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檢驗科資料檔案管理制度

時(shí)間:2023-05-23 22:59:22 盛林 制度 我要投稿
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檢驗科資料檔案管理制度(通用13篇)

  在學(xué)習、工作、生活中,制度的使用頻率呈上升趨勢,制度具有合理性和合法性分配功能。那么你真正懂得怎么制定制度嗎?下面是小編為大家收集的檢驗科資料檔案管理制度,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

檢驗科資料檔案管理制度(通用13篇)

  檢驗科資料檔案管理制度 1

  為保證公司文件的完整,便于查找利用,做好收集、立卷、保管、等工作,維護文件檔案的完整和安全,特制定本制度。

  一、公司設立文件檔案管理專(zhuān)員,切實(shí)做好文件檔案的收集、分類(lèi)、整理、立卷、歸檔工作,保證文件檔案資料的齊全完整,提高案卷質(zhì)量,使文件檔案管理工作達到標準化、制度化、規范化的要求,并逐步實(shí)現電子信息化管理。

  二、凡是公司在工作中形成的文件和具有查考利用價(jià)值的各類(lèi)資料、原始記錄、出版物、各種圖表薄冊、照片以及與本公司生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)相關(guān)的上級事文等都要齊全完整地收集、整理、立卷、保管。

  三、人力資源專(zhuān)員要做好公司員工人事檔案的`收集、整理、立卷、管理工作,確保資料完整。

  四、檔案管理員要對公司安全生產(chǎn)相關(guān)文件資料專(zhuān)門(mén)建檔。進(jìn)行管理。

  五、立卷應根據其相互聯(lián)系、保存價(jià)值分類(lèi)整理立卷,保證檔案的齊全、完整,能反映公司的主要情況,以便于保管和利用。

  六、文件資料檔案的保管、查閱。

  1、所有檔案必須入框上架,科學(xué)排列,便于查找,避免暴露或捆扎堆放。

  2、文件柜、檔案室要保持整潔衛生,認真做好文件檔案“八防”工作,特別是檔案室防火、防鼠、防濕、防盜工作要常抓不懈,要定期檢查、經(jīng)常核對文件檔案資料,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)處理、報告并做好相關(guān)記錄,確保文件檔案資料的完整與安全。

  七、公司內部員工因工作需要查閱檔案資料,須報請公司分管領(lǐng)導批準,外單位人員要查閱、復印公司檔案,必須持單位介紹信并經(jīng)本公司分管領(lǐng)導批準后,方可查閱;公司所有檔案一律不允許外借。不論是誰(shuí)查閱、復印檔案,公司檔案管理員都必須如實(shí)進(jìn)行登記,注清查閱時(shí)間、查閱內容、查閱人姓名、批準領(lǐng)導、是否復印等相關(guān)內容。

  八、對于公司機密文件及檔案的管理,要有專(zhuān)柜存放并單獨設鎖,無(wú)關(guān)人員不準接觸,工作人員要嚴守機密。

  檢驗科資料檔案管理制度 2

  第一條設立專(zhuān)門(mén)的檔案庫房或檔案柜對檔案進(jìn)行存放、保管,并指派專(zhuān)人負責,做到“專(zhuān)人專(zhuān)柜”的'管理。檔案管理人員應嚴格保守檔案機密,任何人不得擅自進(jìn)入檔案室,以保證維護檔案的完整性和安全性。

  第二條檔案室配備檔案柜或密集架,檔案上架排列應科學(xué)合理,便于查找。在排列上架時(shí),應按照類(lèi)別和保管單位的次序,自左向右,自上而下的排列,以便于管理和查找。

