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江蘇城鄉醫保并軌

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江蘇城鄉醫保并軌2016

  多省實(shí)施城鄉醫保并軌,以下是應屆畢業(yè)生小編給大家整理關(guān)于江蘇的相關(guān)內容,快來(lái)閱讀了解吧。

江蘇城鄉醫保并軌2016

  省政府常務(wù)會(huì )議日前審議通過(guò)江蘇省城鄉居民社會(huì )養老保險辦法。從明年1月1日起,在全省范圍內整合新農保和城鎮居民養老險兩項制度,實(shí)行全省統一的城鄉居民社會(huì )養老保險制度。

  整合后的城鄉居民社會(huì )養老保險基金籌集主要由個(gè)人繳費、集體補助和政府補貼構成。參保人員按規定繳納養老保險費。繳費標準設定為每年100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元、1100元、1200元12個(gè)檔次。市、縣人民政府可根據經(jīng)濟發(fā)展水平適當增設繳費檔次,多繳多得。政府對參保人員繳費給予補貼,多繳多補。選擇100—400元標準繳費的,補貼標準不低于每人每年30元;選擇500—800元標準繳費的,補貼標準不低于每人每年40元;選擇900—1200元標準繳費的,補貼標準不低于每人每年50元,補貼標準限低不限高,有條件的地區可以提高補貼標準。我省還規定,有條件的村集體應對參保農民繳費給予補助。鼓勵其他經(jīng)濟組織、社會(huì )公益組織、個(gè)人為城鄉居民社會(huì )保險參保人繳費提供資助。對城鄉重度殘疾人等繳費困難群體,市、縣政府為其代繳部分或全部最低標準的養老保險費。

  參加城鄉居民社會(huì )養老保險的人員,年滿(mǎn)60周歲可按月領(lǐng)取養老金。今年基礎養老金標準為每人每月最低80元,各地可以根據當地實(shí)際情況適當提高基礎養老金標準,對于連續繳費超過(guò)15年的城鄉居民,每超過(guò)一年,基礎養老金可增發(fā)1%。根據國家政策和全省經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展,以及物價(jià)變動(dòng)等情況,我省將適時(shí)調整基礎養老金的最低待遇標準。

  養老金待遇由基礎養老金和個(gè)人賬戶(hù)養老金構成,個(gè)人繳費、集體補助和政府補貼、利息等全部計入個(gè)人賬戶(hù)。個(gè)人賬戶(hù)養老金的月計發(fā)標準為個(gè)人賬戶(hù)儲存額除以139。參保人員死亡,個(gè)人賬戶(hù)中的資金余額,除政府補貼外,可依法繼承。

  17省區市實(shí)現醫保"并軌" 城鄉居民待遇普遍提高

  記者4日從人社部獲悉,截至目前,全國已有河北、湖北、內蒙古、江西、新疆、北京等17個(gè)省區市實(shí)現了新型農村合作醫療制度和城鎮居民基本醫療保險制度整合。城鄉醫保制度“并軌”的效果究竟如何?會(huì )否影響參保積極性?對醫;鸬墓芾碛性鯓拥淖饔?

  覆蓋范圍過(guò)半:減少重復參保和投入

  2003年與2007年,我國針對農村人口、城鎮非就業(yè)人口分別建立了新農合和城鎮居民醫保制度,對于健全全民基本醫保體系、滿(mǎn)足群眾基本醫療保障需求發(fā)揮了重要作用。然而近年來(lái),兩項制度城鄉分割的弊端逐步顯現,重復參保、重復投入、待遇不夠公平等問(wèn)題日益突出,不僅增加政府的管理成本和負擔,而且不利于社會(huì )公平和人員流動(dòng)。

  “以前在老家參加了新農合,每年繳納一百多塊錢(qián),生病后醫療費可報銷(xiāo)一半以上!焙毕商肄r民王宇說(shuō),到武漢打工后在武漢看病,新農合不僅報銷(xiāo)比例沒(méi)有老家高,開(kāi)的一些藥還報不了。在農村勞動(dòng)力向城市轉移的背景下,許多農民工遭遇這種情況,F在,這一狀況正在得到改變。

  今年1月,國務(wù)院印發(fā)文件,決定整合城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療兩項制度,建立統一的城鄉居民基本醫療保險制度,實(shí)現覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點(diǎn)管理和基金管理的“六統一”。同時(shí)明確了出臺相關(guān)政策的時(shí)間表和路線(xiàn)圖,提出各省(區、市)須在2016年6月底前對整合城鄉居民醫保工作做出規劃和部署,各統籌地區須在2016年12月底前出臺具體實(shí)施方案。

