上半年醫務(wù)科工作總結13篇
總結是在某一特定時(shí)間段對學(xué)習和工作生活或其完成情況，包括取得的成績(jì)、存在的問(wèn)題及得到的經(jīng)驗和教訓加以回顧和分析的書(shū)面材料，它是增長(cháng)才干的一種好辦法，因此好好準備一份總結吧。如何把總結做到重點(diǎn)突出呢？以下是小編精心整理的上半年醫務(wù)科工作總結，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
上半年醫務(wù)科工作總結1
在院長(cháng)的領(lǐng)導下，我們深入學(xué)習和貫徹《執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷書(shū)寫(xiě)規范》、《處方管理辦法》等法律法規，結合我院實(shí)際情況，采取切實(shí)可行的有效措施，加大醫療質(zhì)量管理力度，注重醫務(wù)人員素質(zhì)培養和職業(yè)道德教育，進(jìn)一步解放思想，更新觀(guān)念，提高服務(wù)效率，有力促進(jìn)醫療、教學(xué)、科研工作，為醫院的改革和發(fā)展做出了一定的貢獻。
加強醫療質(zhì)量管理，根據醫院質(zhì)量管理的要求，健全了三級醫療質(zhì)量控制體系，制定醫療質(zhì)量持續改進(jìn)方案。加強對臨床科室、醫技科室、藥學(xué)部門(mén)的質(zhì)量管理、評價(jià)和監督工作，提出改進(jìn)意見(jiàn)。建立健全醫療質(zhì)量、病案、藥事、感染、輸血等管理組織及其工作制度，明確職責，定期組織活動(dòng)，開(kāi)展工作，全面提高醫療服務(wù)質(zhì)量。
認真抓好醫教工作。實(shí)行繼續教育學(xué)分制度，組織業(yè)務(wù)人員學(xué)習《衛生廳關(guān)于加強繼續醫學(xué)教育工作的若干意見(jiàn)》、《繼續醫學(xué)教育項目申報、認可辦法》、《繼續醫學(xué)教育學(xué)分授予與管理辦法》及《繼續醫學(xué)教育學(xué)分審驗管理辦法》等法規及知識，開(kāi)展自學(xué)、專(zhuān)題講座、大查房、崗位練兵等技能培訓，上半年組織了12次業(yè)務(wù)和法規學(xué)習，并安排1次筆試，使全院繼續教育普及率達到95%以上，通過(guò)學(xué)習使業(yè)務(wù)人員鞏固了基本知識、基本理論、基本技能，了解國內外醫療技術(shù)的.新知識、新進(jìn)展，開(kāi)闊了眼界，業(yè)務(wù)水平有了進(jìn)一步的提高。
在制度建設中，要求以科室為單位認真學(xué)習貫徹落實(shí)。尤其是核心制度的落實(shí)，如：首診負責制、三級醫師查房制度、會(huì )診制度、死亡病例討論制度、疑難病例討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)規范等制度的落實(shí)，并對執行情況進(jìn)行督導檢查。
在梯隊建設和人才培養方面，醫務(wù)科積極配合院領(lǐng)導選拔年富力強、德才兼備的衛生技術(shù)人員8人到上級醫院進(jìn)修或短期學(xué)習培訓。
定期深入社區服務(wù)站，加強管理，督促檢查健康檔案及社區六大任務(wù)的完成情況，提高了診療水平和社區衛生服務(wù)管理水平，使初級衛生保健深入居民生活。
加強疾病控制，按照規定嚴格出生醫學(xué)證明的簽發(fā)、死亡證明的簽發(fā)、診斷證明的出具。網(wǎng)絡(luò )直報傳染病和死亡報告，為醫院的規范化管理做出了貢獻。
強化了醫院感染監控工作，完善制度的落實(shí)，對全院感染工作進(jìn)行監控，對抗菌藥物使用也實(shí)行監控管理，填補了醫院感染監控的空白。
上半年較好地完成了年初計劃及院領(lǐng)導安排的各項工作，在今后的工作中，我們將繼續保持良好的工作作風(fēng)，開(kāi)拓創(chuàng )新，扎實(shí)工作，全心全意為患者服務(wù)。
上半年醫務(wù)科工作總結2
20xx年上半年，醫務(wù)科在年初工作計劃的指引下逐項落實(shí)，各項工作已初見(jiàn)成效，現對上半年的工作作出總結：
一、醫療質(zhì)量管理
1、醫務(wù)科每季度對醫療核心制度、醫療文書(shū)質(zhì)量及相關(guān)規范要求進(jìn)行檢查，對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)反饋到科室，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，并解決，由科主任落實(shí)執行，并做好記錄。
2、醫療文書(shū)質(zhì)量管理
�。�1）每季度對歸檔比管理進(jìn)行抽查，對問(wèn)題病歷的責任醫師下發(fā)反饋單，及時(shí)整改，復查情況良好，各醫師能認真改正。
�。�2）每季度下到科室，對現行病歷進(jìn)行檢查，現場(chǎng)整改。
�。�3）截止上半年，醫務(wù)科共抽查24份病歷，未發(fā)現丙級病歷。
3、在對各科室的監管過(guò)程中發(fā)現，各類(lèi)記錄未能及時(shí)進(jìn)行，特別是交接班記錄過(guò)于簡(jiǎn)單，已對發(fā)現的問(wèn)題下發(fā)整改通知單，復查情況良好。
二、抓好繼續醫學(xué)教育
1、為吸收先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。上半年共選送2名醫護人員至省市先進(jìn)單位進(jìn)修學(xué)習，為我院帶來(lái)新理論、新技術(shù)、新方法。
2、上半年共進(jìn)行6次醫療“三基”學(xué)習，2次《臨床操作規范》理論學(xué)習。每季度進(jìn)行一次“三基”理論考試，每季度進(jìn)行一次臨床技能操作考試，對不合格的人員進(jìn)行處罰。
三、嚴防醫療事故 確保醫療安全
20xx年1月，我院共組織學(xué)習有關(guān)醫療法律法規、制度條例等5次。嚴格執行醫療技術(shù)操作規范，按執業(yè)范圍開(kāi)展醫療活動(dòng)，對有損醫院形像的行為進(jìn)行從嚴從重處理。
20xx年上半年，我科在院領(lǐng)導的支持下，步步落實(shí)年初計劃，各項工作均取得較好的`成績(jì)，并在下半年的工作中再接再厲，不斷彌補和改進(jìn)工作中的不足，爭取取得更大的成績(jì)，為構建和諧醫院貢獻力量。
20xx年xx月
上半年醫務(wù)科工作總結3
xx年上半年醫務(wù)科在院委會(huì )的正確領(lǐng)導下，以病人為中心、以全面提高醫療質(zhì)量為主題、以建立和醫患關(guān)系為目標，嚴抓醫療規范化和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫療隱患，創(chuàng )新思維、轉變觀(guān)念，使科室的各項工作高效有序的進(jìn)行�，F將xx年醫務(wù)科上半年工作總結：
一、醫療質(zhì)量管理
不斷提高醫療質(zhì)量是促進(jìn)醫院發(fā)展的動(dòng)力，嚴格醫療質(zhì)量管理，全面提升醫療服務(wù)質(zhì)量是醫務(wù)科的重要任務(wù)，xx年醫務(wù)科始終以《xx省綜合醫院評價(jià)標準及實(shí)施細則》和“兩好一滿(mǎn)意”為標準，根據年初既定計劃著(zhù)重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設三個(gè)方面不斷深入。
1、上半年各項工作指標完成狀況(截止 xx年5月30日)
(1)開(kāi)放床位數420張
(2)病床使用率：111.3%
(3)全年門(mén)診總人次：19911人次
(4)住院中人數：10541人
(5)平均住院日： 7天
(6)全院實(shí)際占用床日數：69875
(7)病歷甲級率：99%
(8)處方合格率
(9)入院診斷符合率
(10)手術(shù)前后診斷符合率
(11)ct檢查陽(yáng)性率
(12)急危重癥搶救成功率
(13)無(wú)菌手術(shù)切口甲級愈合率
(14)無(wú)菌手術(shù)切口感染率
(15)病理診斷準確率
(16)開(kāi)展成分輸血比例
(17)擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日
2、嚴抓管理，促進(jìn)各項制度落實(shí)到實(shí)處
零九年醫務(wù)科繼續加大十三項核心制度的執行和落實(shí)力度，特別是在全院開(kāi)展職能科室參與科室交班、查房工作以來(lái)，醫務(wù)科進(jìn)一步深入到科室，每天參與科室交班、三級查房、分組查房，對科室的'實(shí)際情況有了更全面的了解，這使我們在加強制度落實(shí)的基礎上更加人性化的管理，在面對科室的危重癥患者的重點(diǎn)督察方面，首先要求科室及時(shí)上報相關(guān)信息，醫務(wù)科備案后及時(shí)到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內會(huì )診，組織會(huì )診人員和時(shí)間并參與會(huì )診全程確保會(huì )診質(zhì)量，這樣就為科室節約了時(shí)間和精力集中于患者的治療和會(huì )診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。
