醫務(wù)衛生單位誠信建設工作報告

醫院在省衛生廳的直接指導下，解放思想，腳踏實(shí)地，提煉內功，外樹(shù)品牌，圍繞展開(kāi)醫療衛生行業(yè)誠信建設，扎扎實(shí)實(shí)地進(jìn)行了一系列工作，獲取了物質(zhì)、精神文明雙贏(yíng)。作為精神衛生專(zhuān)科醫務(wù)機構，我院醫護工作具有明顯的高風(fēng)險性。面臨種種困難危險，多年來(lái)全院全體干部職工始終堅持以病患為中心，以品質(zhì)為核心的服務(wù)宗旨，恪守職業(yè)道德，大力展開(kāi)衛生誠信服務(wù)活動(dòng)，精心治療和護理精神病人，使他們及早擺脫疾病困擾提高生活質(zhì)量盡早的回歸社會(huì )。為社會(huì )的穩定和經(jīng)濟的繁榮做出了重大貢獻�，F把展開(kāi)誠信建設工作簡(jiǎn)要匯報如下:

一、加強領(lǐng)導，完善制度，大力加強醫院內涵建設開(kāi)展誠信醫療服務(wù)是貫徹落實(shí) 大精神、踐行“三個(gè)代表”重要思想的具體體現，是全面推進(jìn)社會(huì )主義和諧社會(huì )建設的重要內容，是我省精神文明建設的一項重要措施。我院領(lǐng)導班子清醒地認識到做好誠信工作的重要性， 把加強誠信建設擺在醫院自身內涵建設的重要位置上，以更廣闊的視野來(lái)正確看待當前誠信建設的現狀和問(wèn)題，積極探討新形勢下加強誠信服務(wù)體系建設的新思路、新對策。為保證此項工作順利開(kāi)展，成立了由院長(cháng)盧傳華同志任組長(cháng)，領(lǐng)導班子成員以及所有涉及對外服務(wù)的有關(guān)科室負責同志參加的誠信建設工作領(lǐng)導小組。該領(lǐng)導小組主要負責我院各項誠信建設工作制度的制定修改、監督實(shí)施、目標考核等工作。同時(shí)，我們不斷建立健全了監督、考評、獎懲等制度建設。把誠信建設與醫務(wù)人員個(gè)人利益、科室利益和有關(guān)領(lǐng)導政績(jì)掛鉤，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。實(shí)行科主任負責制，按照“誰(shuí)主管，誰(shuí)負責”的要求，各科主任負責具體管理、監督本科室的執行情況，定期寫(xiě)出自查報告，如實(shí)反映科室內先進(jìn)事跡和存在問(wèn)題。形成了領(lǐng)導小組抓全院，科主任抓科室的雙層管理、監督模式，呈現良性循環(huán)局面。

二、學(xué)習、教育、宣傳三結合，為誠信建設工作提供思想保證按照建設“誠信 ”的要求，工作中堅持教育先行的原則。結合對黨的 大及 屆歷次全會(huì )精神和“三個(gè)代表”重要思想的學(xué)習，不斷加大對職工開(kāi)展衛生誠信服務(wù)活動(dòng)的學(xué)習、教育和引導工作，努力為醫院的誠信建設夯實(shí)思想基礎。我們把加強誠信建設作為醫院社會(huì )主義精神文明建設的基本任務(wù)，融入醫院經(jīng)常性工作中，保證這項工作的慣性運行。通過(guò)采取開(kāi)辟宣傳專(zhuān)欄、黑板報、以及知識競賽等靈活多樣的形式，組織全體職工認真學(xué)習了《公民道德建設實(shí)施綱要》、《刑法修正案（六）》、衛生部《關(guān)于加強衛生行業(yè)作風(fēng)建設的意見(jiàn)》、省衛生廳《 省衛生廳治理商業(yè)賄賂專(zhuān)項工作實(shí)施方案》等重要文件。為了加強我院的誠信建設，提高社會(huì )的信任感，約束醫務(wù)人員的不良行為，我院針對當前群眾所關(guān)注的看病難，看病貴等問(wèn)題，向社會(huì )鄭重做出服務(wù)承諾，端正醫療思想和醫療作風(fēng)，堅決遏止醫藥購銷(xiāo)和醫療服務(wù)中收受“紅包”、回扣、開(kāi)單提成等不正之風(fēng)等問(wèn)題，更好地為患者服務(wù)。通過(guò)一系列扎實(shí)有效活動(dòng)的開(kāi)展，引導醫務(wù)人員在市場(chǎng)經(jīng)濟新形勢下校正價(jià)值取向，潔凈內環(huán)境，牢固樹(shù)立起誠實(shí)守信、全心全意為病人服務(wù)的信念，做到讓服務(wù)對象滿(mǎn)意、領(lǐng)導機關(guān)滿(mǎn)意、單位滿(mǎn)意、職工滿(mǎn)意。

