解決工傷協(xié)議書(shū)
在現在的社會(huì )生活中，協(xié)議的使用成為日常生活的常態(tài)，簽訂簽訂協(xié)議可以使事務(wù)的結果更加完美化。相信很多朋友都對擬協(xié)議感到非�？鄲腊�，下面是小編整理的解決工傷協(xié)議書(shū)，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
解決工傷協(xié)議書(shū)1
甲方：______________
法定代表人/負責人：______________
地址：______________
乙方：______________
身份證號碼：______________
住址：______________
就乙方在甲方工作受傷一事，經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方一次性給付乙方(￥：)______________元人民幣，該費用包括但不限于工傷保險條例、黑龍江省貫徹《工傷保險條例》若干規定中所規定的醫療費、停工留薪、護理費等今后發(fā)生或者可能發(fā)生的一切費用。
二、乙方在住院治療期間，甲方為乙方已經(jīng)墊付(￥：)______________元人民幣，該筆費用乙方不用再償還甲方。但乙方出院票據及用藥明細應當交付給甲方作為記賬憑證使用。
三、乙方針對其自身的傷情已經(jīng)向多家醫院咨詢(xún)完畢，對自己可能發(fā)生的傷害結果有完全清楚的認識和了解。
四、乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)沒(méi)有受到任何欺詐或者脅迫。
五、本協(xié)議履行后，乙方如再向其他任何一方提出其他要求或主張權利，均屬于無(wú)理要求，相對方可以憑本協(xié)議對抗其無(wú)理要求，司法機關(guān)可以憑本協(xié)議的約定裁判乙方敗訴或駁回其請求。同時(shí)乙方承諾一旦啟動(dòng)司法或其他程序，無(wú)論乙方是否勝訴或者某項權利得到確認，甲方有權要求乙方一次性返還甲方給付和墊付的以上款項，乙方?jīng)]有任何異議。
六、自本協(xié)議簽訂之日起，甲、乙雙方勞動(dòng)關(guān)系終止，乙方在離職前的工資已結清。因雙方勞動(dòng)關(guān)系終止辦理移交手續而產(chǎn)生的費用由乙方承擔，該費用包括但不限于社會(huì )保險費用、檔案費用。
七、本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字或蓋章后生效，協(xié)議一式2份，雙方各執一份，兩份具有同等法律效力。
甲方：______________乙方：______________
協(xié)議簽訂地點(diǎn)：______________
協(xié)議簽訂時(shí)間：______________
解決工傷協(xié)議書(shū)2
甲方(用人單位負責人)：
乙方(死者家屬代表) ：
擔保人（中間人）：
乙方親屬，_____年____月____日，在工作過(guò)程中，因自身麻痹大意，發(fā)生意外事故，經(jīng)搶救無(wú)效死亡，甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、互諒互讓的原則，由擔保人中間協(xié)商達成以下協(xié)議：
一、甲方分兩次付給乙方死亡賠償金、被扶養人生活費等共計貳拾萬(wàn)元整）。
二、甲方將上述貳拾貳萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后，付乙方壹拾萬(wàn)元整，尸體從醫院運回乙方戶(hù)口所在地后，再付壹拾萬(wàn)元整，協(xié)議簽訂后，甲、乙任何一方不得以任何理由反悔。
三、上述費用支付給乙方后，乙方其它親屬如對處理結果不滿(mǎn)，可以與乙方親屬代表協(xié)商，處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。
四、甲方履行付款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方兩次付款完畢后，就此事處理即告終結，甲、乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
六、擔保人對此事的處理結果付擔保責任，如任何一方反悔，都由擔保人負責。
七、本協(xié)議內容甲、乙、擔保方共三方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
八、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
九、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，如有一方反悔，該協(xié)議將作為法院審理的有效證據。
十、本協(xié)議一式三份，甲、乙、擔保人各執一份，具有法律效力，自簽字之日起生效。
甲方（用人單位負責人）：
_____年____月____日
乙方（死者家屬代表）：
_____年____月____日
擔保人（中間人）：
_____年____月____日
解決工傷協(xié)議書(shū)3
甲方：________________
乙方：________________
