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職場(chǎng)跳槽盡力避免“醫療保險真空”
如今，跳槽儼然已成年輕求職者的家常便飯。5 月底的一次就業(yè)意向調查表明，25周歲以下的求職者中三個(gè)月內重新?lián)駱I(yè)的比例竟高達53.3％。但就在這段簽約與續約的真空期里，不少跳槽者卻遭遇到有關(guān)社會(huì )醫療保險的難題：因為根據有關(guān)政策，中斷繳納醫保費用后，將不再享受基本醫療保險待遇，且重新繳納后，需連續繳滿(mǎn)6 個(gè)月，才可以重新享受基本醫保待遇。于是，“掙扎”在新崗位試用期、尋覓期或是準備期的年輕人都擺出了一副壯士斷腕般的氣魄——為了新工作，一年內不許生��！案例一
跳槽后，醫保待遇需要簽約6 個(gè)月后才能重新生效
小琳是那種看上去就特別活潑好動(dòng)的女孩，畢業(yè)沒(méi)到一年，已經(jīng)歷經(jīng)了實(shí)習、錄用、辭職、再
試用的循環(huán)。6 月1 日，經(jīng)過(guò)半年多的等待，她終于拿到了新單位的勞動(dòng)合同。但在得知她的醫保待遇
需要簽約6 個(gè)月以后才能重新開(kāi)通的時(shí)候，小琳怎么也得意不起來(lái)。
小琳的前一份工作是在2003年5 月定下的。她本來(lái)想進(jìn)實(shí)習的單位，但由于種種原因沒(méi)能如愿，而對別的自己不感興趣的工作她又不愿遷就，一拖兩拖就過(guò)了簽約期。那時(shí)侯班里的大多數同學(xué)已經(jīng)落
實(shí)了工作單位，學(xué)校又催得緊，她心里一急，便挑了個(gè)在一家省級單位當秘書(shū)的活。從學(xué)校畢業(yè)后，小
琳的關(guān)系就直接轉入了單位，從養老金、公積金到失業(yè)金和醫保，一樣不少。
按理說(shuō)，這樣的單位和待遇是很多人可望不可及的，然而生性好動(dòng)的小琳實(shí)在是不習慣那種嚴
格的作息規律。在一番激烈的思想斗爭之后，半年后她終于拋下了年終獎和所有福利，等待一家報社的
招聘機會(huì )。在進(jìn)入報社之前的實(shí)習期和試用期里，小琳幾乎成了“無(wú)業(yè)游民”，沒(méi)有固定收入，沒(méi)有勞
動(dòng)合同，更要命的是，幾次感冒發(fā)高燒，只能自己掏所有的醫藥費。
6 月份，小琳終于如愿進(jìn)了報社，但是同時(shí)，“最好6 個(gè)月不生病”的警告又一次在她耳邊響
起。因為要延續醫保，她必須連續繳費滿(mǎn)6 個(gè)月后才能重新享受。
“誰(shuí)都不想生病，但萬(wàn)一……”小琳不愿去想。
案例二
辭職后，醫療保險賬戶(hù)被凍結了
在一個(gè)小公司工作了三年之后，李萍終于在今年二月份的時(shí)候下定決心，辭職考研，一來(lái)是為
了給自己充充電，二來(lái)公司的快節奏運轉也讓她萌生了換個(gè)環(huán)境的想法。但是，前幾天她由于身體不適，到杭州市中醫院就醫，在交費過(guò)程中，李萍被醫生告知不能享受原來(lái)的醫療保險，這是怎么一回事情？“我以前在單位的時(shí)候都交醫療保險的，既然存了錢(qián)，為什么不讓用呢？”李萍有些搞不明白。
醫院的醫生告訴李萍，她的醫療保險賬戶(hù)已經(jīng)被凍結，她不得不自己拿出就醫費用。而且醫生
也告訴她，日后還要去復診，所以這一來(lái)一去，將會(huì )花去李萍不少的錢(qián)。李萍說(shuō)，當時(shí)辭職考研，根本
沒(méi)想到醫保還有麻煩事�！氨疽詾獒t保的賬戶(hù)是個(gè)靈活窗口，以前都是由單位代扣的，自己也不是很清
楚，只知道交了就肯定是有的，無(wú)論什么時(shí)候生病就醫都可以使用�！本鸵驗檫@個(gè)看來(lái)事不關(guān)己的小插
曲，李萍辭去工作后就一直沒(méi)有繳納醫療保險，害得現在生病，要用到醫保的時(shí)候，才發(fā)現原來(lái)自己犯
了個(gè)低級錯誤。
如果李萍考上了研究生，她將和其他同學(xué)一起參加公費醫療的統籌體系。但在辭職之后，考研
之間這段時(shí)間內，如果生病的話(huà)該怎么辦？照醫生的說(shuō)法，她的醫療保險賬戶(hù)是在就醫的前幾天被凍結
的，難道這生病還得算著(zhù)日子？
職能部門(mén)
6 個(gè)月，是醫保的等待期
