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2022年醫院感染科工作總結
總結是在一段時(shí)間內對學(xué)習和工作生活等表現加以總結和概括的一種書(shū)面材料，它在我們的學(xué)習、工作中起到呈上啟下的作用，不如我們來(lái)制定一份總結吧。那么你知道總結如何寫(xiě)嗎？下面是小編幫大家整理的2022年醫院感染科工作總結，歡迎大家分享。
2022年醫院感染科工作總結1
感染分為兩種，醫學(xué)上的感染，是指細菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等病原體侵入人體所引起的局部組織和全身性炎癥反應。心理上的感染是通過(guò)某種方式引起他人相同的情緒和行動(dòng)。它實(shí)質(zhì)上是情緒的傳遞與交流，在互動(dòng)中具有很大的`作用。
一、醫院及院感科開(kāi)展的主要工作
1、認真研究學(xué)習《xx省醫藥醫院管理評審實(shí)施細則》，做好創(chuàng )二優(yōu)評審迎檢準備工作，根據細則要求制定年度工作計劃、年度培訓計劃、醫院感染工作流程，整理歸納并補充醫院感染預防與控制管理各項規章制度、質(zhì)量標準，進(jìn)一步完善醫院感染管理體系。
2、加強對臨床科室醫院感染預防控制工作的督導，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)溝通、及時(shí)指導、及時(shí)改進(jìn)，特別是針對我院醫務(wù)人員對醫療垃圾分類(lèi)不清、少數臨床醫生無(wú)菌操作不到位等現象進(jìn)行多次現場(chǎng)督導糾正，徹底清理醫院感染預防控制工作的死角，真正做到醫院感染管理的全院規范統一，充分體現醫院感染管理工作力度。
3、加強改進(jìn)對環(huán)境微生物細菌監測工作，把監測工作與臨床工作結合起來(lái)，開(kāi)拓性開(kāi)展環(huán)境動(dòng)態(tài)細菌監測，對臨床消毒隔離工作起到實(shí)質(zhì)性的檢查督導作用，特別是主動(dòng)對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進(jìn)行隨機抽樣監測，對重點(diǎn)區域消毒隔離工作的環(huán)境質(zhì)量起到很好的監督和提示作用。
4、開(kāi)展重點(diǎn)去區域醫院感染病例監測，啟動(dòng)了icu醫院感染目標性監測。
5、做好院內感染爆發(fā)流行的監測報告及預防控制工作，20xx年院感科制訂了“臨床醫院感染爆發(fā)預警報告制度”，加強對醫院感染爆發(fā)前瞻性監測，實(shí)施這一制度，今年x月份我院外二科x類(lèi)手術(shù)切精神，認真規范制定相關(guān)工作制度及流程，使其符合醫院感染防控要求，上半年本院未發(fā)生傳染病院內感染，共計迎接上級檢查共計次。
7、進(jìn)一步加強醫院感染知識繼續教育培訓工作，院感科上半年已完成外出培訓，及部分院內培訓。
8、加強對臨床各科醫院感染預防控制措施落實(shí)情況的督察考核
堅持持續改進(jìn)的工作理念，發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)研究，及時(shí)溝通，及時(shí)改進(jìn)，對于反復糾正不力的問(wèn)題納入院級質(zhì)控考核評分，獎懲兌現；做到隨時(shí)檢查指導，定時(shí)考核評價(jià)，定期向各科室通報考核情況，按時(shí)按規定向上級主管部門(mén)、醫院領(lǐng)導、醫院質(zhì)控科通報相關(guān)信息。
9、進(jìn)一步加強醫療廢物分類(lèi)收集處理管理，使用后一次性物品回收率100%，廢用性醫療廢物焚燒100%，重點(diǎn)督察生活垃圾與醫用垃圾分類(lèi)分裝、醫療銳器、感染性垃圾處理等。
10、認真落實(shí)醫院感染評價(jià)分析制度，做好相關(guān)信息統計上報工作，堅持定期召開(kāi)院感工作會(huì )議，對院內感染發(fā)生情況、各項監測評價(jià)、醫院感染預防控制措施落實(shí)情況等，進(jìn)行評價(jià)分析通報，同時(shí)開(kāi)展耐藥菌株監測，院感病例病原學(xué)送檢率分析，定期發(fā)放醫院感染通訊
二、院感工作存在的主要問(wèn)題及明年工作重點(diǎn)
1、目標性監測工作未完善。
2、全院醫療廢物分類(lèi)收集處理設施需改進(jìn)（垃圾桶、袋）。
3、洗手設施需改進(jìn)（水龍頭、洗手液等）。
2022年醫院感染科工作總結2
*年是全院上下最重要的一年，**年我院接受了出國留學(xué)省衛生廳等級醫院評審專(zhuān)家的評審，更是醫院感染管理科最重要的一年，醫院感染是等級醫院評審中重要內容之一，通過(guò)等級醫院評審促進(jìn)了全院對醫院感染工作的重視。
**年在院領(lǐng)導的高度重視和正確領(lǐng)導下，在全院各科室以及全體員工的大力協(xié)助、支持和配合下，根據等級醫院評審的相關(guān)要求，醫院感染管理科完成了以下工作：
修訂并完善醫院感染管理制度，加強醫院感染知識培訓，定期召開(kāi)醫院感染管理委員會(huì )會(huì )議，參與新建、改建建筑布局設計，根據醫院感染管理要求，做好病例前瞻性、回顧性和現患率調查，并進(jìn)行了環(huán)境衛生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛生的監測、分析和反饋，加強對一次性醫療用品、器械、藥械的監督管理，加強對醫療廢物和廢水的管理。重點(diǎn)工作是加強手衛生宣傳，耐藥菌的管理和抗菌藥物的合理使用的管理，提高病原學(xué)送檢率，有針對性地提出控制措施并指導實(shí)施，對全院各科室進(jìn)行醫院感染專(zhuān)項檢查，對醫院感染重點(diǎn)科室實(shí)行重點(diǎn)督查，不斷加大重點(diǎn)環(huán)節質(zhì)量控制和持續質(zhì)量改進(jìn)，從而有效地預防和控制醫院感染的發(fā)生，并組織醫院感染暴發(fā)演練，工作取得了一定成績(jì)，全年無(wú)醫院感染暴發(fā)事件發(fā)生。
現將**年工作總結具體匯報如下：
一、完善醫院感染管理組織
�。ㄒ唬┲匦滦抻啿l(fā)放《關(guān)于調整出國留學(xué)醫學(xué)院第一附屬醫院醫院感染防控三級監控網(wǎng)絡(luò )的通知》，認真貫徹落實(shí)《醫院感染管理辦法》，醫院感染管理委員會(huì )定期召開(kāi)會(huì )議，討論醫院感染相關(guān)問(wèn)題，醫院感染管理科執行醫院感染管理具體工作，醫院各相關(guān)職能部門(mén)（醫務(wù)科、護理部、藥劑科、設備科、總務(wù)科等）執行醫院感染管理工作相關(guān)職責，相互協(xié)作，做到醫院感染管理工作全院重視。
�。ǘ┞鋵�(shí)臨床科室醫院感染監控小組，按照醫院感染管理責任要求，嚴格執行醫院感染相關(guān)法律法規并落實(shí)各項規章制度，充分發(fā)揮監控醫生、監控護士等醫護人員醫院感染管理工作職責，將醫院感染管理工作落實(shí)到位。
二、 修訂完善醫院感染管理
專(zhuān)項檢查全院臨床科室，重點(diǎn)檢查醫院感染管理重點(diǎn)科室如ICU、PICU、NICU、RICU、內鏡、手術(shù)室、血液凈化中心、中心供應室等，及早發(fā)現安全隱患，提早采取干預措施，防止醫院感染的發(fā)生。
開(kāi)展了ICU的呼吸機相關(guān)肺炎、導尿管相關(guān)感染、血流導管相關(guān)感染等醫院感染防控監測。
三、加強耐藥菌的管理，提高病原學(xué)送檢率，指導合理使用抗菌藥物
完善多重耐藥菌的監督、監測與管理，嚴格執行多重耐藥菌預防與控制制度，制定多部門(mén)聯(lián)席會(huì )議制度，多部門(mén)聯(lián)合管理，定期向臨床提供耐藥菌趨勢報告，不斷加強監督管理并落實(shí)制度。
定期召開(kāi)多重耐藥菌聯(lián)系會(huì )議，在多重耐藥菌聯(lián)席會(huì )議上，完善監管機制，加強多部門(mén)的協(xié)作，特別是加強醫務(wù)科的聯(lián)合管理，調動(dòng)醫生控制細菌耐藥的積極性，有效執行細菌耐藥監測及預警機制，督促重點(diǎn)部門(mén)科室完成耐藥菌的統計分析，為臨床合理使用抗菌藥物提供指導，加強醫院感染的管理。
按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《安徽省實(shí)施〈抗菌藥物臨床應用指導原則〉管理辦法》等規定，加強病原學(xué)送檢，醫院感染管理科進(jìn)行臨床科室病原學(xué)送檢情況檢查，通過(guò)檢查及宣傳，病原學(xué)送檢率能夠達到30%。
醫院感染管理科進(jìn)行全院細菌耐藥性的分析，發(fā)布到《醫院感染監控信息》上，并分析重點(diǎn)科室細菌耐藥情況，為臨床合理使用抗菌藥物提供依據，根據細菌耐藥情況分析抗菌藥物的適宜性。
四、根據醫院感染管理要求，做好病例前瞻性、回顧性和現患率調查
各臨床科室醫師對所有住院患者進(jìn)行醫院感染前瞻性調查，發(fā)現醫院感染能及時(shí)、準確報告，同時(shí)院感科也加強院感病例上報管理出現醫院感染病例時(shí)，加強監測與控制，并每季度向省質(zhì)控中心進(jìn)行網(wǎng)上直報醫院感染病例。
�。ㄒ唬┤憾ㄆ陂_(kāi)展綜合性監測，參加*年全省現患率調查，于*月*日當天對全院現病例進(jìn)行了全面橫斷面調查，全院共住院病人*人，實(shí)際調查*人，接受調查率100%。醫院感染人數*人次，現患率為1。45%，無(wú)院感漏報。
�。ǘ╅_(kāi)展兩項目標性監測，實(shí)時(shí)監控醫院感染情況，降低重點(diǎn)環(huán)節的醫院感染發(fā)生率。
�。�1）于**年*月至*月開(kāi)展了一類(lèi)手術(shù)切口感染的目標性監測，監測對象是我院腫瘤外科手術(shù)一類(lèi)切口的所有病人，定期將監測結果反饋給臨床醫生，以便及時(shí)分析感染原因，采取有效的預防控制措施，降低手術(shù)切口感染發(fā)生率，增強醫護人員重視醫院感染的意識，并有利于提高醫療護理質(zhì)量，減輕患者的痛苦和經(jīng)濟負擔。
�。�3）開(kāi)展了多重耐藥菌的'醫院感染目標性監測，監測對象是全年所有住院患者中細菌學(xué)培養為多重耐藥菌的患者，通過(guò)監測，及早發(fā)現多重耐藥菌感染患者，指導臨床醫護人員實(shí)施耐藥菌隔離預防措施，并提醒臨床醫生在感染控制后，再次細菌學(xué)培養陰性后方可解除隔離，有效預防和控制多重耐藥菌在醫院的傳播，保障醫療安全。
�。ㄈ┉h(huán)境衛生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛生監測情況
院感科對全院各科室治療室、換藥室進(jìn)行了消毒滅菌效果監測，同時(shí)加強對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應室、導管室等高危區的環(huán)境衛生學(xué)監測及醫務(wù)人員手衛生的監測。重要采集空氣、物體表面、衛生手、消毒液、無(wú)菌物品、除去空氣培養有2份不合格，其它合格率100%。每月一次對排放的污水進(jìn)行監測，要求必須達標后排放。每季度對醫療垃圾暫存點(diǎn)進(jìn)行環(huán)境衛生學(xué)監測。
