【實(shí)用】醫院年終工作總結3篇
總結在一個(gè)時(shí)期、一個(gè)年度、一個(gè)階段對學(xué)習和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書(shū)面材料，它可以幫助我們有尋找學(xué)習和工作中的規律，為此我們要做好回顧，寫(xiě)好總結。你所見(jiàn)過(guò)的總結應該是什么樣的？下面是小編為大家收集的醫院年終工作總結3篇，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫院年終工作總結 篇1
20xx年即將過(guò)去，在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下，在院感委員會(huì )的指導下，全院醫護人員積極參與與配合下，無(wú)院內感染的暴發(fā)流行，順利完成了年初制定的醫院感染控制工作計劃，現將20xx年工作總結如下：
一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
1、元月份重新調整充實(shí)了醫院感染管理委員會(huì )、臨床科室感染監控小組，明確職責，落實(shí)任務(wù)，完善了三級網(wǎng)絡(luò )管理體系。
2、根據實(shí)際工作開(kāi)展的需要并征得分管領(lǐng)導同意，修改了醫院感染管理獎懲辦法、醫院感染質(zhì)量持續改進(jìn)方案、醫院感染管理考核方案等。
二、根據院感安全生產(chǎn)要求，細化院感質(zhì)量管理
1、根據醫院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，完善了醫院感染的質(zhì)量控制與考評制度，細化了醫院感染質(zhì)量綜合目標考核標準，根據綜合目標進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節的管理，特別是手術(shù)室、消毒供應室、口腔科、內鏡室、檢驗科等重點(diǎn)部門(mén)的醫院感染管理工作；對重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節實(shí)行風(fēng)險管理。
2、統一設計制做了空氣、飛沫、接觸隔離三種隔離標識，標識的應用對臨床醫務(wù)工作者起到了很好的警示作用，使大家自覺(jué)的采取有效措施控制好每個(gè)環(huán)節，防止院內感染的暴發(fā)。
3、工程師對我院循環(huán)風(fēng)紫外線(xiàn)空氣消毒機進(jìn)行了全面、系統的維護，監測紫外線(xiàn)強度均在正常使用范圍內，更換了空氣過(guò)濾網(wǎng)。
4、對保潔員環(huán)境清潔消毒工作流程進(jìn)行了修訂與完善。
5、根據醫院各科室質(zhì)量考核管理要求，每月采取量化考核方法，開(kāi)展醫院感染管理質(zhì)量檢查，堅持持續改進(jìn)的工作理念，發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)研究，及時(shí)溝通，及時(shí)改進(jìn)，對于反復糾正不改的問(wèn)題納入每月質(zhì)控考核評分，獎懲兌現；做到隨時(shí)檢查指導，定時(shí)考核評價(jià)，定期向各科室通報考核情況，每季度以院感簡(jiǎn)訊的形式向院領(lǐng)導匯報，做到基礎、環(huán)節、終末質(zhì)量的控制與管理，質(zhì)量持續改進(jìn)。
6、加強消毒滅菌管理工作，有效控制醫院感染 院感辦每周深入臨床，在消毒隔離工作、手衛生、 無(wú)菌操作、環(huán)境衛生和保潔衛生工作質(zhì)量以及醫療廢物管理方面進(jìn)行監督、檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)反饋進(jìn)行整改。
7、對全院各級、各類(lèi)人員進(jìn)行手衛生理論知識和實(shí)踐操作培訓，在全院范圍內進(jìn)一步完善手衛生設施，包括在各病房門(mén)口安放快速手消毒劑，重點(diǎn)科室更換不符合要求的水龍頭，配備干手紙，每季度對工作人員（包括保潔員）洗手六步法進(jìn)行抽考，每周對臨床醫務(wù)人員的手衛生執行情況進(jìn)行督查，提高醫務(wù)人員手衛生依從性。
8、加強對多重耐藥菌感染患者的消毒隔離督查，實(shí)行實(shí)時(shí)監控，避免多重耐藥菌引發(fā)的交叉感染。
三、多渠道開(kāi)展醫院感染培訓，提高全院職院感染的意識
