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高壓氧制度

時(shí)間:2024-10-17 11:53:27 秀雯 制度 我要投稿

高壓氧制度(通用7篇)

  現如今,人們運用到制度的場(chǎng)合不斷增多,制度泛指以規則或運作模式,規范個(gè)體行動(dòng)的一種社會(huì )結構。一般制度是怎么制定的呢?以下是小編為大家整理的高壓氧制度,歡迎閱讀與收藏。

高壓氧制度(通用7篇)

  高壓氧制度 1

  一、醫用空氣加壓艙緊急情況處理預案

  當艙內突然發(fā)生火災或人為破壞事件時(shí),操作人員應沉著(zhù)果斷地按下列原則處理:

 。1)迅速關(guān)閉供氧、供氣閥門(mén),切斷總電源并打開(kāi)應急電源。

 。2)指導艙內人員自救,及時(shí)使用艙內滅火器,打開(kāi)艙內水噴淋系統進(jìn)行滅火。

 。3)迅速打開(kāi)緊急減壓閥等減壓裝置,力爭在二分鐘內勻速減壓完畢。

 。4)立即通知火警、保衛部門(mén)和單位領(lǐng)導,作好搶救工作。

 。5)保護好現場(chǎng),以便查清事故原因。

  二、《醫用氧艙管理制度》

  1、在院領(lǐng)導和院醫務(wù)科直接領(lǐng)導下開(kāi)展各項管理工作。

  2、由醫院設備科負責醫用氧艙設備的安全管理和監督檢查。

  3、外科人員未經(jīng)許可不得擅自進(jìn)入高壓氧艙。

  4、凡來(lái)醫用氧艙參觀(guān)者,必須經(jīng)醫院辦公室或醫務(wù)科批冷同意,否則不予接待。

  5、進(jìn)入醫用氧治療或參觀(guān)者,必須遵守醫用氧艙的各項規章制度,服從醫務(wù)人員指導。

  6、醫用氧艙操作人員必須要過(guò)衛生部指定的機構進(jìn)行培訓和考核,取得相應資格證書(shū)后,方可上崗操作;醫用氧艙維護管理人員必須經(jīng)國家質(zhì)量技術(shù)監督局認可的機構培訓考核,并取得資格證后,方可上崗工作。

  7、醫用氧艙使用單位在制定醫用氧艙操作規范、崗位責任等一系列措施的同時(shí)必須制定完整的緊急情況時(shí)的處理措施和方案,并應定期進(jìn)行演練。

  8、每次治療前,操作人員須向進(jìn)艙人員進(jìn)行安全教育,嚴格執行操作規范,督促病人更換醫用氧艙專(zhuān)用的純棉衣服,其他物品嚴禁帶入艙內。治療期間操艙人員謝絕會(huì )客。

  9、醫用空氣加壓艙艙內的氧濃度必須控制在23%以下;超出時(shí)要及時(shí)進(jìn)行置換,如置換3-5分鐘后達不到要求,應立即停止使用,并采取相應的處理措施。

  10、醫用氧艙使用單位不得自行改變艙體結構、供(排)氧系統和供(排)氣系統;也不得自行改變原設計的醫用氧艙加壓介質(zhì)和隨意增加艙內吸氧裝置。

  11、搶救治療過(guò)程中,除必要的醫務(wù)人員外,其他人員一律禁止入內。

  12、醫用氧艙實(shí)行封閉式管理,醫用氧艙治療區嚴禁火種、吸煙。

  13、注意艙內清潔衛生,不隨地吐痰,不亂丟果殼紙屑。

  14、衛生工作要保持經(jīng);,每次治療結束后,要及時(shí)進(jìn)行艙內外清潔、消毒工作。

  15、醫用氧艙治療區所設的消防器材,應按國家的有關(guān)規定,每季度檢查一次。

  三、《高壓氧治療前的安全檢查制度》

  為確;颊甙踩,在進(jìn)行高壓氧治療前工作人員必須對每位入艙治療的病人進(jìn)行必要仔細的安全檢查。認真履行職責,嚴禁不符合安全要求的病人、陪客及工作人員進(jìn)入艙內。

  安檢的主要內容如下:

  1、患者的生命體征是否平穩,病情是否允許做高壓氧治療。

  2、患者是否有做高壓氧治療的禁忌癥。

  3、要排除下列情況:

  未經(jīng)處理的縱隔氣腫;未經(jīng)治療的惡性腫瘤;未經(jīng)處理的活動(dòng)性出血;嚴重肺氣腫凝有肺大泡;嚴重的肺部感染、損傷及胸腔手術(shù);急性上呼吸道感染伴咽鼓管阻塞;急性副算竇炎、中耳炎、齒槽膿腫;血壓о大于21/12KPa;Ⅲ室、房傳導阻滯;娠期小于3個(gè)月的孕婦;精神病發(fā)作期;患各種傳染病等。

  4、衣著(zhù)是否符合要求;應貼身穿著(zhù)高壓氧科(室)發(fā)給的專(zhuān)用全棉質(zhì)服裝。

  5、患者是否有隨身攜帶禁止帶入艙內的物品;如:火柴、打火機、收錄機、助聽(tīng)器、手表、手機等一可能引發(fā)火花和靜電的`物品;颊呤欠袂逑搭^發(fā)、清除發(fā)油、發(fā)膠、口紅、指甲油等化妝品。有創(chuàng )口的患者禁用油類(lèi)敷料。

  6、是否有其它不適合高壓氧治療的情況存在。

  7、安檢結束應詳細作好安檢記錄。

  四、高壓氧科(室)工作安全防范措施

  措施:

  1、從事醫用氧艙治療的工作人員必須有高度的工作責任心,處處事事都要把安全放在首位。

  2、對病人要做細心檢查,認真診斷,盡量做到少誤診,不誤診。嚴格按照高壓氧治療適應癥進(jìn)行診治,提高治愈率。

  3、醫師給病人用藥應嚴格選擇療效好、副作用小的藥物。護士在給藥前必須嚴格遵守醫囑,執行三查七對制度。

  4、嚴格遵守醫用氧艙治療區內的防火制度,在病人進(jìn)艙治療前必須向每個(gè)病人宣傳防火的重要性,嚴格按照醫用純氧艙操作規范進(jìn)行檢查,是否有違禁物品帶入艙內。

  5、醫用氧艙內的一切治療設施都要符合消防要求,如有疑點(diǎn)必須在治療前檢查清楚決不馬虎。

  6、嚴禁操作人員離崗。嚴禁在醫用氧艙治療區內吸煙。

  7、操作人員必須嚴格按照操作規范進(jìn)行操作。密切觀(guān)察艙內病人的各種反應,做到及時(shí)發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)處理。

  8、滅火工具要放置在規定地方,由專(zhuān)人專(zhuān)管,定期檢查,做到隨時(shí)用之有效。

  9、嚴禁工作人員在醫用氧艙治療區內會(huì )客,陪客及閑雜人員嚴禁入內。

  五、醫用氧艙應急情況處理規則

  當醫用氧艙內一旦發(fā)生火災意外事故時(shí),操作人員應堅守崗位,沉著(zhù)果斷作出以下處理:

  1、在迅速減壓的同時(shí),應立即關(guān)閉艙內氧、供氧閥門(mén)及總電源的開(kāi)關(guān)。并立即開(kāi)啟水噴淋裝置進(jìn)行噴水滅火。在采取滅火措施的同時(shí),操艙人員應迅速打開(kāi)艙外緊急減壓閥,用二分鐘左右的時(shí)間將艙內壓力降至正常。減壓時(shí)既要求快,又要求勻速,嚴防艙內人員并發(fā)肺氣壓傷。

  2、立即通知病員使用滅火器材,如有醫務(wù)人員陪艙時(shí),可由醫務(wù)人員打開(kāi)艙內緊急減壓閥,迅速減壓。

  3、打開(kāi)艙門(mén),救出病員,進(jìn)行急救。

  4、打開(kāi)滅火器,將余火熄滅。

  5、迅速組織醫院相關(guān)科室救治病人。

  6、保護現場(chǎng)。

  7、立即報告上級領(lǐng)導部門(mén)。

  8、協(xié)助有關(guān)部門(mén)查清事故原因。

  9、及時(shí)總結事故教訓,并向中華醫學(xué)會(huì )高壓氧醫學(xué)分會(huì )報告,認真吸取教訓。

  六、醫用氧艙消毒隔離制度

  1、進(jìn)入艙內的壓縮空氣不得超過(guò)下列衛生學(xué)指標:(按常壓下計算)一氧化碳<0.002%;二氧化炭<0.05%;碳氫化合物(油類(lèi)揮發(fā)氣)0.005%。醫用氧氣必須是正規氣體廠(chǎng)生產(chǎn)的合格醫用氧。

  2、每人專(zhuān)用的吸氧面罩,每次用后需及時(shí)清洗,使用前應用酒精擦拭,待干備用。

  3、每次治療結束后應及時(shí)清掃、拖地、通風(fēng)換氣。艙內用紫外線(xiàn)照射30分鐘,照射時(shí)應遮蓋觀(guān)察窗有機玻璃,以防老化。也可用臭氧發(fā)生器或空氣消毒機進(jìn)行消毒。

  4、艙內使用的痰孟、便盆、垃圾桶應及時(shí)進(jìn)行清洗。

  5、醫用氧艙體表應定期清潔,內壁應定期用消毒液抹擦。

  6、患者專(zhuān)用衣褲、鞋子等,一般情況下每周更換一次。

  7、確診為氣性壞疽、破傷風(fēng)等芽胞桿菌感染的患者,要采取嚴格的隔離措施,嚴禁與其他病員同時(shí)進(jìn)艙,患者出艙后艙室內、外必須按規定進(jìn)行嚴格消毒處理。

 。1)空氣消毒:醫用氧艙內及放置醫用氧艙的房間,應用甲醛加高錳酸鉀粉熏蒸,并密閉12小時(shí),通風(fēng)后,再用紫外線(xiàn)消毒40分鐘。

 。2)醫用氧艙的內壁、地板和艙內物品用1%過(guò)氧乙酸溶液擦拭。

 。3)醫用氧艙內的整個(gè)空間,經(jīng)徹底清潔消毒后,關(guān)閉艙門(mén)用壓縮空氣(純氧艙用氧氣)加壓0.1Mpa停用24小時(shí)。然后作空氣培養,三次陰性后方可收治其他病人。