五、參與新建門(mén)急診大樓的科室布局設計和裝修
參與新建門(mén)急診大樓的室內布局設計和裝修，使其能夠符合控制醫院感染的要求，監督空氣清潔消毒設備的安裝，使相應設備的使用符合控制醫院感染的要求，配合新門(mén)診大樓搬遷工作，從醫院感染角度嚴把環(huán)境、消毒關(guān)。
六、加強醫療廢物管理，確保環(huán)境安全
醫院醫療廢物和污水處置嚴格按照《醫療廢物管理條例》和衛生行政部門(mén)關(guān)于醫療廢物處置的管理規定，要求回收人員與臨床醫技科室嚴格交接、雙方簽字，用雙層黃色醫用垃圾袋裝好后密閉轉運。實(shí)行責任追究制，避免醫療廢物流失，確保醫療安全。要求為工作人員配備必要的個(gè)人防護用品，各臨床科室醫療廢棄物分類(lèi)處置，有交接登記記錄，醫療廢物暫存點(diǎn)符合要求，符合“五防”規定，并嚴格落實(shí)清潔消毒措施。
七、重大事件迅速反應
制度醫院感染暴發(fā)報告流程與處置預案，發(fā)現臨床科室有感染流行趨勢或某種特殊病原菌感染等情況，迅速做出反應， 第一時(shí)間到達現場(chǎng)，變事后檢查控制為提前介入，密切注意醫院感染動(dòng)態(tài)，采取有針對性控制措施，變被動(dòng)為主動(dòng)，有效阻止醫院感染的發(fā)生，為臨床科室提供指導性意見(jiàn)，控制重大事件在院內的蔓延。
不足及需改進(jìn)之處：
1、醫院科級制度未完全及時(shí)更新，醫院感染管理科將組織醫院感染專(zhuān)家進(jìn)行全院醫院感染科級制度檢查，要求全院科級醫院感染制度及時(shí)更新。
2、多重耐藥菌聯(lián)席會(huì )需定期及時(shí)召開(kāi)，需進(jìn)一步加強多部門(mén)的協(xié)作，特別是加強醫務(wù)科的聯(lián)合管理，為臨床合理使用抗菌藥物提供指導，加強醫院感染的管理。
3、需進(jìn)一步加強對一次性使用醫療用品的監督管理，進(jìn)一步加強對一次性醫療用品及消毒藥械的索證把關(guān)，確保符合醫院感染的要求，達到消毒滅菌效果，并且杜絕重復使用。
4、進(jìn)一步加強對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門(mén)及重點(diǎn)環(huán)節的院感監測，如呼吸機相關(guān)性肺炎、留置導尿管相關(guān)感染、手術(shù)部位感染及透析相關(guān)感染等重點(diǎn)項目的管理。
5、重點(diǎn)部門(mén)的布局流程如手術(shù)室、產(chǎn)房分區不符合規范要求，ICU監護大廳及隔離間缺少流動(dòng)水洗手設施，微生物實(shí)驗室污物處理間位置不合理等，醫院感染管理科需與總務(wù)科、基建科溝通進(jìn)行整改。
6、醫院感染管理科的監測工作需更細化、更深層次，降低醫院感染率。
7、醫生洗手依從性有待進(jìn)一步提高。
2022年醫院感染科工作總結3
醫院感染科工作總結上半年，在衛生局及院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，認真開(kāi)展醫院感染管理，年初制定工作計劃并組織實(shí)施、完成了工作計劃，現將半年的工作總結
一、完善組織機構及相關(guān)制度
感染科使命任重而道遠！我院按相關(guān)文件精神和省市衛生行政主管部門(mén)要求成立了醫院感染管理科，健全了院科兩級管理制度及三級感染監控網(wǎng)。成立了醫院感染管理委員會(huì )，委員會(huì )及各科室制度健全，有相應的職責，醫院感染管理工作能順利開(kāi)展。
二、消毒滅菌效果及環(huán)境學(xué)監測
1、今年我院對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)區域實(shí)施強制監測，對消毒滅菌效果、使用中的消毒液進(jìn)行生物、化學(xué)監測，并有嚴格記錄和整改措施。
2、購買(mǎi)了紫外線(xiàn)強度監測儀，對全院使用中的紫外線(xiàn)滅菌燈進(jìn)行監測。
3、對供應室滅菌物品進(jìn)行了工藝監測、化學(xué)監測、生物監測，并嚴格記錄。
三、完善設施，保證血液透析醫療安全
感染科使命任重而道遠！因血液透析檢查不達標，6月8日我院接到市衛生局通報，醫院針對提出的問(wèn)題連夜召開(kāi)由醫院班子、職能科室領(lǐng)導、相關(guān)科室領(lǐng)導及工作人員緊急會(huì )議，建立健全院感組織，全面部署、完善制度，立即整改�？h衛生局對此也非常重視，派專(zhuān)人到醫院現場(chǎng)指導，督促整改。
市局檢查后次日醫院購買(mǎi)了低溫冷藏設備，對復用透析器進(jìn)行冷藏保存，并打報告購買(mǎi)全自動(dòng)透析器復用機，并于當天對透析室進(jìn)行了改造，設立獨立隔離透析間和透析專(zhuān)機；與廠(chǎng)商積極聯(lián)系并到省二院咨詢(xún)專(zhuān)家，除對機器設立的取樣口（進(jìn)口）采樣外，對進(jìn)入透析器前的入口（出口）也進(jìn)行采樣檢測，并自己進(jìn)行了生物監測；反滲水水質(zhì)采樣檢測；內毒素監測已聯(lián)系省二院幫助進(jìn)行監測。
6月18日，省衛生廳組織的專(zhuān)家組對我院醫院感染管理工作進(jìn)行了檢查，檢查中對我院的整改工作予以肯定，透析室醫院感染管理工作得到了專(zhuān)家的好評，市衛生局在全市縣級醫院推廣了我院的醫院感染管理工作。
四、管好醫療廢物，杜絕交叉感染。
1、嚴格把好準入關(guān)，對購進(jìn)的一次性醫療用品嚴格把關(guān)，查驗并索要三證，確保一次性醫療用品的質(zhì)量。
2、嚴格一次性醫療用品的使用、回收、儲存、無(wú)害化處理等各環(huán)節的規范和登記。做到不流失、不泄露，封閉運輸，定點(diǎn)儲存，專(zhuān)人保管，定時(shí)焚燒。
五、合理應用抗生素，預防耐藥菌產(chǎn)生。
1、針對各科抗生素應用不規范的現狀，5月份結合藥事委員會(huì )，制定醫院抗生素應用原則，規范臨床用藥。
2、強化全院醫務(wù)人員的'醫院感染防控意識，逐步規范抗生素的使用，做到有的放矢，對使用二三線(xiàn)抗生素要有審批制度，根據細菌培養和藥敏試驗，合理選擇抗生素。
六、完善基礎設施，規范院感管理。
醫院領(lǐng)導對醫院感染工作非常重視，先后投入30余萬(wàn)元購買(mǎi)了戊二醛低溫殺毒柜、紫外線(xiàn)強度監測儀、感應洗手設施、干手設施、低溫冷藏設施、全自動(dòng)血液透析復用機、各種消毒劑指示卡、滅菌指示卡、干手消毒劑等。從而使我院院感防控和管理逐步實(shí)現規范化、制度化。
七、規范發(fā)熱門(mén)診管理，加強傳染病防控。
1、針對禽流感、手足口并甲型h1n1流感疫情，醫院及時(shí)啟用了發(fā)熱門(mén)診，購置了防護設施和消毒設備、消殺藥品，完善制度，固定專(zhuān)人，按防控流程進(jìn)行了合理的布置安排。
2、成立組織，健全制度。積極應對可能發(fā)生的疫情。
3、安排傳染病知識宣傳、學(xué)習、考核、演練，正確防控；根據上級精神，做到了傳染病零報告。
這篇感染科醫生工作總結范文就為大家介紹到這里，希望對大家有用，也祝愿大家在新的一年事事順心，天天幸�？鞓�(lè )。
2022年醫院感染科工作總結4
為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)衛生部《醫院感染管理規范》、《消毒技術(shù)規范》，促進(jìn)出國留學(xué)院醫院感染管理工作，確保醫療質(zhì)量和醫療安全，按照醫院感染管理委員會(huì )的工作職責和年初工作計劃，在醫院黨政的領(lǐng)導下，依靠全院職工的通力合作，開(kāi)展了一列的工作，現總結如下：
一、加強管理，健全各項規章制度：
1、我院黨政領(lǐng)導十分重視醫院感染管理工作，由分管院長(cháng)直接擔任醫院感染管理委員會(huì )主任，并將此項工作列入議事日程，納入綜合目標管理的內容和全年工作計劃中。認真做到了預防和控制醫院感染三級管理，使預防和控制醫院感染管理工作進(jìn)入規范化管理。
2、根據醫院分級管理和衛生部《醫院感染管理規范》的要求，醫院感染委員會(huì )制定了預防和控制醫院感染的各項規章制度下發(fā)各科，各感染小組認真組織學(xué)習實(shí)施。
3、醫院感染管理小組根據工作需要及時(shí)召開(kāi)不定期會(huì )議，通報存在的主要問(wèn)題，積極查找隱患，及時(shí)制定并落實(shí)改進(jìn)措施，體現了院感小組在認真履行職能，實(shí)現工作目標，強化醫院感染管理工作中發(fā)揮了重要作用。
4、組織科室人員學(xué)習《醫院感染管理規范》、《消毒技術(shù)規范》、《傳染病防治法》等內容的知識。
二、認真履行醫院感染管理委員會(huì )工作職責
各項管理規范到位，積極協(xié)調解決有關(guān)醫院感染管理方面的重大事項，提出改進(jìn)工作的具體措施：
1、制定我院醫院感染綜合監測方法，由醫院感染管理專(zhuān)職人員堅持對每日出院病歷檢查，做好感染病例的個(gè)案登記和統計，每月進(jìn)行醫院感染監測分析，及時(shí)提出院科兩級醫院感染重點(diǎn)，及時(shí)反饋到各感染管理小組。
2、為保證我院各科消毒工作質(zhì)量，醫院感染管理委員會(huì )切實(shí)加強了全院消毒工作管理，全院各科建立了消毒管理制度，醫院感染管理委員會(huì )成員經(jīng)常深入科室檢查消毒管理情況，及時(shí)發(fā)現消毒工作中存在的問(wèn)題，并提出改進(jìn)措施。
3、堅持做好各科消毒工作。加強了重點(diǎn)區域如手術(shù)室、病房、供應室、等區域的消毒管理，有效地扼制了醫院交叉感染的傳播。
4、加強一次性醫療用品管理，用后立刻毀形消毒由制定人員統一回收，確保了我院使用一次性醫療用品的安全使用。
5、加強了醫療廢物的管理：
�。�1）、制定了醫療廢物收集、回收、管理等各項規章制度，各科的醫療廢物由各科收集，專(zhuān)人每天下科回收，并做好登記工作，及時(shí)進(jìn)行處理。
�。�2）、重視醫院污水、污物的`排放處理工作，專(zhuān)人負責全院污水、污物的消毒處理工作，由環(huán)保部門(mén)監測達標排放。搞好了各種醫療廢物的管理，最大限度地控制了由于該類(lèi)工作不善帶來(lái)的醫院感染隱患。
三、加強傳染病管理：
1、加強了傳染病的防治工作：
�。�1）、加強了傳染病的健康教育和法制宣傳工作，清潔環(huán)境，提高群眾防治意識，切斷傳播途徑。
制定了發(fā)熱門(mén)診管理制度、首診負責制、工作流程、工作人員自身防護制度、非典型肺炎病人住院護送程序等。加強了發(fā)熱門(mén)診的消毒隔離工作，準備了各種消毒藥械和防護物品，經(jīng)常下科督促、檢查、指導工作。
2、各科組織醫務(wù)人員學(xué)習《傳染病防治法》，醫院感染管理委員會(huì )重視醫院內傳染病的管理工作，除經(jīng)常到傳染科、發(fā)熱門(mén)診、腹瀉門(mén)診檢查消毒隔離工作外還積極敦促相關(guān)科室認真做好傳染病的疫情報告，及時(shí)準確的進(jìn)行網(wǎng)上直報。針對各類(lèi)傳染病的流行季節，適時(shí)采取相應有效的防范措施，有效杜絕我院院區內傳染病流行。
