中西醫結合助理執業(yè)醫師考點(diǎn)：虛熱證崩漏的辨證論治

　　主要證候：經(jīng)來(lái)無(wú)期，量少淋漓不盡或量多勢急，血色鮮紅;面頰潮紅，煩熱少寐，咽干口燥，便結;舌紅，少苔，脈細數。

　　治法：養陰清熱，固沖止血。

　　主方：上下相資湯。

　　病因

　　因氣血陰液不足，或邪盛傷正所致的熱證。有陰虛、陽(yáng)虛、氣虛、血虛之分。陰虛虛熱證因精血津液等耗損所致的虛熱。見(jiàn)《丹溪心法•發(fā)熱》�！蹲C治匯補•陰虛發(fā)熱》：“有勞心好色，內傷真陰，陰血既傷，陽(yáng)氣獨盛，發(fā)熱不止，向晚更甚，或飲食如常，頭脹時(shí)作，脈洪數無(wú)力，視其舌大而色赤者，陰虛也。”陽(yáng)虛虛熱證因陽(yáng)氣虛衰而致格陽(yáng)、戴陽(yáng)證的真寒假熱之象。見(jiàn)《丹溪心法•發(fā)熱》�！夺t碥》卷一：“陽(yáng)虛謂腎火虛也。陽(yáng)虛應寒，何以反發(fā)熱?則以虛而有寒，寒在內而格陽(yáng)于外，故外熱;寒在下而戴陽(yáng)于上，故上熱也。此為無(wú)根之火，乃虛焰耳。……”氣虛虛熱為臟腑正氣虛弱，致氣衰火旺，四肢困熱，無(wú)氣以動(dòng)，懶于言語(yǔ)，動(dòng)作喘乏，自汗心煩。血虛虛熱證因血虛所致的發(fā)熱。又名血虛熱。由吐衄便血、產(chǎn)后崩漏或飲食勞倦內傷脾胃所致。

　　臨床表現

　　癥見(jiàn)心煩不眠，口燥咽干，潮熱盜汗，大便秘結，舌紅，脈細數等。

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