 。4)被服用1%-2%過(guò)氧乙酸溶液浸泡120分鐘,曬干后用高壓蒸氣消毒處理,再送洗衣房洗滌方可使用。

 。5)所有敷料進(jìn)行徹底燒毀。

  8、呼吸三通管及吸排氧軟管應固定一人專(zhuān)門(mén)使用,每周進(jìn)行清洗消毒。治療結束后以0.5%潔消精消毒液浸洗后,用洗衣粉溶液浸洗,再用清水沖洗干凈,晾干備用。

  9、每月進(jìn)行艙內空氣培養一次。

  10、傳染病患者應單獨開(kāi)艙治療,嚴禁與其他患者同艙治療。治療后應進(jìn)行嚴格的消毒處理。

  七、醫用氧艙控制臺管理制度

  1、測氧儀、通訊系統、電視監視、氧流量計、進(jìn)排氣閥門(mén)等處于備用狀態(tài)。

  2、總電源在操艙時(shí)打開(kāi),操艙結束后及時(shí)關(guān)閉。

  3、治療前應詳細檢查熟悉各項儀表裝置的功能,按操作常規使用。治療結束后及時(shí)關(guān)閉各種儀器設備。

  4、按有關(guān)規定,定期檢驗醫用氧艙壓力表、安全閥、氧氣流量計等。

  八、醫用氧艙機房管理制度

  1、無(wú)關(guān)人員不得擅自進(jìn)入機房。

  2、機房?jì)炔坏么娣乓兹嘉锲泛推渌s物,各種油料應放入專(zhuān)用容器,存入油庫或指定地點(diǎn)。

  3、醫用氧艙的各種設備必須有專(zhuān)人負責管理,保持完好狀態(tài),出現故障要及時(shí)排除并做好登記。

  4、醫用氧艙機房?jì)葢鋫湎榔鞑,并應定期維修及檢查更換。

  5、醫用氧艙機房?jì)冉刮鼰熍c明火作業(yè)。

  6、醫用氧艙的機器在運轉過(guò)程中,操作人員不得擅離職守,而應嚴密關(guān)注各種儀表的工作情況并作好記錄。

  7、保持設備和室內清潔整齊。

  8、工作結束,管理人員離開(kāi)機房時(shí),應切斷電源,關(guān)好門(mén)窗。

  九、醫用氧艙供氧中心管理制度

  1、醫用氧艙的供氧設備應指定專(zhuān)人負責,無(wú)關(guān)人員不得入內。

  2、醫用氧艙供氧中心應經(jīng)常保持通風(fēng),冬季室內溫度應保持在18℃左右。

  3、嚴禁火種,如設備檢修確需明火作業(yè)時(shí),必須將所有氧氣瓶移出供氧間,系統內的氧氣必須徹底排盡,經(jīng)檢測確認室內氧濃度已與大氣氧濃度一致才能進(jìn)行作業(yè)。

  4、操作人員不得攜帶火種,易燃物品及穿帶釘鞋進(jìn)入醫用氧艙的供氧中心。

  5、醫用氧艙供氧中心的照明應使用防爆燈及防爆開(kāi)關(guān),或者將開(kāi)關(guān)安裝在室外,門(mén)窗應朝外開(kāi),并加防護。

  6、醫用氧艙供氧中心內應配備足夠的消防器材,并應定期檢查更換。

  7、嚴禁雙手及衣服沾有油脂或戴有油脂手套去操作醫用氧艙的各種氧氣設備,所使用的工具須經(jīng)脫脂處理。

  8、醫用氧艙供氧中心的工具應固定專(zhuān)用,不得隨意挪作他用,以免沾有油污。

  9、氧氣瓶裝入匯流閥之前,應將氣瓶出口清理干凈,以免塵土等帶入供氧系統,安裝完畢后,必須加以固定。供人醫用氧艙內的氧壓和治療壓力要保持一定的壓差比例,才能使呼吸阻力變小。如有不當應及時(shí)調整。

  10、待用的氧氣瓶和用后的空氧瓶應有明顯標記,分開(kāi)存放并避免烤曬。

  11、嚴格執行《氣瓶安全監督規程》的有關(guān)規定

  十、氧氣瓶間管理制度

  1、氧氣瓶間工作由氧艙設備技術(shù)員負責,氧氣瓶間無(wú)關(guān)人員不得入內。

  2、氧氣瓶間內嚴禁吸煙,嚴禁明火作業(yè)。

  3、氧氣瓶間應保持通風(fēng)良好,以防室內氧氣濃度增高。

  4、氧氣瓶間不得堆放雜物。

  5、供氣操作人員必須了解供氧管道走向及減壓原理。

  6、操作人員不得將火種和易燃物品帶進(jìn)氧氣瓶間,不得穿帶釘的鞋進(jìn)氧氣間操作。

  7、在卸裝氧氣瓶時(shí),動(dòng)作要輕,以防劇烈撞擊,禁止敲擊氧氣瓶發(fā)生危險。使用過(guò)程中應可靠的加以固定。避免相互碰撞和陽(yáng)光曝曬。

  8、氧氣瓶屬于高壓容器,應嚴格按國家規定進(jìn)行壓力檢驗和及時(shí)維修。鋼印必須清楚,有合格證。

  9、氧氣瓶間應放置滅火器材和沙箱。

  10、供氧前應嚴格檢查供氧系統,不應有任何油污。定期檢查氧氣管路。有無(wú)泄漏現象,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)處理。

  11、供氣時(shí),發(fā)現異常,要迅速關(guān)閉氣源。

  12、氧氣瓶間照明必須采用防爆照明燈具及開(kāi)關(guān),或將開(kāi)關(guān)裝在室外。

  13、氧氣瓶禁止移作他用,瓶外涂以天藍色油脂,禁止帶有油脂的手套使用氧氣設備或開(kāi)關(guān)氧瓶。工具經(jīng)脫脂處理后方可使用。

  14、工作人員不得在手上衣服上沾有油脂,禁止帶有油脂的手套使用氧氣設備或開(kāi)關(guān)氧瓶。工具經(jīng)脫脂處理后方可使用。

  15、氧氣瓶開(kāi)啟應緩慢,當閥門(mén)開(kāi)足時(shí)應倒轉半圈;使用氧氣減壓器供氣時(shí),在打開(kāi)瓶閥前應先松開(kāi)調節手柄。瓶閥凍結時(shí),不得用火烘烤。

  16、瓶?jì)妊鯕獠荒苡帽M,必須保留一定壓力的氧氣。

  17、嚴格執行交接班制度,并填補好值班記錄。

  十一、空氣壓縮機和儲氣罐房工作制度

  1、空氣壓縮機(空壓機)房和儲氣罐房由氧艙設備技術(shù)員負責,非氧艙工作人員不得入內,不得觸摸其內設備。

  2、空壓機和儲氣罐必須性能良好,各配雙套。

  3、空壓機的工作壓、產(chǎn)氣量和儲氣罐的工作壓,儲氣量必須滿(mǎn)足高壓氧治療需要。

  4、空壓機啟動(dòng)后,要隨時(shí)注意壓力表的靈敏度,不得超過(guò)額外定值。在運轉中,要隨時(shí)注意壓縮機的不正常聲響,如有異常,即檢查糾正。情況緊急時(shí)應立即停機,檢修好方可繼續使用。

  5、壓縮空氣必須經(jīng)過(guò)油水分離、過(guò)濾、冷卻和適當減壓后方可使用,油水分離器應經(jīng)常排放積存油水過(guò)濾器定期更換過(guò)濾材料,減壓器應定期維修保養。

  6、儲氣罐房必須按規定配備滅火器材。

  高壓氧制度 2

  一、高壓氧科工作制度

  1、高壓氧室承擔全院門(mén)診、住院患者的高壓氧治療任務(wù)。

  2、高壓氧室承擔本院醫療、科研、教學(xué)等各項工作,并應認真完成上述各項工作任務(wù)。

  3、高壓氧室應建立交接班制度、學(xué)習制度、病案討論制度及三級查房制度等(按醫院18項核心制度執行)。

  4、高壓氧室應特別注重安全管理,包括設備安全管理、治療安全管理以及患者的安全管理等,并應分別制訂安全管理制度,定期檢查。(每一項工作、制度、設備要具體落實(shí)到具體責任人)

  5、高壓氧室工作場(chǎng)所內嚴禁吸煙(禁止明火)。

  6、非本室工作人員未經(jīng)許可不得進(jìn)入高壓氧治療區和機房、氧氣房等處。

  7、高壓氧室實(shí)行首診負責制,不得以任何原因推諉患者。對于搶救生命的危重患者,不得以經(jīng)濟等原因延誤患者治療。

  8、高壓氧室負責全院住院患者和急診室的會(huì )診工作。一般患者會(huì )診應于接到會(huì )診通知單后3天內完成(24小時(shí)內完成會(huì )診),急診會(huì )診應于接到通知后20min內到達急救現場(chǎng)(急會(huì )診15分鐘內到達)。

  9、健全各級醫護及技術(shù)人員的管理、培養制度,并定期考核。

  10、加強對進(jìn)修人員的培訓和管理工作,建立培訓計劃,明確指導教師,并應于結業(yè)前對進(jìn)修人員進(jìn)行考核、鑒定。

  二、高壓氧室安全管理制度

  高壓氧室安全管理制度是高壓氧治療工作內容、工作程序和工作方法的條理化、定型化,是科(室)工作人員必須遵守的行為規范和準則。違反規章制度,就會(huì )造成管理混亂,因此各項制度必須得以認真貫徹執行。

  1、經(jīng)常進(jìn)行安全教育,不斷增強醫務(wù)人員安全意識和職業(yè)責任感,自覺(jué)地遵守各項安全管理制度,嚴格掌握適應癥和禁忌癥,制訂最佳治療方案。

