社保住院報銷(xiāo)比例是多少

　　社會(huì )保險對勞動(dòng)者提供的是基本生活保障，只要勞動(dòng)者符合享受社會(huì )保險的條件，即或者與用人單位建立了勞動(dòng)關(guān)系，或者已按規定繳納各項社會(huì )保險費，即可享受社會(huì )保險待遇。以下是小編為大家整理的社保住院報銷(xiāo)比例是多少，希望對大家有所幫助。

　　社保住院報銷(xiāo)比例如下：

　　員工住院費用按比例報銷(xiāo)：1萬(wàn)元費用三級醫院報銷(xiāo)86%；1萬(wàn)至2萬(wàn)元費用三級醫院報銷(xiāo)88%；2萬(wàn)至4萬(wàn)元費用三級醫院報銷(xiāo)92%。如果員工連續幾年不生病個(gè)人賬戶(hù)資金可以累計滾存。社會(huì )醫療保險中每一次住院有一個(gè)基本起付線(xiàn)的免賠額，分別為：一級醫院500元，二級醫院750元，三級醫院1000元，這些費用需要員工自行承擔。甲類(lèi)藥和乙類(lèi)藥按比例報銷(xiāo)，進(jìn)口藥不予報銷(xiāo)，超過(guò)4萬(wàn)元保障額度就得自行付錢(qián)。

　　補交醫�？梢詧箐N(xiāo)，具體報銷(xiāo)方法如下：

　　職工醫保參保繳費滿(mǎn)6個(gè)月的人員，中斷參保后，在一年內再次參保并補繳中斷期間的醫療保險費的，設立待遇等待期6個(gè)月，在等待期內發(fā)生的住院醫療費用，個(gè)人先自負30%后，再按基本醫療保險政策規定處理。原已參保繳費的城鄉居民，未在規定時(shí)間繳納下一年度醫保費的，在同一保險年度內可以補繳，但同一保險年度內，從繳費之日起的六個(gè)月內發(fā)生的住院醫療費用，個(gè)人先自負30%后，再按基本醫療保險政策規定處理。

　　中斷繳費期間發(fā)生的醫療費用，基本醫療保險統籌基金不予支付。例如：小李去年12月辭掉工作，原單位自去年1月起為他繳納基本醫療保險費用到12月，今年3月份，小李重新辦理了參保手續，并補繳1至3月的基本醫療保險費，那么小李的基本醫療保險中斷繳費期為1至3月（該期間發(fā)生的醫療費用基本醫保不予支付），待遇等待期為4至9月（該期間發(fā)生的住院醫療費用需個(gè)人先自負30%），小李從10月起就可以正常享受基本醫療保險。

　　不同的地區社保政策有很大不同，沒(méi)有完全統一的住院醫療報銷(xiāo)流程，本文只是給出住院醫療報銷(xiāo)的一般流程，基本上各個(gè)地區都會(huì )參照這個(gè)流程，具體到某個(gè)地區的住院醫療保險的具體情況，建議詳情咨詢(xún)當地社保部門(mén)，咨詢(xún)電話(huà)可撥打12333。

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