甲、乙雙方就乙方工傷補償事宜，經(jīng)平等協(xié)商后，可根據按國家勞動(dòng)能力鑒定標準一級至三級的勞動(dòng)能力喪失程度，自愿達成如下一致協(xié)議:
一、甲方向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性傷殘津貼、一次性護理費、安家補助費，一次性工傷醫療補助金，共計人民幣_____元(大寫(xiě):_____整)。
二、雙方協(xié)商一致，同意解除勞動(dòng)關(guān)系，乙方在甲方工作期間應獲得的工資、獎金、補貼、加班費、經(jīng)濟補償金均已支付。
三、甲方除支付上述款項外，不再向乙方承擔有關(guān)勞動(dòng)關(guān)系產(chǎn)生的其它任何經(jīng)濟及法律責任。
四、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟賠償要求，且今后(包括入職后的社保費及住房公積金)不得以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟補償。
五、甲乙雙方已經(jīng)了結基于勞動(dòng)關(guān)系而產(chǎn)生的全部權利和義務(wù)，以后雙方互不追究。
六、本協(xié)議一式兩份，雙方各執一份，自雙方簽署之日起生效。
甲方：________________乙方：________________
日期：________________日期：________________
解決工傷協(xié)議書(shū)4
甲方：______________
乙方：______________
身份證號：______________
為了解決乙方工傷事宜，根據《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》第四條“發(fā)生勞動(dòng)爭議，勞動(dòng)者可以與用人單位協(xié)商，達成和解協(xié)議”和《工傷保險條例》的相關(guān)規定規定，雙方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)充分協(xié)商達成協(xié)議如下：
一、乙方為甲方聘為職工，20__年9月8日乙方在工作時(shí)因自己不慎受傷。乙方經(jīng)治療現在已經(jīng)花費住院費、醫藥費、護理費、交通費，共計16286元(壹萬(wàn)陸仟貳佰捌拾六元整)，上述款項已由甲方全部支付。
二、乙方同意對沒(méi)有完成的治療事項自己負責。
三、甲乙雙方一致同意：由甲方一次性賠償給乙方工傷期間工資、交通食宿費、護理費、住院伙食補助費以及本協(xié)議簽訂后的后續治療中發(fā)生的掛號費、醫療費、交通食宿費、營(yíng)養費、護理費、工傷期間誤工費等各項費用共計3000元(叁仟元整);該款于本協(xié)議簽訂日內一次性付清。
四、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，雙方勞動(dòng)關(guān)系即為解除，雙方不存在因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛，因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應權利已經(jīng)包含在第三項中。
五、乙方領(lǐng)取上述各項款項后，乙方自愿放棄其他各項權利，關(guān)于本次工傷賠償及勞動(dòng)關(guān)系解除全部解決完畢，以后互不相擾。
六、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的其他各項權利。
七、以上協(xié)議的達成，完全出于甲乙雙方的自愿，是真實(shí)意思的表示，不存在威脅等情況。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效，任何一方均不得以任何理由進(jìn)行反反悔。本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份。
甲方：______________乙方：______________
______________年______________月______________日
解決工傷協(xié)議書(shū)5
甲方：
乙方：
乙方系甲方工亡職工_____（姓名），_____年_____月_____日_____時(shí)_____分許，（填寫(xiě)《工傷保險條例》認定為工傷和視同工傷的具體情形），經(jīng)搶救無(wú)效死亡。經(jīng)其近親屬提議，各方在平等自愿的基礎上充分協(xié)商，達成如下賠償協(xié)議，共同遵守執行：
一、甲方賠償工亡職工_____（姓名）工亡待遇共計人民幣_____元（大寫(xiě)），包括喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金，在本協(xié)議生效后一次性付清。
二、乙方將依據《工傷保險條例》享有的工亡待遇權利和甲方向_____________保險公司為工亡職工_____（姓名）所投商業(yè)保險的合同權利全部轉讓給甲方。轉讓的工傷保險待遇權利和商業(yè)保險的合同權利，乙方應當在本協(xié)議簽訂時(shí)提供甲方行使上述受讓權利的有效證件。若乙方在本協(xié)議簽訂時(shí)拒不提供甲方行使上述受讓權利的有效證件，甲方有權拒付全部工亡待遇。
