安徽城鄉居民醫保整合
安徽城鄉居民醫保整合取得了重要的成果,目前已經(jīng)有26個(gè)縣實(shí)現了新農合和城鄉居民醫保整合!
安徽省已有26個(gè)縣實(shí)現了新農合和城鄉居民醫保整合,占全省85個(gè)新農合統籌地區總數的30%。整合后的城鄉居民醫保均由當地衛生計生部門(mén)通過(guò)“一手托兩家”的'方式主管。
近年來(lái),安徽省新農合已經(jīng)實(shí)現了全部省內醫療機構及60余家省外醫療機構的即時(shí)結報;全省建立了新農合和醫療救助的統一服務(wù)平臺;高血壓等18組常見(jiàn)慢性病和再生障礙性貧血等9組特殊慢性病的門(mén)診費用納入了新農合報銷(xiāo)。新農合通過(guò)設立一般診療費、門(mén)診診察費等,支持藥品零差率政策的推行;實(shí)行按病種付費與臨床路徑相結合,推動(dòng)城市醫院改革;實(shí)施縣域醫共體試點(diǎn),助推分級診療;通過(guò)建立向貧困人口傾斜的特殊補償政策,助推精準扶貧等。
由于新農合制度的“比較優(yōu)勢”日益凸顯,安徽省部分市縣政府決心將城鎮居民醫保交給新農合統一管理。目前,該省已有26個(gè)縣區將城鎮居民醫保合并到新農合,由衛生計生部門(mén)統一管理。整合后的城鄉居民醫保不僅節約了行政成本,而且統一了籌資標準、報銷(xiāo)待遇,減少了城鄉居民重復交費的負擔,也減少了財政的重復支出。
安徽省農村合作醫療管理辦公室主任夏北海說(shuō),衛生部門(mén)“一手托兩家”,既管醫;,也管醫療服務(wù),可做到基金使用效率最大化和醫療服務(wù)質(zhì)量最優(yōu)化。
優(yōu)勢:整合后的城鄉居民
醫保不僅節約了行政成本,而且統一了籌資標準、報銷(xiāo)待遇,減少了城鄉居民重復交費的負擔,也減少了財政的重復支出。安徽省農村合作醫療管理辦公室主任夏北海表示,衛生部門(mén)一手托兩家既管醫;,也管醫療服務(wù),可做到基金使用效率最大化和醫療服務(wù)質(zhì)量最優(yōu)化。
成績(jì):近年來(lái),安徽省新農合已實(shí)現了全部省內醫療機構及60余家省外醫療機構的即時(shí)結報;全省建立了新農合和醫療救助的統一服務(wù)平臺;新農合通過(guò)設立一般診療費、門(mén)診診察費等,支持藥品零差率政策的推行;實(shí)行按病種付費與臨床路徑相結合,推動(dòng)城市醫院改革;實(shí)施縣域醫共體試點(diǎn),助推分級診療等。
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