護理規章制度
在不斷進(jìn)步的社會(huì )中，越來(lái)越多人會(huì )去使用制度，制度一般指要求大家共同遵守的辦事規程或行動(dòng)準則，也指在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規范或一定的規格。那么相關(guān)的制度到底是怎么制定的呢？下面是小編收集整理的護理規章制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
一、消毒隔離制度
醫院工作人員著(zhù)裝整齊，不得穿工作服進(jìn)入食堂、圖書(shū)館、會(huì )議室、行政辦公室及其他公共場(chǎng)所。
嚴格執行消毒隔離制度及無(wú)菌技術(shù)操作規程。診療護理處Z前后要洗手，執行注射一人一針一管一使用，換藥一人一份一用一消毒，晨間護理濕式掃床一刷，床旁桌做到一桌一巾，體溫表使用前后分開(kāi)浸泡消毒處理。
常規器械消毒滅菌合格率100％，無(wú)菌持物鑷浸泡符合要求，消毒液每周更換一次，無(wú)菌持物鑷每周更換一次，注明更換日期、消毒液名稱(chēng)和濃度。
無(wú)菌物品均要寫(xiě)明滅菌日期，有滅菌指示帶滅菌有效期為7天。消毒用碘酊及酒精注明濃度并每日更換，消毒瓶應加蓋并每周消毒次，無(wú)菌溶液注明開(kāi)瓶時(shí)間及用法。
消毒柜清潔干燥，柜內消毒液每周更換一次，要標明更換時(shí)間、消毒液名稱(chēng)及濃度。冰箱每周消毒保養次，物品放Z有序，無(wú)過(guò)期物品。
治療室、換藥室區分有菌區和無(wú)菌區，無(wú)菌物品與污染物品分開(kāi)放Z，污物與垃圾分開(kāi)。
病室每天通風(fēng)換氣，地面每日用濕拖拖地二次，每周大掃除一次，每周空氣消毒一次。治療室、產(chǎn)房、手術(shù)室、換藥室及重癥監護室每日空氣消毒二次，每月空氣細菌培養和監測次。紫外線(xiàn)消毒要有時(shí)間登記與強度監測，監測不合格的要及時(shí)采取相應措施，超過(guò)1000小時(shí)更換。
便器每次用后消毒，消毒池加蓋，消毒液應保持有效濃度并有標牌。
厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人要嚴密隔離，使用的器械、被服、房間進(jìn)行嚴格終末處理，敷料進(jìn)行焚燒。
凡一次性醫療衛生用品使用后，必須先浸泡、消毒后進(jìn)行毀形和無(wú)害處理。
醫務(wù)人員及病人換下的臟被服應分別放入污物車(chē)并分開(kāi)清洗消毒；凡出院、轉院、死亡病人床單應進(jìn)行終末處理。
放射科要求一律使用一次性漱口杯。
門(mén)診化驗單一律要經(jīng)消毒后才能發(fā)出。
門(mén)診應設傳染病隔離診室，一旦發(fā)現或疑有傳染病員應立即就地隔離，按傳染病報告程序上報。
【監督檢查】
設消毒隔離質(zhì)控小組，由院護士長(cháng)擔任組長(cháng)，相關(guān)護士擔任組員，在醫院感染管理領(lǐng)導小組指導下開(kāi)展工作，協(xié)助醫院感染管理人員對醫務(wù)人員進(jìn)行有關(guān)控制感染的.消毒、滅菌、隔離技術(shù)培訓，要有活動(dòng)內容記錄。
護士長(cháng)兼任醫院感染監控護士，在醫院感染管理專(zhuān)職人員領(lǐng)導下完成規定的各項消毒滅菌檢測工作，并按要求作好記錄。
各科消毒隔離制度上墻，制定統一“消毒隔離質(zhì)量檢查評分表”按百分制計分，由護士長(cháng)組織每月全面檢查一次；有護士長(cháng)每周檢查的重點(diǎn)內容及時(shí)間記錄；對抽查、監測中存在的感染因素，薄弱環(huán)節有分析和改進(jìn)措施，有“醫院感染監測質(zhì)量控制反饋表”。臨床各科每月進(jìn)行衛生學(xué)監測一次，每次監測不少于四種標本，其中必須有空氣、手、消毒液物體表面監測項目超標項目需有整改后達標報告。每年度接受縣防疫站進(jìn)行衛生學(xué)監測，未達標者整改后必須達標。
嚴格貫徹執行消毒隔離防范措施，對發(fā)生醫院感染或暴發(fā)流行要及時(shí)報醫院感染管理人員和院長(cháng)，并協(xié)助做好調查、分析、提出有效控制方案，若隱瞞不報，追究有關(guān)人員的責任。
二、分級護理制度
【制度】
醫生根據病人病情開(kāi)具護理等級醫囑，護士根據醫囑實(shí)施分級護理。