1、院感專(zhuān)職人員參加了湖北省基層醫療機構醫院感染管理市州級師資培訓、艾滋病職業(yè)暴露培訓、湖北省醫院感染高級詢(xún)證班學(xué)習，提升了管理人員和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)工作能力。
2、對全院醫務(wù)人員、保潔員、醫療廢物回收人員、新上崗人員、臨床醫院感染管理小組成員進(jìn)行了醫院感染管理知識培訓14次，組織保潔、醫療廢物回收人員考核2次，合格率100％，對新上崗人員考核2次，合格率98％，全院醫務(wù)人員考核1次，合格率83％。組織操作考核4次，合格率100％。對供應室、手術(shù)室等重點(diǎn)區域進(jìn)行了專(zhuān)科院感知識培訓，通過(guò)培訓，提高了醫務(wù)人員的醫院感染防控意識和院感知識水平，使醫院感染工作更加規范化。
四、接受上級醫院感染管理檢查，提升醫院感染管理水平
1、3月19日市衛計委“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)督導組專(zhuān)家對我院的醫院感染管理工作進(jìn)行了督導，對手術(shù)室、血液透析室、供應室、新生兒室、內鏡室等重點(diǎn)科室感染控制工作開(kāi)展情況進(jìn)行了指導，對于檢查中存在的問(wèn)題逐一整改，并追蹤復查不斷提升我院醫院感染管理水平。
2、6月26日接受了省醫院感染質(zhì)控中心專(zhuān)家對我院醫院感染重點(diǎn)部門(mén)專(zhuān)項檢查、8月19-20日黃岡市大型公立醫院巡查活動(dòng)、8月28日區疾控中心消毒隔離監督檢查，檢查組充分肯定了我院對院感工作的重視，對工作人員在預防和控制醫院感染工作中所做的`努力表示贊賞，針對檢查中存在的問(wèn)題我院進(jìn)行逐一整改。
3、11月10日，華中科技大學(xué)同濟醫學(xué)院附屬同濟醫院賴(lài)曉全主任為組長(cháng)的評審工作組一行四人蒞臨我院，對我院消毒供應中心進(jìn)行檢查驗收，經(jīng)過(guò)專(zhuān)家組的綜合評審，我院消毒供應中心順利通過(guò)省級驗收。
五、加強了醫療廢物管理
院感辦協(xié)助總務(wù)科不斷完善醫療廢物管理流程，使我院醫療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
六、消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫療用品的管理
每季度對新購進(jìn)的消毒藥械和一次性使用醫療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核，對貯存進(jìn)行監督檢查，對科室使用過(guò)程的管理進(jìn)行追蹤管理，確保消毒藥械和一次性無(wú)菌醫療用品的管理符合國家要求。全年共抽件485份，結果各證齊全，全部合格。
院 感 辦
20xx年12月
醫院年終工作總結 篇2
20xx年，醫務(wù)科在上級主管部門(mén)的指導下，在院領(lǐng)導的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫患關(guān)系為目標，嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實(shí)，使得全年各項工作得以有序的進(jìn)行�，F將本年度的工作總結如下：
一、 醫療質(zhì)量
醫療質(zhì)量是醫院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題。醫務(wù)科把嚴抓醫療質(zhì)量管理，全面提高醫療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù)，經(jīng)過(guò)本年度的嚴格管理、狠抓落實(shí)，我院的醫療質(zhì)量和醫療安全工作都取得了一定的成效。
1、基礎醫療質(zhì)
根據本院工作實(shí)際，健全了醫療質(zhì)量控制體系，每月對各科室進(jìn)行一次醫療質(zhì)量檢查，督促各科室進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量控制的工作落實(shí)。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查，對基礎醫療質(zhì)量和環(huán)節醫療質(zhì)量進(jìn)行嚴格把關(guān)，使我院的醫療質(zhì)量得到明顯提高。
