衛生院隔離人員管理制度(精選6篇)
在當下社會(huì ),越來(lái)越多地方需要用到制度,制度對社會(huì )經(jīng)濟、科學(xué)技術(shù)、文化教育事業(yè)的發(fā)展,對社會(huì )公共秩序的維護,有著(zhù)十分重要的作用。什么樣的制度才是有效的呢?以下是小編收集整理的衛生院隔離人員管理制度(精選6篇),歡迎大家分享。
衛生院隔離人員管理制度1
一、醫務(wù)人員工作期間應嚴格遵循標準預防的原則,遵守無(wú)菌操作規程。嚴格執行《醫務(wù)人員手衛生規范》及醫務(wù)人員防護用品的使用規范。
二、醫務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則,進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官,脈管系統,或有體液從中流過(guò)的物品或接觸人破損皮膚、破損黏膜的診療器械、器具和物品應進(jìn)行滅菌。接觸完整皮膚、完整粘膜的診療器械、器具和物品應進(jìn)行消毒。
三、重復使用的診療器械、器具和物品應先清潔,再進(jìn)行消毒或滅菌。其中被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品,應先消毒,徹底清洗干凈,再消毒與滅菌。所有醫療器械在檢修前應先經(jīng)清潔消毒或滅菌處理。
四、滅菌物品應注明滅菌日期及失效日期,各科室、病區按照日期先后存放,遵循“先進(jìn)先出”的原則使用,并做好標識。并按滅菌日期排放,有效期不超過(guò)7天,超過(guò)7天應重新滅菌方能使用。
五、化學(xué)滅菌或消毒,可根據不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等,配制時(shí)注意有效濃度,并按要求進(jìn)行監測。
六、感染性疾病科門(mén)診按照《醫院隔離技術(shù)規范(2009版)》和《醫療機構傳染病預檢分診管理辦法》要求,與普通門(mén)診要做到掛號、候診、收費、取藥、檢驗、注射、廁所等分開(kāi)。
七、醫院在實(shí)施標準預防的基礎上,根據不同情況,對感染病人采取相應的隔離措施并有明顯的隔離標志。黃色為空氣隔離標志,粉色為飛沫傳播隔離標志,藍色為接觸隔離標志。
八、病人用的一次性吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機面罩、管路等要嚴格一次性使用,用后按醫療廢物處置,復用的應一人一用,送供應室集中消毒。呼吸機螺旋管、濕化器、接頭、活瓣通氣閥等可拆除部分應定期更換消毒。濕化液應為無(wú)菌水,每日更換。
九、吸痰操作執行一人一次一管,一次性吸痰管使用后放入醫垃圾袋;盛放吸痰管的容器每日更換滅菌;吸痰器的吸引瓶使用時(shí),應先放入有效氯1000mg/L的消毒液再吸痰,緊急情況可先吸痰再放消毒液;使用中的吸引瓶,應每班傾倒吸引物,使用完成后進(jìn)行終末消毒,干燥保存。
十、病人使用體溫表先清洗再放入含有效氯500mg/L消毒液中浸泡30分鐘,撈出沖洗擦干備用,盛放體溫表的容器每日清潔,每周高壓滅菌兩次;含氯消毒劑現用現配,用時(shí)監測,每日更換。
十一、紫外線(xiàn)燈、空氣消毒機每日空氣消毒2-3次,有記錄;紫外線(xiàn)燈管有累計照射時(shí)間、更換日期及強度監測記錄,使用中紫外線(xiàn)燈管低于70uw/cm2應更換燈管,燈管每周用70%~80%酒精棉球擦拭一次并記錄。發(fā)現燈管表面有灰塵、油污時(shí),應及時(shí)擦拭;空氣消毒機過(guò)濾網(wǎng)每月清洗一次,有記錄。
十二、地面與物體表面應濕式清掃,保持清潔;地面無(wú)明顯污染時(shí),采用濕式清潔。當地面受到患者血液、體液等明顯污染時(shí)(>10ml),先用吸濕材料去除可見(jiàn)的污染物,再清潔和消毒。(用后抹布或拖把需浸泡于含有效氯500mg/L消毒液30分鐘后,再清洗晾干備用。被肝炎病毒污染時(shí)用2000mg/L含氯消毒劑擦洗。拖把要分室使用,標識明確,使用后清洗、消毒、懸掛晾干備用。)
