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廣州工傷保險報銷(xiāo)指南

時(shí)間:2020-08-29 13:47:30 工傷保險 我要投稿

2016廣州工傷保險報銷(xiāo)指南

  2016廣州工傷保險報銷(xiāo)需要什么材料?報銷(xiāo)范圍是怎么樣的呢?下面是YJBYS小編DL為大家整理的2016廣州工傷保險報銷(xiāo)指南,希望對大家有幫助!

  辦理工傷醫療費用報銷(xiāo)需攜帶資料:

  (一)《工傷認定決定書(shū)》或《因工輕傷證明》或《變更老工傷人員支付待遇方式通知書(shū)》或其他有效的工傷認定證明原件和復印件;

  (二)財稅部門(mén)統一印制的醫療專(zhuān)用收據(發(fā)票)原件(背面需有工傷職工或家屬簽名);

  (三)所有費用均需提供與發(fā)票金額相符的醫療費用匯總明細清單(蓋醫院財務(wù)章)。如醫院只能提供手寫(xiě)明細清單的,須由醫院注明醫療項目名稱(chēng)、單價(jià)、數量、金額;

  (四)門(mén)(急)診病歷、出院小結或出院診斷證明原件和復印件各一份;

  (五)工傷職工身份證正反面復印件;

  (六)如存在以下情況的.,需同時(shí)提供下列資料:

如果是——
相對應需另外提交的資料
申請工傷保險基金支付醫療待遇
社會(huì )工傷保險醫療待遇申請表》一式一份(點(diǎn)擊可下載);
申請工傷保險基金先行支付醫療待遇
《工傷保險基金先行支付告知書(shū)》
無(wú)《因工輕傷證明》
《廣州市勞動(dòng)能力鑒定結論》原件及復印件
報銷(xiāo)勞動(dòng)能力鑒定相關(guān)檢查費用
《勞動(dòng)能力鑒定申請表》原件及復印件
安裝、維修輔助器具
《廣州市勞動(dòng)能力鑒定結論》審批件原件
工傷發(fā)生時(shí)因情況緊急就近到非工傷保險定點(diǎn)醫院就醫,因故不能轉往定點(diǎn)醫療機構就醫
單位提供《非定點(diǎn)就醫說(shuō)明》(須寫(xiě)清楚到非工傷定點(diǎn)醫院就醫的原因)
因工傷醫療費數額較大(超8萬(wàn)),用人單位墊付確實(shí)有困難,需工傷保險基金預付的
行政部門(mén)審批的《廣州市工傷職工工傷醫療期內醫療費預付申請表》原件
申請康復費用報銷(xiāo)的
經(jīng)市勞鑒委批準的《廣州市勞動(dòng)能力鑒定結論》
其他特殊情形
按政策要求提供相應的資料

  2016年廣州工傷保險報銷(xiāo)范圍一覽

  工傷保險申請范圍:

  (一)參保工傷職工發(fā)生工傷后,因工傷治療及康復發(fā)生的醫療費用,符合工傷保險政策,屬工傷保險基金支付范疇;

  (二)不屬工傷保險基金支付范疇,但按照《社會(huì )保險法》規定,經(jīng)社保經(jīng)辦機構審核符合工傷保險基金先行支付條件的工傷醫療費用。

  以上工傷醫療費用均應發(fā)生在廣州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )(以下簡(jiǎn)稱(chēng)市勞鑒委)核準的工傷醫療期或康復期內,且未在定點(diǎn)醫療機構記賬結算。

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