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4月起施行“新工傷保險條例”

時(shí)間:2024-10-22 09:01:43 工傷保險 我要投稿
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4月起施行“新工傷保險條例”

  為有效遏制工傷認定成本高、非法用工工傷認定難等問(wèn)題,省政府日前頒布《湖南省實(shí)施〈工傷保險條例〉辦法》,自4月1日起正式施行,2004年4月1日起施行的辦法同時(shí)廢止。

  新規明確,工傷保險已變成所有單位、組織的強制型保險,醫生、教師等事業(yè)單位人員無(wú)論其單位性質(zhì)如何,都必須繳納工傷保險。用人單位如不承擔舉證責任,社保行政部門(mén)可依自行調查取得的或職工及其近親屬提供的證據作出決定。

  醫生教師須參加工傷保險

  【事件】去年6月,長(cháng)沙某醫院護士張麗霞在病房里被病人失手打倒的開(kāi)水瓶燙傷面部,由于沒(méi)有參加工傷保險,醫院在與張麗霞協(xié)商賠付時(shí)引起許多糾紛,最后醫院不得不賠償8萬(wàn)余元。在我省,事業(yè)單位分財政全額撥款、差額撥款、自收自支等多種性質(zhì),有些醫院性質(zhì)比較模糊,因此絕大部分醫護人員沒(méi)有參加工傷保險。

  【新規】省人社廳表示,今年的重點(diǎn)就是抓好落實(shí)工傷保險制度的全覆蓋,事業(yè)單位、高風(fēng)險領(lǐng)域將成為重點(diǎn)領(lǐng)域。而事業(yè)單位,就包括了醫院中的醫生、學(xué)校中的教師。此外,社會(huì )團體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì )、律師事務(wù)所、會(huì )計師事務(wù)所等組織均納入了工傷保險范圍。

  同時(shí),還明確農民工所在用人單位在注冊地和生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地均未參加工傷保險的,農民工受到事故傷害或患職業(yè)病后,將在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地縣級以上政府社保行政部門(mén)進(jìn)行工傷認定、勞動(dòng)能力鑒定,并按規依法由用人單位支付工傷保險待遇。

  用人單位不舉證仍可認定

  【案例】2010年9月,望城區農民何志松應聘到長(cháng)沙一家預制板廠(chǎng)做電焊工,雙方?jīng)]有簽訂勞動(dòng)全同。兩個(gè)月后的一天,何志松在干活時(shí)不慎弄傷了左眼,導致視力急劇下降,現在基本上看不清楚東西。何志松要求做工傷認定,但必須要單位的證明。而他多次去單位要求開(kāi)證明,卻被各種理由一拖再拖,工傷認定至今無(wú)法開(kāi)展,且超過(guò)了工傷申請一年的時(shí)限期。

  【新規】針對這種情況,新規進(jìn)行了幾處重要調整。首先是職工申請工傷的時(shí)限仍為一年,但用人單位不承擔舉證責任,社保行政部門(mén)可以單方舉證作為認定證據。其中社保行政部門(mén)自行調查取得證據,職工或其近親屬提供的證據都可作為單方舉證。

  此外,職工發(fā)生工傷事故后,傷殘程度由各市勞動(dòng)部門(mén)鑒定。職工或單位如對鑒定結果不滿(mǎn)意,可通過(guò)省勞動(dòng)能力委員會(huì )再次鑒定。參加工傷保險的,勞動(dòng)鑒定費用由工傷保險基金支付;未參加工傷保險的,由用人單位支付。

  鏈接

  申請工傷認定需提交這些材料

  必須提交的材料

  ●工傷認定申請表一式兩份;

  ●與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料,包括:與用人單位簽定的勞動(dòng)合同、承包合同、領(lǐng)取工資的證明材料(工資表)、出勤卡(紀錄)、出入證或其他能證明存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料;

  ●醫療診斷證明、出院小結、職業(yè)病診斷證明書(shū)(或職業(yè)病診斷鑒定書(shū));

  ●一寸免冠照片2張;

  ●身份證復印件;

  ●企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執照復印件(或工商管理局證明);

  ●縣(市、區)人事勞動(dòng)保障行政部門(mén)的調查筆錄、調查綜合報告。

  需配套的其它材料

  ●旁證材料;

  ●用人單位的舉證材料;

  ●律師調查筆錄、授權委托書(shū);

  ●職工死亡的,提交死亡證明;

  ●交警部門(mén)出具的交通事故認定書(shū);

  ●車(chē)輛駕駛復印件。

  其它需提交的相關(guān)證明材料

  調查索取的調查筆錄證明材料,及舉證單位的舉證材料,索取材料單位和提供材料的單位均應加蓋印章。

  提醒

  申請應附相關(guān)證明

  很多用人單位注冊地、繳費地不在同一區縣,為避免互相推諉,新規明確:區縣社保行政部門(mén)如果認為申請不屬于本轄區,只能移送一次;“接手”的區縣社保行政部門(mén)不能再自行移送,而是要報請市級社保行政部門(mén)指定管轄。申請人在提交申請材料時(shí)應附上相關(guān)證明,如上下班途中遇非本人主要責任的交通事故或鐵路、輪渡、地鐵事故造成傷害的,應附具司法機關(guān)、公安機關(guān)交通管理、交通運輸、鐵道等部門(mén)或法律、行政法規授權組織出具的相關(guān)法律文書(shū)。

  補償標準

  工傷職工離職

  可獲醫療和就業(yè)補助金

  新規對工傷保險基金的支付項目標準進(jìn)行了調整。被鑒定為五至十級傷殘的工傷職工,自愿與用人單位終止或解除勞動(dòng)關(guān)系的,享受一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金。

  用人單位需要承擔的工傷費用包括:停工留薪期間的工資福利待遇;停工留薪期間的生活護理費用;五級、六級傷殘職工的傷殘津貼;終止或解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的一次性傷殘就業(yè)補助金。

  考慮到用人單位負擔,此前由用人單位支付的醫療補助金改由工傷保險基金支付。

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