就工作更替中頻頻出現的醫�！罢婵铡眴�(wèn)題，記者走訪(fǎng)了浙江省勞動(dòng)與社會(huì )保障廳醫療保險處、省級單位醫療保險服務(wù)中心以及杭州市醫療保險服務(wù)中心的有關(guān)工作人員。
按照2001年頒布的《浙江省省級單位職工基本醫療保險暫行規定》，職工從繳費的次月起享受
基本醫療保險待遇，用人單位未按規定中斷繳納的，從未繳納的次月起，其職工將不再享受基本醫療保
險待遇，而中斷繳費后要重新參加基本醫療保險的，除補足中斷期間應繳納的基本醫療保險費外，須連
續繳滿(mǎn)6 個(gè)月的基本醫療保險費用后，方可重新享受。同樣，在2004年1 月1 日起實(shí)施的《杭州市城鎮
基本醫療保險辦法》中也規定，中斷參保的人員再次參保時(shí)，屬本統籌地區非農戶(hù)籍的人員必須在連續
繳費滿(mǎn)6 個(gè)月后，方可享受基本醫療保險待遇。與省級規定不同的是，參保者在連續中斷繳費3 個(gè)月之
后，才被視為中斷參保。案例二中李萍“算日子”的疑問(wèn)就是因為她從二月份起，已經(jīng)連續中斷參保3
個(gè)月，并從6 月起，正式被視為中斷參保。
對于“重新繳費后須連續繳滿(mǎn)6 個(gè)月才可重新享受醫�！钡囊幎�，浙江省勞動(dòng)和社會(huì )保障廳醫
保處的傅鴻翔副處長(cháng)解釋說(shuō)：“在制定政策的時(shí)候，政府借鑒了商業(yè)保險中大病意外險的免責條款。設
置6 個(gè)月的等待期，主要是為了防止保險參與者中的‘逆向選擇’，進(jìn)而保護社會(huì )上大部分人的利益�！迸e例來(lái)說(shuō)，一個(gè)人中斷醫保繳費5 年后，突然生了大病，為了享用全社會(huì )統籌的醫療保險費用，他補繳中斷期間的全部費用。如果準許他次月恢復享受醫保，那與高額的醫療費用相比，他補繳的費用只是其中很小的一部分。這樣，他的行為就會(huì )損害其他人的利益。因此，設置6 個(gè)月的門(mén)檻主要是為了規避惡意參保的行為，至于因跳槽產(chǎn)生的這塊“真空”，便成了保險技術(shù)要求下無(wú)辜的“犧牲品”。
專(zhuān)家建議
以靈活就業(yè)人員身份
參加當地醫保統籌
“對于處于試用期中的小琳和準備考研階段的李萍，他們可以以靈活就業(yè)人員的方式參加當地
醫保，以確保自己在這段過(guò)渡期內能享受醫保待遇�！备岛橄楦碧庨L(cháng)建議說(shuō)。
因為在今年年初實(shí)施的《杭州市城鎮基本醫療保險辦法實(shí)施細則》中，已經(jīng)明確把“本統籌地
區內，除參保單位在職職工和協(xié)繳人員以外的符合法定就業(yè)年齡尚未到達法定退休年齡的非農戶(hù)籍（含
個(gè)體工商戶(hù)）人員，即靈活就業(yè)人員納入了參保對象的范圍。也就是說(shuō)，在沒(méi)有企業(yè)、單位或機關(guān)代扣
醫療保險費用的情況下，他們可以以個(gè)人身份，持本人身份證、本市常住戶(hù)口簿和社會(huì )勞動(dòng)保險手冊到
醫保經(jīng)辦機構辦理參保手續。
目前，杭州市靈活就業(yè)人員的繳費標準為每人每月127 元（含每人每月3 元重大疾病補助資金
和每人每月1 元醫療互助救濟資金）。其中，按規定已取得杭州市就業(yè)援助證的靈活就業(yè)人員，在相關(guān)
證件有效期內，繳費標準為每人每月78元（含每人每月3 元重大疾病補助資金和每人每月1 元醫療互助
救濟資金）；按規定已取得《杭州市困難家庭救助證》的靈活就業(yè)人員，在相關(guān)證件有效期內，繳費標
準為每人每月75元（含每人每月1 元醫療互助救濟資金）。
另?yè)私�，累計的中斷醫保繳費時(shí)間將影響退休后的養老金待遇。其中，基本醫療保險費繳費
年限（含補繳年限）為20年，累計中斷繳費時(shí)間1 年以上3 年以下的，其個(gè)人承擔的醫療費在規定比例
的基礎上增加20個(gè)百分點(diǎn)；累計中斷繳費時(shí)間3 年（含3 年）以上的，其個(gè)人承擔的醫療費在規定比例
的基礎上增加30個(gè)百分點(diǎn)；基本醫療保險費繳費年限為20年以上至25年的，累計中斷繳費時(shí)間1 年以上
3 年以下的，其個(gè)人承擔的醫療費在規定比例的基礎上增加15個(gè)百分點(diǎn)；累計中斷繳費時(shí)間3 年（含3
年）以上的，其個(gè)人承擔的醫療費在規定比例的基礎上增加25個(gè)百分點(diǎn)。（孫立波、徐靜）
來(lái)源：新華網(wǎng)
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