三、以誠信促發(fā)展，醫院各項工作成績(jì)斐然多年來(lái)，我院從強抓自身依法執業(yè)、醫療質(zhì)量、合理檢查和用藥、醫患溝通與服務(wù)態(tài)度以及醫德醫風(fēng)建設等誠信建設方面入手，有力地推動(dòng)了醫院各項工作的發(fā)展。

（一）認真落實(shí)法律、法規及規章制度，堅持依法執業(yè)。我院積極響應上級號召，采取辦宣傳欄、輪流培訓、考試答卷等多種形式、多種途徑進(jìn)行法制宣傳教育和法制理論學(xué)習，并學(xué)以致用，為我院改革與發(fā)展創(chuàng )造了良好的法制環(huán)境，有力地促進(jìn)了各項工作的健康發(fā)展。按照衛生廳核準的執業(yè)范圍，充分發(fā)揮我院在全省精神疾病專(zhuān)科醫院中的龍頭地位和中心作用，為廣大人民群眾提供力所能及的精神衛生服務(wù)。嚴格執行關(guān)系醫療質(zhì)量和醫療安全的核心制度，如首診醫師負責制度、三級醫師查房制度、護理工作制度、會(huì )診制度、醫囑制度、查對制度、疑難病例和死亡病例討論制度、危重患者搶救制度、病歷書(shū)寫(xiě)基本規范和值班、交接班制度等。重新修訂完成了醫院用藥目錄、麻醉藥品精神藥品管理制度、藥物不良反應監測報告制度等一系列規章制度。嚴格專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員執業(yè)資格，堅持持證上崗，確保了規范執業(yè)、依法執業(yè)。

（二）改進(jìn)服務(wù)流程，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，努力提供便捷優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。在日常診療活動(dòng)中，我們始終堅持以人為本的服務(wù)理念，體現以病人為中心，采取有效措施，切實(shí)提高服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)節，推行全過(guò)程服務(wù)模式，讓病人得到高質(zhì)量溫馨周到的服務(wù)。一是堅持為住院病人開(kāi)通“綠色通道”的做法，自門(mén)診開(kāi)始由工作人員協(xié)助辦理住院手續，優(yōu)化了服務(wù)流程，方便了病人住院；二是根據不同時(shí)段的門(mén)診量，實(shí)行了彈性排班制度，在門(mén)診量較大時(shí)，為減少病人排隊時(shí)間，隨時(shí)增加值班醫師，基本克服了病人就醫“三長(cháng)一短”現象；三是科學(xué)配備門(mén)診導醫人員，并根據門(mén)診病人流量調整導醫的班次，保證了病人在就醫過(guò)程中遇事有人問(wèn)，事事有人管；四是制作掛號、交費、取藥、就診、檢查等科室平面指示圖，在醒目位置懸掛，標示簡(jiǎn)單明了；五是為便于病人選醫生，進(jìn)一步完善了“當日值班專(zhuān)家一覽表”，并用電子屏幕滾動(dòng)顯示專(zhuān)家簡(jiǎn)介及其專(zhuān)業(yè)特長(cháng)；六是加大了對醫院基礎設施和醫療環(huán)境的投資力度，優(yōu)化了就醫環(huán)境，使患者和家屬處處感受到人性化服務(wù)的溫暖。

（三）規范服務(wù)，嚴謹施治，不斷提高醫療質(zhì)量。我院通過(guò)采取多種有效措施，進(jìn)一步規范行為，提高服務(wù)水平，確保醫療安全有效。

一是強化基本功訓練，不斷提高服務(wù)能力。根據衛生廳要求，在醫護人員中積極開(kāi)展“三基三嚴”訓練，利用各種場(chǎng)合對醫務(wù)人員進(jìn)行醫療安全教育，結合住院醫師規范化培訓、繼續醫學(xué)教育和醫師、護士、醫技人員的年度考核，不斷強化和督促崗位培訓。

二是以病案質(zhì)量的持續改進(jìn)為目標，不斷規范病歷和處方的'書(shū)寫(xiě)格式，注重病案環(huán)節質(zhì)量控制和上架前的終末質(zhì)量控制，實(shí)行病歷檢查結果信息反饋制度，對存在的問(wèn)題責成限期整改。

三是加強醫護隊伍應急能力建設，提高了醫療安全性。針對我院危重病人常見(jiàn)的各種緊急情況，在廣大醫護人員中開(kāi)展了危重病人急救與預防的專(zhuān)題討論，同時(shí)增加和更新了病房的搶救設備。