2、醫療文書(shū)質(zhì)量
ㄑ細癜湊招擄妗恫±書(shū)寫(xiě)規范》的要求，對住院病歷的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步規范化的要求，并督促各科室認真組織學(xué)習，終末病案要經(jīng)過(guò)各科室質(zhì)控醫師審查，歸檔后由醫務(wù)科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高，但其中仍存在很多不足，在醫務(wù)科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結中，發(fā)現個(gè)別問(wèn)題反復存在，外科病歷書(shū)寫(xiě)較內科病歷差，甚至有乙級病歷出現。
3、處方質(zhì)量
醫院嚴格執行處方點(diǎn)評管理規范，按照處方點(diǎn)評制度開(kāi)展處方點(diǎn)評工作，并認真總結和提出改進(jìn)。醫生每天開(kāi)出的處方，由藥師首先掌握醫生的用藥動(dòng)態(tài)，對發(fā)現的不合理用藥進(jìn)行及時(shí)點(diǎn)評。對無(wú)指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無(wú)指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點(diǎn)評，并上報醫務(wù)科。使得醫生的'責任意識、風(fēng)險意識和規范意識都有明顯提高，門(mén)診醫生能夠遵守首診負責制，認真地進(jìn)行門(mén)診登記和門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)，保證了處方合格率的達標。
二、醫療安全
醫療安全是醫療管理的重點(diǎn)。醫務(wù)科對醫療安全工作長(cháng)抓不懈，把責任落實(shí)到個(gè)人，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好醫療安全工作。
1、繼續抓好醫療安全教育及相關(guān)法律法規學(xué)習，依法規范行醫，嚴格執行人員準入及技術(shù)準入，加強醫務(wù)人員醫療安全教育，適時(shí)在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。
2、加強醫療安全防范，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》，對于給醫院帶來(lái)重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進(jìn)行責任追究，著(zhù)重吸取經(jīng)驗教訓。
3、從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報告制度。
4、定期召開(kāi)醫療安全會(huì )議，通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況，總結經(jīng)驗。
三、繼續醫學(xué)教育工作
1、 20xx年舉辦各種業(yè)務(wù)講座12場(chǎng)次。主要涉及急診急救相關(guān)知識培訓、心肺復蘇培訓、醫療糾紛防范及處理講座、內外科常見(jiàn)病的治療常識及新進(jìn)展、培訓抗菌藥物規范應用等內容，工作總結《醫院年終工作總結報告》。
2、 本年度我院繼續開(kāi)展“崗位練兵技能比武活動(dòng)”活動(dòng)，依據醫院工作任務(wù)和各級衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的崗位職責，努力提高全院醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平。今年我院組織全體醫療技術(shù)人員進(jìn)行理論考試一次、技能操作比武1次，較圓滿(mǎn)的完成了活動(dòng)的各項要求，得到承德市衛生局年終考核組的肯定。
3、 完成對醫療醫技CME對象 112人的學(xué)分登記，圓滿(mǎn)完成了市繼續教育辦公室的驗證審驗。全院二級學(xué)科CME覆蓋率為100%;20xx年度學(xué)分達標比例為100%。
四、科教工作方面