  第三條對照片、光盤(pán)、U盤(pán)等特殊載體的檔案須配置密封盒和專(zhuān)門(mén)的案卷盒,按編號盒存放在防磁柜。

  第四條檔案室要做好防火、防盜、防光、防高溫、防潮、防有害氣體、防塵、防蟲(chóng)等“八防”工作。

  第五條檔案室在接收同級別人事檔案托管機構或企業(yè)移交的檔案后,應對移交檔案進(jìn)行嚴格檢查,確保后續托管業(yè)務(wù)能順利開(kāi)展。

  第六條確定接收的移交檔案要辦理托管協(xié)議,做好編目工作,并及時(shí)入庫并及時(shí)完成檔案匯總統計、登記電子檔工作。

  第七條各類(lèi)外借檔案必須嚴格執行檔案借閱制度,在歸還時(shí)要核對是否有遺漏或損害,及時(shí)放回原處。

  第八條定期對庫房檔案進(jìn)行清理、核對工作,做到帳物相符。對破損、載體變質(zhì)的檔案要及時(shí)進(jìn)行修補或復制。

  檢驗科資料檔案管理制度 3

  一、檔案科所有工作人員都有保護檔案義務(wù),檔案屬于涉及托管人員隱私,未經(jīng)許可不得外借、外傳。

  二、各類(lèi)檔案的借(查)閱,必須填寫(xiě)《檔案借(查)閱申請單》

  三、個(gè)人檔案一律須托管人員本人、或委托書(shū)指定的委托人,經(jīng)過(guò)相關(guān)審批流程后方可借閱。

  四、外單位來(lái)人借(查)本托管人檔案,需持單位《檔案借(查)閱申請單》并經(jīng)科長(cháng)簽字批準,方可查閱。

  五、閱檔必須在檔案室,不得攜帶外出,以確保檔案的安全性。借出檔案材料的時(shí)間不得超過(guò)一周,必要時(shí)可以續借。過(guò)期由檔案管理員催還。需要長(cháng)期借出的',須經(jīng)分管領(lǐng)導批準。

  六、外借的檔案借閱者必須妥善保管,借閱的檔案只限本人使用,未經(jīng)許可不得擅自轉借、拆開(kāi)、調換、污損文件或在文件上圈點(diǎn)、劃字等,要保持檔案的整潔、完整。

  七、外借檔案一旦發(fā)生遺失、損壞、銷(xiāo)毀等,應立即知會(huì )辦公室進(jìn)行處置。

  八、檔案室對外借逾期未歸還的檔案,要及時(shí)做好催還工作。

  九、借出和歸還檔案時(shí),應做好清點(diǎn)手續,由檔案管理員與借閱者當面核對清楚。

  檢驗科資料檔案管理制度 4

  一、 為規范公司檔案管理,增強公司檔案的實(shí)用性和有效性,特制定本制度。

  二、 歸檔范圍

  公司的規劃、年度計劃、統計資料、財務(wù)審計、會(huì )計檔案、勞動(dòng)工資、經(jīng)營(yíng)情況、人事檔案、會(huì )議記錄、決定、委托書(shū)、協(xié)議、合同、項目方案、通知等具有參考價(jià)值的文件資料。

  三、 公司的檔案管理由總經(jīng)理辦公室檔案室檔案管理員負責。

  四、 檔案管理員的職責:保證公司及各部門(mén)的原始資料及單據齊全完整、安全保密和使用方便。

  五、 資料的收集與整理

  1. 公司的歸檔資料實(shí)行“季度歸檔”及“年度歸檔”制度,即:每年的四、七、十和次年的一月和每年二月份為公司檔案資料歸檔期。

  2. 在檔案資料歸檔期,由檔案管理員分別向各主管部門(mén)收集應該歸檔的原始資料。各主管部門(mén)經(jīng)理應積極配合與支持。

  3. 凡應該及時(shí)歸檔的'資料,由檔案管理員負責及時(shí)歸檔。

  4. 各部門(mén)專(zhuān)用的收、發(fā)文件資料,按文件的密級確定是否歸檔。凡機密以上級的文件必須把原件放入檔案室。

  5. 檔案管理員根據公司的《文書(shū)立卷歸檔管理制度》實(shí)施檔案歸檔整理。

  六、 資料的分類(lèi)與歸檔

  1. 公司檔案資料的分類(lèi)依據《文書(shū)立卷歸檔管理制度》的有關(guān)規定執行。

  2. 公司檔案資料的歸檔每年一次,屬于平時(shí)立卷歸檔的不在此規定范圍內。

  七、 檔案的借閱

  1. 總經(jīng)理、副總經(jīng)理、總監、總經(jīng)理辦公室主任借閱非密級檔案可直接通過(guò)檔案管理員辦理借閱手續。

  2. 因工作需要,公司的其他人員需借閱非密級檔案時(shí),由部門(mén)經(jīng)理辦理《借閱檔案申請表》送總經(jīng)理辦公室主任核批。

  3. 公司檔案密級分為絕密、機密、秘密三個(gè)級別,絕密級檔案禁止調閱,機密級檔案只能在檔案室閱覽,不準外借;秘密級檔案經(jīng)審批可以借閱,但借閱時(shí)必須登記。