  2、建立健全各項安全管理制度,如機房安全管理制度、消毒隔離制度、維修安全管理制度等,由室安全員督促檢查,促使措施落實(shí)。

  3、嚴格遵守勞動(dòng)紀律,操艙人員必須堅守崗位,不看書(shū)報、不做私事、不扯閑談。

  4、操艙人員應嚴格遵守操作規程,未經(jīng)醫生同意,不得隨便更改治療方案。

  5、每次治療前,操艙人員必須對每個(gè)進(jìn)艙人員進(jìn)行認真檢查,不得使火源、易燃、易爆及產(chǎn)生靜電火花的物品帶入艙內。

  6、機房人員應經(jīng)常檢查、定期保養和維修各種設備,使保持良好工作狀態(tài)。不得讓機器及設備帶病工作。

  7、未經(jīng)本科室工作人員同意,不得隨便進(jìn)入治療廳和機房。嚴禁任何人在大廳、更衣室和機房吸煙。不得在暖氣片上烘烤衣物。

  8、如設備發(fā)生故障,禁止在設備工作狀態(tài)下進(jìn)行檢修,防止發(fā)生安全事故。

  9、定期更換滅火器,使保持良好的備用狀態(tài)。

  三、控制臺管理制度

  1、各種測氧儀、通訊系統、電視監控、氧流量計、進(jìn)排氣閥等處于良好的備用狀態(tài)。

  2、總電源在操艙時(shí)打開(kāi),操艙完畢及時(shí)關(guān)閉。

  3、開(kāi)艙前應詳細檢査各項裝置的功能,按操作常規使用。

  4、按有關(guān)規定,定期檢驗壓力表、安全閥、測氧儀、氧氣流量計等。

  四、高壓氧科氧艙消毒隔離制度

  1、壓縮空氣和氧氣必須符合衛生廳標準。

  2、每人一套專(zhuān)用面罩、吸排氧軟管,每次使用結束后用75%酒精擦拭吸氧面罩。

  3、每次治療結束后應進(jìn)行艙內通風(fēng)換氣,及時(shí)清掃,并用含氯消毒液(500mg/L)擦拭地面及桌面。

  4、氧艙內壁每周用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒。

  5、病人專(zhuān)用衣服定期(每周一次)清洗,如有污染隨時(shí)更換。以保持清潔。

  6、每周清洗消毒呼吸三通管和吸排拉管一次(用500mg/L含氯消毒液浸泡后,用清水沖刷干凈,晾干備用)。

  7、吸氧管、吸氧面罩建議每10天更換一次,20天必須更換,如有破損隨時(shí)更換。

  8、傳染病人應單獨開(kāi)艙治療,嚴禁與其他病人同艙治療,并在每次治療結束后及時(shí)進(jìn)行消毒處理。

  五、氧艙消毒隔離制度

  1、壓縮空氣和氧氣必須符合衛生學(xué)標準。

  2、使用1人多次吸氧面罩,患者每次用后及時(shí)清洗,用前乙醇擦拭。

  3、每次治療結束后應通風(fēng)換氣,及時(shí)清掃、拖地,艙內用紫外線(xiàn)照射30min。

  4、艙內使用的痰盂、便盆、垃圾筒每天應用10%“84”消毒液浸泡,然后清水沖洗。

  5、氧艙體表應定期清潔,內壁應定期用消毒液擦抹。

  6、患者專(zhuān)用衣服、鞋子每療程應更換一次。

  7、確診為氣性壞疽、破傷風(fēng)芽胞桿菌感染者,嚴禁與帶有傷口的其他人員同時(shí)進(jìn)艙;颊叱雠摵,艙室必須進(jìn)行以下嚴格消毒處理:

  (1)空氣消毒:每100m3體積用乳酸12mL熏30min,通風(fēng)后再用紫外線(xiàn)消毒30min。

  (2)艙室內壁、地板和艙內物品用1%過(guò)氧乙酸溶液擦拭。

  (3)艙室經(jīng)徹底掃除消毒后,作空氣培養,3次陰性后方可供他人使用。

  (4)被服用1%~2%過(guò)氧乙酸溶液浸泡120min,煮沸60min,再送洗衣房洗滌后方可使用。

  (5)所有敷料徹底燒毀。

  8、每周清洗消毒呼吸三通管及吸、排氧軟管一次,用1:200“84”消毒液浸泡后,用洗衣粉擦洗,再用清水沖凈、晾干備用。

  9、每月進(jìn)行艙內空氣培養。

  10、傳染患者應單獨開(kāi)艙治療,嚴禁與其他患者同艙治療。治療后應進(jìn)行消毒處理。

  六、急危重癥患者搶救管理制度

  1、在醫務(wù)科和設備科的監管和指導下,負責來(lái)本科室治療的急危重癥患者或在治療過(guò)程中發(fā)生急危重癥變化者救治工作。

  2、急危重癥患者實(shí)行“綠色通道”制度,一律進(jìn)行先檢查,后補記費用的診療制度。

  3、根據病情需要,酌情安排醫護人員進(jìn)艙陪護。

  4、各病區、急診科、門(mén)診等急危重癥患者,需要有本科室臨床醫生進(jìn)行初步救治,在病情相對穩定的條件下才可以進(jìn)行高壓氧治療。

  5、在治療過(guò)程中,一旦發(fā)生各種危及生命的病情變化時(shí),應立即停止治療,并實(shí)施搶救。

  6、高壓氧醫技人員一方面配合醫生、護士進(jìn)行急救,一方面電話(huà)通知醫院總值班,同時(shí)向科主任匯報?浦魅谓拥酵ㄖ,要立即到達現場(chǎng)組織協(xié)調搶救,并向醫務(wù)科、業(yè)務(wù)副院長(cháng)匯報。

  7、注意與患者及家屬溝通,使醫患建立協(xié)調配合的良好關(guān)系,以利于患者的搶救治療。

  8、當現場(chǎng)急救后確認病情趨向穩定時(shí),應立即轉入相關(guān)科室進(jìn)行進(jìn)一步的觀(guān)察治療。

  9、科室人員定期檢查,確保各種醫療急救設備及藥品狀態(tài)良好,隨時(shí)投入使用。

  七、醫用氧艙監管制度

  1、由醫務(wù)科對高壓氧科實(shí)施監管,以保證高壓氧科的醫療質(zhì)量與安全。

  2、醫務(wù)科在分管領(lǐng)導的指導下和高壓氧科的協(xié)助下制定監管、檢查的具體措施。

  3、醫務(wù)科切實(shí)履行對高壓氧科的監管。

  4、醫務(wù)科制定監管、檢查的具體標準、具體內容。

  5、醫務(wù)科定時(shí)對高壓氧艙進(jìn)行檢查,并對存在的問(wèn)題提出整改方案,督促高壓氧科完成整改。

  6、醫務(wù)科對整改過(guò)程中存在的困難,提供幫助。

  7、醫務(wù)科不定期詢(xún)問(wèn)高壓氧科工作人員情況、患者治療情況,對存在的困難給予幫助。

  8、醫務(wù)科嚴格按照相應規章制度執行。

  八、高壓氧從業(yè)人員衛生保障制度

  1、定期進(jìn)行健康檢查。

  2、凡患有以下疾病者,一般不宜從事高壓氧專(zhuān)業(yè)工作:

  (1)減壓病及其后遺癥。

  (2)自發(fā)性氣胸、肺大泡、重度肺氣腫。

  (3)高血壓病、心臟傳導阻滯、病竇綜合征。

  (4)重度貧血、出血性疾病。

  (5)化膿性中耳炎、耳咽管阻塞。

  (6)癲癇、精神失常。

  (7)氧中毒。

  3、加強體格鍛煉,注意營(yíng)養,增強體質(zhì)。

  4、初次進(jìn)艙或脫離高氣壓環(huán)境超過(guò)3個(gè)月者,應先行加壓鍛煉(0、2~0、3MPa、30min),適應者方可從業(yè)。

  5、為適應高氣壓環(huán)境和降低減壓病發(fā)生率,應每月進(jìn)行一次加壓鍛煉。

  6、執行陪艙任務(wù)者,進(jìn)艙前充分休息,情緒飽滿(mǎn),并無(wú)明顯不適。月經(jīng)期、孕期、過(guò)度疲勞者暫不陪艙。

  7、陪艙結束后,應就地休息觀(guān)察半小時(shí),如有不適,應及時(shí)檢診,及時(shí)處理。

  8、如條件許可,陪艙人員出艙后應進(jìn)行熱水浴,進(jìn)食熱飲。

  9、進(jìn)艙頻度每日不超過(guò)一次,如確有特殊情況需要,亦應相隔12h以上再次進(jìn)艙。

  10、每次陪艙后,可酌情休息半天。

  九、醫用氧艙使用制度

  1、在院領(lǐng)導和院醫務(wù)科直接領(lǐng)導下開(kāi)展各項管理工作。

  2、由醫院器械科負責醫用氧艙設備的安全管理和監督檢查。

  3、外來(lái)人員未經(jīng)許可不得擅自進(jìn)入高壓氧艙。

  4、凡來(lái)醫用氧艙參觀(guān)者,必須經(jīng)醫院辦公室或醫務(wù)科批準同意,否則不予接待。

  5、進(jìn)入醫用氧艙治療或參觀(guān)者,必須遵守醫用氧艙的各項規章制度,服從醫務(wù)人員指導。

  6、醫用氧艙操作人員必須經(jīng)衛生部指定的機構進(jìn)行培訓和考核,取得相應資格證書(shū)后,方可上崗操作;醫用氧艙維護管理人員必須經(jīng)國家質(zhì)量技術(shù)監督局認可的機構培訓考核,并取得資格證后,方可上崗工作。

  7、醫用氧艙使用單位在制定醫用氧艙操作規范、崗位責任等一系列措施的同時(shí)必須制定完整的緊急情況時(shí)的處理措施和方案,并應定期進(jìn)行演練。

  8、每次治療前,操艙人員須向進(jìn)艙人員進(jìn)行安全教育,嚴格執行操作規范,督促病人更換醫用氧艙專(zhuān)用的純棉衣服,其他物品嚴禁帶入艙內。治療期間操艙人員謝絕會(huì )客。

  9、醫用空氣加壓艙艙內的氧濃度必須控制在23%以下;超出時(shí)要及時(shí)進(jìn)行置換,如置換3-5分鐘后達不到要求,應立即停止使用,并采取相應的處理措施。10、不得自行改變艙體結構、供(排)氧氣系統和供(排)氣系統,也不得自行改變原設計的醫用氧艙加壓介質(zhì)和隨意增加艙內吸氧裝置。

  11、搶救治療過(guò)程中,除必要的醫務(wù)人員外,其他人員一律禁止入內。

  12、醫用氧艙實(shí)行封閉式管理,醫用氧艙治療區嚴禁火種、吸煙。

  13、注意艙內清潔衛生,不隨地吐痰,不亂丟果殼紙屑。

  14、衛生工作要保持經(jīng);,每次治療結束后,要及時(shí)進(jìn)行艙內外清潔、消毒工作。

  15、醫用氧艙治療區所設的消防器材,應按國家的有關(guān)規定,每季度檢查一次。

  十、醫用氧艙安全管理制度

  1、制定醫療安全管理計劃及具體措施。定期(3個(gè)月)進(jìn)行醫療安全管理教育培訓并進(jìn)行考核。

  2、嚴格執行醫用氧艙安裝、維護、檢驗的相關(guān)程序,依法獲得《醫用氧艙使用證》,嚴格遵守《醫用氧艙資質(zhì)的規定》,醫、護、技均做到持證上崗。

  3、嚴格遵守醫療制度、規程、流程。

  4、嚴格掌握高壓氧治療的適應證與禁忌癥,保證醫療質(zhì)量與醫療安全。

  5、嚴格患者《安全教育制度》,對入艙患者及家屬進(jìn)行安全教育。

  6、嚴格執行《控制氧濃度的制度》,杜絕氧濃度升高引起的意外事故。

  7、治療過(guò)程中注意觀(guān)察患者的變化,如患者出現不適,及時(shí)處理,及時(shí)報告上級醫師,必要時(shí)減壓出艙、及時(shí)搶救。

