深圳一檔社保和二檔有什么區別

　　在中國，社會(huì )保險是社會(huì )保障體系的重要組成部分，其在整個(gè)社會(huì )保障體系中居于核心地位。接下來(lái)由小編為大家整理出深圳一檔社保和二檔有什么區別，希望能夠幫助到大家！

　　深圳一檔社保和二檔有什么區別 篇1

　　一、就醫原則不同

　　1、一檔參保人：市內任一定點(diǎn)醫療機構就醫。

　　2、二檔參保人：門(mén)診在綁定社康中心就醫，住院在市內任一定點(diǎn)醫療機構就醫，門(mén)診大病在規定醫療機構就醫。

　　二、普通門(mén)診待遇不同

　　1、一檔參保：人個(gè)人賬戶(hù)用于支付參保人普通門(mén)診醫保目錄范圍內的醫療費用。社康中心的基本醫療費用，70%由個(gè)人賬戶(hù)支付，30%由統籌基金按規定支付。

　　2、二檔參保人/三檔參保人：

　�。�1）屬于甲類(lèi)藥品和乙類(lèi)藥品的，分別由社區門(mén)診統籌基金按80%和60%的比例支付；

　�。�2）屬于醫保目錄的單項診療或醫用材料的，由社區門(mén)診統籌基金支付90%，但最高支付金額不超過(guò)120元。

　　三、個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟不同

　　1、一檔參保人：個(gè)人賬戶(hù)積累額超過(guò)本市上年度在崗職工平均工資的5%，超過(guò)的部分可以到定點(diǎn)藥店購買(mǎi)醫保目錄范圍的非處方藥；可以為本人及其已參加本市基本醫療保險的配偶和直系親屬支付其在定點(diǎn)醫療機構就診時(shí)自付的基本醫療費用、地方補充醫療費用；可以為本人及其已參加本市基本醫療保險的'配偶和直系親屬的健康體檢、預防接種費用。

　　2、二檔參保人/三檔參保人：無(wú)。

　　四、個(gè)人賬戶(hù)不足支付時(shí)的支付比例不同

　　1、一檔參保人：一檔參保人連續參保滿(mǎn)一年，在同一個(gè)醫保年度內自付的門(mén)診基本醫療費用和地補醫療費用超市在崗職工平均工資5%的，超過(guò)部分由統籌基金按規定支付70%(年滿(mǎn)70周歲以上支付80%)。

　　2、二檔參保人/三檔參保人：無(wú)。

　　五、門(mén)診大型設備檢查和治療所發(fā)生的費用報銷(xiāo)比例不同

　　1、一檔參保人：由統籌基金按規定支付80%。

　　2、二檔參保人/三檔參保人：按普通診療項目單價(jià)最高不超過(guò)120元支付。

　　六、普通門(mén)診輸血費用支付不同

　　1、一檔參保人：由統籌基金按規定支付90%。

　　2、二檔參保人/三檔參保人：由統籌基金按規定支付70%。

　　七、門(mén)診大病待遇不同

　　一檔參保人/二檔參保人/三檔參保人：根據連續參保時(shí)間長(cháng)短由統籌基金按規定支付60%-90%。

　　八、住院待遇不同

　　1、一檔參保人：住院發(fā)生的基本醫療費用和地方補充醫療費用起付線(xiàn)以上部分按規定支付95%或90%。

　　2、二檔參保人/三檔參保人：可到綁定的社康中心結算醫院住院，或經(jīng)結算醫院轉診到規定醫院住院，所發(fā)生的基本醫療費用和地方補充醫療費用，在住院起付線(xiàn)以上的部分報銷(xiāo)比例為：

　�。�1）一級醫院：85%。

　�。�2）二級醫院：80%。

　�。�3）三級醫院：75%。

　　九、在市外就醫的待遇不同

　　1、一檔參保人：普通門(mén)診費用、大病門(mén)診費用、住院費用都可按規定報銷(xiāo)。

　　2、二檔參保人/三檔參保人：普通門(mén)診費用不予報銷(xiāo);符合規定的大病門(mén)診費用和住院費用可按規定報銷(xiāo)。

　　深圳一檔社保和二檔有什么區別 篇2

　　深戶(hù)

　　未入學(xué)入園或在市外定居，未滿(mǎn)18周歲的本市戶(hù)籍少年兒童(以下簡(jiǎn)稱(chēng)少兒)。

　　非深戶(hù)

　　第一類(lèi)是本市中小學(xué)校和托幼機構在冊、或者未入學(xué)入園且未滿(mǎn)18周歲、或者在市外定居或就讀但未滿(mǎn)18周歲的本市戶(hù)籍少年兒童。

　　第二類(lèi)就是外來(lái)建設者的孩子，本市中小學(xué)校和托幼機構在冊的非本市戶(hù)籍，與其父母一起在深圳居住的少年兒童，且其在申請參加少兒醫療保險時(shí)其父母任一方正在參加本市社會(huì )保險并滿(mǎn)1年以上的。

　　第三類(lèi)是本市各類(lèi)普通高等學(xué)校、科研院所的全日制學(xué)生。.

　　2014年深圳少兒醫�？ㄞk理

　　父母的身份證原件及復印件，還有出身證明以及寶寶的身份證。

　　深圳醫�？ㄊ褂弥改仙钲谏�育報銷(xiāo)

　　一、深圳生育保險報銷(xiāo)適用范圍：生育保險參保人在市外就醫發(fā)生的產(chǎn)前檢查、分娩住院、產(chǎn)后訪(fǎng)視或計劃生育手術(shù)醫療費用，先行支付現金，其后憑有關(guān)單據和資料向所屬社保機構提出醫療費用報銷(xiāo)申請，社保機構對實(shí)際發(fā)生的醫療費用進(jìn)行審核，屬于生育醫療保險償付范圍內的費用，按不高于本市醫療收費標準由生育醫療保險基金100%支付。

　　職工享受生育保險待遇，應當同時(shí)具備下列條件：

　　(一)用人單位為職工累計繳費滿(mǎn)1年以上，并且繼續為其繳費.

　　2014年深圳生育險報銷(xiāo)標準、流程生育保險參保人在市外就醫發(fā)生的`產(chǎn)前檢查、分娩住院、產(chǎn)后訪(fǎng)視或計劃生育手術(shù)醫療費用，先行支付現金，其后憑有關(guān)單據和資料向所屬社保機構提出醫療費用報銷(xiāo)申請，社保機構對實(shí)際發(fā)生的醫療費用進(jìn)行審核，屬于生育醫療保險償付范圍內的費用，按不高于本市醫療收費標準由生育醫療保險基金100%支付。

　　深圳兒童成長(cháng)補貼申請網(wǎng)址：http://ertong.sz.edu.cn

　　本系統有兩種登錄方式：

　　一是在已連接互聯(lián)網(wǎng)的電腦上輸入網(wǎng)址http://ertong.sz.edu.cn，直接登錄“深圳市在園兒童數據信息采集系統”。

　　二是在已連接互聯(lián)網(wǎng)的電腦上登錄下列教育行政部門(mén)的門(mén)戶(hù)網(wǎng)站后，點(diǎn)擊“在園兒童數據信息填報”浮標或登入口進(jìn)入本系統。

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