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青島職工社保報銷(xiāo)比例
社會(huì )保險是指國家通過(guò)立法強制建立社會(huì )保險基金,對參加勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者在喪失勞動(dòng)能力或失業(yè)時(shí)給予必要的物質(zhì)幫助的制度。社會(huì )保險不以盈利為目的。以下小編為大家整理了青島職工社保報銷(xiāo)比例的詳細內容,希望對大家有所幫助!
青島職工社保報銷(xiāo)比例
青島市職工社保住院報銷(xiāo)比例:在職職工住院費用達4萬(wàn)元以下的,在一級、二級、三級醫院住院的報銷(xiāo)比例分別為90%、88%、86%;住院費達四萬(wàn)以上的,統一報銷(xiāo)統95%;退休職工住院費用達4萬(wàn)元以下的,在一級、二級、三級醫院住院的報銷(xiāo)比例分別為95%、94%、93%;住院費達到四萬(wàn)以上的,統一報銷(xiāo)97%。
青島職工社保與居民社保有什么區別
一、繳費情況不一樣
職工醫保:
按照個(gè)人繳費基數的11%(其中,在職職工個(gè)人承擔2%),每月按月繳納。目前,我市社會(huì )保險繳費基數下限為2946元。
居民醫保:
由個(gè)人按年度繳納。2018年個(gè)人繳費標準:成年居民一檔繳費標準為390元、成年居民二檔及少年兒童繳費標準為260元、大學(xué)生繳費標準為125元。
二、待遇享受開(kāi)始時(shí)間不同
職工醫保:
符合參加職工社會(huì )醫療保險條件的人員,應當在三個(gè)月內及時(shí)辦理參保繳費。連續繳費不滿(mǎn)六個(gè)月的,只享受基本醫療保險個(gè)人賬戶(hù)待遇;連續繳費滿(mǎn)六個(gè)月后,按照規定享受職工社會(huì )醫療保險待遇。
居民醫保:
參加居民社會(huì )醫療保險并按照規定在集中繳費期繳費的,社會(huì )醫療保險待遇享受期為下一年度的1月1日至12月31日。
新入學(xué)的大學(xué)生按照規定及時(shí)參保繳費的,自入學(xué)報到之日起享受居民社會(huì )醫療保險待遇;嬰兒在出生六個(gè)月內參加居民社會(huì )醫療保險的,自出生之日起享受居民社會(huì )醫療保險待遇;其他新符合參保條件的居民應當在三個(gè)月內繳納居民社會(huì )醫療保險費,從繳費次月起按照規定享受居民社會(huì )醫療保險待遇。
三、個(gè)人賬戶(hù)
職工醫保:
個(gè)人繳納的基本醫療保險費暫按以下規定按月計入個(gè)人賬戶(hù):
。ㄒ唬┰诼毬毠35周歲以下的,按照本人月繳費基數的2%計入;
。ǘ┰诼毬毠35周歲及以上至45周歲以下的,按照本人月繳費基數的2.2%計入;
。ㄈ┰诼毬毠45周歲及以上的,按照本人月繳費基數的3%計入;
。ㄋ模┩诵荩殻┤藛T按照本人月養老金的4。5%計入。其中,70周歲以下月計入額低于80元的按80元計入;70周歲及以上月計入額低于90元的按90元計入。
居民醫保:
不建立個(gè)人賬戶(hù)。
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