護理論文寫(xiě)作范文
引導語(yǔ)：從事護理行業(yè)的伙伴們，下面是護理論文寫(xiě)作范文，希望對您的論文寫(xiě)作有所幫助。
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從工作細節談臨床護理安全
【論文關(guān)鍵詞】細節 護理 安全
隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展，人們自我保護意識和法制觀(guān)念的日益增為病人提供高質(zhì)量的服務(wù)，首先和最基本的就是要有效防止各強，醫院護理工作要體現“以病人為中心”的護理服務(wù)宗旨，類(lèi)護理差錯事故及糾紛的發(fā)生，確保臨床護理安全。 安全的管理是護理質(zhì)量的根本保證，是護理管理的重點(diǎn)，也是衡量醫院護理管理水平的標準。
有一句話(huà)這樣說(shuō)：“細節決定成敗”。護理工作是一項繁瑣的工作，而且環(huán)環(huán)相扣，其規范多，交接多，因此做好臨床護理工作中的每一細節，是減少和杜絕糾紛隱患差錯事故的前提，也是提高護理質(zhì)量的保證。因此我們要高度重視護理工作中的細節問(wèn)題。
一、工作細節中的安全問(wèn)題
(一)護士禮儀和溝通細節
要認真學(xué)習護士禮儀，加強審美意識，可起到尊重患者并增加患者對我們信任感的作用。如工作服要合體潔凈，略施淡妝上崗 ，對病人不呼床號或直呼其名 ，避免引起病人反感。說(shuō)話(huà)聲音要柔和、親切、大方，走路、關(guān)門(mén)等動(dòng)作要輕，并注重內在氣質(zhì)的培養、形象的塑造及注重語(yǔ)言藝術(shù)等，能增加患者對我們的信任度，對我們的服務(wù)容易接受，即使工作有小的失誤，也容易得到諒解，有人統計40%的糾紛是由于不會(huì )溝通造成的。反之，如著(zhù)裝不整、衣帽不潔，對病人或家屬的提問(wèn)不耐煩、說(shuō)話(huà)生冷硬頂，無(wú)事玩兒手機、大聲打電話(huà)說(shuō)笑 ，會(huì )增加病人的反感，在遇到矛盾及不足之處時(shí)就不易得到諒解而易導致護理糾紛發(fā)生 。所以我們要認識到使用禮貌用語(yǔ)，用美的語(yǔ)言和病人溝通，充分發(fā)揮語(yǔ)言藝術(shù)的超值作用，她不但能提升護士形象，消除誤會(huì )和隱患，也是為醫院贏(yíng)得社會(huì )美譽(yù)和病人滿(mǎn)意的重要砝碼。
(二)護理核心制度落實(shí)的細節
1、交接班制度：護士交接班要認真、仔細、準確、到位。交班者在交班前要保質(zhì)保量的完成本班次工作，做好交班準備，接班者要提前15分鐘上崗，與交班者進(jìn)行床頭交接班。接班者接班后要巡視病房所有病人，做到心中有數。避免交接匆忙 、不巡視、不掌握病房情況 。
2、分級護理制度：要求按護理級別進(jìn)行巡視病人 并記錄。巡視的內容：病情、用藥、反應、皮膚、管道、臥位、儀器設備使用等，不能機械完成或不巡視，在辦公室等叫。在巡視過(guò)程中增加與病人的溝通，體現人性化服務(wù) 。
3、查對制度：是護理制度中的重中之重，每個(gè)護理人員對查對制度都非常熟悉，只是落實(shí)的問(wèn)題，其實(shí)就是責任心的問(wèn)題。慣性思維或主觀(guān)臆斷，“自己以為如何如何”結果出現問(wèn)題，如藥物有效期、擺錯藥、更換液體張冠李戴 、液體絮狀物等等 ，所以，要求處置時(shí)用藥時(shí)必需做好查對工作。
(三)護理質(zhì)量細節
1、患者的安全問(wèn)題評估。對患者的入院介紹流于形式，對患者疾病程度帶來(lái)的安全問(wèn)題評估不足。如年老、體弱、小兒患者的安全指導，雖然在走廊、廁所、窗臺等部位放了警示牌，但也要有針對性的指導到位。住院患者的安全評估要及時(shí)，如躁動(dòng)病人、行動(dòng)不便病人墜床危險，長(cháng)期住院、慢性病、腫瘤病人的心理問(wèn)題，自殺傾向等。
2、重癥護理：病情的觀(guān)察、掌握不到位，不能及時(shí)發(fā)現病情變化;用藥不及時(shí)——不掌握用藥順序、時(shí)間，輸液呼吸困難心衰速度處理觀(guān)察，休克的觀(guān)察等。
3、基礎護理：“三短、六潔”，衛生部關(guān)于《加強臨床護理工作的通知》要求，簡(jiǎn)化護理文件書(shū)寫(xiě)，把時(shí)間還給護士、把護士還給病人，做好病人的基礎護理、生活護理工作，減輕病人家屬負擔。強調基礎護理工作質(zhì)量，口腔、皮膚 、治療管道等的護理不到位。