3、認真做好結核病人的歸口管理工作， 填寫(xiě)結核病人轉診單達100%。
四、大力普及醫院感染知識，加強了對全院職工醫院感染規范等專(zhuān)業(yè)知識的技能提高和培訓。
1、繼續組織全院職工以感染管理小組為單位學(xué)習《傳染病防治法》及實(shí)施辦法、《出國留學(xué)醫院感染管理規范》、《消毒管理辦法》等法規及我院有關(guān)制度等。
2、組織全院清潔工學(xué)習簡(jiǎn)單的預防和控制醫院感染的知識，消毒隔離及清潔衛生知識。指導他們消毒隔離的方法，使全院清潔工能掌握醫院特定環(huán)境下的衛生標準和要求，認真履行職責，從搞好清潔衛生的角度去有效防范醫院感染的發(fā)生。
五、存在問(wèn)題：
1、醫院感染管理工作部分醫務(wù)人員重視不夠，醫院感染診斷還有一部分醫生不能作出正確診斷，臨床個(gè)別醫生還存在濫用抗菌素的現象，我們應加強醫務(wù)人員的學(xué)習，加強檢查和監督力度，使合理應用抗生素不只是落實(shí)在口頭上，而要落實(shí)在行動(dòng)上。
2、加強醫院感染專(zhuān)職人員和醫務(wù)人員對醫院感染管理的培訓學(xué)習。
2022年醫院感染科工作總結5
根據市局考核方案要求，我局對我縣我縣傳染病防治工作情況進(jìn)行了自查，從檢查結果看，我縣XX年傳染病防治工作圓滿(mǎn)完成，各項工作指標均達到要求，得分應為滿(mǎn)分(116分)。具體情況
一、傳染病發(fā)病率：
全年共報告發(fā)
生法定乙丙類(lèi)傳染病18種5466例，發(fā)病率在400/10萬(wàn)以上，死亡10例病例(狂犬病4例、艾滋病1例、病肝2例、流行性出血熱3例)，無(wú)甲類(lèi)傳染病。
7月12-11月1日對全縣災害疫情情況進(jìn)行監測，設專(zhuān)人負責監測報告工作，共發(fā)現災害相關(guān)傳染病24例(其中痢疾7例，瘧疾10例，感染性腹瀉7例)無(wú)死亡病例，發(fā)病率并不比平常年份增高。
二、疫情報告系統：醫療機構法定傳染病報告率為100。
1縣、鄉級醫療單位傳染病管理組織較為健全，有制度，每個(gè)單位均有專(zhuān)職疫情報告人員，各單位的各科室均有傳染病診治和報告登記簿。
2我站全年均實(shí)行24小時(shí)值班制度。
三、疫情報表：
疫情報表及時(shí)率100。
四、報告卡填寫(xiě)：
報告卡填寫(xiě)完整率、準確率為100。
五、網(wǎng)絡(luò )直報建設：
我縣于XX年開(kāi)始縣鄉鎮兩級均實(shí)現了網(wǎng)絡(luò )直報，各單位均有專(zhuān)用疫情報告電腦和專(zhuān)人負責疫情網(wǎng)絡(luò )報告。
六、甲乙類(lèi)傳染病流調率：
除痢疾、感染性腹腹瀉外我科對其余病種病例均進(jìn)行個(gè)案調查，病毒性肝炎的.個(gè)案調查率可達90以上，少發(fā)病例調查率在100。
七、發(fā)生霍亂等重大疫情時(shí)報告與調查：
今年無(wú)霍亂病例報告。
八、非典等重大傳染病預防控制：
為做好我縣禽流感和非典防治工作，根據上級安排，我縣于1—4月份進(jìn)行了不明原因肺炎病例進(jìn)行監測，全縣共設7個(gè)主動(dòng)監測點(diǎn)，2所縣直醫院(中醫院和縣醫院)和5所鄉鎮衛生院(鮑集、常墳、五岔、河溜、龍亢)，設2名專(zhuān)職監測人員每半月對各監測點(diǎn)進(jìn)行主動(dòng)搜索，填報主動(dòng)搜索表(一式2份被監測單位和我科各1份)，按時(shí)將監測結果上報市cdc。1—4月監測結果為0。
九、兒童計劃免疫：
常規免疫：1—11月份共報告接種適齡兒童bcg91111832人、opv36536人次、dot35518人次、mv11435人次、乙肝疫苗33521人次、首針乙肝及時(shí)接種10912人，流腦接種44781人，乙腦42349人，各單苗接種率分別為：bcg96.59、opv98.90、dpt98.53、mv98.35、乙肝疫苗97.80、乙肝首針及時(shí)免疫率97.83。、流腦疫苗97.93，乙腦疫苗98.28;
加強免疫：加強免疫opv10696人，免疫率100，mv加強免疫10500人，免疫率100;糖丸普服適齡兒童39132人，免疫率99.15。
十、afp監測：
全年共監測afp病例4例，個(gè)案調查率、隨訪(fǎng)率、旬報及時(shí)率和14天內雙份標本采集率，7天內標本關(guān)省率均為100，15歲以下兒童afp報告率為1.71/10萬(wàn).
十一、麻疹監測：
共監測麻疹疑似病例247例，確診229例，旬報和月報及時(shí)為100，個(gè)案調查率為100，血標本采集率83，未進(jìn)行二次血標本采集。
十二、新生兒破傷風(fēng)：
共監測新生兒破傷風(fēng)0例，月報告及時(shí)率和個(gè)案調查率為100。
十三、其他相關(guān)計免傳染病監測：
共監測流腦疑似病例7例，乙腦4例，其中確診流腦病例5例、乙腦4例。全年共發(fā)生2起接種異常反應，均及時(shí)進(jìn)行了有效處理。
十四、接種率監測：
各鄉鎮于每月例會(huì )28日將本月接種情況匯總于常規免疫報表，我科于次月15日前上報市疾控中心，常規免疫接種情月、年報表及時(shí)率為100，
1、報表及時(shí)、完整，完整率為100。
2、接種率調查：5月份、11月份我縣開(kāi)展2次自查和省對我縣1次綜合考核，對全縣19個(gè)鄉鎮28個(gè)防保所的計劃免疫工作進(jìn)行了全面考核，調查結果顯示：我縣計免工作總體上較往年有所提高，三次檢查四苗全程接種率、四苗各單苗及乙肝疫苗接種率有乙肝疫苗首針接種率均在90以上。
2022年醫院感染科工作總結6
20xx年即將過(guò)去，在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下，在院感委員會(huì )的指導下，全院醫護人員積極參與醫院感染監控工作，各臨床科室醫師對所有住院患者進(jìn)行醫院感染前瞻性調查，發(fā)現院內感染能及時(shí)、準確報告，同時(shí)院感科也加強院感病例上報管理，出現醫院感染病例時(shí)，加強監測與控制，無(wú)院感流行事件發(fā)生。常規依托護理部進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量督查、無(wú)菌技術(shù)督查并反饋，協(xié)同醫務(wù)科、護理部，配合院領(lǐng)導做好醫療安全管理工作。每季度在院長(cháng)的主持下召開(kāi)一次院感委員會(huì )會(huì )議，發(fā)布一次院感簡(jiǎn)訊。
xxx院感管理在20xx年進(jìn)行了以下工作：
一、根據院感安全生產(chǎn)要求細化院感質(zhì)量管理措施
根據醫院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，完善了醫院感染的質(zhì)量控制與考評制度，細化了醫院感染質(zhì)量綜合目標考核標準，根據綜合目標進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節的管理，特別是手術(shù)室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點(diǎn)部門(mén)的醫院感染管理工作；又制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節的防治院內感染措施，院感科常規進(jìn)行督查和指導，防止院感在院內暴發(fā)。
二、根據傳染病的管理要求加強傳染病的院感防控
在手足口病、甲型h1n1流感流行期間，進(jìn)一步加強預檢分診臺、兒科門(mén)診、內科門(mén)診、發(fā)熱門(mén)（急）診等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理，認真貫徹落實(shí)手足口病、甲型h1n1流感醫院感染控制要求，加大醫院感染防控力度，規范工作程序，特別是對全院醫務(wù)人員以及工勤人員，加強了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的'防治和自身防護知識的培訓，嚴格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護措施，防止發(fā)生院內交叉感染，積極配合有關(guān)部門(mén)，共同做好疫情防控工作。
三、根據院感管理要求，做好病例回顧性調查
20xx年，全院共出院的XX例病例，院感科全部進(jìn)行了回顧性的調查，結果表明：醫院感染率xx%，例次感染率xx%。發(fā)生醫院感染的科室依次為：內二科醫院感染發(fā)生率為xx%，骨傷科醫院感染發(fā)生率為xx%，外科醫院感染發(fā)生率為xx%，內一科醫院感染發(fā)生率為xx%。感染好發(fā)部位依次為：下呼吸道感染感染率0。30%；上呼吸道例次感染率xx%；泌尿道例次感染率xx%；胃腸道例次感染率xx%；醫院清潔手術(shù)切口感染率為0%。醫院感染好發(fā)病種依次為：神經(jīng)系統疾病類(lèi)，例次感染率xx%；內分泌類(lèi)疾病類(lèi)，例次感染率xx%；循環(huán)類(lèi)疾病，例次感染率xx%，泌尿生殖系統類(lèi)疾病，例次感染率xx%，肌肉骨骼系統類(lèi)疾病，例次感染率xx%。各危險因素調查發(fā)現：糖尿病例次感染率xx%，慢性病例次感染率xx%，高齡例次感染率xx%。前三位院感相關(guān)易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。
四、環(huán)境衛生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛生監測情況
為規范全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，20xx年度院感科加強院感采樣監測，對全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監測，同時(shí)加強對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區的環(huán)境衛生學(xué)監測及醫務(wù)人員手衛生的監測。全年全院共采樣xx份，其中空氣采樣培養xx份，物體表面采樣培養xx份，醫護人員手采樣培養xx份，消毒液采樣培養xx份，消毒物品采樣培養xx份，無(wú)菌物品采樣培養xx份，高壓消毒滅菌效果監測xx份，合格率100%。本年度市疾控中心對我院進(jìn)行采樣監測xx份，合格率100%。
2022年醫院感染科工作總結7
20xx年即將就要過(guò)去，隨著(zhù)時(shí)間的流逝20xx這個(gè)數字將進(jìn)入歷史的長(cháng)河，回顧過(guò)去的一年繁忙而緊張工作，欣慰而自豪。欣慰的是得到了上級領(lǐng)導的好評與認可，自豪的是在院內感染與傳染病管理工作取得了優(yōu)異的成績(jì)。
現代醫院的理念是從治療疾病機制轉變?yōu)轭A防疾病機制，而醫院感染管理是醫院質(zhì)量管理及預防疾病的重要環(huán)節，也是醫療安全最重要的一環(huán)。管理的最終目標是減少醫院感染的各種危險因素，降低醫院感染的發(fā)生率。