三、甲方應支付工亡職工_____（姓名）工亡待遇，由乙方共同委托其中一人為代理人，憑授權委托書(shū)從甲方領(lǐng)取，委托代理人領(lǐng)取完全等同于委托人親自領(lǐng)取。
四、乙方若不能共同委托代理人領(lǐng)取甲方應支付工亡待遇費用，同意由甲方在公證處辦理提存公證，將應當支付的工亡職工_____（姓名）工亡待遇交由公證處保管，提存公證等同于甲方已經(jīng)支付了工亡保險待費用。若公證處不辦理提存公證，甲方有權拒付。
五、乙方對甲方支付工亡職工_____（姓名）的工亡待遇，自行協(xié)商或依據法定程序進(jìn)行分配，甲方無(wú)權也無(wú)義務(wù)予以干涉。
六、本協(xié)議沒(méi)有特別約定的，在簽訂后不得變更或解除，也不得反悔。
七、甲方若違反本協(xié)議約定，不按時(shí)足額支付工亡待遇，應按未支付金額的日萬(wàn)分之五向乙方承擔違約金。乙方違反本協(xié)議約定或在本協(xié)議簽訂后又反悔的，除退還已經(jīng)收取的全部工亡待遇金外，還應自已經(jīng)領(lǐng)取的日期起，按每日萬(wàn)分之五向甲方支付違約金，并解除本協(xié)議，由乙方按照法定程序尋求解決。
八、本協(xié)議自簽訂之日起生效，至甲方從社會(huì )保險機構領(lǐng)取完工傷保險待遇金和從商業(yè)保險公司領(lǐng)取完理賠款項后失效。共一式四份，甲乙雙方各執一份，交社會(huì )保險部門(mén)和商業(yè)保險公司各一份，效力相同。
甲方：
乙方：
日期：
解決工傷協(xié)議書(shū)6
甲方：
乙方：
丙方：
甲方羅____之妻陳____系乙方工人，因工作原因于________年____月____日發(fā)生工傷事故，因醫治無(wú)效于________年____月____日死亡。為妥善解決______死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：
一、喪葬事宜：
甲、乙、丙三方共同配合，及時(shí)處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由乙方支付。(全部救治費用已由乙方支付。)
二、賠償金額：
乙方向甲方之倪____支付賠償金壹萬(wàn)元；向甲方之______、______支付賠償金捌萬(wàn)陸仟元。除上述費用外，甲方不得再向乙方主張任何費用。
三、付款期限：
________年____月____日前支付______全部賠償金壹萬(wàn)元，支付______、______部分賠償金伍萬(wàn)元；________年____月____日前支付______、______剩余全部賠償金叁萬(wàn)陸仟元。
三、違約責任：
1、乙方遲延付款的，甲方有權要求乙方一次性支付余款，并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的，應當向對方支付實(shí)現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
四、擔保條款：
丙方為乙方全面實(shí)際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔保。
甲方簽字：_____
乙方簽字蓋章：_____
丙方簽字：______
日期：
解決工傷協(xié)議書(shū)7
用人單位（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“甲方”）：_____
法定代表人：_____
住所：_____
勞動(dòng)者（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“乙方”）：_____
身份證號碼：_____
聯(lián)系方式：__________
住址：__________
鑒于：
乙方在甲方工地工作，為甲方正式員工。乙方于_____在_____工地發(fā)生工傷事故。
甲乙雙方經(jīng)過(guò)友好協(xié)商，綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實(shí)際情況，在合理合法、互讓互涼、平等自愿的基礎上，達成如下協(xié)議，以資信守：
第一條 本協(xié)議是根據國務(wù)院《工傷保險條例》、《上海市工傷保險條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》及其他相關(guān)規定達成，甲乙雙方完全知悉、理解這兩個(gè)條例及相關(guān)規定的內容，清楚乙方工傷的賠償項目及數額。
第二條 乙方系甲方工地雇員，在工地受傷，經(jīng)_____醫院治療。甲方因乙方受傷事宜，已經(jīng)及時(shí)支付醫療費、生活費等費用人民幣_____元。
