福建生育保險繳費比例及條件

　　福建生育保險報銷(xiāo)比例是怎么樣的?　福建生育保險報銷(xiāo)條件有哪些?下面小編就為大家一一介紹!

　　福建生育保險報銷(xiāo)比例

　　根據實(shí)際情況，提供生育保險醫療費用補貼標準，具體如下表所示：

醫療費用分類(lèi)		補貼標準
生育醫療費用	產(chǎn)前檢查醫療費用	產(chǎn)前診斷、檢查費實(shí)行限額結算：1、妊娠３個(gè)月以?xún)鹊�，不超過(guò)300元；2、妊娠３個(gè)月以上７個(gè)月以?xún)鹊�，不超過(guò)500 元；3、妊娠7個(gè)月及以上的，不超過(guò)800元。
	分娩醫療費用	住院分娩期間發(fā)生的接生費、手術(shù)費、住院費和藥費，按照我省城鎮職工《基本醫療保險、工傷保險、生育保險藥品目錄》、《基本醫療保險診療項目目錄》和《基本醫療保險醫療服務(wù)設施目錄》的有關(guān)規定，扣除個(gè)人自付部分后，由生育保險基金按比例支付。生育保險基金對住院分娩的床位費最高支付限額為每天15元。超出標準的部分由個(gè)人承擔，生育保險基金不予支付。
計劃生育醫療費用	流產(chǎn)	按照我省城鎮職工《基本醫療保險、工傷保險、生育保險藥品目錄》、《基本醫療保險診療項目目錄》和《基本醫療保險醫療服務(wù)設施目錄》的有關(guān)規定，扣除個(gè)人自付部分后，由生育保險基金按比例支付。

　　分娩中出現產(chǎn)后大出血等情況，有在報銷(xiāo)范圍內嗎?

　　有的。政策規定，胎兒娩出14天內住院期間發(fā)生的高血壓、糖尿病、肝損傷、羊水栓塞、產(chǎn)后大出血、產(chǎn)后低蛋白血癥、子宮肌瘤剔除術(shù)、卵巢囊腫剔除術(shù)、子癇、血小板較少癥、心臟病、系統性紅斑狼瘡等合并癥或并發(fā)癥納入生育保險基金支付。

　　福建生育保險待遇

　　女職工生育符合本省計劃生育規定的，享受如下生育保險待遇：

　　(一)生育津貼：

　　女職工生育時(shí)，在法定產(chǎn)假期間，由生育保險基金按月支付生育津貼。生育津貼標準為上年度本企業(yè)職工月人均繳費工資。

　　1、女職工產(chǎn)假90天，其中產(chǎn)前假15天;難產(chǎn)的，增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的，每多生育一嬰，產(chǎn)假增加15天。

　　2、晚育并領(lǐng)取獨生子女證的，產(chǎn)假可延長(cháng)135天至180天，由所在企業(yè)具體規定。

　　3、女職工懷孕3個(gè)月以?xún)茸匀涣鳟a(chǎn)的，產(chǎn)假15天至30天;懷孕3個(gè)月以上7個(gè)月以?xún)茸匀涣鳟a(chǎn)的，產(chǎn)假42天。

　　(二)生育醫療費用：

　　女職工生育的產(chǎn)前檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。自費藥品、營(yíng)養藥品的藥費和醫療服務(wù)費由職工個(gè)人負擔。

　　男職工配偶生育符合省計劃生育規定，未享受生育保險待遇的，由生育保險基金給付一次性生育補助金，其標準按相關(guān)規定生育津貼的50%發(fā)給。

　　符合生育保險規定的，由企業(yè)或本人持有關(guān)生育證明到當地社會(huì )勞動(dòng)保險機構辦理手續，領(lǐng)取生育津貼和生育醫療費。

　　福建生育保險報銷(xiāo)條件

　　1、用人單位為職工累計繳費滿(mǎn)1年以上，并且繼續為其繳費;

　　2、符合國家和省人口與計劃生育規定。

　　職工生育、實(shí)施計劃生育手術(shù)符合國家和我省計劃生育政策，其生育保險連續繳費至分娩、妊娠終止、實(shí)施計劃生育手術(shù)前且繳滿(mǎn)12個(gè)月(含當月)的，按規定享受生育保險待遇。生育保險連續繳費時(shí)間按如下計算：

　　(1)職工隨新用人單位參加生育保險時(shí)未申請生育保險關(guān)系轉移的，繳費時(shí)間從新參保地申請參保之月起算。

　　(2)職工生育保險關(guān)系中斷繳費時(shí)間不超過(guò)3個(gè)月(含3個(gè)月)，且中斷期間的生育保險費由用人單位按現行工資基數補繳的，繳費時(shí)間連續計算，中斷期間產(chǎn)生的符合生育保險待遇支付政策的費用由生育保險基金予以支付;中斷繳費時(shí)間超過(guò)3個(gè)月的，繳費時(shí)間重新計算。

　　(3)經(jīng)辦過(guò)程中出現其它情形需對連續繳費時(shí)間計算標準加以明確的，由市級或以上生育保險經(jīng)辦機構報同級生育保險行政部門(mén)審批后執行，市級生育保險行政部門(mén)應將新確立的連續繳費時(shí)間計算標準向省人社廳醫保處報備。

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