控制醫院感染的手段，首先是提高醫院各級各類(lèi)人員對醫院感染的認識水平，增強工作責任心，在日常診療工作中樹(shù)立主動(dòng)預防醫院感染的意識；保證醫院醫療用品的消毒滅菌質(zhì)量；同時(shí)確保各項預防和控制醫院感染的制度、措施落到實(shí)處，發(fā)揮實(shí)效。
醫院感染管理是一項全員、全方位的管理工作，而醫院感染管理工作復雜性，傳染病疫情復雜多變性，要求我們醫護人員不斷學(xué)習院內感染及傳染病預防相關(guān)知識，掌握新知識，掌握院內感染控制新方法，共同參與，朝著(zhù)零感染的方向努力。
20xx年也是我院二甲準備年，在院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下，感染科全體人員努力拼搏及全院醫護人員鼎力支持，憑借著(zhù)質(zhì)量第一、病人第一、預防第一的理念，全面開(kāi)展院內感染、傳染病預防、傳染病疫情管理等各項工作，狠抓落實(shí)、抓實(shí)效、注重細節、抓住關(guān)鍵環(huán)節，強化院內感染各項制度、措施，深入學(xué)習和貫徹傳染病各種法律法規，做到了院內感染預防系統化、規范化、措施化，加大院內感染的指導、督導工作，結合我院的實(shí)際工作、實(shí)際情況，采取切實(shí)有效的措施，成立了以院長(cháng)為核心的質(zhì)控領(lǐng)導小組，健全院、科等三級網(wǎng)絡(luò )體系。在時(shí)間緊任務(wù)重，面臨著(zhù)重重壓力，全科克服困難為二甲打開(kāi)綠色通道。具體工作如下：
一、政治思想方面
全科人員在鄧院長(cháng)的領(lǐng)導下，掀起了“愛(ài)崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮，我科人員積極響應院里各項號召，遵規守制、獻計獻策，時(shí)時(shí)刻刻與醫院保持一致，經(jīng)常參加院里各種學(xué)習和培訓，人人有筆記，通過(guò)學(xué)習、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高，同時(shí)也增加了工作責任心和事業(yè)感，提高了工作效益和工作質(zhì)量。
二、傳染病管理
1、嚴格執行傳染病法律法規，建立健全各項規章制度并組織實(shí)施。做到有法必依，執法必嚴、有章可循。
2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓，使醫務(wù)人員掌握傳染病報告種類(lèi)、報告時(shí)限、報告程序，使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實(shí)行有效的隔離措施，未發(fā)生院內傳染病的局部流行。
3、新上崗人員做到即上即培訓，即培即考核原則。
三、我院是當地最有權威的醫療機構
承擔著(zhù)突發(fā)公共衛生事件和災害事故的緊急醫療救援任務(wù)，所以我院建立了應急預案和組織，做到了定期演練和相應培訓，增強應急能力，備好了救援物資等，隨時(shí)處于應急狀態(tài)（含通訊聯(lián)絡(luò )），并且做到了及時(shí)、妥善處理醫院內部發(fā)生的突發(fā)事件
1、醫院感染管理：制度健全，監督指導到位，對新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習生、醫務(wù)人員按時(shí)培訓，醫務(wù)人員知曉率達到了100%。醫院感染監測到位，病例監測、衛生學(xué)監測做到準確、達標。
2、重點(diǎn)部門(mén)的醫院管理：抓好手術(shù)室、供應室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點(diǎn)科室的管理，從室內的保潔、消毒、醫務(wù)人員的操作，物品器械的.清洗、消毒、滅菌等環(huán)節入手，使之達到醫院感染管理規范的標準。
3、輸血管理：嚴格執行了《獻血法》的有關(guān)規定，嚴禁了擅自采血，成分輸血比例達到了規定要求，輸血不良反應應急預案健全，儲備血液能滿(mǎn)足急診臨時(shí)用血需求。
4、抗菌藥物的管理：結合我院的實(shí)際情況，制定了抗菌素合理使用制度，并與藥劑科共同監督執行。
5、一次性使用醫療物品的管理：杜絕了重復使用，醫療廢物的分類(lèi)、焚燒，達到了《醫療廢物管理條例》的標準。
總之，院內感染涉及全院各個(gè)角落，貫穿于自病人從入院到出院的全過(guò)程，貫穿于治療和護理的每一細節當中，為此我科要常抓不懈，使各項監測統計指標，達到醫院感染管理要求的標準，為我院醫療服務(wù)質(zhì)量的提高和醫療事業(yè)的發(fā)展保駕護航。
20xx年的工作更是繁重而又艱巨，光榮而自豪，責任重大，任重道遠。我們要加強學(xué)習、一絲不茍，不管壓力有多大，工作任務(wù)有多重，我們都無(wú)條件的去完成院里交給我們的艱巨任務(wù)，困難面前不氣餒，成績(jì)面前可驕傲。讓領(lǐng)導放心，讓群眾放心，把我們醫院打造成患者溫馨的家。
2022年醫院感染科工作總結8
20xx年在院領(lǐng)導和醫院感染管理委員會(huì )的正確領(lǐng)導和大力支持下，在省、州有關(guān)專(zhuān)家的指導下，我院院感科工作堅持“以病人為中心”，嚴格按照《醫院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》、《醫療廢物管理條例》等法律法規和衛生部新頒布的行業(yè)標準，以規范化、流程化管理為目標，做了大量工作，從組織落實(shí)開(kāi)始，到嚴格管理制度，采取多種措施，加強全院醫護人員院感知識培訓，提高全院醫護人員院感意識，努力促進(jìn)我院的院內感染管理，將醫院內感染率控制在較低水平，為醫院的醫療質(zhì)量保駕護航�，F將本年度院感工作總結匯報如下：
一、院感管理：
1、我院在感控工作中采用前瞻性調查，今年首次運用了橫斷面調查，使我院的病例調查工作更加及時(shí)可靠，更加科學(xué)規范;制作下發(fā)了院內感染病人上報卡，要求醫護人員及時(shí)發(fā)現、及時(shí)上報，感控專(zhuān)職人員根據上報情況及時(shí)深入臨床科室了解相關(guān)信息，提出相應的感染控制措施并監督指導執行。
2、根據衛生部的相關(guān)法律法規、規范標準、制度等，結合我院的院情，修訂了我院院感的標準、制度并組織學(xué)習，使人人知曉，使其在從事各自醫療活動(dòng)中將有章可循，同時(shí)也明確了各級各類(lèi)人員在醫院感染管理工作中的.相應職責。
二、質(zhì)量控制：
1、根據醫院醫療安全與質(zhì)量控制的要求，完善了醫院感染的質(zhì)量控制與考評制度，根據綜合目標進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節的管理，特別是手術(shù)室、產(chǎn)房、胃鏡室、檢驗科、口腔科等重點(diǎn)部門(mén)的醫院感染管理工作。制定了重點(diǎn)部位、
重點(diǎn)環(huán)節的防治院內感染措施，院感科每月進(jìn)行督查、指導和考核，防止院感在院內暴發(fā)。
2、院感科每月根據各部門(mén)院感的要求對各科室(包括重點(diǎn)科室及臨床科室)進(jìn)行質(zhì)控督查和考核，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)反饋科室并協(xié)助進(jìn)行整改。
三、感染監測：
1、根據院感管理要求，做好醫院感染病例監測及目標性監測。全年抗菌藥物前瞻性調查住院病例數為719例，使用例數為565例，使用率為78.60%。其中外科系統調查278例，使用抗菌藥物227例，使用率81.70%；內科系統調查441例，使用抗菌藥物338例，使用率為76.60%；目標性監測共計340例，無(wú)感染病例，其中導尿管相關(guān)感染目標性監測308例，疝氣手術(shù)的手術(shù)部位感染監測32例，使用抗菌藥物32例，使用率為100%，手術(shù)部位感染0例，感染率0%；及時(shí)完成了院感委員會(huì )要求的住院病人院感現患率調查工作。
2、開(kāi)展環(huán)境衛生學(xué)、消毒滅菌效果監測。根據《醫院感染管理辦法》、《醫療機構消毒技術(shù)規范》等有關(guān)規范要求，對各科室進(jìn)行了環(huán)境衛生學(xué)、消毒滅菌效果監測，采樣729份，合格率為100%；其中空氣監測94份，合格率為97%;紫外線(xiàn)燈輻照監測393盞，合格率為100%。
3、我科于11月份對全院開(kāi)展了一次醫院感染現患率調查，調查當日內全院的住院病人為233人，實(shí)查225人，實(shí)查率為96.6%。無(wú)醫院感染病例，細菌培養1例，送檢率0.69%。
四、教育培訓：
1、加強醫院感染培訓及考核，制定了醫院感染管理培訓計劃，全年在醫院內進(jìn)行了8次醫院感染知識培訓，參加人員包括全院醫務(wù)人員及工勤人員。培訓內容為：重點(diǎn)部門(mén)醫院感染的預防與控制，醫院感染管理知識、管理辦法培訓，無(wú)菌技術(shù)、手衛生知識培訓，科室規范化管理培訓，工勤
人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓，醫療廢物管理條例培訓等。新上崗的醫護人員進(jìn)行了崗前培訓，培訓后進(jìn)行了培訓考核，合格后上崗。
2、院感專(zhuān)兼職人員參加了省、州衛生行政部門(mén)及上級醫院組織的醫院感染知識的培訓，并取得相應的上崗證及學(xué)分。
五、加強醫院醫療垃圾的管理：
加大對后勤保潔人員的宣傳及培訓力度，提高意識，做到醫療垃圾與生活垃圾杜絕混裝、醫療垃圾及時(shí)回收、回收醫療垃圾用運送工具密閉轉運、杜絕倒賣(mài)醫療垃圾。醫療垃圾暫存處做好消毒處理工作，醫療垃圾及時(shí)與州醫療廢物處置中心交接，禁止倒賣(mài)醫療垃圾導致醫療垃圾的流失。院感科定期和不定期對醫療垃圾的管理進(jìn)行督查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改，全院送交醫療垃圾共計4854袋，約合計9.71噸；州醫療廢物處置中心轉移醫療垃圾1606箱。
感染管理科
20xx年X月X日
2022年醫院感染科工作總結9
20xx年我科在院領(lǐng)導和感染管理委員會(huì )的領(lǐng)導下，根據有關(guān)文件與規定，制定相應的院內感染控制計劃，并組織實(shí)施，及時(shí)監測效果，及時(shí)修訂措施，使我科院內感染發(fā)生率控制在較好的范圍內，無(wú)院內感染的暴發(fā)流行�，F將今年主要工作總結如下：
一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
為進(jìn)一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實(shí)任務(wù)，今年在科主任的帶領(lǐng)下將院感視為科室首要任務(wù)，完善了三級網(wǎng)絡(luò )管理體系。在工作中，遇到需要多科室協(xié)調和配合時(shí)，及時(shí)匯報主管領(lǐng)導解決問(wèn)題。
二、醫院感染監測方面
我科定期對科室環(huán)境衛生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監督、監測，及時(shí)匯總、分析監測結果，發(fā)現醫院感染存在的`危險因素，尋找有效的預防和控制辦法。通過(guò)一系列的措施最終減少和控制醫院感染的發(fā)生，提高醫療護理質(zhì)量。三、排除醫院感染暴發(fā)
