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分析我國醫藥物流有關(guān)問(wèn)題
摘要：本文分析了我國醫藥物流發(fā)展的狀況及國家有關(guān)政策，以及制約我國醫藥現代物流發(fā)展的障礙。提出我國醫藥物流企業(yè)應提各項管理水平，發(fā)展現代物流，并進(jìn)一步引入供應鏈管理概念，提升企業(yè)的核心競爭力。
關(guān)鍵詞：醫藥流通;現代物流
我國醫藥流通企業(yè)現狀分析.
我國醫藥流通企業(yè)現狀長(cháng)期以來(lái)，我國醫藥流通領(lǐng)域強調的是藥品的特殊性、專(zhuān)營(yíng)性以及國有主渠道作用，導致這一領(lǐng)域一直由國有企業(yè)壟斷。近年來(lái)，國家進(jìn)一步開(kāi)放藥品流通市場(chǎng)，并且隨著(zhù)醫藥物流的興起，這一格局正在逐漸改變：
實(shí)力型國有企業(yè)憑借幾十年的資本和建立的網(wǎng)絡(luò )雄踞一方;民營(yíng)資本也逐漸滲入醫藥流通市場(chǎng)，民營(yíng)企業(yè)憑借靈活的機制迅速倔起;而中國加入WTO后，逐步對外資開(kāi)放中國醫藥流通市場(chǎng)，以永裕新興醫藥公司為代表的外資進(jìn)入醫藥物流亦不可小覷。
目前我國醫藥流通企業(yè)多而小，企業(yè)的市場(chǎng)占有率和市場(chǎng)集中度低，導致企業(yè)經(jīng)營(yíng)成本高，醫藥流通企業(yè)的整體經(jīng)濟效益低下。當前，我國從事藥品批發(fā)的經(jīng)營(yíng)企業(yè)有10000多家，銷(xiāo)售額超過(guò)5000萬(wàn)元的僅300余家;零售連鎖企業(yè)多家，零售企業(yè)17萬(wàn)多家，醫藥流通企業(yè)零散而缺乏規模。在經(jīng)濟效益上，從2O世紀8O年代末期開(kāi)始，醫藥流通企業(yè)效益水平每況愈下，醫藥流通企業(yè)虧損面逐年擴大�，F在，每個(gè)醫藥流通企業(yè)均建立自己的倉儲配送系統，醫藥流通企業(yè)平均利潤率不到1 ，而流通銷(xiāo)售成本卻高達12 以上。而在國外，醫藥領(lǐng)域往往只有幾家大批發(fā)商經(jīng)銷(xiāo)代理全國的藥品，比如在美國，醫藥分銷(xiāo)企業(yè)的前三位占到整個(gè)醫藥商業(yè)市場(chǎng)份額的95 以上，日本只有75家醫藥批發(fā)商，而其倉儲配送基本都委托第三方物流進(jìn)行。
現行醫藥流通企業(yè)商業(yè)運作模式不符合現代流通企業(yè)的要求。我國現有醫藥流通企業(yè)在流通組織規�；�、營(yíng)銷(xiāo)地區全國化、流通技術(shù)和設備科學(xué)化、經(jīng)營(yíng)行為規范化等方面，同歐美發(fā)達國家相比差距很大。我國醫藥流通領(lǐng)域存在企業(yè)多、規模小、管理機制落后、效率低、費用高、效益差、秩序亂等多種問(wèn)題。多數醫藥流通企業(yè)缺乏市場(chǎng)開(kāi)發(fā)和市場(chǎng)服務(wù)能力，阻礙了醫藥流通企業(yè)向規�；�、集約化發(fā)展。
我國醫藥流通企業(yè)面臨日益嚴峻的競爭我國加入后，藥品進(jìn)口關(guān)稅稅率從2000年的14 逐步降低到現在的6 oA ，并已開(kāi)放藥品分銷(xiāo)服務(wù)和開(kāi)放醫療服務(wù)的市場(chǎng)。過(guò)去，我國一直限制外資進(jìn)入國內醫藥流通領(lǐng)域，醫藥流通企業(yè)職稱(chēng);副主任藥師，執業(yè)藥師 從事藥品經(jīng)營(yíng)管理工作。