第三條 雙方依據有關(guān)法律法規之規定，協(xié)商賠償總額為人民幣_____元，乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅限于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫療補助金、醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營(yíng)養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被撫養人生活費、以及因康復護理、繼續治療實(shí)際發(fā)生的必要康復費、護理費、后續治療費，并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金及來(lái)工地期間的工資等一切賠償款。
第四條 各方的身份情況及保證情況：
�。ㄒ唬┘追较蚋鞣疥愂龊捅ＷC如下：
1、其是一家依法設立并有效存續的有限責任公司；
2、其有權進(jìn)行本協(xié)議規定的行為，并已采取所有必要的公司行為授權簽訂和履行本協(xié)議；
3、本協(xié)議自簽定之日起對其機構形成約束力。
�。ǘ┮曳较蚋鞣疥愂龊捅ＷC如下：
1、其有權進(jìn)行本協(xié)議規定的行為，并已采取所有必要的行為簽定和履行本協(xié)議；
2、乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)，已充分了解本協(xié)議處理事項，并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議，乙方保證在收到上述賠償款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償；
3、本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務(wù)；
第五條 保密協(xié)議一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個(gè)人隱私負有保密義務(wù)，不得向有關(guān)其他第三方泄露，但中國現行法律、法規另有規定的`或經(jīng)另一方書(shū)面同意的除外。
第六條 其他
�。ㄒ唬┍緟f(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執一份，自雙方簽字蓋章后生效，均具同等法律效力。
�。ǘ┘滓译p方約定的其他內容：_____。
甲方：_____（蓋章）
乙方：_____（簽章）
簽署時(shí)間：_____
簽署時(shí)間：_____
解決工傷協(xié)議書(shū)8
甲方(單位)：____________有限公司
乙方(工人)：______
性別：__
年齡：____
身份證號：________
地址：
(正文內容手寫(xiě)無(wú)效)
乙方________于____年__月__日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療現已康復，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著(zhù)平等、自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫療費、誤工費、交通費、生活護理費、住院伙食補助費等共計____0元(大寫(xiě)：人民幣貳萬(wàn)元)各項費在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，因之前乙方已向甲方預支一次性補助金共計____元，現甲方再向乙方支付一次性補助金合計人民幣 50000 元(大寫(xiě)： 伍萬(wàn) 元整)。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即刻終止。乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利，待乙方收到一次性補助金后不得再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或任何責任。同時(shí)放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權利。
4、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人以此為斷，全面切實(shí)履行，不得以任何理由糾纏，乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)，本協(xié)議為雙方平等、自愿的協(xié)商結果，是雙方真實(shí)意思的表達。
甲方簽字：
時(shí)間：_____ 年 _____ 月 _____ 日
乙方簽字：
時(shí)間：_____ 年 _____ 月 _____ 日
解決工傷協(xié)議書(shū)9
甲方：__________
乙方：__________
為了解決乙方工傷事宜，根據《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》、《工傷保險條例》的相關(guān)規定，雙方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的。原則，經(jīng)充分協(xié)商達成協(xié)議如下：
一、____年____月____日乙方在_______________高速西平臺隧道施工過(guò)程中不慎受傷。乙方經(jīng)治療過(guò)程中所發(fā)生的費用已經(jīng)由甲方全部支付。