  檢驗科資料檔案管理制度 5

  一、檢驗科必須把檢驗質(zhì)量放在工作首位,普及提高質(zhì)量管理和質(zhì)量控制理論知識,使之成為每個(gè)檢驗人員的自覺(jué)行動(dòng)。同時(shí),按照上級衛生行政部門(mén)的規定和臨床檢驗中心的要求,依據《醫療機構臨床實(shí)驗室管理辦法》,全面加強技術(shù)質(zhì)量管理。

  二、檢驗科必須建立和健全科、室(組)二級技術(shù)質(zhì)量管理組織,適當安排兼職人員負責技術(shù)質(zhì)量管理工作。管理內容包括:目標、計劃、指標、方法、措施、檢查、總結、效果評價(jià)及反饋信息,定期向上級報告。

  三、加強分析前的質(zhì)量控制,確保標本質(zhì)量,制訂并嚴格執行標本送檢與接收制度,對不符合要求的標本應重新采集。對不能立即檢驗的標本,應按要求妥善保管。

  四、制訂并嚴格執行臨床檢驗項目標準操作規程和檢驗儀器的標準操作及維護規程,使用的儀器、試劑和耗材應當符合國家有關(guān)規定。

  五、檢驗科各專(zhuān)業(yè)實(shí)驗室應建立實(shí)驗室內部質(zhì)量控制程序并嚴格執行,如實(shí)記錄室內質(zhì)量控制各項數據,定期分析小結。出現質(zhì)量失控現象時(shí),應當及時(shí)查找原因,采取糾正措施,并做好相關(guān)記錄。積極參加全國和/或浙江省室間質(zhì)量評價(jià)活動(dòng),努力提高質(zhì)量水平。

  六、重視分析后的.質(zhì)量控制,實(shí)驗室有專(zhuān)人負責檢驗結果的審核和檢驗報告的簽發(fā),發(fā)現檢驗結果與臨床不符合或可疑時(shí),主動(dòng)與臨床科室聯(lián)系。

  七、加強檢驗科的信息控制與文件管理,建立完善各種質(zhì)量和技術(shù)記錄。

  八、建立崗位責任制,明確各類(lèi)人員職責,嚴格遵守規章制度,執行各項操作規程,嚴防差錯事故發(fā)生,保證檢驗科日常工作的正常運轉。

  九、有計劃地組織開(kāi)展人員培訓,建立人員技術(shù)檔案,不斷提高技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

  十、制訂技術(shù)質(zhì)量管理發(fā)展計劃與工作計劃,并組織實(shí)施、定期檢查。

  檢驗科資料檔案管理制度 6

  根據xx醫【2011】18號《關(guān)于印發(fā)xx醫院材料申購及領(lǐng)用程序的通知》精神,制定本制度。

  一、管理目標

  提高使用透明度,降低損耗,降低庫存,節約成本,規避浪費。

  二、管理方法

  1、設立兼職管理員

  倉庫管理員:xxx

  軟件操作員:xxx

  工作完成好的,每月在效益工資中獎勵xx元。

  2、試劑申購

  每月上旬盤(pán)點(diǎn)完后,由科主任生成采購訂單,一式兩份,交采購員負責后續的申購、采購流程,直至試劑送到庫房。

  3、試劑入庫

  試劑采購回來(lái)后,倉管員及時(shí)召集采購員,成本核算小組成員,三方共同辦理入庫驗收手續,完畢后,軟件操作員將入庫信息登入軟件,打印入庫單一式兩份,經(jīng)倉管員、成本核算小組成員簽名確認后交一份到成本核算小組。

  4、試劑出庫

  領(lǐng)用試劑時(shí),必須在材料領(lǐng)用單上填寫(xiě)日期、品名、數量,軟件操作員每周操作一次,將出庫信息登入軟件,倉管員隨時(shí)核對庫存。

  5、試劑報損

  (1)應充分利用試劑管理軟件的采購預測功能,在保證試劑供應的前提下,盡量少量采購,防止試劑過(guò)期。

  (2)平時(shí)做好倉庫管理,冰箱溫度做到每日查看、記錄,防止試劑變質(zhì)。若發(fā)生試劑報損,由軟件操作員打印報損單一式兩份,交成本核算小組成員完成報損審批后,由倉管員、成本核算小組成員共同銷(xiāo)毀試劑。