上半年醫務(wù)科工作總結4
20xx年上半年，我科人員遵照院領(lǐng)導的指示及三級醫院的各項標準和要求，以質(zhì)量保安全，以安全促質(zhì)量，開(kāi)展醫療質(zhì)量、安全管理各項工作，具體如下：
一、醫療質(zhì)量管理
（一）、流程管理
深入臨床，通過(guò)現場(chǎng)發(fā)現問(wèn)題召開(kāi)協(xié)調會(huì )的形式，梳理科室間、科室內部的各項流程，達到持續改進(jìn)的目的。上半年為梳理圍手術(shù)期術(shù)前用藥規范、產(chǎn)科產(chǎn)房急診手術(shù)室管理、院外會(huì )診管理、新生兒監產(chǎn)管理、臨床大輸血救治預案及流程，門(mén)診婦科、婦�？�、導醫臺、收費處、輸血管理、婦產(chǎn)科二線(xiàn)醫師、產(chǎn)科、引產(chǎn)及死亡嬰兒處理管理等各種流程，召開(kāi)了各種協(xié)調會(huì )14次，涉及科室有十余個(gè)，及時(shí)解決了很多的實(shí)際問(wèn)題。
（二）加強核心制度管理
1.轉診、會(huì )診制度管理：20xx年上半年由醫務(wù)科組織的院外會(huì )診26次，外出會(huì )診5次，院內擴大會(huì )診10次，全市擴大會(huì )診1次。管理轉診病人22例。
2、狠抓“三基三嚴”培順考核工作。在院領(lǐng)導的重視和支持下，20xx年7月組織全體醫、技、藥人員“三基”理論考核，并積極組織醫務(wù)人員參與全國婦幼健康技能競賽，目前正在準備階段。
3、臨床路徑、預約診療服務(wù)、危急值管理工作已經(jīng)常態(tài)化，臨床路徑、預約診療、危急值管理工作已常態(tài)化，上半年全院總出院人數為11603人次，入徑病例共3997例，總入徑率34.4%，（標準為20%）�？傤A約數為63423人，總預約率35%（達標40%）。我科每月下臨床與醫技科室檢查各項制度落實(shí)情況，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)與個(gè)人和科室進(jìn)行溝通處理，并納入績(jì)效考核。
4、堅持每月現場(chǎng)考核及每季度醫療質(zhì)量例會(huì )制度，分析總結醫療質(zhì)量問(wèn)題，特別是出現了安全隱患、醫療投訴、醫療糾紛的病例，及時(shí)組織科室、系統討論，查找原因，舉一反三，并將結果納入績(jì)效考核與評先評優(yōu)等。
5．加強業(yè)務(wù)知識培訓，提高診療水平。采取全員、分系統、部門(mén)等方式，對專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行繼續教育培訓，學(xué)考結合，注重學(xué)習效果，今年上半年組織業(yè)務(wù)學(xué)習7次。
6.疑難病例討論情況：20xx年上半年我科組織疑難病例討論5次，主要是針對有投訴和糾紛的病例，醫務(wù)科也經(jīng)常參加科室的疑難病例討論，特別是有糾紛傾向的病例，及時(shí)了解情況以便更好的處理問(wèn)題。
二、強化醫療安全意識，重視法律法規，妥善處理醫療糾紛
1、結合我院實(shí)際，采用各種形式進(jìn)行全員安全培訓，上半年組織了2次全院性的醫療安全醫療質(zhì)量講座，其中一次外請了市衛生局醫政科副科長(cháng)應維對《江西省醫療糾紛處理與防范條例》進(jìn)行了深刻的`解讀，加強了我院醫務(wù)人員的法律意識，提高了我院醫務(wù)人員應對醫療糾紛的能力。
2、進(jìn)一步加強不良事件上報管理工作.調動(dòng)全員主動(dòng)發(fā)現并上報醫療、保障等環(huán)節安全隱患。20xx年上半年醫務(wù)科共收9次不良事件上報。按照《不良事件管理辦法》對上報的不良事件相關(guān)科室進(jìn)行了獎勵，并根據上報內容及時(shí)與相關(guān)科室進(jìn)行協(xié)調整改，將各種不安全因素扼殺在搖籃里。
3.醫療投訴與糾紛的處理：
1）投訴：20xx上半年醫務(wù)科共接到投訴10例，其中直接到醫務(wù)科投訴的7例，由投訴科上轉的3例。每次接到投訴后我科都是積極應對，第一時(shí)間向患者和科室了解情況，并召集相關(guān)科室進(jìn)行討論分析，發(fā)現不足，提出整改，并給予投訴人口頭或書(shū)面的答復。
2）糾紛：20xx上半年醫療糾紛6例，已解決的3例（①謝洪枚難免流產(chǎn)雙胎死亡事件②趙依輸卵管妊娠破裂事件③李秋蓮毛毛肱骨骨折事件），待解決醫療爭議3例（①彭曉蓉胎盤(pán)早剝事件，已進(jìn)行醫療鑒定②婦科鐘愛(ài)萍膀胱破裂事件，正在走法律程序③向梅宮內死胎事件，目前正在等待尸解結果。
對發(fā)生了投訴、糾紛的病例，醫務(wù)科總是到第一現場(chǎng)了解情況，并組織相關(guān)科室和人員進(jìn)行病案討論，有的一個(gè)病例進(jìn)行多次討論；根據情況召集不同形式的溝通解疑專(zhuān)題會(huì )議，協(xié)商解決會(huì )議等，有時(shí)一個(gè)投訴或糾紛需多達幾十次溝通。隨著(zhù)江西省糾紛解決條例的出臺，解決方式的明確，與醫調委、醫鑒辦、律師、法院、司法等部門(mén)和人員的聯(lián)系也更加頻繁。糾紛解決后，針對存在問(wèn)題組織學(xué)術(shù)委員
會(huì )討論、定性、責任劃分，并進(jìn)行下一周期的制度、流程優(yōu)化，整改也是醫務(wù)科目前的重任。
三、落實(shí)衛生支農、對口支援工作
20xx年我院對口支援工作為蓮花坊樓衛生院與赤山中心衛生院，我院采取多種形式開(kāi)展對口支援工作。蓮花坊樓衛生院派駐婦產(chǎn)科系統兩名中級以上醫師在受援醫院，每月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)授課一次，每天參加門(mén)診或組織查房，定期主持疑難病例討論等形式;每周六派出一名婦產(chǎn)科醫師與一名兒科醫師到赤山中心衛生院進(jìn)行查房、業(yè)務(wù)指導等，均得到了受援醫院的好評。本人支援醫院是上栗縣赤山醫院。
四、傳染病的管理工作 五、下半年的打算
我科將繼續深入臨床，加大現場(chǎng)考核的力度，結合《院長(cháng)行政業(yè)務(wù)查房管理辦法》的標準及各項規章制度，發(fā)現科室的不足并對薄弱環(huán)節進(jìn)行整，以質(zhì)量保安全，以安全促質(zhì)量。
上半年醫務(wù)科工作總結5
XX年上半年，醫務(wù)科在年初工作計劃的指引下逐項落實(shí)，各項工作已初見(jiàn)成效，現對上半年的工作作出總結：
一、醫療質(zhì)量管理
1、醫務(wù)科每季度對醫療核心制度、醫療文書(shū)質(zhì)量及相關(guān)規范要求進(jìn)行檢查，對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)反饋到科室，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，并解決，由科主任落實(shí)執行，并做好記錄。
2、醫療文書(shū)質(zhì)量管理
�。�1）每季度對歸檔比管理進(jìn)行抽查，對問(wèn)題病歷的責任醫師下發(fā)反饋單，及時(shí)整改，復查情況良好，各醫師能認真改正。
�。�2）每季度下到科室，對現行病歷進(jìn)行檢查，現場(chǎng)整改。
�。�3）截止上半年，醫務(wù)科共抽查24份病歷，未發(fā)現丙級病歷。
3、在對各科室的監管過(guò)程中發(fā)現，各類(lèi)記錄未能及時(shí)進(jìn)行，特別是交接班記錄過(guò)于簡(jiǎn)單，已對發(fā)現的問(wèn)題下發(fā)整改通知單，復查情況良好。
二、抓好繼續醫學(xué)教育
1、為吸收先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。上半年共選送2名醫護人員至省市先進(jìn)單位進(jìn)修學(xué)習，為我院帶來(lái)新理論、新技術(shù)、新方法。
2、上半年共進(jìn)行6次醫療“三基”學(xué)習，2次《臨床操作規范》理論學(xué)習。每季度進(jìn)行一次“三基”理論考試，每季度進(jìn)行一次臨床技能操作考試，對不合格的.人員進(jìn)行處罰。
四、嚴防醫療事故 確保醫療安全
XX年1月，我院共組織學(xué)習有關(guān)醫療法律法規、制度條例等5次。嚴格執行醫療技術(shù)操作規范，按執業(yè)范圍開(kāi)展醫療活動(dòng)，對有損醫院形像的行為進(jìn)行從嚴從重處理。
XX年上半年，我科在院領(lǐng)導的支持下，步步落實(shí)年初計劃，各項工作均取得較好的成績(jì)，并在下半年的工作中再接再厲，不斷彌補和改進(jìn)工作中的不足，爭取取得更大的成績(jì)，為構建和諧醫院貢獻力量。
上半年醫務(wù)科工作總結6