普遍缺乏與外資企業(yè)競爭的能力和準備，在資本規模、經(jīng)營(yíng)方式、管理水平、營(yíng)銷(xiāo)經(jīng)驗等方面都無(wú)法與跨國大公司相比，人世后，外資逐步進(jìn)入我國藥品流通領(lǐng)域，并正向由外資控股方向發(fā)展，現在上海永裕醫藥已成為我國第一家由外資控股的流通企業(yè)，并且該企業(yè)掌握了多個(gè)藥品品種的獨家代理權。隨著(zhù)國外醫藥商業(yè)企業(yè)的大舉進(jìn)入，我國醫藥流通企業(yè)將直接面對擁有雄厚資金實(shí)力、先進(jìn)營(yíng)銷(xiāo)策略和成熟管理體制的國外企業(yè)的競爭，醫藥流通開(kāi)放對醫藥物流將產(chǎn)生重大的影響。
在我國醫藥商業(yè)領(lǐng)域全面開(kāi)放后的幾年內，隨著(zhù)跨國醫藥商業(yè)企業(yè)的進(jìn)入，市場(chǎng)格局將發(fā)生根本性改變，對于眾多的醫藥商業(yè)企業(yè)，將意味著(zhù)優(yōu)勝劣汰。近年來(lái)，隨著(zhù)藥品招標等市場(chǎng)競爭的日益激烈，整個(gè)醫藥商業(yè)的毛利一直在下降，現在批發(fā)行業(yè)的毛利約12.6 ，而費用卻占到12.5 ，我國的平均物流成本占銷(xiāo)售額的比重達1O 以上，而美國醫藥批發(fā)商的該項指標僅為2.6 ;我國醫藥商業(yè)純利潤率僅有0.72 ，全美醫藥批發(fā)商利潤率為1.55 ，物流費用居高不下己成為我國醫藥商業(yè)的桎梏。我國醫藥流通企業(yè)必須采取現代物流管理方法，才能應對競爭日益嚴峻的市場(chǎng)局面，只有擴大物流配送功能，才能爭取更多的上下游客戶(hù)，才能使整個(gè)供應鏈的管理趨于協(xié)調、有效。
我國醫藥物流發(fā)展現狀目前，我國的醫藥企業(yè)意識到必須通過(guò)提高物流管理水平來(lái)取得新的利潤，因我國原先對醫藥物流發(fā)展的政策性限制，如原來(lái)并未允許醫藥配送由第三方物流進(jìn)行，目前我國的醫藥物流還只是處在傳統物流的發(fā)展階段，我國現在相當多的中小型醫藥經(jīng)營(yíng)企業(yè)仍然保留著(zhù)“小而全”的組織形式，從藥品的采購到銷(xiāo)售全過(guò)程的一系列物流活動(dòng)完全由企業(yè)自身獨立承擔。我國的制藥企業(yè)、醫藥批發(fā)企業(yè)及醫藥零售企業(yè)各自為政，制藥企業(yè)、醫藥批發(fā)企業(yè)及醫藥零售企業(yè)都在投資建設自己的物流中心，物流各環(huán)節割裂，建設及經(jīng)營(yíng)成本較高，物流資源不能充分利用，不能形成核心競爭力，造成資源嚴重浪費。
我國發(fā)展現代醫藥物流的必要性目前我國醫藥物流還處于傳統物流階段，即基本都是自營(yíng)物流，頂多是企業(yè)自有的”倉庫”，造成資源嚴重浪費，醫藥企業(yè)發(fā)展現代物流勢在必行。
現代物流(又稱(chēng)第三方物流)概念是相對于傳統物流而言，它是在傳統物流的基礎上，引入高科技手段，如通過(guò)計算 機進(jìn)行信息聯(lián)網(wǎng).并對物流信息進(jìn)行科學(xué)管理，從而使物流手段多樣化，物流速度加快，準確率提高，減少庫存.降低成本，延伸并擴大了傳統的物流功能。它是在供應鏈基礎上與企業(yè)建立長(cháng)期穩定的合作關(guān)系.以簽約式的服務(wù)方式，對企業(yè)全年的業(yè)務(wù)洽談，包括庫存量、時(shí)間安排、質(zhì)量保證、信息咨詢(xún)、年度結算等，契約方都會(huì )為企業(yè)籌劃、管理，提供優(yōu)良服務(wù)。