  (3)凡經(jīng)批準報廢的試劑必須做好銷(xiāo)毀、掩埋工作,不得流失和隨意丟棄。

  (4)對易燃易爆的.廢危險品、費毒品、費藥品,應報上級批準后方可銷(xiāo)毀,必須進(jìn)行無(wú)害化處理,并派人員監督銷(xiāo)毀。

  6、試劑月度盤(pán)點(diǎn)

  試劑每月5號前盤(pán)點(diǎn)一次上月的出入庫狀況。軟件操作員打印月度盤(pán)點(diǎn)表和試劑出庫明細表,一式兩份,由倉管員、成本核算小組成員盤(pán)點(diǎn)后共同簽名確認。

  7、倉庫日常管理

  每天主班工作人員查看試劑倉庫三臺冰箱的溫度,并在溫度記錄表上登記。倉管員負責倉庫日常管理。

  檢驗科資料檔案管理制度 7

  為保護檢驗科及實(shí)驗室工作人員和公眾的健康、安全,防止病原體通過(guò)實(shí)驗室向外環(huán)境擴散,避免實(shí)驗室感染,制定本制度。

  1、檢驗科及實(shí)驗室工作人員須穿工作服,戴工作帽,必要時(shí)穿隔離衣、膠鞋、戴口罩、手套。

  2、使用合格的一次性檢驗用品,用后進(jìn)行無(wú)害化處理。

  3、嚴格無(wú)菌操作,靜脈采血時(shí)必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應做到一人一針一管一片;對每位病人操作前洗手或手消毒。

  4、無(wú)菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應在有效期內使用,開(kāi)啟后使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。使用后的`廢棄物品,不得隨意丟棄,放入醫療廢物專(zhuān)用袋。

  5、各種器具應及時(shí)消毒、清洗;各種廢棄標本應分類(lèi)處理。

  6、報告單以打印單發(fā)放。

  7、檢驗科及實(shí)驗室應安裝非手觸式洗手設施,醫務(wù)人員結束操作后應及時(shí)洗手。操作場(chǎng)所配備速干手消毒液,安裝洗眼裝置。

  8、保持室內清潔衛生。每天對空氣、各種物體表面及地面進(jìn)行常規消毒。在進(jìn)行各種檢驗時(shí),應避免污染;在進(jìn)行特殊傳染病檢驗后,應及時(shí)進(jìn)行消毒,遇有場(chǎng)地、工作服或體表污染時(shí),應立即處理,防止擴散,并視污染情況向上級報告。

  9、菌種、毒種按《傳染病防治法》進(jìn)行管理。

  6、儲血設備應專(zhuān)用于血液及血液成分,每周清潔消毒1次,每月對冰箱內壁進(jìn)行生物學(xué)監測,不得檢出致病微生物和霉菌。冰箱內空氣培養每月一次,培養皿細菌生長(cháng)菌落<200CFU/m3且無(wú)霉菌生長(cháng)。

  7、嚴格無(wú)菌操作,采血時(shí)應做到一人一針一管一巾一帶。工作人員上崗前應注射乙肝疫苗,并建立定期體檢制度,工作中應做好個(gè)人防護。接觸血液必須戴手套,脫手套后應洗手。一旦發(fā)生體表污染或銳器刺傷,應及時(shí)處理。

  8、廢棄的一次性使用醫療用品,廢血和血液污染物必須按照醫療廢物進(jìn)行處理。

  檢驗科資料檔案管理制度 8

  一、所有檢驗標本的采集和送檢均應符合相關(guān)的檢驗要求。

  二、凡病區采集的標本,應有專(zhuān)門(mén)的送檢登記本,詳細記錄病人姓名、送檢項目、采集者等信息,在標本送達檢驗部門(mén)時(shí)由檢驗人員核對標本后簽名;對于不符合要求的標本,接收人員應注明情況,并將送檢登記本交由病區護士站保管。

  三、標本接收人員應對送檢標本做出初步的質(zhì)量判斷,對于溶血、污染、有凝塊、標本量不準確以及所用容器(或試管)不正確等情況,原則上應予以退回,并在專(zhuān)用拒收標本登記本上作出詳細記錄;若所送標本為不可替代或難以再行采集,先聯(lián)系醫生,在不會(huì )嚴重影響檢驗質(zhì)量的`前提下可將檢驗結果提供給臨床作為參考,并將詳細情況記錄留底。