十三、感染高風(fēng)險的部門(mén)地面和物體表面的清潔與消毒,如手術(shù)部(室)、產(chǎn)房、導管室、潔凈病房、重癥監護病房、新生兒室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、檢驗科、急診等病房與部門(mén)的地面與物體表面,應保持清潔、干燥,每日用消毒液擦拭物體表面與地面2次(采用400mg/L~700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭作用30min),有污染隨時(shí)清潔消毒。
十四、含氯消毒劑應現配現用,須保持有效濃度監測并記錄,每日更換。
十五、各科室消毒工作質(zhì)量由護理部和醫院感染管理科共同負責監管。
衛生院隔離人員管理制度2
1、 醫務(wù)人員上班時(shí)間要衣帽整齊,下班就餐、開(kāi)會(huì )時(shí)應脫去工作服。
2、 診療換藥處置工作后均應洗手,必要時(shí)用消毒液泡洗。無(wú)菌操作時(shí),要嚴格遵守無(wú)菌操作規程。
3、 無(wú)菌器械容器、器械敷料缸、持物鉗等,要定期消毒、滅菌、消毒液定期更換,體溫計用后要用消毒液浸泡。
4、 病房應定時(shí)通風(fēng)換氣,每日空氣消毒,拖洗地面,床頭桌及椅子每日濕擦,抹布要專(zhuān)用,定期消毒。
5、 換下污衣被服,放于指定處,不隨地亂丟,不在病房清點(diǎn),便器每次用后清洗消毒。
6、 各種醫療用具,使用后均須消毒備用,藥杯、餐具必須消毒后再用,病人被褥要定期更換消毒。
7、 有嚴重感染及臟器移植的手術(shù)病人,放單獨病房,病室在事先進(jìn)行消毒。
8、 出院病人的單元,必須做好終末處理,床、椅、桌及墻壁,應在觀(guān)察室隔離,病人的排泄物和用過(guò)的物品,要進(jìn)行消毒處理。未經(jīng)消毒的物品,不得帶出病房,也不得給他人使用,病人用過(guò)的被服應消毒后再交洗衣房清洗。
9、 傳染病人按常規隔離,兒科門(mén)診應設預檢,疑似傳染病,應在觀(guān)察室隔離,病人的排泄物和用過(guò)的物品,要進(jìn)行消毒處理。未經(jīng) 消毒的物品,不得帶出病房,也不得給他人使用,病人用過(guò)的被服應消毒后再交洗衣房清洗。
10、 傳染病人在指定的范圍內活動(dòng),不準互串病房和外出。到他科診療時(shí),應做好消毒隔離工作,出院、轉院、轉科、死亡后應進(jìn)行終末消毒。門(mén)診病人應在指定地點(diǎn)候診、檢查和治療,不要在門(mén)診各處走動(dòng),以防交叉感染。
11、 傳染病人,按病種分區隔離,工作人員進(jìn)入污染區要穿隔離衣,接觸不同病種時(shí),應更換隔離衣、洗手,離開(kāi)污染區時(shí),脫去隔離衣。
12、 凡厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人,應嚴格隔離。病人用過(guò)后的器械、被服、房間都要嚴格消毒處理,用過(guò)的敷料要燒毀。
13、 進(jìn)入治療室、換藥室應衣帽整潔、戴口罩、私人物品不準帶入室內,嚴格遵守無(wú)菌操作原則。隔離傷口用物立即消毒處理。
14、 治療換藥室,每天通風(fēng)換氣,清潔、用消毒液拖地,紫外線(xiàn)照射,或用消毒液噴霧消毒,每周徹底大掃除一次,每月做細菌培養一次。
15、 每天檢查無(wú)菌物品是否過(guò)期,注射器盒及鹽水棉球和紗布缸每天更換。用過(guò)的物品與未用過(guò)的物品嚴格分開(kāi),并有明顯標志。
16、 治療室的抹布、拖把等用具應專(zhuān)用。
17、 換藥車(chē)上用物定期更換和來(lái)菌,每周總滅菌一次。換藥用具應先消毒處理,再進(jìn)行清洗、滅菌。
衛生院隔離人員管理制度3
1、醫務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則,進(jìn)入人體的或無(wú)菌器官的醫療用品必須滅菌;接觸皮膚黏膜的器具和用品必須消毒。
2、用過(guò)的醫療器材應根據《消毒技術(shù)規范》要求,先去污,按六步法進(jìn)行徹底清洗,在選擇正確的消毒和滅菌方法。
3、根據物品性能選擇物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒或滅菌。
4、耐熱耐濕物品首選物理滅菌法。手術(shù)器械及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌;油、膏、粉的功能首選干熱滅菌;各種重復使用的導管等不耐熱物品首選環(huán)氧乙烷滅菌;消毒內鏡首選氧化電位水消毒;活檢鉗首選環(huán)氧乙烷滅菌;滅菌內鏡首選環(huán)氧乙烷或過(guò)氧化氫等離子滅菌器滅菌,盡量取消浸泡滅菌。