把企業(yè)內的物流業(yè)務(wù)外包給第三方物流公司，可以大幅度降低本企業(yè)的流通費用。在美國，許多中小型醫藥流通企業(yè)出于成本考慮，更傾向于把自己的物流業(yè)務(wù)完全分離出來(lái)，交給第三方物流公司，其中包括顯性成本構成的物流活動(dòng)，如運輸、儲存;也包括隱性成本構成的物流活動(dòng)，如庫存控制、信息處理等，現代醫藥物流絕不等同于倉儲運輸，而是供應鏈的概念。
國家政策鼓勵發(fā)展醫藥第三方物流，現在已有的醫藥物流平臺應該把眼光放在提供給更多的用戶(hù)上來(lái)，這一塊有很大的市場(chǎng)空間。應將自己的平臺變成公共性的平臺，盡可能地提供給更多的企業(yè)使用，這樣的話(huà)，才能實(shí)現效率和效益的雙豐收。
我國發(fā)展現代醫藥物流的主要障礙政策障礙及技術(shù)障礙是我國發(fā)展現代醫藥物流的主要障礙。
目前在政策上，只允許己持有藥品經(jīng)營(yíng)許可證的藥品企業(yè)開(kāi)展第三方藥品現代物流配送，要進(jìn)一步發(fā)展現代醫藥物流，尚需政策上進(jìn)一步開(kāi)放。
在技術(shù)上，我國物流發(fā)展信息化水平落后。在發(fā)達國家，基于因特網(wǎng)的信息技術(shù)、網(wǎng)絡(luò )技術(shù)相當發(fā)達，供應商、批發(fā)商、零售商都能通過(guò)網(wǎng)絡(luò )實(shí)現信息共享，使得數據能快速、準確地傳遞，大大提高了庫存管理、裝卸運輸、采購、訂貨、配送、訂單處理等的自動(dòng)化水平。而在我國，信息技術(shù)的應用尚處于起步階段，大多醫藥物流企業(yè)并沒(méi)有運用物流信息系統，信息缺乏相互鏈接和共享，遠遠沒(méi)有達到物流運作所要求的信息化水平。盡管許多藥品供應商、中間商、零售商、醫院藥房等都配備了電子計算機，但由于相互之間大多沒(méi)有形成網(wǎng)絡(luò )，因而發(fā)揮的作用極為有限。
我國的醫藥生產(chǎn)企業(yè)、商業(yè)批發(fā)企業(yè)還沒(méi)有形成統一的藥品標準編碼。我國目前物資編碼尚未實(shí)現標準化，各個(gè)領(lǐng)域分別制訂了自己的物流編碼，其結果是不同領(lǐng)域之間情報不能傳遞，電子計算機無(wú)法聯(lián)網(wǎng)，因而妨礙了系統物流管理的有效實(shí)施，醫藥行業(yè)也不例外。無(wú)論是工商企業(yè)、醫療機構自行設計的編碼，還是總后衛生部等各種組織設計的編碼，均是自成體系，因而只能在各自的系統內使用，相互之間并不能兼容。藥品進(jìn)入不同的連鎖門(mén)店，就相應印上自己的編碼。進(jìn)入超市的非處方藥，則被納入超市的編碼系統。不同的連鎖企業(yè)之間、連鎖企業(yè)與超市之間的互不兼容，勢必會(huì )造成信息處理和流通效率低下，這是困擾物流配送的又一大難題。
我國醫藥物流發(fā)展的戰略構想及政策為了應對開(kāi)放市場(chǎng)帶來(lái)的日益激烈的競爭.國家經(jīng)貿委制定的《醫藥行業(yè)十五規劃》“ 中提出培育5至1O個(gè)面向國內外市場(chǎng)，年銷(xiāo)售額達到5O億元以上的特大型醫藥流通企業(yè)集團;建立4O個(gè)左右面向國內市場(chǎng)或國內區域性市場(chǎng)、年銷(xiāo)‘ 售額達到2O億元以上的大型醫藥流通企業(yè)集團;建立1O個(gè)在國內外知名的醫藥零售連鎖企業(yè)，每個(gè)企業(yè)擁有分店達到個(gè)以上;建立一批區域性醫藥零售連鎖企業(yè)，每個(gè)企業(yè)擁有分店達到100個(gè)左右;通過(guò)一體化發(fā)展，降低物流成本，提高物流效率和服務(wù)水平。
