2014福州工傷賠償標準

　　2014年福州市工傷賠償標準

 　　工傷保險費由參保單位繳納、職工個(gè)人不繳納，根據企業(yè)經(jīng)營(yíng)范圍而確定繳費比例，按2%或1%或0.5%執行。2013年度福州市在崗職工月平均工資為4444.42元(年平均工資為53333元)，2014年7月起至2015年6月，福州市企業(yè)職工工傷保險繳費最低基數是2666.65元/月(不得低于上年度福州市在職職工月平均工資的60%)，最高基數為13333.26元/月(不高于300%)�？稍诟Ｖ菔猩绫Ｖ行木W(wǎng)站www.fzshbx.org參閱首頁(yè)“社保要聞”——“關(guān)于調整我市工傷、生育保險繳費基數的通知”(每年6月份左右更新)，用人單位沒(méi)有為職工繳納工傷保險的，按照下列工傷保險待遇項目和標準支付費用。

　　根據《工傷保險條例》、《福建省實(shí)施〈工傷保險條例〉辦法》和《福州市人民政府關(guān)于實(shí)施〈工傷保險條例〉的若干意見(jiàn)》之規定，具體賠償項目和標準如下：

　　1、醫療費

　　職工治療工傷應當在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫療機構就醫，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫療機構急救。

　　治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的，從工傷保險基金支付。

　　2、住院期間的伙食補助費、轉外就醫的交通、食宿費

　　(1)住院伙食補助費：在福州就醫的，伙食補助費為20元/天;經(jīng)醫療機構出具證明，報經(jīng)辦機構同意，福州以外(含省外)異地就醫的伙食補助費為35元/天。因工傷醫療依賴(lài)等原因申請轉回戶(hù)籍所在地住院治療的，其伙食補助費為20元/天。

　　(2)交通費(福州以外就醫)：根據傷情需要及向社會(huì )保障經(jīng)辦機構申請的交通工具等具體情況，由社會(huì )保障經(jīng)辦機構憑工傷職工提供的公共交通的正式車(chē)票(據)核銷(xiāo)。每次就醫核銷(xiāo)一次往返交通費。公共交通限于火車(chē)硬席(包括硬座和硬臥)、城市軌道交通列車(chē)、城際軌道交通列車(chē)(二等票及以下)、普通客輪三等艙，公共客運汽(電)車(chē);飛機票按火車(chē)票硬臥票標準報銷(xiāo)，出租小汽車(chē)不得報銷(xiāo)。

　　因工傷醫療依賴(lài)等原因申請轉回戶(hù)籍所在地住院治療的，交通費用按單程報銷(xiāo)。

　　(3)食宿費(福州以外就醫)：給予3天的院外食宿費。食宿費日報銷(xiāo)標準限額為：本省異地150元/天;到外省市的200元/天。

　　參保職工因公出差或派駐福州以外發(fā)生工傷，在工傷發(fā)生地住院治療的，住院伙食補助費35元/天。交通費和食宿費不予報銷(xiāo)。(工傷保險基金支付)

　　3、康復治療費

　　工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫療機構進(jìn)行工傷康復的費用，符合規定的(需經(jīng)辦機構組織專(zhuān)家評定)，從工傷保險基金支付。

　　4、殘疾輔助器具費

　　工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規定的標準從工傷保險基金支付。

　　5、停工留薪期待遇(誤工費)

　　在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由用人單位按月支付。停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴重或者情況特殊，經(jīng)設區的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認，可以適當延長(cháng)，但延長(cháng)不得超過(guò)12個(gè)月。工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇。工傷職工在停工留薪期滿(mǎn)后仍需治療的，繼續享受工傷醫療待遇。停工留薪期根據醫療機構的診斷證明和《福建省工傷職工停工留薪期分類(lèi)目錄》確定。

　　6、護理費

　　(1)生活不能自理在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。

　　(2)評定傷殘等級后并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。

　　生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級支付，其標準分別為福州上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%(2222.21元、1777.77元、1333.33元)。

　　7、一級至四級傷殘待遇

　　保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位，以傷殘津貼為基數，由用人單位和職工繳納基本醫療保險費。

　　(1)一次性傷殘補助金，標準：一級傷殘為27個(gè)月本人工資，二級傷殘為25個(gè)月本人工資，三級傷殘為23個(gè)月本人工資，四級傷殘為21個(gè)月本人工資。(工傷保險基金支付)

　　(2)傷殘津貼，標準：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。(工傷保險基金按月支付，低于福州最低工資標準的，由工傷保險基金補足差額)，達退休年齡(男60，女干部55，女工人50)并辦理退休手續后，停發(fā)傷殘津貼，享受養老保險(低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足)

