人社局的半年工作總結

　　今年，在市委、市政府領(lǐng)導下，在省廳關(guān)心、支持和指導下，我局堅持民生為本、人才優(yōu)先工作主線(xiàn)，圍繞中心、服務(wù)大局、突出重點(diǎn)、保障民生、服務(wù)人才，各項工作有力有序推進(jìn)。

　　一、上半年主要工作

　　任務(wù)的60.42%；征收生育保險費1786萬(wàn)元，占年度任務(wù)的48.14%。征收失業(yè)保險費8830.94萬(wàn)元，占全年任務(wù)的73.59%。三是社會(huì )保險待遇水平不斷提高。認真落實(shí)“兩提高一統籌”的醫療保險待遇，職工基本醫療保險統籌基金最高支付限額從5萬(wàn)元提高到15萬(wàn)元，居民基本醫療保險統籌基金最高支付限額從5萬(wàn)元提高到9萬(wàn)元。提高了居民醫保住院費用報銷(xiāo)比例，從8月1日起鄉鎮衛生院和其他一級以下基層醫療衛生機構的住院費用報銷(xiāo)比例由原80%提高到90%；二級醫院的住院費用報銷(xiāo)比例由原70%提高到80%；三級醫院的住院費用報銷(xiāo)比例由原55%提高到70%；轉市外醫院的住院費用報銷(xiāo)比例由50%提高到60%；普通門(mén)診醫療費用統籌報銷(xiāo)比例由原40%提高到50%。較大幅度地提高了補充醫療保險最高賠付限額，城鎮職工和城鎮居民住院補充醫療保險及大額補充醫療保險年補償報銷(xiāo)限額均由原20萬(wàn)元調整為40萬(wàn)元。四是新型農村社會(huì )養老保險試點(diǎn)工作順利推進(jìn)。我市旌陽(yáng)區、什邡市先后實(shí)施新農保試點(diǎn)，上半年，完成符合條件人員登記參保32.94萬(wàn)人，其中繳費人員16.88萬(wàn)人，分別占任務(wù)數的102.94%和88.84%。五是提高統籌層次工作取得新進(jìn)展。精心制定方案，認真組織實(shí)施，實(shí)現了基本養老保險等五大保險市級統籌。其中，養老保險、工傷保險和生育保險實(shí)行了統收統支的市級統籌；失業(yè)保險、城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險實(shí)行市級統籌調劑金制度

         二、上半年著(zhù)重抓了三項工作

　�。ㄒ唬┥绫；�金欠費清理工作成效顯著(zhù)。今年上半年，以貫徹落實(shí)《社會(huì )保險法》為契機，全市集中力量對4599戶(hù)參保企業(yè)進(jìn)行了一次全面清理和拉網(wǎng)式執法檢查。一是通過(guò)舉辦培訓班、媒體開(kāi)辟專(zhuān)欄、舉辦廣場(chǎng)宣傳咨詢(xún)活動(dòng)、送法進(jìn)企業(yè)等形式扎實(shí)開(kāi)展《社會(huì )保險法》宣傳工作，使社會(huì )保險法家喻戶(hù)曉；二是加大催欠力量。對所有參保欠費企業(yè)下達《社會(huì )保險費催繳通知書(shū)》，要求在規定期限內補繳齊欠費。對確有困難的企業(yè)，逐一簽訂《緩交協(xié)議》。對無(wú)法取得聯(lián)系的欠費企業(yè)，通過(guò)德陽(yáng)日報發(fā)布限期繳費公告。三是對未在規定期限內繳納欠費，同時(shí)又未簽訂《緩交協(xié)議》的企業(yè)依法進(jìn)行了處理。四是積極配

　　合有關(guān)部門(mén)，對全市參保企業(yè)開(kāi)展“守合同、重信用”評比。通過(guò)多種措施，促使我市企業(yè)為勞動(dòng)者補繳社會(huì )保險費1.55億元。

　�。ㄈ�）醫�；�金監管工作扎實(shí)有效。今年以來(lái)，我市實(shí)行多項措施，切實(shí)加強醫保監管，防止基金運行風(fēng)險。一是在市本級建立了醫保監管機構，充實(shí)了監管人員，建立了一支專(zhuān)門(mén)負責醫療監管工作的隊伍；二是加強了醫療保險經(jīng)辦機構內審、內控制度建設，著(zhù)力在制度執行上加大檢查力度，確保制度全面落實(shí)；三是對部分醫療機構實(shí)行了住院申報備案制度和病歷抽查制度，對定點(diǎn)醫院住院情況實(shí)施網(wǎng)上實(shí)時(shí)監督和實(shí)地檢查，與參�；颊咭�(jiàn)面，對照查閱病程記錄和病歷資料，開(kāi)展了住院查房活動(dòng)；四是改進(jìn)了總額包干動(dòng)態(tài)管理和按病種付費辦法，實(shí)行了次均住院費用控制和總額包干，遏制了醫療費用上漲；五是深入開(kāi)展醫療保險監管年活動(dòng)，加大對過(guò)渡醫療行為和套取、騙取醫療保險基金的違規違法案件的查處打擊力度，維護了社�；�金的安全運行。上半年，僅市本級就查出違規住院508人次，拒付違規費用53.66萬(wàn)元；查處套取、騙取醫�；�金案一宗，涉案金額40余萬(wàn)元，現已移交司法機關(guān)處理。

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