中西醫結合助理執業(yè)醫師考點(diǎn)：脊椎結核發(fā)病機理

　　脊椎結核病變多發(fā)生在椎體，少數在椎板、椎弓、棘突及橫突。

　　(一)中心型或幼年型

　　小兒椎體周?chē)�軟骨成份多，中心骨化部分病變發(fā)展后可有塌陷早期椎間隙尚在。

　　(二)邊緣型

　　又稱(chēng)骨骺型或成人型，發(fā)生在較大兒童或成人，起于椎體上緣或下緣的骨骺，病變常迅速破壞椎間軟組織，使椎間隙狹窄或消失，上下椎體相連。

　　(三)前側型或骨膜下型

　　也在成人發(fā)生，位于椎前韌帶下，常擴散累及上下鄰近脊椎。

　　(四)附件結核

　　如橫突、椎板、椎弓根或棘突結核，較少見(jiàn)。

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