20xx年，醫務(wù)科在上級主管部門(mén)的指導下，在院領(lǐng)導的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫患關(guān)系為目標，嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實(shí)，使得全年各項工作得以有序的進(jìn)行�，F將本年度的'工作總結如下：一、醫療質(zhì)量
醫療質(zhì)量是醫院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題。醫務(wù)科把嚴抓醫療質(zhì)量管理，全面提高醫療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù)，經(jīng)過(guò)本年度的嚴格管理、狠抓落實(shí)，我院的醫療質(zhì)量和醫療安全工作都取得了一定的成效。
1、基礎醫療質(zhì)量根據本院工作實(shí)際，健全了醫療質(zhì)量控制體系，每月對各科室進(jìn)行一次醫療質(zhì)量檢查，督促各科室進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量控制的工作落實(shí)。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查，對基礎醫療質(zhì)量和環(huán)節醫療質(zhì)量進(jìn)行嚴格把關(guān)，使我院的醫療質(zhì)量得到明顯提高。
2、醫療文書(shū)質(zhì)量嚴格按照新版《病歷書(shū)寫(xiě)規范》的要求，對住院病歷的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步規范化的要求，并督促各科室認真組織學(xué)習，終末病案要經(jīng)過(guò)各科室質(zhì)控醫師審查，歸檔后由醫務(wù)科再次抽查。上半年我院甲級病歷合格率較去年有提高，但其中仍存在很多不足，對終末病歷抽查，發(fā)現個(gè)別問(wèn)題反復存在。
3、處方質(zhì)量醫院嚴格執行處方點(diǎn)評管理規范，按照處方點(diǎn)評制度開(kāi)展處方點(diǎn)評工作，并認真總結和提出改進(jìn)。使得醫生的責任意識、風(fēng)險意識和規范意識都有明顯提高，門(mén)診醫生能夠遵守首診負責制，認真地進(jìn)行門(mén)診登記和門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)，保證了處方合格率的達標。二、醫療安全
醫療安全是醫療管理的重點(diǎn)。醫務(wù)科對醫療安全工作長(cháng)抓不懈，把責任落實(shí)到個(gè)人，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好醫療安全工作。1、繼續抓好醫療安全教育及相關(guān)法律法規學(xué)習，依法規范行醫，嚴格執行人員準入及技術(shù)準入，加強醫務(wù)人員醫療安全教育，適時(shí)在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。
2、加強醫療安全防范，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》，對于給醫院帶來(lái)重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進(jìn)行責任追究，著(zhù)重吸取經(jīng)驗教訓。
3、從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報告制度。
4、定期召開(kāi)醫療安全會(huì )議，通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況，總結經(jīng)驗。
三、繼續醫學(xué)教育工作
上半年舉辦了各種業(yè)務(wù)講座。主要涉及急診急救相關(guān)知識培訓、心肺復蘇培訓、醫療糾紛防范及處理講座、婦產(chǎn)科常見(jiàn)病的治療常識及新進(jìn)展、培訓抗菌藥物規范應用等內容。四、科教工作方面
今年我院派出人員到上級醫院進(jìn)修學(xué)習；參加各類(lèi)省級、國家級學(xué)術(shù)活動(dòng)多次，為醫院引進(jìn)新技術(shù)，新方法和新經(jīng)驗。五、臨床路徑方面
繼續開(kāi)展單病種的臨床路徑工作，臨床路徑的開(kāi)展，切實(shí)有效的規范了醫療行為，減輕了患者的經(jīng)濟負擔，在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。六、藥品管理方面
醫務(wù)科兼職藥品不良反應站的工作，對本院藥品不良反應進(jìn)行了嚴密的監測，及時(shí)完成完成藥品器械不良反應的收集、上報。
醫務(wù)科
上半年醫務(wù)科工作總結7
20xx年上半年醫務(wù)科在院務(wù)委員會(huì )的正確領(lǐng)導下，以健全和完善醫療質(zhì)量與安全管理制度及流程為根本，以依法規范執業(yè)為基礎，以改善服務(wù)態(tài)度為中心,以持續改進(jìn)醫療質(zhì)量為主題，以建立和諧醫患關(guān)系為目標，嚴抓醫療規范化和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫療安全不良事故，保障醫療服務(wù)工作規范運行，做了大量工作�，F將20xx年醫務(wù)科上半年工作情況總結如下：
一、開(kāi)展的工作情況
�。ㄒ唬┽t療質(zhì)量管理
持續改進(jìn)醫療質(zhì)量永遠是醫務(wù)科重要工作任務(wù)，20xx年上半年醫務(wù)科始終以抓規范為主題，從建章立制著(zhù)手，使醫療質(zhì)量與安全工作有章可循，有據可依。
1、建章立制
�。�1）討論修訂了醫院《醫療核心制度匯編》，使核心制度內容從原來(lái)的12項增加至15項，并制成手冊下發(fā)至人手一冊，便于學(xué)習掌握。
�。�2）制定了《醫療會(huì )診管理規定》、《專(zhuān)病收治管理規定》、《醫患溝通實(shí)施方案》，使臨床相關(guān)病例的會(huì )診、醫患間溝通及病人專(zhuān)科收治的規范管理有了依據。
2、質(zhì)量管理與控制
�。�1)加強監督檢查。認真執行《醫療質(zhì)量管理實(shí)施方案》，一是采取日常監管與每月定期集中督查考核項結合，由院分管領(lǐng)導帶頭、醫務(wù)科和質(zhì)控科參與，對臨床一線(xiàn)科室開(kāi)展突擊式檢查和巡視，對發(fā)現的問(wèn)題和缺陷現場(chǎng)點(diǎn)評，提高了督導檢查效果；二是按照《醫療質(zhì)量考評細則》每月集中手術(shù)科室、非手術(shù)科室、醫技科室、護理、院感和醫德醫風(fēng)等6個(gè)質(zhì)量督導考評組隊各科室開(kāi)展質(zhì)量督查與考評，并根據考評結果兌現績(jì)效獎勵；三是使每月底召開(kāi)醫療質(zhì)量與安全例會(huì )形成了常規，確定參會(huì )對象、地點(diǎn)、時(shí)間、內容，重點(diǎn)反饋醫療質(zhì)量檢查考評活動(dòng)中發(fā)現的問(wèn)題和缺陷，提出整改意見(jiàn)和措施，并將整改項目列入下一次督導檢查的重要內容，提高了督查和整改效果。
(2)創(chuàng )新督導考評方式。質(zhì)控科每月從各科室臨時(shí)抽調人員組成3個(gè)督導考評小組，分別由分管副院長(cháng)帶隊對各相關(guān)科室的醫療質(zhì)量進(jìn)行集中督導考評，使抽調人員能在檢查中學(xué)習、在點(diǎn)評中提高。
(3)開(kāi)展專(zhuān)項推進(jìn)活動(dòng)。按照年初計劃，每季度開(kāi)展一次醫療質(zhì)量專(zhuān)項促進(jìn)活動(dòng)，在院辦、院工會(huì )的積極支持和參與下，上半年已分別開(kāi)展了“三基”知識搶答賽和病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量競賽兩次專(zhuān)項活動(dòng)，一定程度上促進(jìn)了醫務(wù)人員學(xué)習相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識、掌握管理制度與規范、提高質(zhì)量管理與專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平的`熱情。
�。ǘ┙虒W(xué)與培訓
1、院內培訓
�。�1）“三基”理論考試。上半年實(shí)施“三基”理論考試2輪，合格率為62.39%，并嚴格按照《三基培訓與考核方案》兌現獎懲；
�。�2）開(kāi)展專(zhuān)題講座。上半年針對臨床醫技專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員開(kāi)展院內專(zhuān)題知識講座12次，共計49學(xué)時(shí)。共計參訓1029人次。
2、臨床進(jìn)修
