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口腔執業(yè)助理醫師考點(diǎn)：概括過(guò)程障礙
概括是抽出一類(lèi)事物的共同特點(diǎn)，摒棄其個(gè)別特點(diǎn)。概括是揭示事物的現象和本質(zhì)之間聯(lián)系的一種過(guò)程。下面YJBYS小編就來(lái)具體說(shuō)說(shuō)概括過(guò)程障礙吧。
概括過(guò)程障礙又分為兩類(lèi)：
1.概括水平下降，指患者抓不住事物的本質(zhì)特征，常根據事物局部的具體特征進(jìn)行判斷，不能進(jìn)行抽象的概括，不會(huì )分析自己面臨的情況。彌漫性腦病變精神發(fā)育遲滯患者因有智能障礙，常常導致概括水平下降。例如，用若干大小、長(cháng)短不同的木塊讓病人做分類(lèi)試驗。一位精神發(fā)育遲滯病人都將最長(cháng)、大、小和最短小的四塊歸為一類(lèi)。他說(shuō)是長(cháng)的是“爸爸”、大的是“媽媽”、小的是“哥哥”、最短的是“妹妹”。這表明病人不能根據事物固有特征進(jìn)行抽象概括，因而不能正確區分事物，不能正確分類(lèi)。
2.概括過(guò)程倒錯，指病人常根據事物的一個(gè)偶然的現象，力圖從“理論立場(chǎng)”來(lái)對待，以空洞、抽象的原則來(lái)說(shuō)明事物的相互聯(lián)系，結果導致思維離奇古怪，不符合現實(shí)，令人費解。常見(jiàn)于精神分裂的聯(lián)想障礙。
例，男，15歲，一年來(lái)逐漸出現性格古怪、行為離奇、經(jīng)常拒食或吃飯時(shí)不肯咀嚼，要硬性吞下去，不敢吃豬肝，說(shuō)“吃了豬肝自己會(huì )變成豬”。自稱(chēng)“大腦神經(jīng)細胞被人偷竊了”入院后診斷為精神分裂癥。問(wèn)他拒食原因，答道：“吃飯時(shí)米會(huì )感到痛苦”，問(wèn)他根據什么，則答：“過(guò)去媽媽說(shuō)過(guò)植物也有神經(jīng)系統的”。
例，男，29歲，斷言半年來(lái)姑母要害他而入院，診斷為精神分裂癥。精神檢查證實(shí)病人確有被迫害妄想，堅信姑母要將表妹強嫁于他。病人為此十分氣憤，認為近親結婚是絕對不會(huì )答應的。問(wèn)他這種想法的根據時(shí)，病人說(shuō)一天他去姑母家，表妹拿了一碟玫瑰酥與核桃酥請他吃。他認為玫瑰是愛(ài)情的表示，核桃是合起來(lái)志同道合的意思，因而他斷定表妹看中了他。并說(shuō)以后姑母又串通其他人采取了一系列的行動(dòng)，逼他就范。
很顯然，前一例的推理不合邏輯，后一例將具體事物與抽象概念混淆起來(lái)了(即病理性象征性思維)。
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