特別護理：病情危重，需隨時(shí)進(jìn)行搶救的病員。
一、急救藥品、器材齊備，適用，保證應急使用。
二、設專(zhuān)人晝夜守護，嚴密觀(guān)察病情變化，應急處理及配合得力。
三、制訂執行護理計劃，特別護理記錄及時(shí)、詳細、準確、完整、規范。
四、做好各項基礎護理及家屬的安慰，無(wú)護理并發(fā)癥。一級護理：危重病員、大型手術(shù)后病員需重點(diǎn)觀(guān)察的病員等。一按病情需要準備急救物品，保證使用。
二滿(mǎn)足病人需求，做好生理、心理及社會(huì )的整體護理。三根據病情需要制訂、執行護理計劃，護理記錄完整、準確、規范。
四每～分鐘巡視病人一次，密切觀(guān)察病情變化、藥物反應及效果，監測體溫，脈搏、呼吸、血壓，發(fā)現病情變化及時(shí)報告醫生并積極參加搶救。
五、做好基礎護理，無(wú)護理并發(fā)癥。
二級護理：病情較重、生活不能完全自理的病員。
一、臥床休息，根據病人情況，可作適當活動(dòng)。
二、每～小時(shí)巡視一次，注意觀(guān)察病情及特殊治療用藥后效果。
三、做好基礎護理，協(xié)助翻身，加強口腔、皮膚護理，防止并發(fā)癥。
四、給予生活上必要的照顧，如洗臉、擦身、送飯、送便器等。三級護理：病情較輕或恢復期病員。
一、責任護士認真履行職責。
二、嚴格執行疾病護理常規，按時(shí)完成治療和護理。
三、每日測量體溫、脈搏、呼吸～次，經(jīng)常巡視病情，發(fā)現病情變化及時(shí)處理。
四督促病人遵守院規，保證休息，注意病人飲食情況。
【監督檢查】
護理長(cháng)負責制訂全院統一的“特護、一級護理質(zhì)量檢查評分標準”，由護理長(cháng)每月檢查次，每周檢查～次危重病人護理措施落實(shí)情況并記錄于護士長(cháng)手冊上，作為護士長(cháng)、護士工作質(zhì)量考核依據。護理長(cháng)負責制訂全院統一的“急救物品質(zhì)量檢查標準”做好交接工作。若因護理工作失誤，延誤搶救時(shí)機，造成不良后果，參照醫療差錯事故管理辦法處理。
責任護士能準確回答危重病人床號、姓名、性別、診斷、飲食種類(lèi)、主要病情、治療八知道。若發(fā)現褥瘡、口腔炎、燙傷、墜床等，參照醫療差錯事故標準處理。
危重、特別護理病人有護理計劃、特別護理記錄單，護理記錄單按“吉林省護理文件書(shū)寫(xiě)規范”要求執行。
三、病區管理制度
【制度】
病區由護士長(cháng)負責管理，醫務(wù)科科長(cháng)積極協(xié)助。
定期向病人宣傳講解衛生知識，做好病員思想、生活管理等工作。保持病房整潔、舒適、肅靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話(huà)輕。
統一病房陳設、室內物品和床位要擺放整齊，固定位Z，未經(jīng)護士長(cháng)同意不得任意搬動(dòng)。
保持病房清潔衛生、注意通風(fēng)、每日至少清掃二次，每周大清掃一次。
醫務(wù)人員必須穿戴整潔，必要時(shí)帶口罩，病房?jì)葒澜鼰�。病員被服、用具按基數配給病員管理，出院時(shí)清點(diǎn)收回。護士長(cháng)全面負責保管病房財產(chǎn)、設備，建立帳目，定期清點(diǎn)，如有遺失應及時(shí)查明原因，按規定處理，管理人員調動(dòng)時(shí)，要辦好交接手續。
查房時(shí)病房?jì)炔坏媒哟亲≡翰∪�，不�?huì )客，醫師查房時(shí)不接私人電話(huà)，病人不得私自離開(kāi)病房。
【監督檢查】
成立護理質(zhì)控組，定期或不定期檢查病區管理制度執行情況，并記錄保存，病區質(zhì)控小組每周一次檢查本病區管理制度執行情況，特殊情況隨時(shí)記錄，年終作為護士長(cháng)工作業(yè)績(jì)的重要依據。
護理長(cháng)每季度進(jìn)行一次全院性病區管理制度執行情況的專(zhuān)項檢查，并寫(xiě)出綜合性書(shū)面分析情況和對各病區護理組執行情況的評價(jià)，并把全院的情況進(jìn)行綜合報道。
制定全院統一的病區管理制度執行情況量化評分表，實(shí)行百分制評分體系，在醫院每季度檢查中獲優(yōu)秀病區的應給予獎勵，檢查不合格的，參照醫院有關(guān)規定處理。
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