上半年醫務(wù)科制定下發(fā)了《臨床進(jìn)修與學(xué)習管理規定》，對各類(lèi)進(jìn)修與外出學(xué)習的申請條件、審批程序、過(guò)程管理、人員待遇及辦理要求等進(jìn)行了明確規定，規范了我院外出進(jìn)修學(xué)習的管理，提高進(jìn)修學(xué)習質(zhì)量。
�。�1）外出進(jìn)修。上半年全院派出到上級醫院進(jìn)行16人（其中：遵義醫學(xué)院附屬醫院6人、貴州省人民醫院2人、貴陽(yáng)醫學(xué)院附屬醫院4人、第三軍醫大1人、河南省人民醫院1人、上海市兒童醫院1人）。
�。�2）接收進(jìn)修。上半年共接收外來(lái)進(jìn)修人員8人（其中本縣鄉鎮衛生院7人、協(xié)和醫院1人）。
3、臨床實(shí)習管理
�。�1）上半年醫務(wù)科制定了《臨床實(shí)習管理規定》，從實(shí)習生接收程序、實(shí)習輪轉、行為規范、管理紀律、帶教職責、實(shí)習評價(jià)及優(yōu)秀實(shí)習生評選等作了系統規定，一定程度上規范了實(shí)習教學(xué)管理，提高了實(shí)習質(zhì)量，確保實(shí)習間相管診療行為安全。
�。�2）上半年我院共計接收各類(lèi)醫學(xué)實(shí)習生59人，其中銅仁職業(yè)技術(shù)學(xué)院40人（臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)30名人、檢驗專(zhuān)業(yè)9名、藥物制劑專(zhuān)業(yè)1名）、黔東南民族職業(yè)技術(shù)學(xué)院14人（均為臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)）、黔南醫專(zhuān)4人（均為臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)）、山東協(xié)和醫學(xué)院1人（臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)）。
4、短期培訓
�。�1）外出短期培訓。上半年我院外出參加短期培訓共計62人次。
�。�2）住院醫師規培。目前已計劃選送3名人員參加遵義醫學(xué)院并軌制研究生與規范化培訓班學(xué)習，已完成報名登記工作。
5、繼續教育
在周英老師的幫助下，上半年我院申報的省級繼續醫學(xué)教育項目《心血管疾病防治前移講習班》已獲批準，目前已完成初步籌備工作，定于8月11日至15日正式舉辦。
�。ㄈ┛蒲许椖�
1、科研項目申報。上半年共申報市級科研項目7項。
2、學(xué)術(shù)論文。上半年全院共計發(fā)表省級醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)論文22篇。
3、上半年全院申報新技術(shù)項目共3項（均為檢驗科）。
�。ㄋ模﹫虡I(yè)管理
1、全院目前臨床、醫技崗位專(zhuān)業(yè)共計287人，具有執業(yè)資格的105人，年內獲得執業(yè)資格的11人。
2、制定執業(yè)資格獲取的獎懲規定，增強醫務(wù)人員學(xué)習考試的積極性和緊迫感，畢業(yè)2年內獲取執業(yè)資格的予以適當獎勵，超過(guò)3年未取得執業(yè)資格的給予相應處罰。
3、針對各科室無(wú)資質(zhì)人員較多的情況，繼續實(shí)施總住院醫師值班制度，并督促科室主任（或高年資醫師）履行周末查房制度，擬計劃下半年將周末查房列入科主任考核內容。
4、加強特殊崗位的專(zhuān)業(yè)資格培訓，已初步完成培訓規劃制定。
�。ㄎ澹┘夹g(shù)管理
為加強我院醫療技術(shù)的規范管理，按照《醫療技術(shù)管理辦法》，上半年啟動(dòng)實(shí)施了全院各級各類(lèi)醫療技術(shù)的分級分類(lèi)管理工作，目前正在對全院各級各類(lèi)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行資格審核，即將予以授權。
上半年醫務(wù)科工作總結8
工作中堅持“以病人為中心”，以“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)評價(jià)標準
為指南，以患者安全目標管理為重點(diǎn)，以加強基礎質(zhì)量、環(huán)節質(zhì)量和終末質(zhì)量為手段，繼續做好醫療質(zhì)量管理和醫療技術(shù)管理，為迎接衛生部三級醫院復審檢查奠定良好基礎。
一．加強依法執業(yè)管理，提高依法執業(yè)水平
對各級醫師名章和手簽字進(jìn)行了備案管理，對代簽字等現象進(jìn)行了及時(shí)的反饋和批評教育，積極與科主任聯(lián)系，找到解決的最佳方法，必要時(shí)對責任人進(jìn)行離崗培訓。對麻醉醫師手術(shù)范圍進(jìn)行了規范管理并進(jìn)行了備案和公示；完善了手術(shù)分級管理、審批、授權制度，同時(shí)對手術(shù)醫師資格準入進(jìn)行了審批備案；對各種醫療文書(shū)(如:病案首頁(yè)、手術(shù)記錄、各種申請單、化驗單等）書(shū)寫(xiě)中還存在手簽名不及時(shí)或不簽名現象存在，已及時(shí)令其立即整改；規范了有創(chuàng )操作前履行告知相關(guān)操作風(fēng)險，偶有操作者未簽字、時(shí)間簽署不清楚的現象，及時(shí)將問(wèn)題反饋科室管理者并進(jìn)行了追蹤檢查,收到了良好的效果；
二．按時(shí)完成上級指令性工作
制定了應急突發(fā)事件工作計劃，定期開(kāi)展應急管理人員培訓，完善應急小組成員的基本資料和信息管理，實(shí)行“安全第一、常備不懈、定額儲備、及時(shí)調度、滿(mǎn)足急需”的工作原則，以“平戰結合、因地制宜、分類(lèi)管理、分級負責、協(xié)調轉運”的管理方法，開(kāi)展各項工作，取得了良好的效果；組織應急科普宣傳及講座4次；組織應急演練2次；完成上級指令性工作68項，記錄及影像資料完備；接待
上級突發(fā)公共衛生事件檢查4次，取得了滿(mǎn)意的'效果；上報先鋒行動(dòng)總結2次；組織創(chuàng )建癌痛規范化病房，組織培訓會(huì )議4次，制作相關(guān)手冊60余冊。
三、加強醫療質(zhì)量質(zhì)控，完善醫療質(zhì)量管理
按三級醫院評審檢查中存在的問(wèn)題進(jìn)行認真整改，按衛生部20xx年三級醫院評審標準進(jìn)行了對照，完善和補充了相關(guān)醫療質(zhì)量管理制度24項，建立了臨床科室與醫技科室聯(lián)系會(huì )議制度，對會(huì )議提出的問(wèn)題進(jìn)行了及時(shí)的整改。每月初制定工作重點(diǎn)下發(fā)各科，按工作重點(diǎn)要求進(jìn)行工作檢查，采取醫務(wù)科抽查和醫療質(zhì)量管理組聯(lián)查相結合的方式，及時(shí)反饋存在的問(wèn)題并進(jìn)行整改，質(zhì)量反饋各科12次；科內進(jìn)行了自查各種醫療記錄本、個(gè)人學(xué)習筆記、病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量檢查4次，醫務(wù)科根據科內自查情況進(jìn)行了核查，糾正了記錄中和病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量中存在的缺陷，對存在的問(wèn)題以文字材料形式進(jìn)行了反饋。重新規范了臨床路徑12專(zhuān)業(yè)，26個(gè)病種，提出了新的整改措施，使醫療質(zhì)量管理向規范化邁進(jìn)。對各種申請單、報告單、處方進(jìn)行了4次抽查檢查，共計800余份，使書(shū)寫(xiě)質(zhì)量明顯提高；對運行病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量進(jìn)行了12次檢查，共抽查病歷1000余份，重點(diǎn)對輸血病歷、二級以上手術(shù)病歷、死亡病歷、疑難病歷、抗生素使用病歷；急診留觀(guān)病歷和留觀(guān)記錄進(jìn)行了4次檢查，對存在的問(wèn)題進(jìn)行了細致的分析和及時(shí)反饋，使書(shū)寫(xiě)質(zhì)量有所提高；對新畢業(yè)生病歷進(jìn)行了2次質(zhì)量檢查，對書(shū)寫(xiě)質(zhì)量高，按時(shí)完成病歷書(shū)寫(xiě)的醫師進(jìn)行了全院通報表?yè)P，對不按規定完成病歷書(shū)寫(xiě)份數的醫師進(jìn)行了全院通報批評并制定了
下步整改措施，使住院醫師的培訓更加規范化，6月份對手術(shù)醫師分級管理制度進(jìn)行了檢查，抽查病歷。
