- 相關(guān)推薦
2021廣州職工醫保住院報銷(xiāo)標準
醫療保險，傳統意義上就是指由特定的組織或機構經(jīng)辦，通過(guò)帶強制執行的政策法規或自愿締結的契約，在一定區域的一定參保人群中籌集醫療保險基金。以下是小編為大家整理的2021廣州職工醫保住院報銷(xiāo)標準相關(guān)內容，僅供參考，希望能夠幫助大家！
一、門(mén)診報銷(xiāo)比例
上了城鎮職工基本醫療保險后，如果是在職職工，到醫院的門(mén)診、急診看病后，2000元以上的醫療費用才可以報銷(xiāo)，報銷(xiāo)的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷(xiāo)，報銷(xiāo)的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷(xiāo)報銷(xiāo)的比例是80%。而無(wú)論哪一類(lèi)人，門(mén)診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬(wàn)元。
舉例來(lái)說(shuō)，如果您是在職職工，在門(mén)診看病的花費是2500元，那么500元的部分可以報銷(xiāo)50%，就是250元。
二、住院報銷(xiāo)比例
目前一個(gè)年度內首次使用基本醫療保險支付時(shí)，無(wú)論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫療費用，起付標準按50%確定，就是650元。而一個(gè)年度內基本醫療保險統籌基金（住院費用）最高支付額目前是7萬(wàn)元。
三、住院起付標準
三級含三級以上醫院：700元一年內多次住院起付依次為500元、400元、300元。
二級含二級專(zhuān)科醫院：600元一年內多次住院起付依次為400元、300元、200元。
一級含以下醫院：500元一年內多次住院起付依次為300元、200元、100元。
在起付線(xiàn)以上最高支付限額以下，甲類(lèi)及普通診療費在職職工支付為85%
退休人員支付：90%。乙類(lèi)藥品支付75%高精尖支付70%。
職工醫療保險慢病和特殊疾病、重大疾病，年度內起付標準為700元。甲類(lèi)及普通診療支付80%，乙類(lèi)為75%高精尖為70%。
四、報銷(xiāo)范圍
門(mén)診、急診的醫療費用；
到定點(diǎn)零售藥店購藥的費用；
急診搶救留觀(guān)并收入住院治療的，其住院前留觀(guān)7日內的醫療費用；
惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門(mén)診醫療費用。
【2021廣州職工醫保住院報銷(xiāo)標準】相關(guān)文章：
2015年廣州職工醫保報銷(xiāo)標準最新政策03-15
醫�？ㄗ≡捍参毁M報銷(xiāo)標準08-04
廣州醫保異地報銷(xiāo)指南11-11
南京:去年全市職工醫保住院報銷(xiāo)比例超85%03-14
承德職工醫保報銷(xiāo)比例04-03
吳江醫保在上海住院怎么報銷(xiāo)11-11
職工社保住院報銷(xiāo)比例12-02