檢驗技師考點(diǎn)：間接凝集反應

　　將可溶性抗原(或抗體)先吸附于一種與免疫無(wú)關(guān)的、一定大小的顆粒狀載體的表面，然后與相應抗體(或抗原)作用。在有電介質(zhì)存在的適宜條件下，即可發(fā)生凝集，稱(chēng)為間接凝集反應。用做載體的微球可用天然的微粒性物質(zhì)，如人(O型)和動(dòng)物(綿羊、家兔等)的紅細胞、活性炭顆�；蚬杷徜X顆粒等;也可用人工合成或天然高分子材料制成，如聚苯乙烯膠乳微球等。由于載體顆粒增大了可溶性抗原的反應面積，當顆粒上的抗原與微量抗體結合后，就足以出現肉眼可見(jiàn)的反應，敏感性比直接凝集反應高得多。

　　可溶性抗原與相應抗體直接反應不出現凝集現象。將可溶性抗原包被在一種與免疫無(wú)關(guān)的顆粒狀載體表面形成致敏顆粒，再與相應抗體反應，則出現凝集稱(chēng)間接凝集反應。常用的載體顆粒有人 O 型紅細胞、綿羊紅細胞、乳膠顆粒等。如載體顆粒是紅細胞，稱(chēng)間接血凝試驗;若為乳膠顆粒，則稱(chēng)為乳膠凝集試驗。

　　如果將抗體吸附到載體上，再與相應可溶性抗原反應也可出現凝集，稱(chēng)為反相間接血凝試驗。而先將可溶性抗原與抗體反應，隔一定時(shí)間后再加入相應抗原致敏的顆粒，因抗體已與抗原結合，不再出現間接凝集現象，這種反應稱(chēng)相應抗原的間接凝集抑制試驗 。

　　間接凝集反應具有敏感性高、快速、簡(jiǎn)便等優(yōu)點(diǎn)，在臨床上得到廣泛的應用。如用乳膠凝集試驗測定相關(guān)抗體，可用于輔助診斷鉤體病、血吸蟲(chóng)病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎等。此外，用反相間接凝集試驗測定抗原可做疾病早期診斷，如檢測血清中的乙型肝炎表面抗原 (HBsAg) 及甲胎蛋白 (AFP) 等。乳膠凝集抑制試驗可用于妊娠診斷。

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