  四、檢驗科人員不得接收門(mén)診已抽好的血樣標本,以防止假冒。如確有需要,須在檢驗單上作必要的說(shuō)明。

  五、各部門(mén)標本接收人員在接收病區送檢標本時(shí),應對其進(jìn)行初步分類(lèi)、編號;對于需及時(shí)處理或檢測的標本,應單獨分類(lèi)并將其交給檢測人員。

  六、檢測人員在預處理標本時(shí)應防止標本遺漏、污染、倒翻或編號模糊、混亂,出現意外時(shí)需及時(shí)報告組長(cháng)或科主任,必要時(shí)聯(lián)系醫生和病人重新留取、采集。

  七、凡門(mén)診血常規標本僅在當天進(jìn)行保存,病區血常規、生化、免疫等血標本保留7天,對于血型、肝炎標志物、hiv、梅毒等檢測項目的血標本,原則上保留7天,條件允許時(shí)可作更長(cháng)時(shí)間的保存。

  八、凡保存的血標本均放置于4℃冰箱,由當班人員每日記錄冰箱溫度。

  九、一般的檢驗廢棄標本由科室工勤人員放置于專(zhuān)門(mén)的醫用垃圾袋內,運送到醫院統一安排的處理中心進(jìn)行處置;廢棄的血標本按照有關(guān)規定進(jìn)行處理,并作相應的記錄;對于傳染病標本,按照傳染病相關(guān)規定執行。

  十、任何實(shí)驗室人員不得私自處理、保存和外借標本,因工作或科研需要時(shí),應請示部門(mén)組長(cháng)和科主任,并需得到其認可。

  檢驗科資料檔案管理制度 9

  1、布局合理,臨床微生物室應設門(mén)禁開(kāi)關(guān),入口處有標志,限制無(wú)關(guān)人員進(jìn)入。每個(gè)工作區設有流動(dòng)水和洗手設備、手消毒用品,作完畢后及時(shí)進(jìn)行手的清潔與消毒。

  2、微生物實(shí)驗室需配備生物安全柜、蒸汽回收型高壓消毒鍋;對源于病人的'原始標本如痰液等進(jìn)行涂片或接種平板等工作,應在生物安全柜中進(jìn)行,生物安全柜安置位置符合要求。

  3、工作人員進(jìn)入工作區須穿工作服、戴工作帽,必要時(shí)穿隔離衣、膠鞋、戴口罩、手套,嚴格執行實(shí)驗室工作規程。保持室內清潔衛生,每天對空氣、各種物表及地面進(jìn)行保潔處理,濕式清掃,遇有污染時(shí)立即消毒、清洗。

  4、無(wú)菌間和超凈臺必須保持清潔,每天清潔、消毒2次。無(wú)菌間應配備空氣消毒設備

  5、使用合格的一次檢驗用品,用后無(wú)害化處理,并有記錄。

  6、嚴格執行無(wú)菌規程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應做到一人一針一管一片。

  7、所有被污染的針頭、碎片、碎玻璃、采血管等利器必須放在一次銳器盒中統一焚燒處理。一次耗材、棉球、吸管、衛生紙、糞便、痰等標本連盒裝入醫療垃圾袋,統一收送焚燒。

  8、檢驗科各檢查室桌椅、器具、地面每日用1000mg/l含消毒液擦拭2次,空氣消毒1次,每周大掃除1次。抹布、拖把專(zhuān)室專(zhuān)用。

  9、無(wú)菌物品及容器應在有效期內使用,開(kāi)啟后使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。使用后的廢棄物品,應及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理,不得隨意丟棄。

  10、各種器具應及時(shí)消毒、清洗;各種廢棄標本應分類(lèi)處理(焚燒、入污水池、消毒或滅菌)。

  11、報告單應消毒后發(fā)放。

  12、保持室內清潔衛生,每天對空氣、各種物體表面及地面進(jìn)行常規消毒。

  13、菌種、毒種按<傳染病防治法>進(jìn)行管理。

  14、儲血箱應專(zhuān)用于儲存血液及血液成分,定期清潔和消毒,防止污染。每月對內壁進(jìn)行生物學(xué)檢測,不得檢出致病微生物和霉菌。

  檢驗科資料檔案管理制度 10

  1.工作人員必須穿好工作服,戴好帽子口罩手套,必要時(shí)穿隔離衣,鞋套,戴防護面罩。

  2.簽收過(guò)的標本應置于污染區操作臺上的樣品架上的,不得隨意擺放。各種試劑和化學(xué)品均應貼有標簽,放置于合適的'位置,不與標本相碰。試驗臺上不放置不必要的物品。任何測試用的樣品和試劑不宜置于桌面或架子的邊沿,以防滑落打破,污染環(huán)境。一旦污染,先在污染區外周?chē)谷胂疽,逐漸向中心消毒處理;