　　8、五級、六級傷殘待遇

　　保留勞動(dòng)關(guān)系，安排適當工作。

　　(1)一次性傷殘補助金，標準：五級傷殘為18個(gè)月本人工資，六級傷殘為16個(gè)月本人工資。(工傷保險基金支付)

　　(2)傷殘津貼(難以安排工作的)，標準：五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%(用人單位按月支付，低于福州最低工資標準的，由用人單位補足差額)，并由用人單位繳納各項保險費。職工本人提出解除或者終止或用人單位依據《勞動(dòng)合同法》36、39條解除勞動(dòng)關(guān)系的，停發(fā)傷殘津貼。

　　(3)一次性工傷醫療補助金(本人提出解除或終止、用人單位依據勞動(dòng)合同法36、39條解除的)，標準：按平均預期壽命(男71.8，女76.5)與解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)年齡之差以及解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)統籌地區上年度職工月平均工資為基數計算(五級，每滿(mǎn)一年發(fā)給0.7個(gè)月;六級，每滿(mǎn)一年發(fā)給0.6個(gè)月。不滿(mǎn)一年的按一年計算。低于15個(gè)月，按15個(gè)月支付)，由工傷保險基金支付。

　　患職業(yè)病的工傷職工在上述標準的基礎上增發(fā)30%。

　　(例：A職工，男，工傷五級傷殘，2014年5月解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)40歲，A職工一次性醫療補助金為：(71.8-40)×0.7×4444.42=99555)

　　(4)一次性傷殘就業(yè)補助金(本人提出解除或終止、用人單位依據勞動(dòng)合同法36、39條解除的)，標準：同上，由用人單位支付。

　　9、七級至十級傷殘待遇

　　(1)一次性傷殘補助金，標準：七級傷殘為13個(gè)月本人工資，八級傷殘為11個(gè)月本人工資，九級傷殘為9個(gè)月本人工資，十級傷殘為7個(gè)月本人工資(工傷保險基金支付)

　　(2)一次性工傷醫療補助金(合同期滿(mǎn)終止、本人提出解除、用人單位依據勞動(dòng)合同法36、39條解除的)，標準：年齡之差及基數的標準同五級、六級(七級，每滿(mǎn)一年發(fā)給0.4個(gè)月;八級，每滿(mǎn)一年發(fā)給0.3個(gè)月;九級，每滿(mǎn)一年發(fā)給0.2個(gè)月;十級，每滿(mǎn)一年發(fā)給0.1個(gè)月。不滿(mǎn)一年的按一年計算。七至八級低于10個(gè)月的，按10個(gè)月支付;九級低于5個(gè)月的，按5個(gè)月支付;十級低于3個(gè)月的，按3個(gè)月支付)，由工傷保險基金支付。

　　患職業(yè)病的工傷職工在上述標準的基礎上增發(fā)30%。

　　(3)一次性傷殘就業(yè)補助金(合同期滿(mǎn)終止、本人提出解除、用人單位依據勞動(dòng)合同法36、39條解除的)，標準：同上，由用人單位支付。

　　10、工亡待遇

　　(1)喪葬補助金，標準：6個(gè)月的統籌地區上年度職工月平均工資(6×4444.42元=26666.52元)(工傷保險基金支付)

　　(2)一次性工亡補助金，標準：上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍(26955元×20=539100元)(工傷保險基金支付)

　　(3)供養親屬撫恤金，標準：按職工本人工資的一定比例發(fā)給由職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。撫恤金之和不應高于職工生前的本人工資。供養親屬的具體范圍詳見(jiàn)《因工死亡職工供養親屬范圍規定》(工傷保險基金支付)

　　傷殘職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的，其近親屬可享受喪葬補助金、一次性工亡補助金和供應親屬撫恤金的待遇。

　　一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿(mǎn)后死亡的，其近親屬可以享受喪葬補助金和供養親屬撫恤金的待遇。

　　特別注意：生產(chǎn)安全事故造成生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的從業(yè)人員死亡的，死亡者的直系親屬除依法獲得死亡者享有的工傷保險待遇外，生產(chǎn)安全事故發(fā)生單位還應當向其一次性支付生產(chǎn)安全事故死亡賠償金，死亡賠償金數額為本省上一年度城鎮居民人均可支配收入的十二倍(30816.4元×12=369796.8元)，由用人單位支付，詳見(jiàn)《福建省安全生產(chǎn)條例》

　　備注：本標準所稱(chēng)本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費工資。本人工資高于統籌地區職工平均工資300%的，按照統籌地區職工平均工資的300%計算;本人工資低于統籌地區職工平均工資60%的，按照統籌地區職工平均工資的60%計算。

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