四、嚴格規范診療服務(wù)，推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療成立了抗菌藥物與臨床應用管理組織機構，明確職責，制定了抗菌藥物臨床應用專(zhuān)項整治活動(dòng)方案，下發(fā)了《抗菌藥物臨床應用處方點(diǎn)評工作方案》及相關(guān)法律法規匯編；《藥占比符合國家規定的42%以下；對各級醫師進(jìn)行了《抗生素藥物臨床應用管理辦法》使用專(zhuān)項培訓并進(jìn)行了考試，下發(fā)了抗菌藥物臨床應用分級管理規定，對抗菌藥物的品種和品規進(jìn)行了規范，對各級醫師抗菌藥物處方權限進(jìn)行了詳細規；對存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改嚴格控制大型儀器檢查，使CT檢查陽(yáng)性率大于80%以上；核磁共振檢查陽(yáng)性率大于90%以上；大型X光檢查陽(yáng)性率大于70%以上，符合了國家要求的大型儀器使用相關(guān)規定。醫療指標完成情況如下：醫療指標平均住院日病床使用率入出院診斷符合率手術(shù)前后診斷符合率治愈好轉率清潔手術(shù)切口甲級愈合率五、日常工作情況匯總
組織了法律法規6次培訓，考試2次；組織全院疑難病歷會(huì )診
上半年醫務(wù)科工作總結9
xxxx年醫務(wù)科在院長(cháng)的領(lǐng)導下，我們深入學(xué)習和貫徹《執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷書(shū)寫(xiě)規范》、《處方管理辦法》等法律法規，結合我院實(shí)際情況，采取切實(shí)可行的有效措施，加大醫療質(zhì)量管理力度，注重醫務(wù)人員素質(zhì)培養和職業(yè)道德教育，進(jìn)一步解放思想，更新觀(guān)念，提高服務(wù)效率，有力促進(jìn)醫療、教學(xué)、科研工作，為醫院的改革和發(fā)展做出了一定的貢獻。
加強醫療質(zhì)量管理，根據醫院質(zhì)量管理的`要求，健全了三級醫療質(zhì)量控制體系，制定醫療質(zhì)量持續改進(jìn)方案。加強對臨床科室、醫技科室、藥學(xué)部門(mén)的質(zhì)量管理、評價(jià)和監督工作，提出改進(jìn)意見(jiàn)。建立健全醫療質(zhì)量、病案、藥事、感染、輸血等管理組織及其工作制度，明確職責，定期組織活動(dòng)，開(kāi)展工作，全面提高醫療服務(wù)質(zhì)量。
認真抓好醫教工作。實(shí)行繼續教育學(xué)分制度，組織業(yè)務(wù)人員學(xué)習《黑龍江省衛生廳關(guān)于加強繼續醫學(xué)教育工作的若干意見(jiàn)》、《黑龍江省繼續醫學(xué)教育項目申報、認可辦法》、《黑龍江省繼續醫學(xué)教育學(xué)分授予與管理辦法》及《黑龍江省繼續醫學(xué)教育學(xué)分審驗管理辦法》等法規及知識，開(kāi)展自學(xué)、專(zhuān)題講座、大查房、崗位練兵等技能培訓，上半年組織了12次業(yè)務(wù)和法規學(xué)習，并安排1次筆試，使全院繼續教育普及率達到95%以上，通過(guò)學(xué)習使業(yè)務(wù)人員鞏固了基本知識、基本理論、基本技能，了解國內外醫療技術(shù)的新知識、新進(jìn)展，開(kāi)闊了眼界，業(yè)務(wù)水平有了進(jìn)一步的提高。
在制度建設中，要求以科室為單位認真學(xué)習貫徹落實(shí)。尤其是核心制度的落實(shí)，如：首診負責制、三級醫師查房制度、會(huì )診制度、死亡病例討論制度、疑難病例討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)規范等制度的落實(shí)，并對執行情況進(jìn)行督導檢查。
在梯隊建設和人才培養方面，醫務(wù)科積極配合院領(lǐng)導選拔年富力強、德才兼備的衛生技術(shù)人員8人到上級醫院進(jìn)修或短期學(xué)習培訓。
定期深入社區服務(wù)站，加強管理，督促檢查健康檔案及社區六大任務(wù)的完成情況，提高了診療水平和社區衛生服務(wù)管理水平，使初級衛生保健深入居民生活。
加強疾病控制，按照規定嚴格出生醫學(xué)證明的簽發(fā)、死亡證明的簽發(fā)、診斷證明的出具。網(wǎng)絡(luò )直報傳染病和死亡報告，為醫院的規范化管理做出了貢獻。
強化了醫院感染監控工作，完善制度的落實(shí)，對全院感染工作進(jìn)行監控，對抗菌藥物使用也實(shí)行監控管理，填補了醫院感染監控的空白。
xxxx年上半年較好地完成了年初計劃及院領(lǐng)導安排的各項工作，在今后的工作中，我們將繼續保持良好的工作作風(fēng)，開(kāi)拓創(chuàng )新，扎實(shí)工作，全心全意為患者服務(wù)。
上半年醫務(wù)科工作總結10
20xx年上半年醫務(wù)科在院委會(huì )的正確領(lǐng)導下，以病人為中心、以全面提高醫療質(zhì)量為主題、以建立和醫患關(guān)系為目標，嚴抓醫療規范化和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫療隱患，創(chuàng )新思維、轉變觀(guān)念，使科室的各項工作高效有序的進(jìn)行�，F將20xx年醫務(wù)科上半年工作總結如下：
一、醫療質(zhì)量管理
不斷提高醫療質(zhì)量是促進(jìn)醫院發(fā)展的動(dòng)力，嚴格醫療質(zhì)量管理，全面提升醫療服務(wù)質(zhì)量是醫務(wù)科的重要任務(wù)，20xx年醫務(wù)科始終以《Xx省綜合醫院評價(jià)標準及實(shí)施細則》和“兩好一滿(mǎn)意”為標準，根據年初既定計劃著(zhù)重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設三個(gè)方面不斷深入。
1、上半年各項工作指標完成狀況（截止 20xx年5月30日）
�。�1）開(kāi)放床位數420張
�。�2）病床使用率：111.3%
�。�3）全年門(mén)診總人次：19911人次
�。�4）住院中人數：xx541人
�。�5）平均住院日： 7天
�。�6）全院實(shí)際占用床日數：69875
�。�7）病歷甲級率：99%
�。�8）處方合格率 ：
�。�9）入院診斷符合率：
�。▁x）手術(shù)前后診斷符合率：
�。�11）ct檢查陽(yáng)性率：
�。�12）急危重癥搶救成功率：
�。�13）無(wú)菌手術(shù)切口甲級愈合率：
�。�14）無(wú)菌手術(shù)切口感染率：
�。�15）病理診斷準確率：
�。�16）開(kāi)展成分輸血比例：
�。�17）擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日：
2、嚴抓管理，促進(jìn)各項制度落實(shí)到實(shí)處
零九年醫務(wù)科繼續加大十三項核心制度的執行和落實(shí)力度，特別是在全院開(kāi)展職能科室參與科室***、查房工作以來(lái)，醫務(wù)科進(jìn)一步深入到科室，每天參與科室***、三級查房、分組查房，對科室的實(shí)際情況有了更全面的了解，這使我們在加強制度落實(shí)的基礎上更加人性化的.管理，在面對科室的危重癥患者的重點(diǎn)督察方面，首先要求科室及時(shí)上報相關(guān)信息，醫務(wù)科備案后及時(shí)到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內會(huì )診，組織會(huì )診人員和時(shí)間并參與會(huì )診全程確保會(huì )診質(zhì)量，這樣就為科室節約了時(shí)間和精力集中于患者的治療和會(huì )診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。
3、規范病歷管理，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量
零九年醫務(wù)科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷，。在環(huán)節病歷方面重點(diǎn)督查病歷書(shū)寫(xiě)及時(shí)性、三級查房的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時(shí)發(fā)現、及時(shí)反饋、及時(shí)更正；終末病例的抽查中，醫務(wù)科重點(diǎn)強調病歷書(shū)寫(xiě)的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，依法執業(yè)，醫囑執行記錄等。通過(guò)嚴抓病歷質(zhì)量，將各項規章制度落實(shí)到工作中的每個(gè)環(huán)節，并聯(lián)合質(zhì)控委員會(huì )逐步建立全院、科、組三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò )。在現場(chǎng)督察反饋的基礎上追蹤更正情況，對反饋后未及時(shí)更正者嚴格按照我院制定的“醫療文書(shū)質(zhì)量考核獎懲辦法”，針對不同問(wèn)題進(jìn)行相應處罰。截至5月30日醫務(wù)科共督察環(huán)節病歷xx00余份、終末病歷150份，未發(fā)現乙、丙級病歷，甲級率為xx0%,總體書(shū)寫(xiě)質(zhì)量較好的科室有：