二、雙方自本協(xié)議簽訂后解除勞動(dòng)關(guān)系。
三、甲方一次性對給予乙方賠償_________元。該款包括本合同簽定后乙方的停工留薪工資、交通食宿費、護理費、住院伙食補助費后續治療中發(fā)生的掛號費、住院費、交通食宿費、住院伙食補助費、營(yíng)養費、護理費、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫療補助金、傷殘津貼、生活護理費、輔助器具費、一次性傷殘補助金以及因解除雙方勞動(dòng)關(guān)系而產(chǎn)生的相關(guān)補償等各項費用。
四、上述款項甲方于本協(xié)議簽訂后支付給乙方壹拾萬(wàn)元整；于____年_________月____日前支付乙方_________元整；其余款項甲方于____年底前支付完畢，如遇甲方資金困難，甲方可延遲至_________年_________月____日前付清，甲方如不按期給付，甲方延期按30%的違約金付給乙方。
五、本協(xié)議簽訂后，關(guān)于本次工傷賠償及解除勞動(dòng)關(guān)系全部解決完畢，雙方不得向對方主張其他權利。
六、本協(xié)議是甲乙雙方自愿的，真實(shí)意思的表示，經(jīng)雙方簽字生效，任何一方均不得以任何理由進(jìn)行翻悔。
甲方：_______________乙方：__________
_____年____月____日
解決工傷協(xié)議書(shū)10
甲方：______________
乙方：______________身份證號：______________
乙方父親：______________身份證號：______________
乙方母親：______________身份證號：______________
乙方于______________年______________月______________日，在甲方木業(yè)廠(chǎng)上班時(shí)，因工作失誤，造成右手大拇指受傷，導致“右手拇指末節甲中段以遠毀損”，功能部分喪失。雙方均認可該次事故為工傷。為了解決雙方的勞動(dòng)糾紛，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達成協(xié)議如下：
一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金4000元。該賠償金包括：
�、僖曳揭蚬９ち粜狡诖鲂浇�、
�、谏钭o理費用、
�、圩≡夯锸逞a助費、
�、芤淮涡詡麣堁a助金、
�、菀淮涡怨t療補助金、
�、迋麣埦蜆I(yè)補助金、
�、郀I(yíng)養費、
�、嗬^續醫療費用、
�、嵛窗l(fā)的______________年5、6月份工資、
�、馄渌虮敬问鹿蕬斨Ц兜馁M用。
二、在支付上述費用后，甲方不再承擔其他賠償責任。乙方亦不得以其他任何理由或情形，要求甲方承擔任何賠償責任。
三、自即日起起，乙方自愿解除與甲方的勞動(dòng)關(guān)系。
四、乙方住院期間向甲方暫借4000元(出院時(shí)退回417元)，用于住院治療期間發(fā)生的醫療費用，該費用由甲方承擔。其他醫療費用已在本協(xié)議第一條中的賠償金中作出補償。
五、如有：
�、偌追讲话凑毡緟f(xié)議第一條約定支付賠償金、
�、谝曳讲蛔裾毡緟f(xié)議第二條履行之情形出現，視為違約，由違約方向對方支付違約金3000元。
六、本協(xié)議是雙方真實(shí)意思的表示，雙方均認可沒(méi)有欺詐、脅迫、引誘或趁人之危等不誠實(shí)信用之情形。
七、本協(xié)議自雙方簽字、蓋章后生效。
八、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份。
甲方：____________乙方：____________
(蓋章)(簽名)
簽訂日期：____年____月____日____年____月____日
解決工傷協(xié)議書(shū)11
甲方：____________有限公司
乙方：______
代理人：______
乙方于 ______年 ______月在甲方上班。____年___月__日______ 時(shí)許下班回家。當日時(shí)許發(fā)生交通事故。經(jīng)雙方協(xié)商，達成如下協(xié)議內容：
一、雙方確認乙方不構成工傷也不構成視同工傷。
二、雙方確認自____年___月__日起解除雙方的勞動(dòng)合同關(guān)系。
三、甲方本著(zhù)人道主義的精神于____年___月__日 時(shí)前一次性補償乙方全部費用（包括但不限于乙方交通事故期間的補貼、醫療費用補助等）共計叁萬(wàn)元人民幣。
四、乙方放棄向甲方要求（包括訴訟和勞動(dòng)仲裁方式在內）民事賠償和勞動(dòng)賠償或補償的全部權利。
五、雙方因本次事件發(fā)生或可能發(fā)生的全部糾紛一次性了結。
六、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執一份。本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方：_________
乙方：_________
____年___月__日
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