  8、針對緊急意外情況,制定相關(guān)的'應急預案及處理措施。

  9、加強醫療質(zhì)量及醫療安全的管理,杜絕安全事故的發(fā)生。

  十一、進(jìn)艙人員安全教育制度

  1、成立專(zhuān)門(mén)的安全教育領(lǐng)導小組。

  2、每季度召開(kāi)安全教育領(lǐng)導小組會(huì )議,對安全教育制度及內容進(jìn)行培訓。

  3、高壓氧醫師要嚴格掌握高壓氧的適應癥及禁忌癥,會(huì )診過(guò)程要嚴格把關(guān),并向患者及家屬介紹高壓氧治療的注意事項。

  4、患者入艙治療前,醫護人員對患者進(jìn)行安全教育,進(jìn)艙人員不得攜帶火種和易燃、易爆物品;不得穿戴產(chǎn)生靜電的服裝、鞋、帽,嚴禁沾染油脂的物品置于艙內。杜絕將危險物品帶入氧艙,以免發(fā)生安全事故。

  5、患者入艙后再次宣教入艙須知。

  6、告知患者高壓氧治療中或治療后,出現任何不適及時(shí)向醫生報告。

  7、牢固樹(shù)立“安全第一”思想,維護正常的醫療秩序,確;颊甙踩。

  8、充分利用宣傳單、入艙前教育等各種教育方式,向患者及家屬宣傳高壓氧安全知識,宣傳安全工作的重要性,以杜絕安全事故的發(fā)生。

  十二、控制氧濃度的制度

  1、完成醫用氧艙一年期和三年期定期檢查,確保各種設備通過(guò)檢查,包括測氧儀。

  2、高壓氧治療前打開(kāi)空氣總開(kāi)關(guān)及氧氣總開(kāi)關(guān),確保安全供氣、供氧。

  3、高壓氧治療前檢查高壓氧儀器是否正常運轉,包括測氧儀。

  4、患者吸氧前打開(kāi)操縱臺的供氧閥和排氧閥(手動(dòng)操艙),確保正常供氧及排氧。

  5、治療過(guò)程中叮囑并協(xié)助患者正確佩帶氧氣面罩,指導患者按自然呼吸頻率吸氧,避免過(guò)度深呼吸,并經(jīng)常檢查面罩有無(wú)漏氧情況。

  6、監測艙內氧濃度,嚴格控制在23%以?xún)。如氧濃度增高過(guò)快應及時(shí)查明原因并排除,同時(shí)應通風(fēng)換氣。

  7、通風(fēng)換氣3分鐘后如達不到要求,停止吸氧,減壓出艙。

  8、同時(shí)繼續查明原因。

  9、患者出艙后,安撫患者。并通知技師協(xié)同查明原因,以備氧艙繼續使用。

  十三、高壓氧科醫囑執行制度

  1、高壓氧科醫師根據會(huì )診患者的病情,決定是否行高壓氧治療。

  2、如需行高壓氧治療,則告知患者及家屬高壓氧治療的注意事項。

  3、完成書(shū)寫(xiě)會(huì )診記錄。

  4、簽訂知情同意書(shū)。告知患者及家屬高壓氧的治療方案,將治療方案寫(xiě)在同意書(shū)上。

  5、臨床醫生根據會(huì )診醫生的治療方案開(kāi)具醫囑。

  6、操艙人員嚴格執行治療醫囑。

  7、入艙前教育,告知每一位患者入艙須知及調壓方法,注意事項。

  8、治療中按照治療方案指導患者吸氧。

  9、出艙后觀(guān)察患者情況,詢(xún)問(wèn)患者治療感受,治療效果。

  10、操艙人員對治療患者進(jìn)行全程心理護理,緩解治療患者的緊張情緒,告知患者注意事項,達到更好完成治療的目的。

  11、如患者出現嚴重不適和并發(fā)癥,應告知臨床醫生停醫囑,并尋找出現并發(fā)癥的原因。

  12、臨床醫生及時(shí)觀(guān)察患者病情,必要時(shí)再會(huì )診,決定是否繼續行高壓氧治療。

  十四、心理護理工作制度

  1、重視對病人心理的研究,做好心理護理。

  2、在護理過(guò)程中采取疏導、勸導、解釋、安慰等手段因人而異、因勢利導進(jìn)行心理護理。

  3、護理人員必須十分注意自身的素質(zhì)修養、通過(guò)語(yǔ)言、表情、態(tài)度、行為來(lái)影響病人的感覺(jué)和情緒,使之感到溫暖,增強信心,減少顧慮,振奮精神,從而在治療過(guò)程中保持最佳的心理狀態(tài)。

  4、稱(chēng)呼病人的原則:根據病人的身份、職業(yè)、年齡等情況因人而異,力求恰當,適當用敬稱(chēng)。

  5、注意口語(yǔ)的科學(xué)性、通俗性,善用職業(yè)性口語(yǔ)。

  十五、醫用氧艙醫護人員三級負責制

  醫護人員實(shí)行高、中、初三級負責制。以維持日常診療活動(dòng)及氧艙安全運行、保證醫療質(zhì)量與醫療安全,達到更好的服務(wù)于患者的目的。

  1、醫用氧艙實(shí)行醫、護人員三級負責制,包括高、中、初三級負責制,醫護人員在醫療工作中應逐級請示、逐級負責。

  2、高壓氧醫師按要求完成日常的會(huì )診工作,并及時(shí)書(shū)寫(xiě)會(huì )診記錄,為來(lái)行高壓氧治療的病人書(shū)寫(xiě)病歷。根據病情需要制定與患者病情相適應的治療方案。

  3、高壓氧初級醫師完成日常病人巡視及觀(guān)察患者的病情變化,特別是艙內患者的病情變化,保證治療方案順利實(shí)施。在日常工作中遇到問(wèn)題及時(shí)向上級醫師匯報。

  4、高壓氧護理人員完成日常的護理及操艙工作,填寫(xiě)治療記錄。按醫療人員的醫囑要求完成治療方案,如遇問(wèn)題向上級請示。

  5、高壓氧科技師負責設備的正常維護、保養及定期檢修,如果遇到解決不了的技術(shù)問(wèn)題,要及時(shí)請教上級技師,如仍不能解決與生產(chǎn)設備廠(chǎng)家聯(lián)系,保證設備運轉正常。

  6、高壓氧科全體醫護人員協(xié)調工作,維持醫用氧艙的正常運轉,保證醫療治療與醫療安全。

  十六、高壓氧科質(zhì)量安全管理制度

  1、經(jīng)常進(jìn)行安全教育,不斷增強醫務(wù)人員安全意識和職業(yè)責任感,自覺(jué)地遵守各項安全管理制度。

  2、建立建全各項安全管理制度,如機房安全管理制度、維修安全管理制度等,由技師督促檢查,促使措施落實(shí)。

  3、嚴格遵守勞動(dòng)紀律,操艙人員必須堅守崗位,不看書(shū)報、不做私事、不扯閑談。

  4、操艙人員應嚴格遵守操作規程,未經(jīng)醫生同意,不得隨便更改治療方案。

  5、每次治療前,操艙人員必須對每個(gè)進(jìn)艙人員進(jìn)行認真檢查,不得將火源、易燃、易爆及產(chǎn)生靜電火花的物品帶入艙內。

  6、技師應經(jīng)常檢查、定期保養和維修各種設備,使保持良好工作狀態(tài)。不得讓機器及設備帶病工作。

  7、未經(jīng)本科室工作人員同意,不得隨便進(jìn)入治療廳和機房。嚴禁任何人在大廳、更衣室和機房吸煙。

  8、如設備發(fā)生故障,禁止在設備工作狀態(tài)下進(jìn)行檢修,防止發(fā)生安全事故。

  9、定期更換滅火器,使保持良好的備用狀態(tài)。

  十七、危重癥昏迷病人必須有醫護人員陪護制度

  高壓氧治療是救治危重、昏迷患者的重要方法之一。危重昏迷患者病情相對不穩定,特別是在高壓環(huán)境中。因此,必須建立危重、昏迷患者做高壓氧治療過(guò)程中由醫護人員陪艙的制度,確保危重、昏迷患者得到安全、順利、有效的高壓氧治療。

  1、嚴格掌握危重、昏迷患者進(jìn)行高壓氧治療的適應癥、禁忌癥。

  2、實(shí)施危重、昏迷的患者高壓氧治療前應與家屬溝通,講明高壓氧治療的重要性。同時(shí),也要講明可能發(fā)生的并發(fā)癥,并簽署危重、昏迷患者高壓氧治療知情同意書(shū)。

  3、危重、昏迷的患者進(jìn)行高壓氧治療前應備好血壓計、聽(tīng)診器等設備和器械。

  4、實(shí)施危重、昏迷的患者高壓氧治療時(shí)必須有醫護人員和病人家屬一起陪艙。(由病房經(jīng)治醫生與高壓氧科醫護人員協(xié)商陪護事宜)

