科室根據患者具體情況而定。
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