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廣州城鄉醫保住院報銷(xiāo)標準

時(shí)間:2024-10-05 02:59:04 綜合指南 我要投稿
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廣州2021城鄉醫保住院報銷(xiāo)標準

  醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會(huì )保險制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫療費用后,由醫療保險機構對其給予一定的經(jīng)濟補償。以下是小編為大家整理的廣州2021城鄉醫保住院報銷(xiāo)標,僅供參考,希望能夠幫助大家!

廣州2021城鄉醫保住院報銷(xiāo)標準

  1、門(mén)診報銷(xiāo)比例

  門(mén)診產(chǎn)生的醫療費用可按60%—70%報銷(xiāo),每年最高可報銷(xiāo)700元,沒(méi)有起付線(xiàn)標準。

  2、住院醫療費用報銷(xiāo)

  鄉級醫院:按90%報銷(xiāo),起付線(xiàn)為100元;

  縣級醫院:按70%—80%報銷(xiāo),起付線(xiàn)為300元;

  市級醫院:按70%報銷(xiāo),起付線(xiàn)為600元;

  三級醫院:按55%報銷(xiāo),起付線(xiàn)為800元;

  省級醫院:按5%報銷(xiāo),起付線(xiàn)為1500元;

  省外醫院(已備案):按55%報銷(xiāo),起付線(xiàn)為1500元;

  注意:住院醫療費用每年最高報銷(xiāo)15萬(wàn)元,醫院等級越高報銷(xiāo)比例越低,且起付線(xiàn)標準越高。

  3、大病保險

  每年最高可報銷(xiāo)30萬(wàn)元,免賠額為1萬(wàn)元,報銷(xiāo)比例根據醫療費用決定,1—3萬(wàn)元按55%報銷(xiāo);3—7萬(wàn)元按60%報銷(xiāo);7—15萬(wàn)元萬(wàn)70%報銷(xiāo);15萬(wàn)以上按80%報銷(xiāo)。

  廣州城鄉居民醫保繳費標準

  廣州市城鄉居民醫保個(gè)人繳費標準為每人199元;各級政府資助標準均為每人478元。

  廣州城鄉居民醫保繳費方式

  1.城鄉居民以個(gè)人身份繳費的:攜帶戶(hù)口簿、銀行賬戶(hù)、賬戶(hù)持有人身份證(新生兒需提供出生醫學(xué)證明)原件及復印件自主選擇到本市任一街道(鎮)勞動(dòng)保障服務(wù)機構辦理參保登記手續。

  2.城鄉居民由村委會(huì )等集體辦理繳費的:以戶(hù)為單位由集體經(jīng)濟組織(或村民委員會(huì ))攜帶相關(guān)資料統一到所屬街道(鎮)勞動(dòng)保障服務(wù)機構辦理參保登記手續。

  3.困難人員:由本人或代理人到戶(hù)籍所在街道(鎮)民政或殘聯(lián)部門(mén)辦理參保登記手續(大中專(zhuān)院校學(xué)生除外)。

  4.學(xué)生:由所在學(xué)校統一辦理參保登記手續。

  廣州城鄉居民醫保報銷(xiāo)比例

  1.基層社區醫院(小點(diǎn)):80%;

  2.大型綜合醫院(大點(diǎn)):經(jīng)小點(diǎn)轉診報55%;未經(jīng)轉診報45%

  3.普通門(mén)診報銷(xiāo)額度上限:職工醫保:300元/月;居民醫保中未成年人及在校生:1000元/月;其他城鄉居民醫保:600元/月。

  4.廣州住院醫保報銷(xiāo)比例

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