通過(guò)對科室相關(guān)專(zhuān)業(yè)感染率的學(xué)習，了解科室易感因素及時(shí)做好了相關(guān)的防護措施，避免醫院感染的爆發(fā)。四、加強醫療廢物管理，規范下收制度。
1.科室產(chǎn)生的醫療廢物由專(zhuān)人負責下收工作的最終實(shí)施，并完成對下收專(zhuān)職人員進(jìn)行必要的法律、法規和個(gè)人防護方面的培訓。使得醫療廢物的管理過(guò)程更符合實(shí)際，減少了污染和醫護人員受傷害的機會(huì )。
2.重新設計醫療廢物回收登記本，利于回收存檔。五、多渠道開(kāi)展培訓，提高醫務(wù)人員院感意識。雖然本年度，我科的工作取得了很大的進(jìn)展，但是還一些存在問(wèn)題：
1.感染管理小組沒(méi)有充分發(fā)揮其作用。
2.感染監測結果沒(méi)有定期向臨床科室反饋。
3.臨床抗感染藥物使用不規范抗生素的病人病原學(xué)送檢率極低，提示我科抗生素使用仍存在誤用或濫用現象。
2022年醫院感染科工作總結10
20xx年在院長(cháng)及院黨委的高度重視下，在醫院感染管理委員會(huì )的正確指導下，一切為一線(xiàn)服務(wù)的思想，在全院各科室的密切配合下，在全體醫護人員的共同努力下，醫院感染工作取得了一定的成績(jì)，現向院領(lǐng)導做以匯報：
一、遵照院黨委年初制定的工作重點(diǎn)，認真落實(shí)省市有關(guān)文件精神，加強了醫德醫風(fēng)的學(xué)習，遵守院里各項規章制度，積極參加院里組織的各項活動(dòng)，科室每月政治學(xué)習、業(yè)務(wù)學(xué)習各一次，并有記錄。
二、組織機構的調整與制度的完善。根據部分人員變動(dòng)及工作需要，重新調整以下五個(gè)管理組織成員：即醫院感染管理委員會(huì )、傳染病管理委員會(huì )、醫療廢物管理委員會(huì )、各部門(mén)感染管理領(lǐng)導小組、疫情領(lǐng)導小組。并以文件形式下發(fā)各相關(guān)科室。依據國家相關(guān)法律、法規及工作要求完善了相關(guān)管理制度。如高壓氧艙消毒隔離制度、呼吸機及其管路氧氣濕化瓶霧化器及其管路清潔消毒制度、多重耐藥菌感染防控制度、醫療廢棄物安全管理制度等。
三、為了減少護士表格記錄書(shū)寫(xiě)時(shí)間，感染科重新設計了消毒液濃度配比登記表和監督檢查記錄表，讓護士有更多時(shí)間服務(wù)與患者，同時(shí)也為醫院節省了支出。三下一送工作一如既往，療區有各種報告卡，電話(huà)隨叫隨到，感染科人員24小時(shí)開(kāi)機。
四、為了有針對性的.做好院內感染監測，每季度將各療區院內感染率監測及分析反饋情況下發(fā)，以便能及時(shí)采取相應的干預措施。七月份開(kāi)始開(kāi)展目標性監測。截至十月末共查閱出院病例數為8859例，院內感染例次數為357例，院內感染率為4.03%（三甲醫院院內感染率規定≤ 10%）漏報率為0，無(wú)菌手術(shù)切口甲級愈合率為100%，無(wú)菌物品合格率100%。
五、加強了環(huán)境衛生學(xué)，消毒滅菌效果及手衛生監測。為規范全院各項消毒工作，預防院內感染，將衛生部頒布的六個(gè)行業(yè)衛生標準
下發(fā)給了手術(shù)室及供應室。感染科人員每季度對全院各科室紫外線(xiàn)燈管強度監測一次，發(fā)現不合格及時(shí)更換，保證了消毒效果。對重點(diǎn)科室如手術(shù)室、供應室等高危區的環(huán)境學(xué)監測增加了頻次，合格率100%。
六、根據我院制定的抗菌藥物臨床應用分級管理制度，對越級使用抗生素者應有上級醫師審批單，每季向全院通報抗生素使用情況，為臨床科室醫師合理使用抗生素提供了可靠的依據。
七、加強了對醫療廢物管理工作。感染科對工勤人員進(jìn)行了培訓，使我院醫療廢物分類(lèi)、收集、儲存、運送、交接等做到了規范管理。
八、消毒藥械及一次性醫療用品的管理。每月對器械科購進(jìn)的一次性醫療用品三證進(jìn)行審核，杜絕了不合格產(chǎn)品進(jìn)入臨床使用。對介入手術(shù)室一次性醫療用品用后處理，感染科人員檢查合格后方可按醫療廢物進(jìn)行處理。
九、感染質(zhì)控小組按年初計劃，每月對全院各科室可能發(fā)生感染的危險因素檢查四項內容，對存在問(wèn)題的科室，提出整改意見(jiàn)。感染質(zhì)控小組每月將督導檢查結果反饋給護理部。這樣大大提高了醫務(wù)人員對醫院感染控制的意識，使他們真正領(lǐng)會(huì )了感染控制的六個(gè)字：清潔、消毒、滅菌。
十、根據傳染病管理的要求，加強了門(mén)診預檢分診制度檢查力度，進(jìn)一步規范了發(fā)熱病人的就診流程。落實(shí)了全院醫務(wù)人員，特別是門(mén)診部醫務(wù)人員及工勤人員個(gè)人防護措施，杜絕了傳染病的蔓延。感染科人員堅持每周一次與檢驗科，影像中心核對一次傳染病登記本，每天自查一次，杜絕了遲報、漏報、瞞報。截止10月末，傳染病報告及死亡病例報告率分別為100%，網(wǎng)絡(luò )直報準確及時(shí)。肺結核歸口管理落到實(shí)處。
十一、今年3月份四平市衛生局授予我院為2009年度結防合作先進(jìn)單位，感染科科長(cháng)被評為四平市結防合作先進(jìn)個(gè)人，給予表彰并頒發(fā)了榮譽(yù)證書(shū)。在省里行風(fēng)檢查與醫院安全整頓檢查中，感染科管理工作得到了檢查組的好評。
十二、感染知識培訓：
1、感染科專(zhuān)職人員有三名同志分別參加了國家級、省級舉辦的感染預防與控制培訓班學(xué)習。
2、對全院醫護人員進(jìn)行了四次培訓。培訓內容為：手足口病診療及院內感染預防與控制、醫務(wù)人員職業(yè)暴露發(fā)生的原因處理步驟及防范措施、非結核分支桿菌的癥狀診斷和治療、對工勤人員培訓了醫療廢物管理制度。年末進(jìn)行了一次全員理論考試，平均成績(jì)97.5分。
十三、消殺工作；
1、滅蚊蠅；3月中旬就開(kāi)始每周二次在重點(diǎn)位置投放蚊蠅藥品，如下水井，暖氣地溝等地點(diǎn)滅殺，有記錄并經(jīng)反饋效果良好。
2、滅蟑螂；今年N科因為陪護人員自行帶入被褥等原因，蟑螂在N科泛濫，我科專(zhuān)職人員經(jīng)20多次滅殺，現在反饋良好，有記錄。
3、滅鼠；今年全院集中滅鼠2次。隨時(shí)發(fā)現疫情，隨時(shí)處理。有記錄。
4、終末消毒；專(zhuān)職人員24小時(shí)隨時(shí)進(jìn)行空氣地面消毒工作，包括每個(gè)療區重點(diǎn)部位和隔離診室。有記錄。
5、污水處理；專(zhuān)職人員按要求定期按量進(jìn)行本院污水處理工作，使污水排放達標。有記錄。
十四、計劃生育工作在院領(lǐng)導正確領(lǐng)導下，依據計劃生育政策、法規。辦理在職職工獨生子女申報、審核、審批和兌現獨生子女費16人。出具計劃生育相關(guān)證明7人。計劃生育藥具發(fā)放、意外妊娠終止人流術(shù)和節育措施取、上環(huán)術(shù)14人。進(jìn)行退休職工獨生子女獎勵費發(fā)放人員統計、相關(guān)證件審核、名單公示后獎勵費發(fā)放37人，同時(shí)做好相關(guān)登記及相關(guān)材料留存備案。保證了政策執行落實(shí)的程序化、正確性和嚴肅性。進(jìn)行計生政策法規、避孕節育知識宣傳和政策咨詢(xún)指導共計97人次。進(jìn)行計生相關(guān)工作記錄、登記27人。同人事科、財務(wù)科配合協(xié)作完成了在職職工獨生子女費發(fā)放人員的核對工作。初步統計年度在職職工獨生費發(fā)放人員、保險繳費人員和年度退休職工獨生子女獎勵費發(fā)放人員共計85人。
工作中雖然取得了一點(diǎn)成績(jì)，但仍要繼續努力，加強對感染危險因素的干預，使我院醫院感染率降到最低。
2022年醫院感染科工作總結11
20xx年上半年的時(shí)間在我們匆忙的腳步中悄然過(guò)去，感染性疾病科在院領(lǐng)導和護理部的關(guān)心、支持、重視下，在全科護士的共同努力下，嚴格要求自己，努力完成各項工作，提升護理質(zhì)量管理水平，保證護理安全。并且精細護理文化建設工作，在科室內營(yíng)造了和諧氛圍，逐條逐項抓好各項工作，有效地促進(jìn)感染性疾病科護理管理制度化、規范化，護理質(zhì)量穩步提高，較好地完成了各項護理工作。今年上半年我科共接待新入院患者215人次，其中病重6人次，慢性乙肝患者21人次，呼吸道疾病46人次，消化道疾病38人次�，F將感染性疾病科上半年工作總結如下：
一、護理安全
1、加強、規范、細化安全標識和提示管理
�。�1）小心地滑、輸液大卡提示禁止自行調節輸液速度、消毒液提醒勿食、床尾提示搖桿歸位、留置針注意事項等，上半年我科未發(fā)生患者跌倒事件。
�。�2）對靜滴血制品等懸掛特殊用藥提示牌，以便更好的觀(guān)察病情變化。
�。�3）過(guò)敏者，用紅筆注明過(guò)敏藥物名稱(chēng)，懸掛在床頭重點(diǎn)提示上。
�。�4）特殊人群懸掛防墜床、防跌倒等標識。
�。�5）對特殊時(shí)間段輸液及未服口服藥提醒。
上半年我科跌倒墜床評估率100%，發(fā)生0例；院內壓瘡發(fā)生率為0；用錯藥物發(fā)生0例；非計劃拔管發(fā)生0例；輸血錯誤發(fā)生0例，發(fā)生四級不良事件1例，未對病人造成任何損害。
2、加強各重點(diǎn)環(huán)節的風(fēng)險管理
�。�1）加強搶救藥品、搶救儀器的風(fēng)險管。
�。�2）加強重點(diǎn)患者的管理：如危重、特殊感染、隔離患者。
�。�3）加強護士的管理：對科室護士加強進(jìn)行感染性疾病科專(zhuān)科疾病的培訓。
�。�4）加強重點(diǎn)時(shí)段的管理：如夜班、中班、節假日等，實(shí)行彈性排班制，合理調配人力資源，保證了在有危重病人搶救時(shí)人員充沛。
�。�5）加強重點(diǎn)物品的管理：庫房、醫療用品、藥品、儀器設備、空氣消毒機，入庫物品嚴格把關(guān)、定期清理，對各種儀器的使用情況有明確登記。
�。�6）急救物品管理：科室急救物品做到“五定“，保證搶救儀器性能完好，處于備用狀態(tài)；急救藥品全部符合標準。
�。�7）消毒隔離：專(zhuān)人負責監控，定期采樣培養，護士長(cháng)不定期抽查。
上半年急救物品合格率為100%，消毒隔離合格率100%。
3、做好職業(yè)安全防護
我科為感染性疾病科，職業(yè)暴露機會(huì )多，對護士加強職業(yè)安全防護培訓尤為重要，上半年我科基本做到了如下幾個(gè)方面：
�。�1）完善被刺傷預防措施，細化被刺傷應急預案，院感護士定期對全科護士進(jìn)行培訓，降低被刺傷發(fā)生率，上半年我科未發(fā)生一例被刺傷事件。
�。�2）提高靜脈留置針使用率，盡量使用安全型留置針，特別是肝病患者留置針使用率接近100%。
�。�3）強化護士感染防護意識，配備消毒機、醫務(wù)人員防護面具，并定期培訓醫護人員正確使用。
上半年感染性疾病科被刺傷發(fā)生率為0，防護用具使用方法培訓率100%。
4、嚴格執行各項工作程序，嚴格交接班制度，完善質(zhì)量標準及流程，健全護理應急預案和處理程序，保障護理安全。根據APN排班及病區特點(diǎn)制定各班次崗位職責，做到崗位職責明確清楚。