4、技術(shù)操作：告知、宣教、指導、觀(guān)察——處置前告知目的、意義，用藥不良反應等，“三查七對”——特別是中藥制劑，容易出現絮狀物、顏色變黃、瓶蓋是否已鼓等;試敏液——一人一用一棄，是否更換針頭?更換批號;藥物配伍——中間用鹽水;配藥——考慮藥物半衰期?現配現用。
(四)病房環(huán)境安全細節
如環(huán)境衛生是否使病人滿(mǎn)意，床鋪是否清潔，病房是否肅靜，下水道是否堵塞有異味等，治療車(chē)或門(mén)窗滑輪等處是否定期加油，如果噪音太大，就會(huì )影響病人睡眠休息。護理人員發(fā)現異常問(wèn)題應及時(shí)通知有關(guān)部門(mén)解決。另外，保證病人各方面的安全也是我們應有的責任。護士要注意如提醒病人保管好貴重物品，防止被竊等。 二、原因分析
(一)護士法律意識、職業(yè)風(fēng)險意識淡薄
長(cháng)期以來(lái)醫療的思維習慣和視野，形成“在醫言醫 ”不問(wèn)其他。護士只注重解決病人的健康問(wèn)題，而忽視潛在的法律問(wèn)題;護理從業(yè)人員低齡化，護理經(jīng)驗不足，安全預防意識不強，缺乏預見(jiàn)護理糾紛及差錯事故發(fā)生的能力。
( 二)基礎理論不扎實(shí)，新技術(shù)的運用能力不夠
臨床護士基礎知識薄弱，基本技能不嫻熟，新技術(shù)運用能力不夠，專(zhuān)科業(yè)務(wù)知識較為缺乏，工作經(jīng)驗不足，易導致操作失誤或操作錯誤 。隨著(zhù)專(zhuān)科新技術(shù)的開(kāi)展，護理工作中技術(shù)復雜程度高、技術(shù)要求高的內容越來(lái)越多，而影響護理安全。
(三)責任心不強，機械地執行醫囑，不嚴格遵守規章制度及操作常規
護士受到的教育是正確執行醫囑并已形成習慣，而沒(méi)有深究醫囑是否正確及執行醫囑可能出現的問(wèn)題。護士要把好最后一道關(guān)，不能只是機械地執行醫囑;工作中不能很好的落實(shí)查對制度等核心制度，處置時(shí)不遵守常規如違反無(wú)菌操作原則。護士責任心不強，必然造成嚴重后果。
三、對策
(一)提高護士職業(yè)風(fēng)險意識，加強法律知識教育。
要確保護理安全，護理人員首先要提高護理的風(fēng)險意識，增強自律行為。要經(jīng)常學(xué)習有關(guān)法律法規，要知法懂法，護理部將在護士的相關(guān)培訓中增加與護理有關(guān)的法律知識教育，還要進(jìn)行護理缺陷案例討論及護理過(guò)失案例和易引起護理糾紛案例的專(zhuān)題討論，使護理人員對工作中潛在的法律問(wèn)題有深刻熟悉，自覺(jué)守法，增強法律意識。
(二)加強護理培訓，提高專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。
加強對護理人員的基礎理論及基本技能的培訓，做好上崗資質(zhì)認定考核，不能勉強。年資高的護士要起帶頭作用，做好傳、幫、帶。鼓勵護士參加自學(xué)考試，將采取送出去、請進(jìn)來(lái)的方式方法為年輕護理人員提供學(xué)習的機會(huì )，使其了解了更多國內外的護理新知識、新動(dòng)態(tài)、新理念，這樣不但開(kāi)闊了視野，而且還能拓展其理論水平。
(三)護士長(cháng)要加強對年輕護士的管理，重視細節管理。
護士長(cháng)是病區護理治理工作的指揮員，首先要熟悉自己所在科室情況以及專(zhuān)業(yè)理論和技能、專(zhuān)科特點(diǎn)等，同時(shí)應當明確對病人護理的過(guò)程，善于發(fā)現護理環(huán)節中出現的薄弱點(diǎn)，進(jìn)行細節管理。護士長(cháng)要管，不要出了問(wèn)題找理由，在日常護理工作檢查中一旦發(fā)現不安全因素，及時(shí)提出應對措施，消除隱患，確�；颊甙踩�。
(四)加強責任心，做好與病人的溝通。
每個(gè)護理人員要有較強的責任心，要重視患者的每一個(gè)細節問(wèn)題。特別是對病人及家屬提出的疑義，認真對待。加強與病人的溝通，減少不必要的糾紛。
總之，高度重視每一個(gè)細節，密切關(guān)注每一件小事，不是教條、空話(huà)，要從實(shí)際做起，要認真落實(shí)并貫穿與整個(gè)護理過(guò)程工作中。以人為本、以病人為中心，工作中從小事情、小才能提高護理質(zhì)量，使病人及家屬滿(mǎn)意，真正體現出白衣天細節做起，培養慎獨精神，做好工作中的每一個(gè)環(huán)節，這樣使的風(fēng)采。
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