  3.每次操作前用消毒紗布擦拭工作人員手指,再接觸病人,避免交叉感染。嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作規程,微量采血應做到「一人一針一管一片一巾」。

  4.所有被污染的針頭、刀片、碎玻璃、采血管等利器必須放在一次性銳器盒中統一焚燒處理。

  5.菌種、毒種按《傳染病防止法》進(jìn)行管理。

  6.所有標本必須用1500 mg/L有效氯消毒液浸泡60分鐘后再進(jìn)行排污處理。

  7.所有被污染的一次性耗材、棉球、吸管、衛生紙、糞便、痰等標本連盒裝入黃色垃圾袋,由衛生員統一收送焚燒。

  8.各種消毒液現配現用,每天監測濃度,有記錄。門(mén)診和病房檢驗發(fā)現傳染病,應立即報告醫務(wù)科和院感科,并采取隔離消毒措施,防止疫情擴散。

  9.所有需要回收利用的試管、玻片、吸管等必須按全國臨床檢驗操作規程進(jìn)行消毒、浸泡、洗滌。

  10.檢驗科各檢查室桌椅、器具、地面每日用1000 mg/L 84消毒液擦拭2次;空氣消毒1次;每周大掃除1次。抹布、拖把專(zhuān)室專(zhuān)用。11.每天日常工作完畢后,所有操作臺面、離心機、加樣槍、試管架必須消毒、擦拭,工作臺面、地板必須用1000 mg/L有效氯消毒液浸泡洗刷3 ~ 5分鐘。

  12.所有檢驗科發(fā)出的化驗單必須用紫外線(xiàn)燈消毒30分鐘方可對外發(fā)出報告(科室外自助報告機打印除外),紫外線(xiàn)燈必須定期進(jìn)行監測。

  13.各室如有特殊要求需要消毒隔離者均按全國臨床操作規程實(shí)施。

  檢驗科資料檔案管理制度 11

  一、牢固樹(shù)立“醫療安全第一”的觀(guān)念,既保證患者安全,亦保證自身安全,杜絕事故,減少差錯和糾紛。

  二、嚴格遵守醫院規章制度,嚴格執行值班、交接班制度,按時(shí)上、下班,人人在崗在位。

  三、注意設備的安全使用,嚴格遵守操作規程。

  四、加強醫患溝通技能,建立相互尊重、相互諒解和平等協(xié)調的醫患關(guān)系。檢查時(shí)告知說(shuō)明檢查的`利與弊,檢查的必要性、可靠性及不確定性等,在保護患者合法權益情況下,也減少執業(yè)風(fēng)險。發(fā)生醫療糾紛的,對于一般性的問(wèn)題,應耐心溝通,爭取理解,如患者未能理解或仍有較大分歧,及時(shí)向有關(guān)職能部門(mén)報告。

  五、急重危癥患者及時(shí)處理,凡在本科室發(fā)生醫療緊急情況,全科同志均有責任和義務(wù)緊急處理:(1)就地檢查病人神志、呼吸、心跳、血壓等;(2)簡(jiǎn)單的心肺復蘇;(3)電話(huà)通知急診室或相關(guān)科室醫務(wù)人員協(xié)助搶救。

  六、嚴格按規定收費,開(kāi)具收費單時(shí),收費項目必須與檢查項目一致。

  七、當日檢查,當日出報告。檢查前負責打報告者認真核對相關(guān)信息(門(mén)診病人包括姓名、性別、年齡、收費單、檢查項目;住院病人包括姓名、性別、年齡、科室、住院號、檢查項目),真實(shí)、完整、正確出具報告,發(fā)出報告前上機人員必須核對病人姓名、性別、門(mén)診收費單及檢查項目。送報告單至病房,由護士簽收后專(zhuān)冊登記。