上半年護理差錯事故0發(fā)生。護理措施落實(shí)率100%，護理評估落實(shí)率100%，護理問(wèn)題符合率95%，住院患者健康教育覆蓋率100%。
5、運用五常法規范物品放置，提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量：物品擺放有序，標記醒目，便于拿��；每位護士重視操作后床欄及時(shí)上好，床尾搖桿及時(shí)歸位；操作做到“四輕”。為加強護理安全工作，對帶有各種管道的病人以及病房潛在的安全隱患進(jìn)行標識、口頭宣傳、交待各種注意事項，杜絕了各種不必要的安全隱患及醫療糾紛的發(fā)生，從而為病員提供安全、整潔、美觀(guān)、安靜、舒適的休養環(huán)境，取得了患者的滿(mǎn)意。
二、護理服務(wù)
以病人為中心，以夯實(shí)護理質(zhì)量為核心，打造360度高質(zhì)精髓服務(wù)模式。我院作為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫院之一，20xx年繼續積極深化“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，升華優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內涵。我科根據醫院計劃，深入開(kāi)展特色護理服務(wù)，達到三滿(mǎn)意。在科室積極營(yíng)造人人關(guān)心，人人參與，人人有責，人人出力，齊心協(xié)力創(chuàng )建“三甲”的氛圍。護理人員通過(guò)各項學(xué)習和培訓，統一思想，提高認識，嚴要求、高標準，全面有效地提升了護理服務(wù)質(zhì)量。
加強了與病人和家屬的溝通，做到“盡力而為”，對病人從入院到出院各時(shí)期、各環(huán)節進(jìn)行“盡力而為”的'健康指導與精心護理。3月份我科收治了1名馬來(lái)西亞戊肝患者，科室幾名本科生發(fā)揮英語(yǔ)優(yōu)勢，與病人加強溝通交流，并取得了患者的滿(mǎn)意。
我科一直堅持進(jìn)行出院病人實(shí)時(shí)調查滿(mǎn)意度、定期抽查在院病人、醫生、護士等對護理工作的滿(mǎn)意度調查，并對存在的問(wèn)題仔細分析、改進(jìn)，滿(mǎn)意度逐步提高，達到“三好一滿(mǎn)意”。上半年我科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房督查合格率為，住院病人對護理工作滿(mǎn)意度為97。03%，出院病人對護理工作滿(mǎn)意度為99。65%，護士工作滿(mǎn)意度為100%。
三、護理文化管理
今年為了促進(jìn)護理管理向“柔性管理”轉變，打造和諧護理團隊，提升護理人員職業(yè)幸福感。我科積極轉變護理管理理念，改變護理管理方式：推行“制度+情感+全變”管理模式即用健全的制度規范人，用豐富的情感激勵人，用靈活創(chuàng )新的方法引導人，落實(shí)人文關(guān)懷，做到“軟管理”與“硬管理”有機結合，充分發(fā)揮護士的主觀(guān)能動(dòng)性和工作潛力。我科制定了并實(shí)施了一系列活動(dòng)，具體如下：
1、傾心“熬湯”：科室開(kāi)展“熬湯”活動(dòng)，送給護士經(jīng)營(yíng)心靈的“雞湯”作為護士提高自身修養和維護身心健康的寶典
2、建立“護士之家”：
�。�1）建立科室排班意愿本，使排班滿(mǎn)足每一位護士的需要，護士長(cháng)也可以據此進(jìn)行動(dòng)態(tài)的排班，滿(mǎn)足護士職業(yè)角色的同時(shí)也滿(mǎn)足其它社會(huì )角色，做到生活和工作兩不誤。
�。�2）建立護士溝通本，了解護士的心理狀態(tài)，關(guān)注護士的需求，并幫助其解決生活中的實(shí)際問(wèn)題。
3、開(kāi)展護士“家庭日”活動(dòng)：我們給每位天使過(guò)生日，即使孤身在外工作，生日也不會(huì )感到孤單。比如今年4月份是我科潘國華的生日，因為工作的原因，使她不能回家和家人一起過(guò)生日，我們?yōu)樗e辦了一個(gè)小型的生日派對。今年的春節、清明節、端午節，為了滿(mǎn)足大家回家探親的愿望，護士長(cháng)輪流給每一個(gè)護士排休，讓大家在節日、節前或者節后都可以回家和家人團聚。
4、護理人員職業(yè)形象塑造：我科每季度進(jìn)行一次護理禮儀培訓并進(jìn)行考核，進(jìn)一步規范了護士的行為規范，美化了我們的天使形象。
5、護士節活動(dòng)：5月12日，為了慶�！�5。12”護士節，我科天使們精心裝扮了我們的護士站，給大家營(yíng)造了一種家的感覺(jué)，晚上我們共進(jìn)晚餐，度過(guò)了一個(gè)溫馨而有意義的護士節。
四、人才培養
1、感染科身為一個(gè)年輕的科室，成員大都為N1、N2的護士，因此，人才培養在我科顯得尤為重要。根據感染性疾病科資淺護士較多、隊伍年輕化的特點(diǎn)，重點(diǎn)加強護理人員培訓，加強“三基三嚴”培訓，制定培訓計劃，每月進(jìn)行理論及操作考核抽查，每季度護士長(cháng)抽考，增強主動(dòng)學(xué)習意識。重視專(zhuān)科業(yè)務(wù)技術(shù)的培訓，積極進(jìn)行吸痰、吸氧、呼吸氣囊等應急急救能力的培訓并定期考核，達到了考核通過(guò)率100%。具體措施如下：
�。�1）安排1名年輕護士到ICU、呼吸科、消化科等相關(guān)科室院內短期培訓學(xué)習，以提高護士對急危重癥患者的病情觀(guān)察與護理。
�。�2）安排1名護士參加醫院內輪轉，提升護士綜合能力。
�。�3）科室有5名護士通過(guò)成人高考，在安醫大繼續深造，提升自身專(zhuān)業(yè)水平。
�。�4）加強護理人員的層級培訓管理，按照護理部及科室制定的護理人員崗位管理實(shí)施方案，制定各層級護士培訓計劃，提升護理人員服務(wù)能力。
�。�5）鼓勵大家學(xué)習并掌握溝通技巧，讓大家在做好治療的同時(shí)更做好護患之間的溝通。
�。�6）科室每月選擇典型病例進(jìn)行護理查房，提升護士業(yè)務(wù)能力。
今年3月份我科室進(jìn)行了一次院級護理查房，雖然感染科是一個(gè)新成立的小科室，但也取得了護理部主任及各位老師的認可。
2、感染性疾病科護理人員年輕化，法律意識薄弱，護理風(fēng)險認識不足，防范護理風(fēng)險能力不強，感染性疾病科定期組織學(xué)習相關(guān)衛生法律法規及醫療護理各項規章制度。增強法律意識和感染保護意識，識別護理風(fēng)險，防范醫療糾紛發(fā)生。
3、加強護理表格書(shū)寫(xiě)和病歷質(zhì)量管理，護士長(cháng)嚴格把關(guān)，努力提高護理病歷質(zhì)量。為了提高全體護理人員掌握新表格書(shū)寫(xiě)的能力，今年4月份我科進(jìn)行了一次以護理表格與護理病歷書(shū)寫(xiě)為主題的業(yè)務(wù)學(xué)習，并取得了顯著(zhù)成效，之后我科表格書(shū)寫(xiě)及護理病歷質(zhì)量有了明顯提升。
4、責任護士對患者住院期間各個(gè)階段進(jìn)行評估，對患者做心理疏導及健康教育等，根據病人的病情、自理能力及心理需要制定計劃，護士長(cháng)定期督促檢查責任護士對各項護理工作的執行情況，堅持按照護理程序進(jìn)行晨會(huì )交班，護理計劃制定質(zhì)量明顯提高。
五、禽流感防控
自20xx年2月14號按照醫院中心任務(wù)要求，感染性疾病科接手管理發(fā)熱門(mén)診和禽流感留觀(guān)病房，全科人員全力以赴做好禽流感防控工作：
�。�1）病房所有醫護人員均進(jìn)行禽流感及范防控知識培訓。
�。�2）制定監測病人護理常規、接待發(fā)熱病人流程、流管患者診治流程圖、穿防護用品流程圖、防護服穿脫方法等流程圖。
�。�3）所有人員電話(huà)保持24小時(shí)暢通，隨時(shí)參加科室調配。
在此過(guò)程中，我科有2人請病假，2人抽調去發(fā)熱門(mén)診，在科室只有6人的情況下，大家努力配合護士長(cháng)工作，任勞任怨，保證科室工作的正常運轉。
至20xx年5月8日關(guān)閉發(fā)熱門(mén)診，共計接待發(fā)熱就診患者501人，咽拭子檢查患者83人，咽拭子陽(yáng)性病例0人，無(wú)禽流感病例，留觀(guān)監測患者0人。
六、品管圈活動(dòng)
根據護理部的要求，今年各科室繼續開(kāi)展了品管圈的活動(dòng)。我科也不落后，成立呵護圈，并在三月份進(jìn)行了開(kāi)題匯報。通過(guò)品管圈活動(dòng)的開(kāi)展，提高了護士工作的積極性，主動(dòng)參與到圈活動(dòng)中來(lái)，我們本期的圈主題是提高安全型留置針的使用率，通過(guò)活動(dòng)，護士和患者對安全型留置針有了進(jìn)一步了解，對職業(yè)防護有了進(jìn)一步深層次的認識。
七、存在問(wèn)題
1、科室年輕護士多，專(zhuān)科技能和急救技能需要進(jìn)一步提高，團隊協(xié)作意識需要進(jìn)一步鞏固加強。
2、科室科研力量薄弱。
3、場(chǎng)地受限、病房條件差。
4、傳染病防控知識需要進(jìn)一步提高。
總之，20xx年上半年感染性疾病科在禽流感防控工作中，全體護理人員顧全大局，克服種種困難，服從安排，聽(tīng)從隨機機動(dòng)調配，踏踏實(shí)實(shí)做好每一份工作真正做到了“盡力而為”，完成了醫院和護理部安排的各項中心工作。隨著(zhù)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”和精細化人文管理活動(dòng)的進(jìn)一步深入開(kāi)展，感染性疾病科將繼續努力，認真完成各項工作任務(wù)，規范、加強團隊力量，更上一層樓！
2022年醫院感染科工作總結12
xx年即將就要過(guò)去，隨著(zhù)時(shí)間的流逝xx這個(gè)數字將進(jìn)入歷史的長(cháng)河，回顧過(guò)去的一年繁忙而緊張工作，欣慰而自豪。欣慰的是得到了上級領(lǐng)導的好評與認可，自豪的是在院內感染與傳染病管理工作取得了優(yōu)異的成績(jì)。
現代醫院的理念是從治療疾病機制轉變?yōu)轭A防疾病機制，而醫院感染管理是醫院質(zhì)量管理及預防疾病的重要環(huán)節，也是醫療安全最重要的一環(huán)。管理的最終目標是減少醫院感染的各種危險因素，降低醫院感染的發(fā)生率。
控制醫院感染的手段，首先是提高醫院各級各類(lèi)人員對醫院感染的認識水平，增強工作責任心，在日常診療工作中樹(shù)立主動(dòng)預防醫院感染的意識；保證醫院醫療用品的消毒滅菌質(zhì)量；同時(shí)確保各項預防和控制醫院感染的'制度、措施落到實(shí)處，發(fā)揮實(shí)效。
醫院感染管理是一項全員、全方位的管理工作，而醫院感染管理工作復雜性，傳染病疫情復雜多變性，要求我們醫護人員不斷學(xué)習院內感染及傳染病預防相關(guān)知識，掌握新知識，掌握院內感染控制新方法，共同參與，朝著(zhù)零感染的方向努力。
