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延慶縣生育保險報銷(xiāo)流程及條件
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延慶縣生育保險報銷(xiāo)流程及條件
延慶縣生育保險報銷(xiāo)流程
產(chǎn)前檢查費用如何報銷(xiāo)?
女職工在終止妊娠后將產(chǎn)前檢查費用單據和相關(guān)證明材料一次性交單位，由用人單位負責到社會(huì )保險經(jīng)辦機構辦理報銷(xiāo)手續。
職工在異地發(fā)生的生育醫療費用如何報銷(xiāo)?
職工在異地發(fā)生的生育醫療費用，由生育保險參保職工與定點(diǎn)醫療機構全額結算，生育保險參保職工應保存好相關(guān)結算單據及證明材料并開(kāi)具醫療機構等級證明，由單位將符合報銷(xiāo)政策的單據匯總后，按照相關(guān)規定向單位參保區的醫療保險經(jīng)辦機構申報費用。
生育保險醫療費用報銷(xiāo)咨詢(xún)電話(huà)：69141341
延慶縣生育保險報銷(xiāo)條件
1、符合國家或者本市計劃生育規定;
2、分娩前連續繳費滿(mǎn)9個(gè)月。
補充說(shuō)明：如連續繳費不足9個(gè)月，其生育或計劃生育手術(shù)醫療費用由生育保險基金支付，但生育津貼則由用人單位支付。
為確保女職工合理享受生育津貼待遇，生育保險還確定了補支待遇原則：如參保職工分娩前連續繳費不足9個(gè)月，分娩之月后連續繳費滿(mǎn)12個(gè)月的，職工的生育津貼由生育保險基金予以補支。補支標準為申報領(lǐng)取津貼之月，用人單位職工月繳費平均工資除以30天再乘以產(chǎn)假天數。
延慶縣生育保險報銷(xiāo)范圍
(一)生育津貼;
(二)生育醫療費用;
(三)計劃生育手術(shù)醫療費用;
(四)國家和本市規定的其他費用。
1、生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資，生育津貼低于本人工資標準的,差額部分由企業(yè)補足。
2、職工生育、實(shí)施計劃生育手術(shù)應當按照本市基本醫療保險就醫的規定到具有助產(chǎn)、計劃生育手術(shù)資質(zhì)的基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構就醫。同時(shí)生育、計劃生育手術(shù)醫療費用符合本市基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務(wù)設施項目規定的，由生育保險基金支付。
延慶縣生育保險保險時(shí)間
生育保險需連續買(mǎi)滿(mǎn)12個(gè)月，寶寶出生的18個(gè)月之內報銷(xiāo)，同時(shí)報銷(xiāo)時(shí)需在保。生育保險屬于典型的地方政策，各地規定各不一，有10個(gè)月，也有6個(gè)月甚至更低的。因此應以當地社保中心為準。
延慶縣生育保險待遇申領(lǐng)辦法：
一、申請人提供資料：
a、計劃生育證明(即準生證)
b、新生兒出生醫學(xué)證明(即出生證)或戶(hù)口簿
c、診斷證明(生產(chǎn)醫院開(kāi)的生產(chǎn)證明，出院時(shí)開(kāi)的)、費用憑據(出院時(shí)打印的)
d、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)
e、屬異地或境外難產(chǎn)提供住院費用明細
f、屬異地或境外剖腹產(chǎn)提供：手術(shù)證明、費用憑據。
二、到醫療生育待遇審核部門(mén)辦理(社保局)
三、 符合《北京市女職工婦幼保障法》即可辦理，憑辦理憑證即可到銀行領(lǐng)錢(qián)。
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