4、立足自身，加強科室自身建設
只有不斷提高科室的自身素質(zhì)，才能確�？剖腋黜椆ぷ鞯挠行ч_(kāi)展。根據零八年全市工作檢查中所提出的問(wèn)題和日常工作中發(fā)現的不足，醫務(wù)科不斷自我完善、更新，重點(diǎn)包括：轉變工作作風(fēng)，進(jìn)一步強化服務(wù)意識，提高服務(wù)工作的時(shí)效性，對于科室反應的各種問(wèn)題及時(shí)上報，在院委會(huì )的指導下快速做出解決方案；統籌安排組織科室院內會(huì )診，聯(lián)系院外會(huì )診或轉診醫院，規范會(huì )診邀請函、轉診證明使聯(lián)系工作規范化；完善和更新各項會(huì )議記錄和各委員會(huì )活動(dòng)記錄，令各項工作均有詳細規范的文字記錄。
上半年醫務(wù)科工作總結11
一、醫療質(zhì)量管理
不斷提高醫療質(zhì)量是促進(jìn)醫院發(fā)展的動(dòng)力，嚴格醫療質(zhì)量管理，全面提升醫療服務(wù)質(zhì)量是醫務(wù)科的重要任務(wù)，20xx年醫務(wù)科始終以《Xx 省綜合醫院評價(jià)標準及實(shí)施細則》和“兩好一滿(mǎn)意”為標準，根據年初既定計劃著(zhù)重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設三個(gè)方面不斷深入。
�。�2）病床使用率：111.3%
�。�3）全年門(mén)診總人次：19911人次
�。�4）住院中人數：10541人
�。�5）平均住院日： 7天
�。�6）全院實(shí)際占用床日數：69875
�。�7）病歷甲級率：99%
�。�8）處方合格率 ：
�。�9）入院診斷符合率：
�。�10）手術(shù)前后診斷符合率：
�。�11）ct檢查陽(yáng)性率：
�。�12）急危重癥搶救成功率：
�。�13）無(wú)菌手術(shù)切口甲級愈合率：
�。�14）無(wú)菌手術(shù)切口感染率：
�。�15）病理診斷準確率：
�。�16）開(kāi)展成分輸血比例
�。�17）擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日：
2、嚴抓管理，促進(jìn)各項制度落實(shí)到實(shí)處
xx年醫務(wù)科繼續加大十三項核心制度的執行和落實(shí)力度，特別是在全院開(kāi)展職能科室參與科室交班、查房工作以來(lái)，醫務(wù)科進(jìn)一步深入到科室，每天參與科室交班、三級查房、分組查房，對科室的實(shí)際情況有了更全面的了解，這使我們在加強制度落實(shí)的基礎上更加人性化的管理，在面對科室的危重癥患者的重點(diǎn)督察方面，首先要求科室及時(shí)上報相關(guān)信息，醫務(wù)科備案后及時(shí)到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內會(huì )診，組織會(huì )診人員和時(shí)間并參與會(huì )診全程確保會(huì )診質(zhì)量，這樣就為科室節約了時(shí)間和精力集中于患者的治療和會(huì )診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。
3、規范病歷管理，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量
xx年醫務(wù)科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷，。在環(huán)節病歷方面重點(diǎn)督查病歷書(shū)寫(xiě)及時(shí)性、三級查房的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時(shí)發(fā)現、及時(shí)反饋、及時(shí)更正；終末病例的抽查中，醫務(wù)科重點(diǎn)強調病歷書(shū)寫(xiě)的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，依法執業(yè)，醫囑執行記錄等。通過(guò)嚴抓病歷質(zhì)量，將各項規章制度落實(shí)到工作中的每個(gè)環(huán)節，并聯(lián)合質(zhì)控委員會(huì )逐步建立全院、科、組三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò )。在現場(chǎng)督察反饋的基礎上追蹤更正情況，對反饋后未及時(shí)更正者嚴格按照我院制定的“醫療文書(shū)質(zhì)量考核獎懲辦法”，針對不同問(wèn)題進(jìn)行相應處罰。截至5月30日醫務(wù)科共督察環(huán)節病歷 1000余份、終末病歷150份，未發(fā)現乙、丙級病歷，甲級率為100%,總體書(shū)寫(xiě)質(zhì)量較好的科室有：
4、立足自身，加強科室自身建設
只有不斷提高科室的自身素質(zhì)，才能確�？剖腋黜椆ぷ鞯挠行ч_(kāi)展。根據xx年全市工作檢查中所提出的問(wèn)題和日常工作中發(fā)現的不足，醫務(wù)科不斷自我完善、更新，重點(diǎn)包括：轉變工作作風(fēng)，進(jìn)一步強化服務(wù)意識，提高服務(wù)工作的時(shí)效性，對于科室反應的各種問(wèn)題及時(shí)上報，在院委會(huì )的指導下快速做出解決方案；統籌安排組織科室院內會(huì )診，聯(lián)系院外會(huì )診或轉診醫院，規范會(huì )診邀請函、轉診證明使聯(lián)系工作規范化；完善和更新各項會(huì )議記錄和各委員會(huì )活動(dòng)記錄，令各項工作均有詳細規范的文字記錄。
二、醫療安全管理
切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，最終和理解病人，在此思想基礎上嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫療過(guò)程中，醫務(wù)科在零九年依舊從源頭和細節上消除安全隱患，對危重患者實(shí)行跟蹤式管理，即接到科室上報信息后，從過(guò)去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫療信息，安排、組織和參加會(huì )診，并在終末病例中再次檢查會(huì )診和討論的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。杜絕因病歷書(shū)寫(xiě)失誤而產(chǎn)生的.隱患。同時(shí)在總結出現過(guò)的醫療爭議中，我們依舊加強對病情告知的督察力度，嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時(shí)做到詳細告知的同時(shí)必須將告知內容認真完整的填寫(xiě)在相應的知情告知書(shū)中，對填寫(xiě)不完整和空白告知書(shū)的醫務(wù)人員嚴格按照“醫療文書(shū)考核獎懲辦法”實(shí)行處罰。
xx年上半年醫務(wù)科共處理醫療爭議 起，經(jīng)市醫學(xué)會(huì )鑒定 起，協(xié)商解決 起，醫患溝通不到位，缺少相應臨床檢查是發(fā)生爭議的主要原因。
三、繼續醫學(xué)教育管理
醫院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，隨著(zhù)醫院規模的不斷擴大，醫務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導制定適合醫院的短期和中長(cháng)期人才培訓計劃，為醫院儲備人才。
3、上半年醫務(wù)科在周一、周五業(yè)務(wù)學(xué)習之外，共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內的業(yè)務(wù)培訓和講座共13次，培訓人員達XX 余人次；組織全院理論知識考核兩次（包括手足口病全員考核），共考核500余人次，合格率99%。
4、完成住院醫師規范化培訓基地的申報工作
自xx年四月份開(kāi)始，醫務(wù)科在院委會(huì )的指導下開(kāi)始了“Xx省住院醫師規范化培訓基地”內、外、婦產(chǎn)、兒科專(zhuān)業(yè)的申報工作。先后成立了住院醫師規范化培訓委員會(huì )和住院醫師規范化培訓指導、考核、質(zhì)量監督工作小組，醫務(wù)科兼任培訓委員會(huì )辦公室，處理各項具體申報籌備工作。五月份為保證基地申報和考核網(wǎng)絡(luò )化的順利開(kāi)展醫務(wù)科派專(zhuān)人到省紅十字會(huì )參加講座培訓。截至六月初各項申報表和專(zhuān)科情況數據表已全部提交至市衛生局，保證了我院今后住院醫師規范化培訓的有效開(kāi)展。
四、配合醫院全面開(kāi)展手足口病、甲型h1n1流感的救治和防控工作