1、今年我院醫療技術(shù)人員、經(jīng)濟緊張，未派出人員到上級醫院進(jìn)修學(xué)習;參加各類(lèi)省級、國家級學(xué)術(shù)活動(dòng)多次，為醫院引進(jìn)新技術(shù)，新方法和新經(jīng)驗。全年醫院發(fā)表論文35篇，科研立項4項。
2、規范實(shí)習、轉科、進(jìn)修人員的登記和管理，安排好實(shí)習及進(jìn)修醫生的帶教工作及轉科時(shí)程，及時(shí)檢查帶教效果。各科室轉科結束時(shí)，由科室主任對實(shí)習、見(jiàn)習醫生在本科室的相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識進(jìn)行考核，考核合格后，到醫務(wù)科報到，按照轉科安排時(shí)間進(jìn)行下一科室的實(shí)習、見(jiàn)習。
五、臨床路徑方面
開(kāi)展7個(gè)單病種的臨床路徑工作，每月由臨床各科室統計完成路徑的人數，上報醫務(wù)科，再由醫務(wù)科匯總上報衛生局。臨床路徑的開(kāi)展，切實(shí)有效的規范了醫療行為，減輕了患者的經(jīng)濟負擔，在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。
六、藥品管理方面
對藥品實(shí)行每月監督檢查制度，按國家法律法規對購進(jìn)、銷(xiāo)售、保管、銷(xiāo)毀進(jìn)行監管，辦理癌癥病人藥品專(zhuān)用卡35人次，每月按時(shí)隨診、更換，保證了患者的正常使用，杜絕了非法外流。醫務(wù)科兼職藥品不良反應站的工作，對本院藥品不良反應進(jìn)行了嚴密的監測，及時(shí)完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。本年度藥品不良反應上報工作受到市藥監局的表?yè)P
七、對口支援、下鄉義診與營(yíng)子鎮衛生院、馬圈鎮衛生院、興隆縣北營(yíng)房鄉衛生院、興隆縣李家營(yíng)鄉衛生院簽訂了對口支援協(xié)議，認真落實(shí)，對基層衛生院進(jìn)行了技術(shù)指導和義診，受到基層醫院的歡迎。
八、完成院里及上級衛生行政主管部門(mén)指派的其他臨時(shí)事務(wù)性工作。
醫務(wù)科作為醫院的職能科室，許多工作離不開(kāi)其他科室的支持和幫助，我在此代表醫務(wù)科向大家表示感謝，并且希望在新的一年里通過(guò)我們共同的努力使醫院的明天更美好!
醫院年終工作總結 篇3
20xx年，我院護理工作在院領(lǐng)導的關(guān)心、領(lǐng)導下，在全院護士的共同努力下，圓滿(mǎn)完成年初下達的護理工作計劃，逐條逐項抓好各項工作，促進(jìn)我院護理管理制度化、規范化，護理質(zhì)量穩步提高，現總結如下；
1、護理質(zhì)量穩步提高
根據護理質(zhì)量管理標準的要求，認真履行護理職責，嚴格執行各項規章制度，提高護理水平，確保醫療安全。護理人員在工作中注意了自己，是否認真執行了各項制度，使環(huán)節質(zhì)量有了提高。全年無(wú)嚴重差錯事故的發(fā)生。
2、提高了護理人員的素質(zhì)
完成了醫院下發(fā)的各級護理人員培訓考核要求，在組織參加院內的業(yè)務(wù)學(xué)習的同時(shí)，認真地進(jìn)行科內業(yè)務(wù)學(xué)習，進(jìn)行護理理論提問(wèn)及操作考試，合格率為100%。
3、加強了護理人員醫德醫風(fēng)建設
做好護理人員的職業(yè)道德教育工作，注意充分調動(dòng)護理人員的積極性，端正護理人員的工作和服務(wù)態(tài)度，增強護理人員工作的信心與自豪感。
4、較出色地完成了護理任務(wù)
堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。認真地完成了上級下達的各種任務(wù)。
5、存在的.問(wèn)題
�。�1）護理人員的整體素質(zhì)仍有待進(jìn)一步提高，仍需要加強三基及專(zhuān)科理論知識學(xué)習。
�。�2）護理質(zhì)量仍需進(jìn)一步提高。
�。�3）個(gè)別護理人員危機感不強，存在工作欠主動(dòng)的現象。
雖然一年來(lái)，因院領(lǐng)導的重視、支持和幫助下，護理工作取得了一定成績(jì)，但也存在不足之處。新的一年[增]將來(lái)臨，我們決心繼續在衛生局及醫院的領(lǐng)導下，明確工作目標，扎實(shí)工作，加強人才培訓，把醫院護理工作推上更高的一個(gè)臺階。
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