我國7個(gè)區域可發(fā)展一級大型醫藥物流中心，以利于形成一個(gè)全國的醫藥物流網(wǎng)絡(luò )體系。這7個(gè)區域是：珠江三角洲物流區、長(cháng)江三角洲物流區、環(huán)渤海物流區、鄭州物流區、武漢物流區、西安一蘭州物流區、重慶一成都物流區。其中.珠江三角洲、長(cháng)江三角洲、環(huán)勃海在東部，鄭州、武漢在中部，西安一蘭州、重慶一成都在西部，這樣有利于最終形成一個(gè)全國的醫藥物流網(wǎng)絡(luò )體系，以便能夠有效地利用國家整體規劃的物流骨干網(wǎng)絡(luò )資源。
從區域層面上分析，我國醫藥產(chǎn)業(yè)大致可以劃出5個(gè)具有優(yōu)勢和特色的產(chǎn)業(yè)帶：環(huán)勃海地區、以上海為中心的華東地區、以四川為極點(diǎn)的西部地區、以廣東為極點(diǎn)的華南地區和以北京為極點(diǎn)的京津唐經(jīng)濟區。位于中部地區的醫藥產(chǎn)業(yè)雖不具備產(chǎn)業(yè)比較優(yōu)勢，但這些地區，比如鄭州、武漢等的交通十分便利。
國家食品藥品監督管理局在《關(guān)于加強藥品監督管理促進(jìn)藥品現代物流發(fā)展的意見(jiàn)》。 中提出：發(fā)展藥品現代物流，是深化藥品流通體制改革，促進(jìn)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)規�；�、規范化和進(jìn)一步規范藥品流通秩序的重要措施。對促進(jìn)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)的結構訶整，提高藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)的管理水平和效益，將會(huì )起到積極的作用，同時(shí)也有助于提高我國的藥品監管水平。推行藥品現代流通模式，促進(jìn)醫藥商業(yè)現代化，是改變我國藥品流通現狀、規范我國藥品流通秩序的治本之策。鼓勵具有藥品現代物流條件的藥品批發(fā)企業(yè)通過(guò)兼并、重組、聯(lián)合發(fā)展，促進(jìn)規范化、規�；�，使企業(yè)做大做強，允許其接受己持有許可證的藥品企業(yè)委托進(jìn)行藥品的儲存、配送服務(wù)業(yè)務(wù)。允許有實(shí)力并具有現代物流基礎設施及技術(shù)的企業(yè)為已持有許可證的藥品企業(yè)開(kāi)展第三方藥品現代物流配送。
國家有關(guān)部門(mén)不僅制定了鼓勵發(fā)展醫藥物流的政策法規，在資金上也對一些大型企業(yè)給予國債貼息項目支持。包括以上提到的北醫股份、上藥股份、廣州醫藥、國藥集團，都取得了國家相關(guān)資金支持。
結束語(yǔ)我國醫藥物流目前處于起步發(fā)展階段，需國家政策進(jìn)一步開(kāi)放支持，國家有關(guān)部門(mén)也應規范藥品物流編碼工作，進(jìn)一步發(fā)展公共信息平臺，為現代醫藥物流發(fā)展創(chuàng )造更好的平臺。
醫藥物流企業(yè)應提升管理水平，發(fā)展現代物流，并引入供應鏈管理概念，提升企業(yè)的核心競爭力。
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