  八、嚴格執行院感的有關(guān)規定,避免和減少醫源性事故發(fā)生。

  九、做好科室內、科室間質(zhì)控,加強與臨床聯(lián)系,避免因缺乏溝通而造成糾紛。

  十、堅持業(yè)務(wù)學(xué)習和善于實(shí)踐,提高自身能力,減少差錯。

  十一、加強對進(jìn)修生、實(shí)習生管理,執行進(jìn)修生、實(shí)習生帶教的有關(guān)規定,嚴禁進(jìn)修生、實(shí)習生單獨檢驗,出現糾紛、差錯當班帶教老師負主要責任。

  十二、視科室為家,同事之間團結友愛(ài),互相支持、幫助,共同齊心協(xié)力防糾紛,不能發(fā)現問(wèn)題繞道走,不管、不問(wèn)、不說(shuō),出現糾紛、差錯當班人員及視而不見(jiàn)者共同承擔責任。

  十三、下班前檢查水電、鎖好門(mén)窗,防火防盜。實(shí)驗室水、電、門(mén)、窗由當日最后一個(gè)使用該診室的本科人員負責;走廊、大廳的日光燈、窗由當日接班人員負責。

  檢驗科資料檔案管理制度 12

  一、目的:

  規范質(zhì)量管理制度。

  二、適用范圍:

  適用于檢驗科全體工作人員。

  三、內容:

  1、質(zhì)量管理制度用以監控和評價(jià)每個(gè)方法的分析過(guò)程質(zhì)量,確保病人檢驗結果的準確性和可靠性。

  2、實(shí)驗室的場(chǎng)地和環(huán)境條件必須與提供的檢驗服務(wù)相適應。

  3、使用良好的測定方法、設備、儀器、試劑、材料和輔助品,保證獲得準確而可靠的檢驗結果。

  4、操作人員上崗前應仔細閱讀儀器說(shuō)明書(shū)或接受良好的培訓,必須有高度的責任心和事業(yè)心。

  5、建立操作手冊,按此手冊進(jìn)行檢驗操作。所有操作手冊必須由實(shí)驗室主任認可、簽名和注明日期。方法的任何改變都必須由主任認可、簽名、注明日期。

  6、在引用新方法對病人樣品檢驗前必須建立或認可每個(gè)方法的下列操作特性:準確度、精密度、靈敏度、線(xiàn)性范圍、干擾試驗、回收試驗、特異性,病人檢驗結果的可報告范圍、參考范圍等。并建立校準和控制方法。新方法的材料應完整。由主任認可、簽名后方可生效。

  7、定期進(jìn)行設備保養和功能檢查,并建立儀器操作手冊以使設備、儀器和檢測系統保持完善的實(shí)驗性能,保證準確和可靠的結果和報告。

  8、明確在標本采集前對病人的要求,保證收集符合要求的.標本。建立標本采集、運送、接收、登記及處理的質(zhì)量管理制度,確保分析前標本準確無(wú)誤。

  9、按照檢驗申請單(書(shū)面或計算機打。┥暾埖捻椖孔鳈z驗。檢驗申請記錄須保存2年以上。

  10、采用國標標準真空采血系統,應用靜脈血進(jìn)行實(shí)驗以保證檢驗結果的質(zhì)量及操作者安全。

  11、定期進(jìn)行校準和校準確認,在校準確認中沒(méi)有符合實(shí)驗室規定的可接受范圍,必須重新校準并做好記錄,備案。

  12、各專(zhuān)業(yè)組制定測定方法的質(zhì)量控制制度。包括所需的質(zhì)控品的類(lèi)型、使用頻率、使用的控制規則、靶值和控制范圍。每天報告病人檢驗結果前,質(zhì)控結果必須在控制下。失控必須有記錄,有糾正措施。保留所有質(zhì)量控制工作的記錄,保存期2年。質(zhì)控品和校準品結果不在實(shí)驗室建立的可接受范圍內時(shí)應對最后一次可接受控制結果以后或者這次失控的所有病人結果作評價(jià),確定這些病人結果是否受影響;實(shí)驗室是否必須要重做,以保證結果準確、可靠。

  13、認真參加由國家衛生部臨床檢驗中心及省臨床檢驗中心組織的各個(gè)檢驗專(zhuān)業(yè)的臨床檢驗室間質(zhì)評計劃。保留所有記錄材料,原始記錄保留不少于2年。