5、不可采用甲醛自然熏蒸法對無(wú)菌物品進(jìn)行熏蒸滅菌。
6、采用浸泡方法消毒醫療用品的,應在容器外明顯處標明消毒劑名稱(chēng)、濃度、有效時(shí)間等。
7、醫務(wù)人員進(jìn)行各種診療操作(包括穿刺、換藥、手術(shù)等)時(shí),應嚴格執行無(wú)菌操作,按規定洗手、戴口罩和工作帽。
8、連續使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材,必須每天消毒,用畢終末消毒,干燥保存。
9、不可在病房走廊內清點(diǎn)污染被服。
10、保持環(huán)境清潔,定時(shí)對空氣、物體表面及地面進(jìn)行清潔,必要時(shí)消毒處理。地面濕式清掃,拖洗工具使用后應先消毒清洗,再晾干。
11、嚴格按《傳染病防治法》執行,傳染病人應專(zhuān)科收治,普通病房不可混住傳染病病人。
12.有厭氧菌/綠膿桿菌等特殊感染的病人,應嚴格隔離措施,器械、被服及病室都要按常規嚴格消毒處理,敷料應焚燒后深埋。
13、傳染病人入院按常規隔離,疑為傳染病者應隔離觀(guān)察。病區發(fā)生傳染病時(shí),及時(shí)會(huì )診、傳科或轉院,病人轉出后的病房及床單位應 做好終末消毒處理。
14、傳染病人的各類(lèi)污染物品和排泄物按有關(guān)規定處理。
15、病人出院或后的床單位,嚴格終末消毒處理。
衛生院隔離人員管理制度4
為繼續做好新型冠狀病毒肺炎防控工作,切實(shí)保障轄區居民身體健康和生命安全,防范發(fā)生院內交叉感染,確保疫情期間患者和陪護人員的安全,結合醫院實(shí)際,現就患者及陪護人員的管理,再次做出如下告知,敬請廣大病友及家屬配合,感謝您的支持與理解。
一、疫情期間在院患者管理:醫院所有病區嚴格實(shí)行全天候封閉式管理,所有病房實(shí)施門(mén)禁管理,實(shí)行24小時(shí)出入管控,住院患者不得離開(kāi)醫院,一律不得請假外出,非因檢查等需要不得擅自離開(kāi)病房。
二、疫情期間病區探視制度:為了您和家人的健康著(zhù)想,在疫情尚未完全消除之前,醫院謝絕探視。如確有需要,鼓勵以電話(huà)、微信、短信、視頻等形式探視慰問(wèn),請患者及家屬理解并配合醫院工作。
三、疫情期間病區陪護制度:
1、進(jìn)入院區請務(wù)必正確佩戴口罩,積極配合測量體溫,主動(dòng)出示健康出行綠碼;
2、對于病情危重、生活不能自理的.患者,經(jīng)管床醫生與責任護士評估后,開(kāi)具留陪醫囑,限固定1名陪護人員進(jìn)入病區陪伴;病區實(shí)行“一患一陪護”管理,嚴禁“一對多”陪護;
3、陪護人員實(shí)行實(shí)名制,進(jìn)行陪護的人員第一次要詳細回答流行病學(xué)史,配合工作人員登記信息,隱瞞情況或提供虛假信息者將承擔相應法律責任;
4、陪護人員必須提供新冠病毒核酸檢測報告、抗體檢測報告、肺部CT報告經(jīng)我院確認排除新冠病毒感染后方可陪護。中途不得隨意更換(如特殊情況要更換的,向所在科室主任、護士長(cháng)申請,并提供新冠病毒核酸檢測報告,抗體檢測報告,肺部CT報告);
5、陪護人員在陪護期間應全程佩戴口罩,不串病房、不聚集、不扎堆。禁止隨意在走廊、電梯口等公共區域走動(dòng),與他人盡量保持1米以上距離,不得進(jìn)入醫護人員工作場(chǎng)所,不得隨意離開(kāi)病區;
6、陪護人員及病人的飲食由食堂統一訂餐、送餐(費用自理)。若家屬送餐,憑綠碼至住院部A區或B區一樓大廳等待留陪家屬領(lǐng)取,送餐時(shí)間11:00-12:30, 17:00-19:00;
7、原則上患者與家屬不能離開(kāi)本病區,因特殊情況臨時(shí)外出檢查憑“臨時(shí)外出證”,護士做好交接班并登記,限定本院區使用;
8、陪護人員必須佩戴口罩,每天配合測量2次體溫,體溫異常立即停止陪護。陪護人員出現發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀必須及時(shí)到醫院發(fā)熱門(mén)診就診,并向病區醫務(wù)人員報告;
9、患者及陪護人員不允許串訪(fǎng)其他病房的住院患者。
衛生院隔離人員管理制度5
一、組織管理