  5、檢査氧艙遞物艙、艙內吸痰器的是否處在完好備用狀態(tài)。

  6、醫護人員應熟練掌握氧艙遞物筒、艙內吸痰器的使用方法,熟悉艙內減壓閥、消防水噴淋裝置的使用方法。

  7、醫護人員應熟悉艙內減壓閥、消防水噴淋裝置的使用方法。

  十八、機房管理制度

  1、機房門(mén)口設立“機房重地非工作人員禁止入內”的警示標語(yǔ)。

  2、機房?jì)炔坏么娣乓兹嘉锲泛推渌s物、各種油料應放入專(zhuān)用容器,存入指定地點(diǎn)。

  3、機房?jì)葢涓飨榔鞑,并應定期維修及檢査更換。

  4、機房?jì)葒澜鼰。明火作業(yè)時(shí),應有專(zhuān)人警戒。

  5、機房?jì)鹊臋C械設各必須有專(zhuān)人負責管理,使機械設各保持完好狀態(tài),出現故障及時(shí)排除并做好登記。

  6、機器運轉過(guò)程中,操作人員應關(guān)注各種儀表的工作狀況并作好記錄,嚴禁擅自離開(kāi)崗位。

  7、操作人員離開(kāi)機房時(shí),應斷開(kāi)電源,關(guān)好門(mén)窗。

  8、保持設備和室內清潔整齊。

  9、配電屏和配電箱管理技照有關(guān)規定執行。

  十九、儲氣罐管理制度

  1、儲氣接、油水分離器和空氣過(guò)渡器應按規定辦理壓力容器使用登記手續。過(guò)法器內的填料應定期更換(每年至少一次)。

  2、由專(zhuān)人負責使用管理。

  3、罐內的空氣儲量,應滿(mǎn)足每天開(kāi)能治療的需要,空氣質(zhì)量須符合衛生學(xué)要求。

  4、開(kāi)、關(guān)氣閥時(shí)動(dòng)作應緩慢柔和。

  5、定期進(jìn)行排污保養(每周至少二次),保持室內和設各的整潔

  6、定期(每年一次)檢驗、分析罐內氣體衛生質(zhì)量,確保壓縮氣體清潔無(wú)害。

  二十、氧艙設各日常保養制度

  1、保證各船室正常開(kāi)艙使用所必須的條件。

  2、保證氧艙各附屬系統設各正常運行所必須的條件。

  3、保證壓縮空氣系統和供氧系統所規定的壓力值及儲氣量。

  4、定期對動(dòng)力機械添加或更換潤滑油,對空調裝置添加制冷劑。

  5、操作人員應嚴守崗位,隨時(shí)巡視設各運行情況,并對各系統設備在安全運行中進(jìn)行外部巡視。

  6、設法排除設備在運行中的一般故障。

  7、對儲氣罐、抽水分高器、空氣過(guò)始器、空氣冷疑器等,定期進(jìn)行排污處理(每周至少二次)

  8、開(kāi)機及停機時(shí)應檢査各閥門(mén)開(kāi)關(guān)位置是否正確。

  9、經(jīng)常擦拭設各以保持清潔,不得留有油污及水清。

  10、安全閥、壓力表等儀表應定期送檢,避免失靈。

  11、做好每班工作記錄

  二十一、氧艙設備維修工作制度

  1、維修工作要盡量保持設各的完整性,安裝時(shí)要注意清除異物;安裝后注意有無(wú)漏裝、錯裝,特別要注意電氣設備的正確接線(xiàn)。

  2、維修時(shí),帶電設各一定要先斷電源,并掛上警示標志,以防他人合同。帶電、作業(yè)時(shí),除選用合適的工具外,并有一人監護,一人工作。

  3、拆卸壓力容器時(shí),一定要先行卸壓,防止傷人事故,加壓艙系統需維修時(shí),一定要在病人出能后,方可進(jìn)行。

  4、機器設各安裝完畢后,須反復試機,試機前,應清理場(chǎng)地;試機時(shí),要有專(zhuān)業(yè)人員在場(chǎng)。大修后的空氣壓縮機還要進(jìn)行磨合運行。

  5、機器設各大修時(shí),對調整后更換的器材,零件,該換的項目等,運營(yíng)詳組記錄,作為本單位高壓氧治療設備的技術(shù)檔案資料。

  6、嚴禁操艙過(guò)程中撿修。

  二十二、氧艙定期檢驗制度

  高壓氧艙是否符合國家安全運行標準,關(guān)系到高壓氧治療系統的正常運轉。關(guān)系到所有病陪人及高壓氧科醫護人員的生命安全。因此,特種設備管理部門(mén)的要求,醫用高壓氧艙必須定期進(jìn)行監測檢驗。

  一、高壓氧艙的定期監測檢驗,根據特種設備管理部門(mén)的規定,高壓氧艙由山東省特種設備監測檢驗研究院實(shí)施,每年一次。

  1、高壓氧科應提前向特種設備監測檢驗申請檢驗。

  2、高壓氧科應做好氧艙設備資料的整理和保管工作。

  3、高壓氧科應做好氧艙及其它壓力容器上配置的安全閥的定期校驗工作,每年一次,在氧艙年檢之前完成。

  4、高壓氧科應做好氧艙和操作臺上以及其它壓力容器上配置的壓力表的定期校驗工作,每半年一次,并在氧艙年檢之前完成。

  二、儲氣罐的定期監測檢驗,根據特種設備管理部門(mén)的規定,氧艙配置的儲氣罐由棗莊市特種設備檢驗研究院實(shí)施,每三年一次。

  三、儲水罐的定期監測檢驗,根據特種設備管理部門(mén)的規定,艙配置的儲水罐由棗莊市特種設備監測檢驗研究院實(shí)施,每三年一次。

  四、每次氧艙年檢時(shí),所有從業(yè)人聊上崗證均應在有效期內。

  二十三、壓力容器定期檢驗制度

  壓力容器包括局壓氧艙、儲氣罐、儲水罐等是高壓氧艙治療系統的重要組成部分。壓力容器是能夠安全使用,關(guān)系到所有病陪人及高壓氧科醫護人員的生命安全。因此,按照特種設備監測檢驗部門(mén)的要求,壓力容器必須定期進(jìn)行監測檢驗。

  一、氧艙的定期監測檢驗,根據特種設備管理部門(mén)的規定,高壓氧艙由省特種設備監測檢驗研究院實(shí)施,每年一次。

  1、高壓氧科應提前向特種設備監測檢驗申請檢驗。

  2、高壓氧科應做好氧艙設備資料的整理和保管工作。

  3、高壓氧科應做好氧艙及其它壓力容器上配置的安全閥的定期校驗工作,每、年一次,在氧艙年檢之前完成。

  4、高壓氧科應做好氧艙和操作臺上以及其它壓力容器上配置的壓力表的定期校驗工作,每半年一次,并在氧艙年檢之前完成。

  二、儲氣罐的定期監測檢驗,根據特種設備管理部門(mén)的規定,高壓氧艙配置的儲氣罐由棗莊市特種設備監測檢驗研究院實(shí)施,每三年一次。

  1、高壓氧科應提前向特種設備監測檢驗申請檢驗。

  2、高壓氧科應做好儲氣罐資料的整理和保管工作。

  3、高壓氧科應做好儲氣罐上配置的安全閥的定期校驗工作,每年一次,在氧艙年檢之前完成。

  4、高壓氧科應做好儲氣罐上配置的壓力表的定期校驗工作,每半年一次,并在氧艙年檢之前完成。

  三、儲水罐的定期監測檢驗,根據特種設備管理部門(mén)的規定。高壓氧艙配置的儲水罐由棗莊市特種設備監測檢驗研究院實(shí)施,每三年一次。十年以后根據使用情況由特檢機構確定檢驗周期。

  二十四、壓力表、安全閥定期檢驗制度

  壓力表、安全閥是高壓氧艙、儲氣罐、儲水罐等壓力容器上重要的配套設施,是確保高壓氧艙治療系統安全運行的重要組成部分。直接關(guān)系到壓力容器是否能夠安全使用,關(guān)系到所有病陪人及高壓氧科醫護人員的生命安全。因此,按照特種設備管理部門(mén)的要求,壓力表、安全閥必須定期進(jìn)行監測檢驗。

  一、壓力表的定期檢驗,每半年檢驗一次。

  1、高壓氧科要做好所有壓力表合格證、檢驗報告的相關(guān)資料的保管、保存工作。

  2、高壓氧科應于壓力表檢驗周期到達之前,提前送到棗莊市質(zhì)量技術(shù)監督部門(mén)指定的計量所進(jìn)行檢驗。

  二、安全閥的定期檢驗,每年檢驗一次。

  1、高壓氧科要做好所有安全閥合格證、檢驗報告的相關(guān)資料的保管、保存工作。

  2、高壓氧科應于安全閥檢驗周期到達之前,提前送到棗莊市質(zhì)量技術(shù)監督部門(mén)指定的計量所進(jìn)行檢驗。

  高壓氧制度 3

  一、按強電不進(jìn)艙的原則,嚴禁在艙內使用強電。艙內的電氣設備,其工作電壓不得大于24v。艙內必須敷設的電纜、電線(xiàn)均應經(jīng)過(guò)高壓絕緣試驗,接頭必須按規定焊接并相互錯開(kāi),線(xiàn)路必須按規定穿金屬管固定敷設。艙內除通訊及信號傳感元件外,不得設置任何電器。嚴禁在艙內裝設熔斷器、繼電器、轉換開(kāi)關(guān)、鎮流器、電氣及動(dòng)力控制器好有感應線(xiàn)圈的電鈴等可能產(chǎn)生電火花的電氣元件。若因治療確需進(jìn)艙的電器,必須能夠承受艙壓,并應在艙外配備電流過(guò)載保護裝置。純氧氧艙進(jìn)艙電氣設備總功率不應大于0.5w。所有電氣開(kāi)關(guān)應一律設在艙外。除嬰兒艙外,艙內必須設人體靜電接地裝置。嚴禁任何電路和設備的接地線(xiàn)與高壓氧艙系統相連或共用防雷、防靜電接地裝置。氧艙接地裝置的接地電阻值不應大于4ω。

  二、應采用艙外照明方式照明,在艙外觀(guān)察窗部位設置光源解決艙內照明問(wèn)題。同時(shí)必須在艙外配置應急照明系統。氧艙供電中斷時(shí),應急照明系統必須自動(dòng)投入,持續照明時(shí)間一般不應小于30分鐘。嚴禁在艙內采用普通日光燈或其他普通照明燈具。

  三、嚴禁在艙內安裝普通家用空調,艙內空調裝置的電機及控制裝置必須是設置艙外。家用空調的電氣裝置按普通環(huán)境設計,在艙內工作壓力下啟動(dòng)或停機時(shí),極易產(chǎn)生火花。目前安全性能較高的空調方式有兩種,一時(shí)采用管道式空調系統,將空調的制冷好制熱裝置直接連接在通風(fēng)管道上,在通風(fēng)換氣的同時(shí)實(shí)施溫度調控;二時(shí)將空調的電動(dòng)機風(fēng)輪改為氣動(dòng)風(fēng)輪,利用儲氣罐中的凈化壓縮空氣(0.3~0.4mpa)為動(dòng)力驅動(dòng)風(fēng)輪,空調主機的遙控板設在艙外操作臺上。這兩種方式均勿需在氧艙內敷設電氣設施設備,安全可靠。

  四、監控攝像頭應安裝在艙外觀(guān)察窗口處。傳輸信號的導線(xiàn)應敷設在艙外。

  五、通常氧艙的工作壓力為0.2~0.25mpa,故多數氧艙將工作壓力上限設定為0.25mpa。安全閥的啟跳和回座壓力值應在設備本體安全限度之內,并處于該閥的最佳性能區間。多人醫用氧艙艙體上的安全閥應選用帶扳手的彈簧直接載荷式安全閥。醫用氧艙艙體上不得裝設爆破片?諝饧訅号搼匆幎ㄔO置緊急泄壓裝置。