  記者梳理發(fā)現,已有多地實(shí)現城鄉醫保統一管理,加上國務(wù)院文件印發(fā)前已全范圍實(shí)現醫療保險城鄉統籌的天津、上海、浙江、山東、廣東、重慶、寧夏、青海8個(gè)省區市和新疆生產(chǎn)建設兵團,目前這一數字已經(jīng)達到17個(gè)。

  “通過(guò)整合醫;、統一定點(diǎn)管理,參保居民可以享受到城鄉一體化的經(jīng)辦服務(wù),城鄉居民醫保關(guān)系轉移接續也會(huì )更方便!敝醒胴斀(jīng)大學(xué)保險學(xué)院教授褚福靈說(shuō)。人社部數據顯示,僅山東一省整合就剔除重復參保250萬(wàn)人,當年節約財政重復補助資金8億多元。

  報銷(xiāo)范圍擴容:差別繳費逐步過(guò)渡

  城鄉醫保制度整合后,城鄉居民不再受城鄉身份的限制,醫保管理服務(wù)實(shí)現一體化,城鄉居民待遇普遍提高,不少地區新農合用藥目錄得到大幅擴容。

  比如,內蒙古的新農合藥品目錄由原來(lái)的1988種增加到2600多種,增幅達到三成以上,新農合實(shí)際報銷(xiāo)比例將逐步向城鎮居民靠攏;河北省按照保障待遇“就高不就低”進(jìn)行整合,新農合用藥目錄有1000種左右,城鎮居民基本醫保用藥目錄約有2400種,整合后城鄉居民基本醫保用藥目錄能達到2900種左右;寧夏統一藥品目錄,農民可報銷(xiāo)品種由918種擴大到2100種。

  “由于部分地區現有城鎮居民醫保和新農合個(gè)人繳費標準差距較大,可采取差別繳費的辦法逐步過(guò)渡。因此,城鄉居民基本醫療保險制度整合后,在繳費和報銷(xiāo)政策上,各地根據實(shí)際情況將有所不同!瘪腋l`說(shuō)。

  針對“泛福利化”傾向的擔憂(yōu),多地在醫保整合方案中提出,在提高政府補助標準的同時(shí),要適當提高個(gè)人繳費比重。

  “完善居民醫;I資機制的基本原則,是回歸社會(huì )保險屬性!比松绮可绫Q芯克t療保險研究室副主任王宗凡表示,隨著(zhù)全民醫保的實(shí)現,均衡個(gè)人和政府的籌資責任和負擔,有利于政策的優(yōu)化,避免政府“無(wú)限兜底”的發(fā)生,使得醫保系統具有更好的可持續性。

  先歸口后整合:增強基金抗風(fēng)險能力

  城鄉醫保制度該由誰(shuí)來(lái)管理?在制度整合前,城鎮職工醫保、城鎮居民醫保兩項制度是由人社部來(lái)管理,而新農合則是由衛計委管理。從地方的選擇來(lái)看,整合后的17地明確均由人社部門(mén)統一管理城鄉居民醫保。

  對此,褚福靈表示,單獨建立醫保管理機構,既徒增巨大成本,更增加協(xié)調難度!梆B老、醫療、失業(yè)、工傷、生育五大險種的社會(huì )保障體系,五項保險之間內在聯(lián)系緊密,不可分割。將醫保納入社會(huì )保險體系統一管理,符合建立更加公平更可持續的社會(huì )保障體系總體目標要求,遵循了醫保制度運行規律!彼赋。

  與養老保險基金類(lèi)似,在醫療費用快速增長(cháng)的背景下,醫;鹨裁媾R越來(lái)越大的支付壓力,支出增幅高于收入增幅,甚至有相當一部分省份出現了當期收不抵支的狀況!敖⒔y一的城鄉居民醫保制度后,增強了醫;鸬幕ブ矟芰,有利于發(fā)揮醫保對醫改的基礎性作用,促進(jìn)醫保對醫療服務(wù)的外部激勵制約,為‘三醫聯(lián)動(dòng)’改革提供了堅實(shí)基礎!鼻迦A大學(xué)公共管理學(xué)院教授楊燕綏說(shuō)


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