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如何訂立醫療服務(wù)合同
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如何訂立醫療服務(wù)合同
一、普通門(mén)診醫療服務(wù)合同的訂立
醫院的開(kāi)業(yè)、廣告招牌為要約邀請，表明我是醫院，我正在營(yíng)業(yè)，如果需要診療服務(wù)，我愿意提供服務(wù)�；颊叩膾焯栃袨闉橐s，表明患者向醫院發(fā)出希望與醫院訂立醫療服務(wù)合同的意思表示。醫院接受患者交付的掛號費，向患者交付掛號單的行為是承諾，從這一時(shí)刻起，普通門(mén)診醫療服務(wù)合同即告成立。
二、住院醫療服務(wù)合同的訂立
門(mén)診醫師向患者提出住院治療的建議并開(kāi)具住院?jiǎn)蔚男袨闉橐s，即希望與患者訂立住院醫療服務(wù)合同的意思表示。且表明已經(jīng)患者的承諾，醫院受該意思表示約束�；颊咿k理住院手續，并交付住院治療費押金的行為是承諾，即患者愿意與醫院訂立住院醫療服務(wù)合同，從辦理住院手續時(shí)起，住院醫療服務(wù)合同便告成立。
需要說(shuō)明的是，醫療機構在履行突發(fā)公共衛生事件所負的“防疫”義務(wù)時(shí)，醫患雙方當事人的意思表示受到較大限制，締約的方式、過(guò)程主要依據法律的規定。我國《執業(yè)醫師法》第28條規定：“遇有自然災害，傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)，醫師應當服從縣級以上人民政府衛生行政部門(mén)的調遣。”
三、120急診醫療服務(wù)合同的訂立
120是免費公益電話(huà)號碼，通過(guò)120形成的急救合同仍屬于醫療服務(wù)合同。但它具有不同于一般合同關(guān)系的兩個(gè)特點(diǎn)。其一，這類(lèi)合同是患方在危難時(shí)刻與醫療機構簽訂的。其二，患方對于合同的內容沒(méi)有機會(huì )和能力討價(jià)還價(jià)，處于弱勢地位。因此，接到120呼叫的醫療機構負有強制救治義務(wù)，并不得以任何借口拒絕出診救治。
有人認為，撥打120電話(huà)求救行為是要約，急救中心和醫院接到電話(huà)后出車(chē)急救是承諾。但這一觀(guān)點(diǎn)值得商榷，因為120急救合同不是一般的合同，它關(guān)系患者生命安危。如果將撥打120求救行為作為要約，急救中心或醫院就有權利拒絕出診且無(wú)需通知求救者。這樣的結果有悖于120的宗旨。醫療機構設置120急救電話(huà)或者與120急救網(wǎng)絡(luò )聯(lián)網(wǎng)的行為是要約，表明該醫療機構有接診急救患者的能力、技術(shù)及設施條件，并向社會(huì )上不特定的人發(fā)出愿意締結急救醫療服務(wù)合同的建議，該建議的內容具體、確定，即對急�；颊哌M(jìn)行緊急救治的醫療處置，至于救治的方法、費用等在所不問(wèn)，該建議的性質(zhì)是要約�；颊呋蛩藫艽蛟摷本入娫�(huà)的行為應屬承諾，即患者或他人確信該醫療機構的急救能力和急救條件，愿意到該醫療機構接受急救服務(wù)，向醫療機構作出接受其要約的承諾。
120急救合同的成立時(shí)間，應明確只要患者撥打120求救，急救合同就成立、生效，急救中心或醫院須立即出診。對于自行直接將急�；颊咚偷结t院、未經(jīng)120接診的情形下，急�；颊弑贿\送的醫院的行為是承諾，從患者被送至醫院的救治場(chǎng)所時(shí)起醫療合同即告成立，如值班醫師脫崗，延誤了緊急救治即屬違約。
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