xx年也是我院二甲準備年，在院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下，感染科全體人員努力拼搏及全院醫護人員鼎力支持，憑借著(zhù)質(zhì)量第一、病人第一、預防第一的理念，全面開(kāi)展院內感染、傳染病預防、傳染病疫情管理等各項工作，狠抓落實(shí)、抓實(shí)效、注重細節、抓住關(guān)鍵環(huán)節，強化院內感染各項制度、措施，深入學(xué)習和貫徹傳染病各種法律法規，做到了院內感染預防系統化、規范化、措施化，加大院內感染的指導、督導工作，結合我院的實(shí)際工作、實(shí)際情況，采取切實(shí)有效的措施，成立了以院長(cháng)為核心的質(zhì)控領(lǐng)導小組，健全院、科等三級網(wǎng)絡(luò )體系。在時(shí)間緊任務(wù)重，面臨著(zhù)重重壓力，全科克服困難為二甲打開(kāi)綠色通道。具體工作
一、政治思想方面，全科人員在鄧院長(cháng)的領(lǐng)導下，掀起了“愛(ài)崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮，我科人員積極響應院里各項號召，遵規守制、獻計獻策，時(shí)時(shí)刻刻與醫院保持一致，經(jīng)常參加院里各種學(xué)習和培訓，人人有筆記，通過(guò)學(xué)習、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高，同時(shí)也增加了工作責任心和事業(yè)感，提高了工作效益和工作質(zhì)量。
二、傳染病管理
1、嚴格執行傳染病法律法規，建立健全各項規章制度并組織實(shí)施。做到有法必依，執法必嚴、有章可循。
2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓，使醫務(wù)人員掌握傳染病報告種類(lèi)、報告時(shí)限、報告程序，使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實(shí)行有效的隔離措施，未發(fā)生院內傳染病的局部流行。
3、新上崗人員做到即上即培訓，即培即考核原則。
三、我院是當地最有權威的醫療機構，承擔著(zhù)突發(fā)公共衛生事件和災害事故的緊急醫療救援任務(wù)，所以我院建立了應急預案和組織，做到了定期演練和相應培訓，增強應急能力，備好了救援物資等，隨時(shí)處于應急狀態(tài)（含通訊聯(lián)絡(luò )），并且做到了及時(shí)、妥善處理醫院內部發(fā)生的突發(fā)事件
1、醫院感染管理：制度健全，監督指導到位 ，對新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習生、醫務(wù)人員按時(shí)培訓，醫務(wù)人員知曉率達到了100%。醫院感染監測到位，病例監測、衛生學(xué)監測做到準確、達標。
2、重點(diǎn)部門(mén)的醫院管理：抓好手術(shù)室、供應室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點(diǎn)科室的管理，從室內的保潔、消毒、醫務(wù)人員的操作，物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節入手，使之達到醫院感染管理規范的標準。
3、輸血管理：嚴格執行了《獻血法》的有關(guān)規定，嚴禁了擅自采血，成分輸血比例達到了規定要求，輸血不良反應應急預案健全，儲備血液能滿(mǎn)足急診臨時(shí)用血需求。
4、抗菌藥物的管理：結合我院的實(shí)際情況，制定了抗菌素合理使用制度，并與藥劑科共同監督執行。
5、一次性使用醫療物品的管理：杜絕了重復使用，醫療廢物的分類(lèi)、焚燒，達到了《醫療廢物管理條例》的標準。
總之，院內感染涉及全院各個(gè)角落，貫穿于自病人從入院到出院的全過(guò)程，貫穿于治療和護理的每一細節當中，為此我科要常抓不懈，使各項監測統計指標，達到醫院感染管理要求的標準，為我院醫療服務(wù)質(zhì)量的提高和醫療事業(yè)的發(fā)展保駕護航。
xx年的工作更是繁重而又艱巨，光榮而自豪，責任重大，任重道遠。我們要加強學(xué)習、一絲不茍，不管壓力有多大，工作任務(wù)有多重，我們都無(wú)條件的去完成院里交給我們的艱巨任務(wù)，困難面前不氣餒，成績(jì)面前可驕傲。讓領(lǐng)導放心，讓群眾放心，把我們醫院打造成患者溫馨的家。
2022年醫院感染科工作總結13
本文主要從加強組織領(lǐng)導，保證院內感染管理工作的順利開(kāi)展,加強預檢分診,加強醫院感染知識的培訓，使全院職工人人明確控制院內感染的緊迫性、重要性,加強醫院感染病例上報工作,加強醫療器械消毒管理工作，加強抗生素合理應用，加強病房消毒隔離工作，加強重點(diǎn)科室規范管理幾個(gè)方面對上半年醫院感染工作進(jìn)行闡述，本文對上半年醫院感染工作有著(zhù)參考指導的意義。
上半年，在院長(cháng)及分管院長(cháng)的領(lǐng)導下，在醫務(wù)科及護理部的協(xié)助下，從組織落實(shí)開(kāi)始，到嚴格管理制度，開(kāi)展必要的臨床監測等采取多種措施，尤其是“甲型H1N1流感”和“手足口病”的爆發(fā)流行，在世界及全國范圍內出現死亡病例，按照上級主管部門(mén)的統一部署，我科做了大量的工作，使我院的院內感染管理逐步規范化、制度化、科學(xué)化，將醫院感染率控制在較低水平，為了今后進(jìn)一步搞好院內感染工作，現將院內感染控制工作總結如下：
一、加強組織領(lǐng)導，保證院內感染管理工作的順利開(kāi)展
醫院感染委員會(huì )定期召開(kāi)全院感染委員會(huì )會(huì )議，認真執行國家有關(guān)醫院感染規定和規章制度，尤其是今年“甲型H1N1流感”、“手足口病”的爆發(fā)流行。5月4日我院成立了甲型H1N1流感防控領(lǐng)導小組、疫情防控專(zhuān)家組、應急防疫隊;5月5日制定了甲型H1N1流感防控應急預案和接診流程;醫院投資了十萬(wàn)多元重建了發(fā)熱門(mén)診,完善了發(fā)熱門(mén)診各種規章制度，加強發(fā)熱門(mén)診院感控制工作，制定了我院醫院感染的各種規章制度及切實(shí)有效控制醫院感染的措施;5月15日，醫院派專(zhuān)人專(zhuān)車(chē)到青島購置了各種的防護用品及紅外線(xiàn)耳溫槍2部;2月6日制定了人感染高致病性禽流感應急防控工作預案;對醫院感染管理進(jìn)行技術(shù)指導和監督檢查，發(fā)現存在的問(wèn)題給予與質(zhì)量獎掛鉤。
二、加強預檢分診
對甲型H1N1流感，在門(mén)、急診入口處設立2處預檢分診點(diǎn)，安排專(zhuān)職人員進(jìn)行預檢分診工作，加強對體溫≥37.5℃、不明原因肺炎和流感樣病例的.癥狀監測，發(fā)現有發(fā)熱等流感樣癥狀的患者，詳細詢(xún)問(wèn)患者的流行病學(xué)史，按照規定程序組織診療，及時(shí)組織專(zhuān)家組會(huì )診，各門(mén)診都按甲型H1N1流感診治流程進(jìn)行工作;對手足口病，在兒科、急癥科、皮膚科、口腔科等重點(diǎn)科室，設立了手足口病預檢分診臺，一級預檢由掛號室把關(guān)，二級預檢經(jīng)兒科門(mén)診預檢后轉傳染科門(mén)診確診，留觀(guān)、住院、轉運定點(diǎn)醫院。
三、加強醫院感染知識的培訓，使全院職工人人明確控制院內感染的緊迫性、重要性
按院感要求分批對全院職工進(jìn)行院感知識培訓，并進(jìn)行考試、考核，5月4日至6日、18至20日、26至27日，我們對全院職工分別進(jìn)行了“甲型H1N1流感、手足口病診療方案、預防控制技術(shù)指南、消毒隔離、院內感染控制”知識培訓、“甲型H1N1流感診療方案第一版(試行)、醫院感染控制技術(shù)指南及醫務(wù)人員個(gè)人防護”培訓、“醫療救治實(shí)戰演練”培訓，對院感兼職醫生、護士及各科護士長(cháng)，每月針對不同的薄弱環(huán)節，尤其是檢查中存在的問(wèn)題，進(jìn)行反饋，并有針性學(xué)習培訓，使全院職工人人重視院內感染、人人抓院內感染。
四、加強醫院感染病例上報工作
認真貫徹國家衛生部院內感染控制標準及有關(guān)規定，建立健全院內感染病例的發(fā)現、登記、報告、分析及反饋系統，臨床各科醫師熟悉院內感染分類(lèi)診斷標準，發(fā)現院內感染病例，立即按規定程序上報，及時(shí)進(jìn)行隔離治療，采取相應的防范措施，對出院病例，院感科進(jìn)行不定期抽查，發(fā)現漏報病例，立即反饋到科室更正，做到不漏報，不錯報。
五、加強醫療器械消毒管理工作
醫院所有醫療器械，盡量由供應室負責清洗與消毒(手術(shù)室除外)，堅持初洗與精洗分開(kāi)，為了達到更好的器械清洗效果，我們正在引進(jìn)了超聲波清洗機、高壓水槍等，在器械滅菌方面，我們堅持壓力蒸氣滅菌按《醫院消毒技術(shù)規范》，手術(shù)室預真空壓力滅菌器，每天進(jìn)行B―D檢測，每包進(jìn)行化學(xué)監測，每月進(jìn)行生物監測;供應室高壓滅菌鍋，每鍋進(jìn)行工藝監測，每包進(jìn)行化學(xué)監測，每月進(jìn)行生物監測，滅菌物品每月抽樣做細菌培養，使無(wú)菌物品滅菌率達100%。
六、加強抗生素合理應用
濫用抗生素在全國是普遍存在的問(wèn)題，也是醫務(wù)人員面臨之嚴峻的社會(huì )課題，大量抗生素不良反應的出現及耐藥菌株的漫延，給臨床醫療工作帶來(lái)了很大的困難，合理應用抗生素人人有責。我們多次組織臨床醫生學(xué)習了抗生素合理應用之相關(guān)知識，明確各科抗生素預防應用、聯(lián)合應用的指征。每周各科室院感監控小組對本科室抗生素的應用情況，進(jìn)行檢查，并匯總分析，及時(shí)調整不合理應用情況;院感科每月檢查一次，發(fā)現問(wèn)題給予與質(zhì)量獎掛鉤，督促臨床醫生按規定做細菌培養，使抗生素的應用做到及時(shí)有效。
七、加強病房消毒隔離工作
對病房空氣、物體表面、消毒液、醫務(wù)人員手定期進(jìn)行監測，每周不定期抽查;病房消毒隔離情況，尤其拖把、抹布、體溫表、止血帶等管理已規范化;吸氧裝置、霧化吸入器等盡量使用一次性，否則做到了一人一用一消毒。加強了六步洗手法的管理，各科護士長(cháng)負責檢查指導，真正切斷經(jīng)醫務(wù)人員手傳播疾病之途徑。
八、加強重點(diǎn)科室規范管理
規范各科室的布局，清潔區、污染區、無(wú)菌區、標志清楚，分界明確，對重點(diǎn)科室的消毒隔離工作不定期督查，對工作人員加強培訓，培養良好的工作作風(fēng)，認真負責的工作態(tài)度，具有較高的業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強無(wú)菌觀(guān)念意識，提高無(wú)菌操作技術(shù)，保證工作順利進(jìn)行，將醫院感染隱患消滅在萌芽之中。
九、加強醫療廢物管理
在垃圾的分類(lèi)、收集、運送各個(gè)環(huán)節，我們按照醫療廢物管理制度進(jìn)行檢查督導，實(shí)行三級交接，各壞節登記、交接、簽名明確，各科室均有彈簧稱(chēng)，每科交接時(shí)稱(chēng)重、登記，醫療垃圾專(zhuān)管人最后統計，各個(gè)環(huán)節專(zhuān)人負責，出現問(wèn)題，追查責任，院感科不定期對垃圾暫貯地進(jìn)行檢查，保證了醫用垃圾不流失。