  六、艙內氧濃度一般不允許超過(guò)23%,嚴禁超過(guò)25%。當艙內氧濃度達到25%時(shí),測氧儀發(fā)出聲、光報警信號后,操作人員應及時(shí)通風(fēng)換氣,減低艙內氧濃度。通風(fēng)換氣3分鐘后,如仍然達不到要求,應立即停止使用。

  七、一切艙內設備及裝飾,應盡量簡(jiǎn)潔、安全實(shí)用。嚴禁采用易燃、可燃或燃燒時(shí)產(chǎn)生大量有毒氣體的材料進(jìn)行內部裝修。艙內表面油漆應采用耐高溫阻燃油漆。氧氣匯流的內墊材料應選用耐高溫阻燃材料。艙內地板應選用導電性能良好的防靜電純鋁板等板材。艙內不的使用羊毛及化纖被褥、毯子、椅墊等。純氧艙內不得采用木質(zhì)物品。艙內任何部位均不應沾有油脂。

  八、醫用氧艙供氧系統的'管路及管路傷的閥件,應采用銅質(zhì)或不銹鋼材料制成,氣密封元件應采用紫銅、聚四氟乙烯等難燃材料,不得采用鋁、尼龍等材料和石棉制品。

  九、病員應著(zhù)統一的全棉制品病員服和拖鞋入艙。嚴禁穿戴恩那個(gè)產(chǎn)生靜電的化纖織物和攜帶手表、手機、玩具等物入艙。嚴禁將打火機、火柴和油污之物帶入艙內。要防止將松節油、活絡(luò )油、乙醇、樟腦油等含易燃物質(zhì)的藥品帶入艙內。

  十、在病員進(jìn)艙前,操艙人員應打開(kāi)操縱臺上的供氧閥,在安靜環(huán)境下,細聽(tīng)艙內有無(wú)氧氣泄露的咝咝聲,如果漏氧量較大,在氧氣間的匯流排管處或氧氣開(kāi)閥處也可聽(tīng)到氧氣流動(dòng)聲,應找出泄露部位予以處置。

  十一、醫用氧艙使用單位應結合本單位實(shí)際情況,制定醫用氧艙安全管理、安全操作和崗位職責等制度,制定應急預案并定期(至少每6個(gè)月一次)組織演練。在高壓氧治療過(guò)程中,如果氧艙起火,操艙人員應沉著(zhù)冷靜,果斷快速實(shí)施以下步驟搶救:

 。1)立即切斷電源及供氧。

 。2)開(kāi)啟緊急泄壓閥和安全閥手柄排氣,在3分鐘內減至常壓。

 。3)打開(kāi)艙門(mén),迅速救出病人。心跳呼吸停止者,應迅速復蘇,并組織相關(guān)科室施救。

 。4)艙內如有火焰,用滅火器撲救。

 。5)如實(shí)報告當地公安消防機構及相關(guān)上級,保護現場(chǎng),協(xié)助調查事故原因。

  高壓氧制度 4

  一、氧氣必須符合衛生學(xué)標準。

  二、嚴格執行消毒隔離制度,注意無(wú)菌操作。

  三、無(wú)菌物品有效期內使用,一次性無(wú)菌醫療用品不得重復使用。

  四、每次治療前后,艙內用詩(shī)樂(lè )消毒劑噴霧消毒,通風(fēng)換氣。

  五、治療室每日用臭氧發(fā)生器進(jìn)行空氣消毒2次。

  六、患者應配備專(zhuān)用衣服、鞋子,每個(gè)療程應更換1次。

  七、氧艙體表隔天清潔消毒,遇污染隨時(shí)消毒。

  八、對危重搶救的`患者,有傷口或氣管切開(kāi)者,入艙前應做徹底的艙內消毒。傳染病患者及破傷風(fēng)、氣性壞疽等特殊感染患者出艙后應嚴格終末消毒。

  九、地面每天用500mg/l含氯消毒劑拖地板兩次;更衣室每天消毒1次;廁所每日打掃不少于2次,隨時(shí)保持清潔無(wú)臭味。每周對治療環(huán)境大掃除1次。

  十、每月進(jìn)行艙內空氣培養,空氣培養不達標時(shí)應及時(shí)查找原因,并落實(shí)整改措施,避免院內感染的發(fā)生。

  高壓氧制度 5

  一、醫用高壓氧艙工作人員的職責:

  醫師職責

  1.負責一定范圍的醫療、護理、教學(xué)、科研工作及行政管理工作

  2.負責本科室的門(mén)診及院內外會(huì )診工作,掌握高壓氧治療的適應癥和禁忌癥。進(jìn)行全面和必要的輔助檢查,制定治療方案,做好觀(guān)察記錄。

  3.根據病情決定是否需要醫務(wù)人員陪艙治療,及時(shí)作出適當處理。每療程結束后作出病情及療效小結。

  4.每次治療前后均應巡視病人,注意病情變化。

  5.堅守工作崗位,尤其有危重病人搶救時(shí),不得擅離職守。

  6.嚴格執行安全操作規程及各項規章制度,杜絕差錯事故。

  7.參加科內的業(yè)務(wù)學(xué)習和專(zhuān)業(yè)培訓工作,擔任帶教老師,知道進(jìn)修、實(shí)習人員的訓練學(xué)習。

  8.負責對病人進(jìn)修高壓氧艙治療知識的宣傳和安全教育。

  護士職責

  1.認真進(jìn)修各項規章制度和技術(shù)操作規程,嚴格執行醫囑,按時(shí)完成治療、護理工作

  2、認真做好進(jìn)艙治療的安全教育,眼的檢查進(jìn)艙人員的安全措施;發(fā)放面罩并指導應用,詳細介紹進(jìn)艙須知

  3、負責氧艙操作,嚴格遵守操作規程和治療方案

  4、認真填寫(xiě)各項護理、治療及操作記錄

  5、參加教學(xué)和科研工作,努力學(xué)習專(zhuān)業(yè)知識,不斷提高護理技術(shù)水平

  6、做好清潔衛生和消毒隔離工作

  操艙人員職責

  1、高壓氧工作人員必須經(jīng)衛生部指定的機構進(jìn)行嚴格的專(zhuān)業(yè)培訓學(xué)習,并經(jīng)考試合格后方可上崗操作

  2、熟練掌握高壓氧艙系統各主要設備和裝置的結構性能及使用操作方法

  3、樹(shù)立安全意識和責任感,熟悉高壓氧對人體各系統的生理影響以及可能發(fā)生的副作用

  4、開(kāi)艙前,認真檢查各種設備、儀表、供氧系統,確保正常運轉

  5、嚴格遵守各項規章制度和操作規程,堅守崗位,嚴肅認真,一絲不茍。不準聊天、看書(shū)報、聽(tīng)廣播和看電視。禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入氧艙廳室及操縱臺。

  6、嚴格執行進(jìn)艙須知各項要求

  7、嚴格執行治療方案,不得擅自改動(dòng)

  8、加減壓過(guò)程中,應及時(shí)指導病人做耳咽管調壓動(dòng)作,防止各種氣壓傷,并認真觀(guān)察和了解病情。

  9、遇有病情變化和機械故障時(shí),應立即報告,并協(xié)助妥善處理,以確保病人安全。

  10、準確填寫(xiě)操艙記錄。

  11、治療結束,進(jìn)行艙內清掃工作,徹底通風(fēng)、消毒,并保證各種設備儀器處于就緒狀態(tài),以供隨時(shí)使用。

  12、熟練掌握氧艙應急情況處理規則,并定期進(jìn)行演練。

  二、操作人員守則:

  1、在院領(lǐng)導和醫務(wù)部門(mén)直接領(lǐng)導下開(kāi)展各項管理工作。

  2、由院醫療器械科和保衛科科負責氧艙設備安全管理和監督檢查。

  3、高壓氧工作場(chǎng)所,如治療廳室、氧氣間、機房等,需備消防器材,并嚴禁吸煙。

  4、醫院設有消防安全員,定期檢查消防器材和安全狀況,及時(shí)消除隱患,確保氧艙各部安全。

  5、定期每年對氧艙進(jìn)行強檢。對存在的問(wèn)題必須整改后才可正常投入使用。

  6、愛(ài)護氧艙設備不得隨意搬動(dòng)、拆卸或外借儀器設備。

  7、保持氧艙廳室整潔安靜,禁止無(wú)關(guān)人員入內,維持良好的工作環(huán)境。

  8、非本科室人員未經(jīng)許可,不得擅自進(jìn)入本科室參觀(guān)。參觀(guān)者必須由指定人員陪同,并嚴格遵守有關(guān)規章制度。

  三、安全操作規程

  1、無(wú)關(guān)人員不得擅自進(jìn)入機房。

  2、機房?jì)炔坏么娣乓兹嘉锲泛推渌s物。各種油料應放入專(zhuān)用容器,存入油庫或指定地點(diǎn)。

  3、機房?jì)葢O有消防器材,并應定期維修保養及檢查更換。

  4、機房?jì)葒澜鼰,明火作業(yè)時(shí),應有專(zhuān)人警戒。

  5、機房?jì)鹊臋C械設備必須有專(zhuān)人負責管理,使機械設備保持完好狀態(tài),出現故障要及時(shí)排除。

  6、機器運轉過(guò)程中,操作人員不得擅自離開(kāi)崗位,而應經(jīng)常監視各種儀表的工作情況并做好記錄。

  7、機房管理人員離開(kāi)機房時(shí),應切斷電源,關(guān)好門(mén)窗。

  8、保持設備和室內清潔整齊。

  四、巡回檢查制度

  1、每月進(jìn)行一次日常檢查,包括電源、管路、氣密性、艙內用品、艙內裝置,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題。