自手足口病、甲型 h1n1流感在我國出現伊始，我院迅速做出反應，醫務(wù)科在院委會(huì )的指示下迅速制定并啟動(dòng)了手足口病和甲型h1n1流感的應急預案，協(xié)助內四科完善病房、門(mén)診和所需人員、設備的建立。根據衛生部下發(fā)的技術(shù)指南制定了陵縣人民醫院手足口病、甲型h1n1流感的診療方案，下發(fā)到各科室并組織全院學(xué)習。自防控救治工作開(kāi)展以來(lái)醫務(wù)科共組織相關(guān)全員培訓四次，加深了醫院工作人員對此類(lèi)疾病的認識。特別是在我院接受到手足口病重癥患兒以來(lái)，醫務(wù)科在院領(lǐng)導的指示下對患兒進(jìn)行了包括制定診療計劃、組織上級醫院會(huì )診、患兒情況上報等工作的全面介入，有效保證了轄區內疫情的隔離和控制，為我院的防控工作做出了最大努力。
在院委會(huì )的支持與領(lǐng)導下，醫務(wù)科在今后的工作中會(huì )再接在勵，不斷實(shí)現自我完善，加強服務(wù)和監控力度，為構建和諧醫院貢獻力量。
上半年醫務(wù)科工作總結12
xx年上半年醫務(wù)科在院委會(huì )的正確領(lǐng)導下，以病人為中心、以全面提高醫療質(zhì)量為主題、以建立和醫患關(guān)系為目標，嚴抓醫療規范化和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫療隱患，創(chuàng )新思維、轉變觀(guān)念，使科室的各項工作高效有序的進(jìn)行�，F將xx年醫務(wù)科上半年工作總結如下：
一、醫療質(zhì)量管理
不斷提高醫療質(zhì)量是促進(jìn)醫院發(fā)展的動(dòng)力，嚴格醫療質(zhì)量管理，全面提升醫療服務(wù)質(zhì)量是醫務(wù)科的重要任務(wù)，xx年醫務(wù)科始終以《xx省綜合醫院評價(jià)標準及實(shí)施細則》和“兩好一滿(mǎn)意”為標準，根據年初既定計劃著(zhù)重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設三個(gè)方面不斷深入。
1、上半年各項工作指標完成狀況(截止xx年xx月xx日)
(1)開(kāi)放床位數xx張
(2)病床使用率：xx%
(3)全年門(mén)診總人次：xx人次
(4)住院中人數：xx人
(5)平均住院日：x天
(6)全院實(shí)際占用床日數：xx
(7)病歷甲級率：xx%
(8)處方合格率：
(9)入院診斷符合率：
(10)手術(shù)前后診斷符合率：
(11)ct檢查陽(yáng)性率：
(12)急危重癥搶救成功率：
(13)無(wú)菌手術(shù)切口甲級愈合率：
(14)無(wú)菌手術(shù)切口感染率：
(15)病理診斷準確率：
(16)開(kāi)展成分輸血比例：
(17)擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日：
2、嚴抓管理，促進(jìn)各項制度落實(shí)到實(shí)處
xx年醫務(wù)科繼續加大十三項核心制度的執行和落實(shí)力度，特別是在全院開(kāi)展職能科室參與科室交班、查房工作以來(lái)，醫務(wù)科進(jìn)一步深入到科室，每天參與科室交班、三級查房、分組查房，對科室的實(shí)際情況有了更全面的了解，這使我們在加強制度落實(shí)的基礎上更加人性化的管理，在面對科室的危重癥患者的重點(diǎn)督察方面，首先要求科室及時(shí)上報相關(guān)信息，醫務(wù)科備案后及時(shí)到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內會(huì )診，組織會(huì )診人員和時(shí)間并參與會(huì )診全程確保會(huì )診質(zhì)量，這樣就為科室節約了時(shí)間和精力集中于患者的治療和會(huì )診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。
3、規范病歷管理，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量
xx年醫務(wù)科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷，。在環(huán)節病歷方面重點(diǎn)督查病歷書(shū)寫(xiě)及時(shí)性、三級查房的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時(shí)發(fā)現、及時(shí)反饋、及時(shí)更正;終末病例的抽查中，醫務(wù)科重點(diǎn)強調病歷書(shū)寫(xiě)的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，依法執業(yè)，醫囑執行記錄等。通過(guò)嚴抓病歷質(zhì)量，將各項規章制度落實(shí)到工作中的每個(gè)環(huán)節，并聯(lián)合質(zhì)控委員會(huì )逐步建立全院、科、組三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò )。在現場(chǎng)督察反饋的基礎上追蹤更正情況，對反饋后未及時(shí)更正者嚴格按照我院制定的“醫療文書(shū)質(zhì)量考核獎懲辦法”，針對不同問(wèn)題進(jìn)行相應處罰。截至x月x日醫務(wù)科共督察環(huán)節病歷xx余份、終末病歷xx份，未發(fā)現乙、丙級病歷，甲級率為100%,總體書(shū)寫(xiě)質(zhì)量較好的科室有：
4、立足自身，加強科室自身建設
只有不斷提高科室的自身素質(zhì)，才能確�？剖腋黜椆ぷ鞯挠行ч_(kāi)展。根據xx年全市工作檢查中所提出的問(wèn)題和日常工作中發(fā)現的不足，醫務(wù)科不斷自我完善、更新，重點(diǎn)包括：轉變工作作風(fēng)，進(jìn)一步強化服務(wù)意識，提高服務(wù)工作的時(shí)效性，對于科室反應的各種問(wèn)題及時(shí)上報，在院委會(huì )的指導下快速做出解決方案;統籌安排組織科室院內會(huì )診，聯(lián)系院外會(huì )診或轉診醫院，規范會(huì )診邀請函、轉診證明使聯(lián)系工作規范化;完善和更新各項會(huì )議記錄和各委員會(huì )活動(dòng)記錄，令各項工作均有詳細規范的文字記錄。
二、醫療安全管理
切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，最終和理解病人，在此思想基礎上嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫療過(guò)程中，醫務(wù)科在xx年依舊從源頭和細節上消除安全隱患，對危重患者實(shí)行跟蹤式管理，即接到科室上報信息后，從過(guò)去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫療信息，安排、組織和參加會(huì )診，并在終末病例中再次檢查會(huì )診和討論的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。杜絕因病歷書(shū)寫(xiě)失誤而產(chǎn)生的隱患。同時(shí)在總結出現過(guò)的醫療爭議中，我們依舊加強對病情告知的督察力度，嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時(shí)做到詳細告知的同時(shí)必須將告知內容認真完整的填寫(xiě)在相應的知情告知書(shū)中，對填寫(xiě)不完整和空白告知書(shū)的.醫務(wù)人員嚴格按照“醫療文書(shū)考核獎懲辦法”實(shí)行處罰。
xx年上半年醫務(wù)科共處理醫療爭議x起，經(jīng)市醫學(xué)會(huì )鑒定x起，協(xié)商解決x起，醫患溝通不到位，缺少相應臨床檢查是發(fā)生爭議的主要原因。
三、繼續醫學(xué)教育管理
醫院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，隨著(zhù)醫院規模的不斷擴大，醫務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導制定適合醫院的短期和中長(cháng)期人才培訓計劃，為醫院儲備人才。
1、xx年上半年我院共派出四名主治、住院醫師分別到出國留學(xué)醫院、省立醫院、xx兒童醫院進(jìn)修心內科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專(zhuān)業(yè)。派出各類(lèi)短期學(xué)習班、研討會(huì )共60余人次，對進(jìn)修結束回院的進(jìn)修人員將學(xué)到的新知識、新技術(shù)很快應用到臨床工作中，對提高我院的醫療結束水平起到較大作用。
2、xx年上半年我院共接收來(lái)院學(xué)習人員共xx人，其中進(jìn)修人員xx人，1127工程xx人，“三支一扶”xx人;出國留學(xué)醫學(xué)院、杏林出國留學(xué)醫學(xué)院、出國留學(xué)院等醫學(xué)院實(shí)習生43人，同時(shí)我科專(zhuān)門(mén)制定了住院醫師規范化培訓制度，結合其教學(xué)大綱保證其來(lái)院學(xué)習的質(zhì)量。