由xx院長(cháng)任組長(cháng),各業(yè)務(wù)副院長(cháng)任副組長(cháng),門(mén)診主任、綜合病房主任、婦產(chǎn)科主任、藥房主任、防保組長(cháng)及防保組疫情管理人員等組成傳染病疫情報告管理領(lǐng)導小組。領(lǐng)導小組負責對傳染病管理工作進(jìn)行日常監督檢查,每年對上年度傳染病管理工作進(jìn)行總結,根據最新情況制定單位傳染病有關(guān)制度。
二、疫情管理內容
(一)根據《中華人民共和國傳染病防治法》規定的39種報告病例。
(二)衛生部決定列入乙類(lèi)、丙類(lèi)傳染病管理的傳染病。
(三)省人民政府規定的本行政區域內常見(jiàn)、多發(fā)的其他地方傳染病及重點(diǎn)監測傳染病。
三、具體實(shí)施辦法
(一)每年新職工崗前培訓必須學(xué)習《中華人民共和國傳染病防治法》的的相關(guān)內容,學(xué)習結束必須進(jìn)行考試。
(二)要求醫院職工每年至少學(xué)習傳染病防治法一次,并有簽到及學(xué)習后測試成績(jì)存檔,每個(gè)科室的主任為傳染病監控醫師。
(三)門(mén)診日志和處方使用:按照縣衛生和食品藥品監督管理局印發(fā)的《關(guān)于規范使用醫療單位門(mén)診日志登記簿的通知》[遵縣衛食藥通〔20xx〕xxx號]文件要求進(jìn)行門(mén)診日志規范登記。門(mén)診、綜合病房、婦產(chǎn)科要有完善的門(mén)診日志,要求門(mén)診日志內容項目登記齊全準確(發(fā)病日期不能模糊登記)。傳染病登記項目包括就診日期、姓名(14歲以下兒童必須填寫(xiě)家長(cháng)姓名)、性別、年齡、職業(yè)、詳細現住地址(現住址必須到村民組或街道門(mén)牌號,學(xué)生必須填寫(xiě)學(xué)校班級,有工作單位填寫(xiě)工作單位名稱(chēng),工地的填寫(xiě)工地段名稱(chēng))、發(fā)病日期、主要癥狀和體征、初/復診、診斷,非傳染病項目包括姓名、性別、年齡、主要癥狀和體征、診斷、就診日期,處方項目登記齊全、不能缺登。
(四)住院病人登記本的使用。病人入院后,必須填寫(xiě)完整的相關(guān)內容:病人的姓名(14歲以下兒童必須填寫(xiě)家長(cháng)姓名)、性別、年齡、職業(yè)、詳細現住址(現住址必須到村民組或街道門(mén)牌號,學(xué)生必須填寫(xiě)學(xué)校班級,有工作單位填寫(xiě)工作單位名稱(chēng),工地的填寫(xiě)工地段名稱(chēng))、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉歸情況、傳染病病人必須登記發(fā)病日期,出、入院診斷必須依據病案所寫(xiě)的診斷進(jìn)行填寫(xiě),不能寫(xiě)同前或以?xún)牲c(diǎn)代表。
(五)檢驗科、放射科:必須按防保組提供的X光檢查及陽(yáng)性結果反饋登記表、生化檢驗登記表、化驗室傳染病陽(yáng)性檢測結果反饋登記表要求進(jìn)行登記;
放射科醫生、檢驗科醫生發(fā)現傳染病病例除出具報告單外,應2小時(shí)內將信息反饋給開(kāi)單醫生并簽字備查。
(六)傳染病報告要求:門(mén)診醫生、綜合病房醫生、婦產(chǎn)科醫生及辦理健康體檢的醫生嚴格按《中華人民共和國傳染病防治法》規定執行首診醫生負責制,發(fā)現報告病例后,按傳染病報告卡填寫(xiě)要求(報卡相關(guān)內容與門(mén)診日志、住院登記本相應內容必須吻合一致。)填寫(xiě)后將報卡(甲類(lèi)傳染病立即電話(huà)通知,10分內報出卡片。乙、丙類(lèi)傳染病3小內報出卡片)送至防保組辦公室,由防保組疫情管理值班人員按傳染病防治法規定的時(shí)限進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )直報(網(wǎng)卡內容必須與紙卡內容一致)。
(七)疫情自查由防保組疫情管理人員與分管業(yè)務(wù)副院長(cháng)或臨床科室主任每月上旬、中旬、下旬參與查閱全院所有的門(mén)診日志、住院病人登記本、放射科檢查結果、檢驗科檢驗結果登記本及合醫管理系統;疫情管理查詢(xún)人員及業(yè)務(wù)副院長(cháng)或各科室負責人在查詢(xún)登記本上簽字備查。
(八)藥房值班人員每日統計門(mén)診處方數量登記備查,各門(mén)診處方醫生每日下班前或下班后與藥房核對當日處方登記情況,并必須于當日查缺補漏。