  14、檢驗報告必須及時(shí)、完整地發(fā)出給申請者。若不能在原來(lái)規定的時(shí)間內報告病人結果,必須根據病人檢驗要求的緊迫程度,采取措施。發(fā)現已報告的病人結果有問(wèn)題時(shí)必須立即通知有關(guān)醫師和臨床部門(mén)并盡快提供已校正的準確結果。檢驗結果記錄保存2年以上。

  15、定期征詢(xún)臨床醫護人員對本科結果的評價(jià),及時(shí)糾正潛在引起實(shí)驗偏差的趨勢,不斷改進(jìn)實(shí)驗室的工作。

  檢驗科資料檔案管理制度 13

  一、為有效避免易燃品、危險化學(xué)品泄漏,減少事故隱患,防止環(huán)境污染和人身傷害事故發(fā)生,一旦發(fā)生事故能及時(shí)有效地扼制事態(tài)的發(fā)展,特制定本制度。

  二、易燃品、危險化學(xué)品主要包括:各類(lèi)油品、酒精、稀料、硫酸、鹽酸等各類(lèi)清洗劑和各類(lèi)粘結劑。

  三、物資供應部負責入庫易燃品、危險化學(xué)品的存儲安全管理,易燃品、危險化學(xué)品使用單位負責本單位易燃品、化學(xué)危險品的使用安全管理,生產(chǎn)技術(shù)部負責對易燃品、危險化學(xué)品管理實(shí)行監督檢查管理。

  四、易燃品、化學(xué)危險品倉庫,應當符合有關(guān)安全、防火規定,并根據物品的種類(lèi)、性質(zhì)、設置相應的通風(fēng)防爆、防火、滅火、泄壓、降溫、防潮、防曬、消除靜電、防火花、隔離等安全設施。

  五、易燃品、化學(xué)危險品入庫前,必須進(jìn)行檢查登記,入庫檢驗時(shí)要仔細檢查其外包裝完好、無(wú)變形、裂紋,標簽完整,確保瓶、桶、罐裝危險化學(xué)品無(wú)泄露、滲漏現象發(fā)生。

  六、裝卸、搬運易燃品、化學(xué)品時(shí)要輕拿輕放,防止撞擊、拖拉和傾倒。

  七、易燃品、化學(xué)危險品儲存應盡可能專(zhuān)庫專(zhuān)儲,條件不允許時(shí),必須把危險化學(xué)品與其它物品隔離存放。

  八、遇熱、遇潮容易引起燃燒、爆炸或產(chǎn)生有毒有害氣體的化學(xué)危險品,在裝運、儲存時(shí)應采取隔熱、防潮措施。

  九、使用危險品必須嚴格按規定發(fā)放,并有專(zhuān)門(mén)的發(fā)放記錄。

  十、使用易燃品、危險化學(xué)品的單位必須制定相應的易燃品、危險化學(xué)品安全操作管理制度和防范措施,操作人員必須按章操作,佩戴必須的`防護用具。

  十一、加強對易燃品、危險化學(xué)品的日常檢查和定期檢查,盡可能減少易燃品、危險化學(xué)品的存儲量,對有失效期的易燃品、危險化學(xué)品須嚴格控制儲量,到期立即處理。

  十二、一旦發(fā)生易燃品、危險化學(xué)品泄露應根據其危害性能采取相應的補救措施,同時(shí)通知有關(guān)人員到場(chǎng)?刹扇∮行Щ厥、化學(xué)中和反應、通風(fēng)、稀釋等方法達到消除或減少有毒有害氣(液)體、腐蝕性液體等對人體和物品的損傷。

  十三、當人員受到危險化學(xué)品傷害時(shí),立即采取自救措施,用水沖洗和酸堿中和,減輕傷害程度。

  十四、化學(xué)危險品中毒人員要立即送醫院進(jìn)行搶救。

  十五、生產(chǎn)技術(shù)部接到事故通知后立即趕赴現場(chǎng),疏散人員,設置警戒線(xiàn),并參與搶險工作。

  十六、易燃品、危險品泄露造成火災時(shí),立即撥打119報警,同時(shí)采取補救措施。

  十七、事發(fā)單位應認真查找原因,追查責任,制定整改措施,杜絕事故再次發(fā)生。

  十八、易燃品、危險化學(xué)品廢棄物應按照危險廢物處置方法予以合理處置,不得造成二次污染。

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