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中西醫結合執業(yè)醫師考點(diǎn):生命義務(wù)論
地球生命的定義:具有穩定的質(zhì)量和能量代謝功能,能回應刺激及進(jìn)行繁殖的開(kāi)放性系統。生命來(lái)自于能量:能量→植物、微生物、動(dòng)物等。生命個(gè)體都要經(jīng)歷出生、成長(cháng)和死亡。生命種群則在一代代個(gè)體的更替中,依靠基因的隨機變異不斷地向現實(shí)作趨同演化。宇宙哲學(xué)認為生命是自發(fā)重演于現在的合律宇宙精神。
(1)義務(wù)論的含義、特點(diǎn)及內容
、倭x務(wù)論,也可稱(chēng)道義論,是由有德國嚴謹的理性思維傳統的康德,在先驗唯心論的基礎上,運用理性自律的方法,以普遍立法、人是目的、意志自由三大絕對命令為表現形式的,強調動(dòng)機的純潔性和至善性的倫理學(xué)。義務(wù),就是責任,來(lái)自于人的內在理性。
、诹x務(wù)論的顯著(zhù)特點(diǎn)就在于其實(shí)施的絕對性及無(wú)條件性。
、哿x務(wù)論的內容:美德論和職責論兩部分。
(2)康德義務(wù)論:康德強調兩個(gè)基本原則
第一個(gè)原則:無(wú)須引證任何超自然存在物或借助經(jīng)驗證據,只需一種邏輯推理,就可能確立起正確的絕對的道德規則---絕對命令,如不許食言,不能殺人等,一定具有普遍性,必須能毫無(wú)例外地應用于一切情況,"能否普遍化"是檢驗絕對命令的一個(gè)方法。
第二個(gè)原則:任何人都不應視為或用為達到別人目的的手段,每個(gè)人只能就是獨特的目的本身。
行為可分為道德行為和非道德行為。非道德行為是指與他人沒(méi)什么利害關(guān)系的行為,如個(gè)人的生活行為。如果要合乎道德地行動(dòng),必須服從我們的理性和意志,在義務(wù)感指導下行動(dòng)。即不受自己的天性所左右,而是受義務(wù)感所強迫。道德的行為就是"為義務(wù)而義務(wù)的行為"。
(3)義務(wù)論的歷史意義及局限性
、倭x務(wù)論的歷史意義:
義務(wù)論在醫療領(lǐng)域的應用一直占相當的統治地位,由于醫護人員的天職性的道德責任,因為病人生命的珍貴。即便在今天,仍然是應用的主要理論,它仍然指導醫務(wù)人員在醫療過(guò)程中具有或應當遵循何種責任(職責和義務(wù))、應該或不應該做什么才是道義的或者怎樣作才是道義的。強調的是醫護人員對病人單方面的責任,注重的是良好的動(dòng)機的培養和行為的謹慎,培養了一代又一代的醫護人員。
、诹x務(wù)論的局限性:在相當長(cháng)的時(shí)間內,醫護人員都是以義務(wù)論來(lái)指導其行動(dòng)的,但對醫療領(lǐng)域中醫患之間的雙向性重視不夠,過(guò)分強調義務(wù)會(huì )導致忽視動(dòng)機與效果的統一,忽視了病人的權利和醫生的權利,缺乏協(xié)商和溝通的準備,有時(shí)影響醫療工作的時(shí)效性。
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