四是進(jìn)一步發(fā)揮三級質(zhì)控網(wǎng)的作用，質(zhì)控措施明顯加強。我們始終堅持護理工作全程控制、多方制約、重點(diǎn)監控的管理方法，嚴把護理工作的各個(gè)環(huán)節。進(jìn)一步量化護理質(zhì)量標準和評估體系，細化檢查項目，增加可操作性，加大了環(huán)節質(zhì)量的控制。在抓好三級管理的基礎上，堅持護理部查房制度、護士長(cháng)夜班制度以及質(zhì)量檢查制度，及時(shí)發(fā)現和解放臨床問(wèn)題。積極推行“五不可”操作規范，做到各項護理操作審慎無(wú)誤。建立了差錯事故和醫護糾紛登記制度，作為年終考核、晉級、評優(yōu)的重要依據。

五是實(shí)施門(mén)診及住院檢查項目的有效連貫。明確規定凡是在門(mén)診已經(jīng)做過(guò)的臨床檢驗、心電圖、b超、-線(xiàn)透視等各種檢查的住院患者，其相應的檢查報告單可以收入住院病歷。六是嚴格執行醫療機構之間輔助檢查相互認可制度。對省內二級綜合醫院及三級醫療機構出具的上述臨床檢查結果，凡拍攝部位正確、影片質(zhì)量可靠、達到診斷要求，且病人病情穩定未出現異常變化，在病人未有特殊要求或醫生未發(fā)現可疑之處、不影響病人正常診斷治療的情況下，我院均對其予以認可，以避免重復檢查。對需要重復檢查的病人，均是在向病人說(shuō)明情況并事先征得病人或其家屬同意的情況下完成復查，并將檢查結果存入病歷，作為診療活動(dòng)的依據。此舉的推行，顯著(zhù)降低了病人的住院費用，有效減輕了患者的就醫負擔。

（四）提高服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，努力構建和諧的醫患關(guān)系。全院上下牢固樹(shù)立以病人為中心的服務(wù)理念，繼續推行“一滿(mǎn)意，四規范”服務(wù)，除實(shí)行首問(wèn)、首診負責制度外，還建立了醫患溝通制度，通過(guò)定期召開(kāi)由醫護人員和病人及家屬共同參與的座談會(huì )和聯(lián)歡會(huì )，為病人和家屬舉辦健康知識講座，向病人發(fā)放公開(kāi)信，聘請社會(huì )監督員等多種醫患溝通途徑，經(jīng)常征求病人、家屬及社會(huì )各界對醫療服務(wù)的意見(jiàn)和建議，并及時(shí)改進(jìn)。進(jìn)一步完善了患者投訴處理制度，設立意見(jiàn)箱，公布舉報監督電話(huà)，及時(shí)處理病人及家屬投訴。通過(guò)采取上述措施，不僅加強了醫患之間的感情交流，而且充分尊重了病人的知情權和選擇權，建立起了良好的醫患關(guān)系。調查結果顯示，門(mén)診和住院病人對我院服務(wù)的總體滿(mǎn)意度達96.4%。已實(shí)現連續多年無(wú)賠償性醫療糾紛發(fā)生。在醫療項目收費方面，我定期開(kāi)展對收費項目和收費標準的自查工作。堅決杜絕了自定標準收費、分解項目重復收費、已取消的項目繼續收費、不按實(shí)際服務(wù)數量收費、超過(guò)規定的最高零售價(jià)格銷(xiāo)售藥品、變相提高藥品價(jià)格等群眾關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題。同時(shí)結合“廉潔行醫樹(shù)新風(fēng)”活動(dòng)，緊緊圍繞提高服務(wù)質(zhì)量和對收受紅包、回扣、開(kāi)單提成、亂收費等不正之風(fēng)的查處，使我中心不僅優(yōu)化了醫療環(huán)境、規范了診療秩序，同時(shí)樹(shù)立了良好形象�？傊�，經(jīng)過(guò)廣大干部職工的共同努力，我院物質(zhì)文明和精神文明建設，尤其是誠信工作取得了明顯成效，（補充這幾年獲得的榮譽(yù)）。成績(jì)和榮譽(yù)已成為過(guò)去，今后，我院將把增強醫務(wù)人員工作責任心，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫療質(zhì)量作為加強誠信建設的重要目標，積極搞好醫療服務(wù)質(zhì)量控制，以更好地為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)低廉的醫療衛生服務(wù)，為社會(huì )穩定和經(jīng)濟繁榮做出更大的貢獻。

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