  2、3個(gè)月進(jìn)行一次中檢查,包括電氣部分的儀表捐表,各管路氣密性,檢查減壓器閥門(mén),空調性能。

  3、3年進(jìn)行一次大檢查,包括全部?jì)x表、艙內電氣線(xiàn)路、全部閥門(mén)。

  4、全部管路、測氧儀、溫度儀、緊急呼叫儀等。

  五、維修保養制度

  日常保養制度

  1、保證各艙室正常開(kāi)艙使用所必備的條件。

  2、保證氧艙各附屬系統設備正常運行所必備的條件。

  3、保證壓縮空氣系統所規定的壓力值及貯氣量。

  4、定期對動(dòng)力機械系統添加或更換潤滑油。對空調裝置添加制冷劑。

  5、操作人員應嚴守崗位,隨時(shí)巡視設備運行情況,并對各系統設備在安全運行中進(jìn)行外部巡視。

  6、設法排除設備在運行中出現的一般性故障。

  7、對貯氣罐、油水分離器、空氣過(guò)濾器、空氣冷凝器等,定期進(jìn)行排污處理。

  8、開(kāi)機及停機時(shí)應檢查各閥門(mén)開(kāi)關(guān)位置是否正確。

  9、經(jīng)常擦拭設備以保持清沽,不得留有有無(wú)及水滴。

  10、各種儀表應按期送檢。

  11、作好每班工作記錄。

  維修工作制度

  1、醫用高壓氧艙設備的維修必須委托具有維修保養資格的部門(mén)對其進(jìn)行保養、維修。維修工作要盡量保持設備的完整性。

  2、維修時(shí),帶電設備一定要先切斷電源,并掛上警示標志,以防他人合閘。帶電作業(yè)時(shí),除選用合適的安全工具外,并由一人監護,一人工作。

  3、拆卸壓力容器時(shí),一定要先行卸壓,防止傷人事故。加壓艙系統需維修時(shí),一定要在病人出艙后,方可進(jìn)行。

  4、機器設備安裝完畢后,須反復試機。試機前,應清理好場(chǎng)地;試機時(shí),要有專(zhuān)業(yè)人員在場(chǎng)。大修后的空氣壓縮機還要進(jìn)行磨合運行。

  5、機器設備大檢修時(shí),對調整或更化的器材、零件,改換的項目等,均應詳細記錄,作為本單位高壓氧治療設備的技術(shù)檔案資料。

  六、定期報檢制度

  1、根據質(zhì)量管理監督部門(mén)的規定進(jìn)行定期報檢,提前一個(gè)月報檢。

  2、在氧艙進(jìn)行維修、改造后,重新報檢,合格后方可使用。

  七、技術(shù)檔案管理制度

  1、建立氧艙設備技術(shù)檔案,包括氧艙完工圖紙,制造資料(焊接、耐壓檢驗、質(zhì)量合格證、安全閥的調試等)安裝資料。

  2、使用維修、改裝更新等原始資料應詳細記錄入檔,為中修、大修及正確操作、保養作科學(xué)依據。

  八、培訓教育制度

  1.氧艙工作人員除具有相應的學(xué)歷外,必須經(jīng)高壓氧培訓班的學(xué)習,持上崗證上崗。

  2.氧艙技術(shù)人員要具有中等專(zhuān)業(yè)或中等機電專(zhuān)業(yè)以上學(xué)歷,參加氧艙設備技術(shù)培訓班學(xué)習并取得氧艙操作上崗證。

  3.定期參加!地區組織的壓力容器安全法規及有關(guān)培訓,并取得合格證書(shū)。

  4.有計劃的組織業(yè)務(wù)學(xué)斗,了解新設備、新儀器、學(xué)習有關(guān)國家新的標準、法規、規程,并定期進(jìn)行技術(shù)考核。

  九、安全事故報告制度

  為積極預防、妥善處理高壓氧艙安全事故,保護患者和醫護人員的合法權益和生命、財產(chǎn)安全,根據《醫療事故處理條例》、《醫療機構管理條例》、《特種設備安全監察條例》和其它相關(guān)法律、行政法規及有關(guān)規定,安全事故發(fā)生后應按下列程序報告。

 。ㄒ唬┭跖摪l(fā)生安全事故后,事故現場(chǎng)有關(guān)人員應當立即報告科室負責人

 。ǘ┛剖翌I(lǐng)導接到報警后,應迅速通知特種設備主管職能科室,要求查明事故位置和簡(jiǎn)要原因,上報特種設備事故應急救援領(lǐng)導組,組長(cháng)下達應急救援預案處置的指令,同時(shí)通知領(lǐng)導組成員迅速趕往事故現場(chǎng)。迅速采取有效措施組織搶救外,應當按照國家規定立即如實(shí)報告衛生行政主管部門(mén)和與事故種類(lèi)相關(guān)的有關(guān)安全職能部門(mén)。

 。ㄈ┽t用高壓氧艙發(fā)生安全事故后,應當根據事故的類(lèi)別、性質(zhì)嚴格按《特種設備事故應急救援預案》規定的事故報告程序報告。同時(shí)科室應當立即做到:

  1、迅速采取有效措施,防止事故蔓延擴大;

  2、嚴格保護事故現場(chǎng);

  3、及時(shí)報告;

 。ㄋ模┦鹿蕡蟾娉绦

  1、事故發(fā)生后,不論何種情況,事故現場(chǎng)有關(guān)人員應立即或逐級報告科室負責人直至院領(lǐng)導。

  2、院領(lǐng)導接到事故報告及傷亡人數后,應立即報行政上管局及質(zhì)量技術(shù)監督局。

  3、發(fā)生傷亡人數事故應立即組織搶險,并保護事故現場(chǎng)。

 。ㄎ澹┦鹿蕡蟾娴膬热莘绞

  1、事故的基本內容包括,事故設備的.基本情況,發(fā)生事故的部門(mén),事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及傷亡者的姓名、性別、年齡、傷害程度及事故簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)和原因。

  2、事故報告方式可用電話(huà)、電傳或其它快速方式。

  3、事故報告要準確及時(shí)。

  十、特種設備事故應急救援預案

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  1、為了有效預防、及時(shí)控制和消除突發(fā)性特種設備事故的危害,最大限度地減少醫院在用特種設備事故造成的損失,保證人員生命安全,以"安全第一,預防為主"為指導思想。遵循預防為主,常抓不懈的方針,和自行處理與社會(huì )力量處置相結合的原則,根據《特種設備安全監察條例》的要求,結合本院實(shí)際,制定本預案。

  2、本預案為陽(yáng)泉市第二人人民醫院本院區域內特種設備事故應急救援工作的程序和組織原則。本預案根據《特種設備安全監察條例》的要求,確定特種設備使用科室為本院特種設備事故搶險救援手斗室。

  3、本預案所稱(chēng)特種設備事故,是指在本院區域內使用特種設備的科室突然發(fā)生的,造成或可能造成人身安全和財物損失的事故,包括以下的事故:

 。1)蒸汽鍋爐爆炸事故;

 。2)高壓消毒設備爆炸事故;

 。3)醫用高壓氧艙爆炸事故;

 。4)貨物升降起重機設備造成的人身傷亡事故;

 。5)壓力容器(含固定、移動(dòng)式如氧氣瓶、二氧化碳氣瓶、液化氣瓶)泄漏、爆炸事故;

 。6)壓力管道泄漏、爆炸事故。

  4、事故類(lèi)型及可能造成的災害分析

 。1)一般事故,是指無(wú)人員傷亡,設備損壞不能正常運行,且直接經(jīng)濟損失50對元以下的設備事故。

 。2)嚴重事故,是指造成死亡工1--2人,或者受傷19人(含19人)以下,或者直接經(jīng)濟損失50萬(wàn)元(含50萬(wàn)元)以上100萬(wàn)元以下,以及無(wú)人員傷亡的設備爆炸事故。

 。3)重大事故,是指造成死亡3-9人,或者受傷20-49人,或者直接經(jīng)濟損失100萬(wàn)元(含100萬(wàn)元)以上500萬(wàn)元己以下的設備事故。

 。4)特大事故,是指造成死亡10 ~ 29人,或者受傷50-99人,或者直接經(jīng)濟損失500萬(wàn)元(含500萬(wàn)元)以上1000萬(wàn)元以下的設備事故。

 。5)特別重大事故,是指造成死亡30人(含30人)以上,或者受傷(包括急性中毒,下同) 100人(含100人)以上,或者直接經(jīng)濟損失1000萬(wàn)元(含1000萬(wàn)元)以上的設備事故。

  5、特種設備事故應急處理工作,應當貫徹統一領(lǐng)導、專(zhuān)業(yè)分工、反應及時(shí)、措施果斷、依靠科學(xué)、加強合作的原則。

  6、各特手中設備使用科室,應當建立嚴格的特種設備事故防范和應急處理責任制,切實(shí)履行各自職責,積極配合處理事故應急搶險救援工作,保證特種設備事故應急處理工作的正常進(jìn)行。

 。ǘ⿷碧幚頇C構和職責

  1、成立特種設備事故應急救援領(lǐng)導組,由主管院長(cháng)任組長(cháng),副院長(cháng)任副組長(cháng),成員科室為醫院辦公室、醫務(wù)科、護理部、器械科、保衛科、總務(wù)科、藥劑科;領(lǐng)導小組下設辦公室,辦公室設在總務(wù)科或器械科。所有成員必須保證24小時(shí)通信暢通。

  2、特種設備事故應急救援領(lǐng)導組職責:

 。1)負責本"預案"的編制與修訂。

 。2)組建應急預案救援專(zhuān)業(yè)隊伍,并組織實(shí)施和演練。

 。3)檢查督促做重大事故的預防和應急救援的各項準備工作。

 。4)組織指揮特種設備使用科室對特種設備事故現場(chǎng)應急搶險救援工作,控制事故蔓延和擴大。

 。5)核實(shí)現場(chǎng)人員傷亡和損失情況,及時(shí)向上級匯報搶險救援工作及事故應急處理的進(jìn)展情況。

 。6)落實(shí)特種設備事故應急處理領(lǐng)導小組部署的有關(guān)搶險救援措施。

  3、組長(cháng)的主要職責

 。1)負責召集、協(xié)調各有關(guān)科室和特種設備使用科室的負責人研究現場(chǎng)救援方案,制定具體救援措施。

 。2)負責指揮現場(chǎng)應急救援工作。

  4、副組長(cháng)的職責:負責組織實(shí)施具體搶險救援措施工作。

  5、各成員科室及使用科室負責人職責:

 。1)協(xié)助總指揮做好事故現場(chǎng)的斷電、斷水、斷氣等,切斷危險源等緊急事項,聯(lián)系質(zhì)檢、消防部門(mén)等,盡一切可能防止事態(tài)進(jìn)一步擴大;

 。2)協(xié)助總指揮負責事故搶險,人員撤離,事故報警情況通報等事故處置工作;

 。3)協(xié)助總指揮負責設備搶險,搶修的現場(chǎng)指揮;

 。4)協(xié)助總指揮負責向上級主管部門(mén)報告事故情況:

 。5)、事故結束后,協(xié)助事故調查工作。

  6、各成員科室任務(wù)分工

 。1)辦公室提供事故救援信息向社會(huì )如實(shí)公告事故發(fā)生、發(fā)展和救援情況。

 。2)醫務(wù)科、護理部負責組織救護隊現場(chǎng)救護,指揮傷員轉送,全力搶救傷員。

 。3)保衛科負責組織事故現場(chǎng)的安全警戒、人員疏散、交通管制、受害人員營(yíng)救、火災撲救、現場(chǎng)及周?chē)鷧^域治安秩序維護。

 。4)器械科負責組織醫療器械、衛生材料的供應,并對事故所涉及的特種設備提出救援技術(shù)措施。

 。5)總務(wù)科負責組織負責救援物資的供應、保障救援的通信暢通,并對事故所涉及的特種設備提出救援技術(shù)措施。

 。6)藥劑科負責組織藥品供應。

 。ㄈ╊A防與應急措施

  1、特種設備的使用科室,應當根據本規定和本科室的實(shí)際情況,制定相關(guān)的制度職責。

  2、特種設備使用科室制度、職責應包括以下內容:

 。1)本科室的特種設備數量、安裝位置分布情況;

 。2)操作人員守則,安全操作規程和在日常運行使用過(guò)程中出現的,可引發(fā)事故的故障類(lèi)型、征兆、應對措施;

 。3)制定相應的設備操作人員、維修人員的職責。

 。4)維修保養制度、定期報驗制度、安全事故報告制度。

  3、貨物升降起重設備和醫用高壓氧艙設備必須委托具有維修保養資陸的部門(mén)對其進(jìn)行保養、維修。

  4、特種設備事故應急救援領(lǐng)導小組辦公室對容易引發(fā)事故的特種設備列為危險監控設備,依法實(shí)行重點(diǎn)監控。鍋爐房、供應室、手術(shù)室、藥庫、高壓氧胎治療主、氧氣供應站等科主使用的及其它容易引發(fā)群死群傷事故的特種設備均列入危險監控設備范圍。

  5、各使用科室應根據本科室設備的特點(diǎn)和應急救援方案的規定,配備必要的設備、工具、救援物品等物資儲備。

  6、各使用科室應定期組織本科室的事故應急處理知識、技能的培訓和應急演習。

  7、使用科室應定期對特種設備進(jìn)行日常性維修保養和定期自行檢查,按照有關(guān)規定要求按期安排對特種設備進(jìn)行定期檢驗。設備出現故障或者發(fā)生異常情況后,使用手斗室應當及時(shí)報告對其進(jìn)行全面檢查,消除事故隱患后,方可重新投入使用。

  8、事故報告程序與現場(chǎng)保護特種設備事故發(fā)生后,事故科室應當立即做到:

 。1)迅速采取有效措施,防止事故蔓延擴大;

 。2)嚴格保護事故現場(chǎng)

 。3)及時(shí)報告:

  事故報告程序:事故發(fā)生后,不論何種情況,事故現場(chǎng)有關(guān)人員應立即或逐級報告科室負責人直至院領(lǐng)導。院領(lǐng)導接到事故報告及傷亡人數后,應立即報當地政府及質(zhì)量技術(shù)監督局。

  發(fā)生傷亡人數事故應立即組織搶險,并保護事故現場(chǎng)。

  事故報告的內容方式:事故的基本內容包括,事故設備的基本情況,發(fā)生事故的部門(mén),事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及傷亡者的姓名、性別、年齡、傷害程度及事故簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)和原因。事故報告方式可用電話(huà)、電傳或其它快速方式。事故報告要準確及時(shí)。

 。ㄋ模⿷表憫

  1、一般事故響應程序及處置規定

  若發(fā)生一般事故,由特種設備使用科室所屬部門(mén)啟動(dòng)一般應急處置預案,當事故有可能引發(fā)重大事故或特別重大事故時(shí),應及時(shí)向|工級匯報。

  2.重大事故響應程序及處置規定若發(fā)生重大事故,應采取以下應急救援措施:

  2. 1最早發(fā)現者應立即采取措施,切斷事故源,并向科室領(lǐng)導報告。

  2. 2科室領(lǐng)導接到報警后,應迅速通知特種設備主管職能科室,要求查明事故位置和簡(jiǎn)要原因,上報特種設備事故應急救援領(lǐng)導組,組長(cháng)下達應急救援預案處置的指令,同時(shí)通知領(lǐng)導組成員迅速趕往事故現場(chǎng)。

  2. 3領(lǐng)導組迅速向上級機關(guān)及質(zhì)量技術(shù)監督局報告。

  2. 4特種設備使用科室及主管科室應迅速查明事故原因,若泄露著(zhù)火等事故,能通過(guò)切斷介質(zhì)等緊急處理措施消除事故的,則應立即處理,若事故不能控制的,應向領(lǐng)導組報告,并提出救援的具體措施意見(jiàn)。

  2. 5救援人員到達事故現場(chǎng)后,應聽(tīng)從組長(cháng)的命令,開(kāi)展搶險救援工作,若有必要則需穿好個(gè)人防護服等用品。

  2. 6領(lǐng)導組成員在現場(chǎng)的,應根據事態(tài)及危害程度作出相應的應急決定,并命令救援人員立即開(kāi)展救援工作,若事故擴大無(wú)法自救,應緊急請求社會(huì )幫助。

  2. 7事故發(fā)生主管部門(mén),應迅速查明事故部位和范圍,視能否控制,迅速通知相關(guān)部門(mén)負責人執行,并視情況根據領(lǐng)導組決定通知擴散區域或指導采取簡(jiǎn)易有效的保護措施。

  安全保衛人員到達事故現場(chǎng)后,負責治安和交通指揮,組織糾察,在事故現場(chǎng)周?chē)O崗,劃分禁區,設立警戒線(xiàn),并進(jìn)行巡查。

  搶險搶修隊伍達到事故現場(chǎng)后,根據指揮部下達的指令,迅速進(jìn)行設備搶修,控制事故擴大。

  2. 10醫療救護人員到達事故現場(chǎng)后,應立即救護傷員,并迅速送往相關(guān)臨床科室搶救。

  當事故得到控制時(shí),應立即成立由主管領(lǐng)導、職能部門(mén)領(lǐng)導及事故科室領(lǐng)導參加的事故調查小組,調查事故原因,制定防范措施,成立設備搶修小組。

  3、特別重大事故響應程序及處百規定特別重大事故是災難性的,一且發(fā)生,響應程序如下:

  3. 1最早發(fā)現者,主即報告特種設備事故的;急救援領(lǐng)導組,出組長(cháng)及時(shí)上報上級領(lǐng)導及政府部門(mén)。

  3. 2各成員科主按職責劃分,聽(tīng)從總指揮(組長(cháng))的命令,迅速組織全體員工進(jìn)行傷員救助,組織現場(chǎng)人員撒到安全地帶。

  3. 3若發(fā)生大型爆炸事故,在搶險自救的同時(shí),必須在第一時(shí)間向消防部門(mén)報警。

  3. 4若傷亡嚴重,險情難以控制,總指揮應及時(shí)爭取社會(huì )救援。

 。ㄎ澹⿷表憫K結應急響應終結后,應認真進(jìn)行下述工作:

  1、事故科室及時(shí)如實(shí)地收集、匯總事故情況,并向領(lǐng)導組遞交應急事件及應急處理過(guò)程的全部有關(guān)信息、事故調查報告及應急匯總報告。

  2、領(lǐng)導組組織評審會(huì ),對《特種設備事故應急救援預案》在事故處理中的可操作性及存在問(wèn)題進(jìn)行評審,及時(shí)修改完善《特種設備事故應急救援預案》。

 。、《特種設備事故應急救援預案》的有關(guān)規定和管理制度為能在事故發(fā)生后,迅速、準確和有條不紊的處理事故,盡可能減少事故傷亡及財產(chǎn)損失,平時(shí)必須做好緊急救援的準備工作,落實(shí)崗位責任制和各項制度。

  1、應急救援領(lǐng)導組機構人員,每年初根據人員變化進(jìn)行調整,確保救援組織人員的落實(shí)。

  2、成員科室按照分工做好應急物資器材的準備,指定專(zhuān)人保管,定期檢查保養。

  3、定期進(jìn)行救援訓練和學(xué)習。

  4、建立健全管理制度、檢查制度,年底進(jìn)行應急救援工作總結評比并表彰獎勵。

 。ㄆ撸、應急救援組織機構及人員通訊錄

  組長(cháng):

  副組長(cháng):

  成員:

  姓名:

  高壓氧制度 6

  一、氧氣必須符合衛生學(xué)標準。

  二、嚴格執行消毒隔離制度,注意無(wú)菌操作。

  三、無(wú)菌物品有效期內使用,一次性無(wú)菌醫療用品不得重復使用。

  四、每次治療前后,艙內用詩(shī)樂(lè )消毒劑噴霧消毒,通風(fēng)換氣。

  五、治療室每日用臭氧發(fā)生器進(jìn)行空氣消毒2次。

  六、患者應配備專(zhuān)用衣服、鞋子,每個(gè)療程應更換1次。

  七、氧艙體表隔天清潔消毒,遇污染隨時(shí)消毒。

  八、對危重搶救的患者,有傷口或氣管切開(kāi)者,入艙前應做徹底的艙內消毒。傳染病患者及破傷風(fēng)、氣性壞疽等特殊感染患者出艙后應嚴格終末消毒。

  九、地面每天用500mg/l含氯消毒劑拖地板兩次;更衣室每天消毒1次;廁所每日打掃不少于2次,隨時(shí)保持清潔無(wú)臭味。每周對治療環(huán)境大掃除1次。

  十、每月進(jìn)行艙內空氣培養,空氣培養不達標時(shí)應及時(shí)查找原因,并落實(shí)整改措施,避免院內感染的.發(fā)生。

  高壓氧制度 7

  組織員工進(jìn)行高壓氧安全管理制度的'培訓和宣傳,確保員工了解并遵守相關(guān)規定。

  收集員工意見(jiàn)和建議,針對存在的問(wèn)題和不足進(jìn)行改進(jìn)和完善。

  各級管理人員應嚴格執行安全管理制度,并定期進(jìn)行安全檢查,確保各項安全措施得到有效落實(shí)。

  制定定期檢查計劃,對高壓氧設備、操作流程、安全設施等進(jìn)行全面檢查。

  不定期抽查員工遵守安全管理制度的情況,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改。

  建立隱患排查機制,鼓勵員工發(fā)現安全隱患并及時(shí)上報,對發(fā)現的安全隱患進(jìn)行整改和驗收。

  制定考核標準和獎懲制度,對員工遵守安全管理制度的情況進(jìn)行考核。

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