以上雖然取得了一點(diǎn)成績(jì)，但也存在一些不足之處，如有時(shí)病房個(gè)別病人無(wú)專(zhuān)用生活垃圾袋，有時(shí)個(gè)別大夫進(jìn)換藥室不戴口罩，個(gè)別科室對院感學(xué)習抓得不緊等。今后我們一定發(fā)揚成績(jì)，糾正不足，將我院的院內感染控制工作做的更好。
2022年醫院感染科工作總結14
xx年即將過(guò)去，在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下，在院感委員會(huì )的指導下，全院醫護人員積極參與醫院感染監控工作，各臨床科室醫師對所有住院患者進(jìn)行醫院感染前瞻性調查，發(fā)現院內感染能及時(shí)、準確報告，同時(shí)院感科也加強院感病例上報管理，出現醫院感染病例時(shí)，加強監測與控制，無(wú)院感流行事件發(fā)生。常規依托護理部進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量督查、無(wú)菌技術(shù)督查并反饋，協(xié)同醫務(wù)科、護理部，配合院領(lǐng)導做好醫療安全管理工作。每季度在院長(cháng)的主持下召開(kāi)一次院感委員會(huì )會(huì )議，發(fā)布一次院感簡(jiǎn)訊。
院感管理在1至10月份進(jìn)行了以下工作：
一、根據院感安全生產(chǎn)要求細化院感質(zhì)量管理措施
根據醫院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，完善了醫院感染的質(zhì)量控制與考評制度，細化了醫院感染質(zhì)量綜合目標考核標準，根據綜合目標進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節的管理，特別是手術(shù)室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點(diǎn)部門(mén)的`醫院感染管理工作;又制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節的防治院內感染措施，院感科常規進(jìn)行督查和指導，防止院感在院內暴發(fā)。
二、根據傳染病的管理要求加強傳染病的院感防控
在出國留學(xué)病、xx流感流行期間，進(jìn)一步加強預檢分診臺、兒科門(mén)診、內科門(mén)診、發(fā)熱門(mén)(急)診等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理，認真貫徹落實(shí)手足口病、甲型H1N1流感醫院感染控制要求，加大醫院感染防控力度，規范工作程序，特別是對全院醫務(wù)人員以及工勤人員，加強了手足口病、甲型H1N1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓，嚴格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護措施，防止發(fā)生院內交叉感染，積極配合有關(guān)部門(mén)，共同做好疫情防控工作。
三、根據院感管理要求，做好病例回顧性調查
1至9月份，全院共出院的xx例病例，院感科全部進(jìn)行了回顧性的調查，結果表明：醫院感染率1.04%，例次感染率1.09%。發(fā)生醫院感染的科室依次為：內二科醫院感染發(fā)生率為2.05%，骨傷科醫院感染發(fā)生率為1.09%，外科醫院感染發(fā)生率為0.51%，內一科醫院感染發(fā)生率為0.24%。感染好發(fā)部位依次為：下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫院清潔手術(shù)切口感染率為0%。醫院感染好發(fā)病種依次為：神經(jīng)系統疾病類(lèi)，例次感染率10.28%;內分泌類(lèi)疾病類(lèi)，例次感染率2.30%;循環(huán)類(lèi)疾病，例次感染率0.98%，泌尿生殖系統類(lèi)疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系統類(lèi)疾病，例次感染率1.15%，。各危險因素調查發(fā)現：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關(guān)易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。
四、環(huán)境衛生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛生監測情況
為規范全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，xx年度院感科加強院感采樣監測，對全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監測，同時(shí)加強對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區的環(huán)境衛生學(xué)監測及醫務(wù)人員手衛生的監測。全年全院共采樣xx份，其中空氣采樣培養xx份，物體表面采樣培養xx份，醫護人員手采樣培養xx份，消毒液采樣培養xx份，消毒物品采樣培養xx份，無(wú)菌物品采樣培養137份，高壓消毒滅菌效果監測xx份，合格率100%。本年度市疾控中心對我院進(jìn)行采樣監測xx份，合格率100%。
對全院各臨床科室、醫技科室、門(mén)診使用中的紫外線(xiàn)燈管強度進(jìn)行了監測，共監測各種類(lèi)型的紫外線(xiàn)燈管29根，發(fā)現不合格及時(shí)更換，使其合格率達100%。
五、加強對抗生素使用的管理
按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《安徽省實(shí)施〈抗菌藥物臨床應用指導原則〉管理辦法》等規定，為加強抗菌藥物臨床使用的管理，我院制定了抗菌藥物臨床應用分級、分線(xiàn)管理制度，各臨床科室結合自身實(shí)際情況，制定具體落實(shí)措施。
醫院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨床應用管理制度，加強抗菌藥物應用的督查，并每月向全院通報結果。全院抗生素使用情況如下：全院1至9月份共出院xx例病例，使用抗生素者689例，二聯(lián)及以上使用者xx例，菌檢者xx例，抗生素使用率34.26%，二聯(lián)及以上使用率35.85，菌檢率20.61%。并每季度將細菌分離率與細菌耐藥情況分析匯總公布，為臨床醫生合理使用抗生素提供可靠的幫助。
六、加強了醫療廢物管理
院感科不斷完善各項規章制度，明確各類(lèi)人員職責，落實(shí)責任制，加強醫療廢物管理并常規督察，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改并反饋。并對工勤人員進(jìn)行培訓，使我院醫療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
七、院感培訓及考核
進(jìn)行x次醫院感染知識培訓，參加人員包括全院醫務(wù)人員及工勤人員，共xx次。培訓內容為：院感基礎知識培訓，手足口病消毒隔離知識培訓，工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓，甲型H1N1流感的院感控制及消毒隔離知識培訓，醫務(wù)人員手衛生規范培訓，新上崗的醫護人員崗前培訓等。對xx位新上崗醫護人員進(jìn)行了培訓考核，合格后上崗。
八、前瞻性調查及漏報率調查
第三季度對全院現病例進(jìn)行了全面橫斷面調查，全院共住院病人xx人，調查xx人，接受調查率100%。其結果現患率為0，無(wú)院感漏報。上半年對xx月份歸檔xx份病例進(jìn)行了漏報率調查，漏報率為0。
九、消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫療用品的管理
為加強消毒藥械及一次性無(wú)菌醫療用品的管理，09年院感科對其使用進(jìn)行常規督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無(wú)菌醫療用品的抽查是每季度一次，全年共抽查4次，方法是從臨床各科室采樣，到藥械科索證。全年共索證45份，結果各證齊全，全部合格。
2022年醫院感染科工作總結15
一月份感染控制科按照醫院全面質(zhì)量考核開(kāi)展工作。
一、醫院感染方面
1、制定各類(lèi)工作計劃（醫院感染、健康教育、婦幼健康教育、控煙工作計劃，婦幼工作、食源性疾病、孕婦學(xué)校）
2、更換各種本部。
3、細化了醫院感染監測（全面綜合監測和目標監測）的項目、按照衛生部《醫院感染管理規范試行》要求）。
�。�1）全院綜合性監測：，一類(lèi)切口手術(shù)部位感染控制在0.5%.
�。�2）目標性監測：開(kāi)展手術(shù)部位感染監測8例、留置導尿監測8例，監測標本30人次，腎內科2例多重耐藥，及時(shí)給予督導，進(jìn)行隔離，防止交叉感染。
3、環(huán)境微生物監測：本月對全院重點(diǎn)科室（手術(shù)室、分娩室、供應室、腔鏡室血液透析室、口腔科）及外口綜合樓科室（病理、血庫、婦科、普外、頭頸胸科、骨科、五官科）進(jìn)行了空氣物表、無(wú)菌物品，透析用水，透析器接口透析液監測，結果均達標。
4、醫療廢物管理方面：嚴格醫療垃圾分類(lèi)，認真交接，不足之處個(gè)別科室登記不及時(shí)，銳器盒未注明開(kāi)啟時(shí)間。
5、一次性衛材“三證”監測，三證齊全，無(wú)過(guò)期。
6、無(wú)菌物品管理方面：個(gè)別科無(wú)菌包過(guò)有效期，
7、培訓方面：制定預防醫院感染各類(lèi)培訓計劃，本月為下收醫療廢物及管理人員培訓一次，內容《醫療廢物管理條例》《醫療廢物下收流程》《醫療廢物外泄應急預案》培訓進(jìn)行考核，試卷存檔。
二、傳染病管理方面：
1、制定結核病、傳染病工作計劃。根據上級衛生行政部門(mén)要求，傳染病報告卡進(jìn)行更新，并使用。
2、不定期到檢驗科、病案室檢查傳染病漏報情況，每周、月進(jìn)行自查。本月網(wǎng)報未統計。
三、食源疾�。�
制定食源性疾病工作計劃，更換各項登記本部。
四、婦幼保健工作方面：
1、制定健康教育工作計劃，制作宣傳材料（健康教育、婦幼健康教育）。
2不定期到檢驗科、婦產(chǎn)科檢查各項登記，免費檢測項目檢測、登記符合。 按時(shí)上報婦幼周、月、季報表（10-1月）。本月上報高危孕婦48人。其他項目省略。
3、按時(shí)到科室監測AFP(脊髓灰質(zhì)炎)14種疾病，按時(shí)旬報表。
4、健康教育宣傳一次，內容《H7N9禽流感防治常識》 ，婦幼健康教育宣傳欄宣傳一次，內容《增補小劑量葉酸預防胎兒神經(jīng)血管缺陷》。禁控煙宣傳一次，內容《戒煙的方法及技巧》。
5、1月17日組織孕婦學(xué)校培訓一次，內容《懷孕前的.準備》《促進(jìn)乳喂養知識》有5名孕婦參加，取得較好效果。
五、愛(ài)國衛生
1、控煙工作計劃，不定期到療區檢查控煙情況。
2、積極開(kāi)展愛(ài)國衛生工作，為各科室下發(fā)滅鼠藥。
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