(九)疫情管理人員每月將疫情分析(包括疫情動(dòng)態(tài)、遲報、漏報的檢查結果等)上報院長(cháng),由分管業(yè)務(wù)副院長(cháng)作出處罰通告。
四、獎懲辦法
根據疫情管理內容及具體實(shí)施辦法制定以下獎懲條款。
第一條:門(mén)診日志和處方使用:門(mén)診日志項目登記缺登的、或登記內容不全的每例扣除x元;
處方漏登的每張扣除x元,處方項目登記不全的每張扣x元。
第二條:住院病人登記本使用:登記項目缺登的、登記內容不全或登記內容不準確的每例扣x元。
第三條:放射科、檢驗科:X光檢查及陽(yáng)性結果反饋登記表、生化檢驗登記表、化驗室傳染病陽(yáng)性檢測結果反饋登記表未按要求進(jìn)行登記的,每例扣x元;發(fā)現傳染病報告病例未出具報告單的扣x元;未在規定時(shí)限內將陽(yáng)性結果信息反饋給開(kāi)單醫生簽字備查的每例扣x元。
第四條:傳染病報告要求:已報傳染病報告卡屬住院病人但住院病人登記本未登記的扣除科室登記護士x元,傳染病報卡相關(guān)內容與病案不吻合的扣除首診醫生x,傳染病報卡相關(guān)內容與住院登記本不吻合的扣除登記護士x元;已報傳染病報告卡屬門(mén)診病人但門(mén)診日志上未登記的扣除首診醫師x元,傳染病報告卡項目與門(mén)診日志登記不吻合的每例扣除首診醫師x元;出現遲報病例的,扣罰首診醫生x元;如出現漏報病例的,扣罰首診醫生x元,并在醫院會(huì )議中進(jìn)行通報批評,是在編首診醫生的當年年度考核為不合格,不得參加本年度評優(yōu)評先活動(dòng),晉升一律推遲一年,是招聘醫生的一律解聘。
第五條:疫情領(lǐng)導小組每年對上年度傳染病報告管理工作進(jìn)行總結,對傳染病防治工作有突出貢獻的、對傳染病疫情管理制度執行好的醫務(wù)人員和疫情管理人員進(jìn)行物質(zhì)及精神獎勵。
衛生院隔離人員管理制度6
1、 醫務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則,進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫療用品必須滅菌;接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。
2、 根據物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法;手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品可選用化學(xué)滅菌法。消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒的選用化學(xué)方法。
3、 醫護人員上班時(shí)要衣帽整潔,不得穿工作服進(jìn)食堂,上廁所和離院外出。接觸病人前后及進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作前后應洗手,必要時(shí)進(jìn)行手部消毒。嚴格遵守無(wú)菌技術(shù)操作規程。
4、 無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌。注射做到一人一針一管,換藥做到一人一份,體溫計一用一消毒。
5、 各種醫療用品定期消毒,消毒液更換。已用過(guò)和未用過(guò)的物品分開(kāi)放置,有明確標記。定期檢查無(wú)菌物品是否過(guò)期,過(guò)期重新滅菌,不得使用過(guò)期物品。
6、 抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明時(shí)間,超過(guò)2小時(shí)不得使用。啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用。
7、 使用中消毒劑應密閉保存,每周更換2次,容器每周滅菌2次。置于無(wú)菌儲槽中的滅菌物品,一經(jīng)打開(kāi),使用時(shí)間最長(cháng)不得超過(guò)24小時(shí)。
8、 治療車(chē)上物品應排放有序,上層為清潔區,下層為污染區,進(jìn)入病室的治療車(chē)、換藥車(chē)應配有快速手消毒劑。
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