3、上半年醫務(wù)科在周一、周五業(yè)務(wù)學(xué)習之外，共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內的業(yè)務(wù)培訓和講座共13次，培訓人員達xx余人次;組織全院理論知識考核兩次(包括手足口病全員考核)，共考核xx余人次，合格率99%。
4、完成住院醫師規范化培訓基地的申報工作
自xx年x月份開(kāi)始，醫務(wù)科在院委會(huì )的指導下開(kāi)始了“xx省住院醫師規范化培訓基地”內、外、婦產(chǎn)、兒科專(zhuān)業(yè)的申報工作。先后成立了住院醫師規范化培訓委員會(huì )和住院醫師規范化培訓指導、考核、質(zhì)量監督工作小組，醫務(wù)科兼任培訓委員會(huì )辦公室，處理各項具體申報籌備工作。五月份為保證基地申報和考核網(wǎng)絡(luò )化的順利開(kāi)展醫務(wù)科派專(zhuān)人到省紅十字會(huì )參加講座培訓。截至六月初各項申報表和專(zhuān)科情況數據表已全部提交至市衛生局，保證了我院今后住院醫師規范化培訓的有效開(kāi)展。
在院委會(huì )的支持與領(lǐng)導下，醫務(wù)科在今后的工作中會(huì )再接在勵，不斷實(shí)現自我完善，加強服務(wù)和監控力度，為構建和諧醫院貢獻力量。
上半年醫務(wù)科工作總結13
一、醫療質(zhì)量管理
1、成立醫療質(zhì)量管理委員會(huì )，搭建組織架構，制定各科質(zhì)控標準逐步完善更新院科二級制度、職責、流程。召開(kāi)了3次質(zhì)量管理分析會(huì )議，并完成醫療質(zhì)量工作簡(jiǎn)報。
2醫務(wù)科運用查檢表每月對醫療核心制度、醫療文書(shū)質(zhì)量及相關(guān)規范要求進(jìn)行檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)反饋到科室，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題并解決問(wèn)題。
3醫療文書(shū)質(zhì)量管理：每月組織專(zhuān)家下科室對門(mén)診病歷、門(mén)診手術(shù)病歷、運行病歷、歸檔病歷進(jìn)行檢查并限定進(jìn)行整改。
4、截止上半年，醫務(wù)科共抽查門(mén)診手病歷70份，運行病歷77份，歸檔病歷58份，其中乙級病歷1份，丙級病歷1份。
5、截止上半年，共抽查處方9352張，其中不合處方22張。
6、在對各科室的監管過(guò)程中發(fā)現，醫生查房次數過(guò)少，交接班制度落實(shí)不到位，及時(shí)與相關(guān)部門(mén)溝通，減少住院醫師出外勤，落實(shí)專(zhuān)科管床責任醫生，做到專(zhuān)科病人不交清不接班，避免漏交班。
7、加強醫療技術(shù)管理，根據《醫療技術(shù)臨床應用管理辦法》規定，實(shí)施手術(shù)分級管理制度。根據醫院的發(fā)展和醫師資質(zhì)，制定手術(shù)權限分級標準和手術(shù)準入并落實(shí)。
8、加強醫療質(zhì)量管理，防止醫療差錯事故的發(fā)生。加強醫患溝通，及時(shí)處理醫患糾紛，防范醫療糾紛。與部門(mén)分析投訴的原因，吸取教訓，制定整改措施。半年來(lái)接到醫療投訴7起，處理醫療糾紛1起，無(wú)醫療事故的發(fā)生，做到了投訴有登記，有記錄，有調查，有分析、有結果、有反饋和整改。
二、開(kāi)展醫療活動(dòng)
1、提高醫務(wù)人員應對突發(fā)事件應急能力，加強醫務(wù)人員急診救治意識，開(kāi)展了CPR及過(guò)敏性休克的培訓、演練和考核。
2、為保證醫療安全，實(shí)施院內院外會(huì )診制度，加強院內會(huì )診及各科室之間的會(huì )診和疑難病歷討論制度。
3、為了提高全員發(fā)現問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，全院大力學(xué)習并推廣品管圈，并按計劃進(jìn)行。
4、每月組織醫技護溝通協(xié)調會(huì )，解決臨床科室的需求。
三、開(kāi)展醫療培訓，提高醫務(wù)人員素質(zhì)
1、制定20xx年醫師培訓計劃，并按計劃逐步完成。
2、今年上半年參加集團培訓6場(chǎng)，參加39人次。院內培訓8場(chǎng)，參加人次204，院外參會(huì )11次，參會(huì )人次15人次。
3、要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次，通過(guò)請進(jìn)來(lái)、送出去的方法進(jìn)行多種多樣的學(xué)習形式，增強了學(xué)習氛圍。選派各科業(yè)務(wù)人員參加各種各級學(xué)術(shù)年會(huì )，推進(jìn)醫務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。
4、6月對全院醫師、藥劑師、檢驗師進(jìn)行急救理論與操作考核，對于不合格的3人進(jìn)行補考。
四、改善流程，提高工作效率
1、制定本院常見(jiàn)手術(shù)病種診療規范和常用診療操作標準流程。
2、4月組織臨床科室對我院開(kāi)展的各病種手術(shù)收費標準及流程進(jìn)行梳理，討論臨床工作中存在的問(wèn)題。
3、制定外院參會(huì )學(xué)習流程并規范流程，嚴格執行審批制度。
4、調整外院手術(shù)醫師績(jì)效發(fā)放標準，規范統計上報流程，避免績(jì)效發(fā)放錯誤。
5、組織相關(guān)人員討論急診流程的.擬定與執行方案，并下科抽查相關(guān)科室員工的掌握程度。
五、人才引進(jìn)和梯隊培養
1、眼表淚道專(zhuān)科帶頭人引進(jìn)，并成立專(zhuān)科，引進(jìn)。
2、屈光科樓主任的加入，便于我們更好的開(kāi)展臨床診療工作，使漢陽(yáng)院屈光水平上一個(gè)新的臺階。
3、屈光科驗光師的加入，讓我們能更好的為患者服務(wù)，減少患者樓上樓下跑，縮短就診時(shí)間。
4、屈光科培養自己科內的驗光師，并進(jìn)行梯隊培養。
六、新儀器、新設備的引進(jìn)
1、根據醫院發(fā)展和臨床科室的需求，參加了集團組織的醫療設備申請匯報。
2、5月底引進(jìn)新設備OPT激光治療儀，開(kāi)展新技術(shù)，推動(dòng)學(xué)科發(fā)展。
組織全院學(xué)習及以專(zhuān)家面對面的方式開(kāi)展《干眼健康大講堂》，促進(jìn)干眼患者對眼病的認知和艾格專(zhuān)家、新技術(shù)的了解。
七、技術(shù)與學(xué)科開(kāi)展情況
1、綜合眼�。阂頎铈廊庑率中g(shù)方式的開(kāi)展（免拆線(xiàn)縫合手術(shù)），手術(shù)時(shí)間短，術(shù)后疼痛輕，術(shù)后不用拆線(xiàn)。
2、屈光科：綠飛手術(shù)方式的廣泛推廣，進(jìn)一步優(yōu)化診療流程，為患者提供便捷優(yōu)質(zhì)的服務(wù)體驗。
八、關(guān)心關(guān)愛(ài)員工
1、4月為老專(zhuān)家舉辦生日會(huì )，日常多與老專(zhuān)家溝通，及時(shí)主動(dòng)關(guān)心老專(zhuān)家的需求。
2、組織員工進(jìn)行健康體檢。
九、存在問(wèn)題
1、病歷書(shū)寫(xiě)存在不規范，病歷歸檔不及時(shí)。
2、由于住院醫師人數不足，三級查房落實(shí)不到位，與患者的溝通不足。
3、院、科級質(zhì)控落實(shí)存在不及時(shí)現象。
4、18項核心制度掌握得不夠熟練，具體體現在手術(shù)核查制度、交接班制度、危急值上報制度。
5、醫務(wù)人員急救能力不足，意識不強。部分員工對夜間急診的流程掌握不全。
6、醫護人員醫院感染控制和消毒隔離意識不強。保潔人員的院感意識不強，分區及用具分類(lèi)不明確。
7、新入職住院醫師的崗前培訓與帶教計劃不完善、不系統。
十、下半年工作計劃
1、加強醫政、醫教基礎工作管理，狠抓醫療安全、專(zhuān)科建設、手術(shù)安全等薄弱環(huán)節的管理。
2、繼續認真落實(shí)醫療工作的核心制度。
3、重點(diǎn)監控檢查內容：三級醫師查房、疑難病例及術(shù)前討論、手術(shù)安全核查及非計劃再手術(shù)、合理使用抗生素、病歷書(shū)寫(xiě)規范與病案管理、醫療活動(dòng)的知情告知、醫療糾紛和事故的預防與處理。
4、實(shí)施非計劃手術(shù)的監管：做到非計劃手術(shù)再手術(shù)有等級、有審批、有匯總、有分析，努力降低非計劃再手術(shù)率，減少醫療糾紛，杜絕醫療事故，保證醫療安全。
5、注重新上崗人員的培訓，基礎考核。鼓勵在職醫務(wù)人員參加繼續教育，為他們多提高深造學(xué)習的機會(huì )，并鼓勵他們發(fā)表高質(zhì)量高級別的學(xué)術(shù)論文。
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