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2017廈門(mén)生育保險報銷(xiāo)條件
廈門(mén)生育保險報銷(xiāo)條件具體如何?大家對此有何了解呢?今天我們就一起來(lái)看看相關(guān)資訊吧!
廈門(mén)生育保險報銷(xiāo)條件
1、用人單位按本辦法規定參加生育保險,并按時(shí)足額繳納生育保險費
2、在按規定設置婦產(chǎn)科的醫療機構或計生技術(shù)服務(wù)機構生育、流產(chǎn)(引產(chǎn))、實(shí)施計劃生育手術(shù)的
3、符合計劃生育規定。
廈門(mén)生育保險怎么報銷(xiāo)
1、登陸廈門(mén)市社會(huì )保障卡信息網(wǎng),下載《廈門(mén)市企業(yè)職工生育保險待遇申領(lǐng)表》、《委托書(shū)》,按要求填寫(xiě)
2、交所在單位核實(shí)蓋章(本市戶(hù)籍失業(yè)人員由其所轄社區居委會(huì )核實(shí)蓋章,非本市戶(hù)籍失業(yè)人員由原單位核實(shí)蓋章)
3、攜帶《申領(lǐng)表》及以上要求的材料交所轄社會(huì )保險管理中心生育保險受理窗口辦理
4、符合申領(lǐng)條件者,受理15個(gè)工作日之后,持銀聯(lián)卡到銀行查詢(xún)、取款。核實(shí)期限為三個(gè)月,若無(wú)異議,視為待遇申領(lǐng)完成;如有異議,請申領(lǐng)人持收件單、身份證、社會(huì )保障卡到原受理的社會(huì )保險管理中心查詢(xún)。
5、對不符合申領(lǐng)條件的,社會(huì )保險管理中心在受理二十天之內通知申領(lǐng)人,并退回申領(lǐng)材料。
廈門(mén)生育保險報銷(xiāo)材料
(一)、分娩或剖宮產(chǎn)
1、本人身份證(原件和復印件)、社會(huì )保障卡及銀聯(lián)卡(外地卡、信用卡、招商銀行及中信銀行卡暫不能用)
2、戶(hù)籍所在地人口和計劃生育管理部門(mén)簽發(fā)的計劃內生育證明(原件和復印件);準生證有效期為從發(fā)證之日起算三年,超過(guò)有效期的需進(jìn)行延期或提供原發(fā)證機構出具并加蓋公章的計劃內生育證明。
3、醫療機構或計生技術(shù)服務(wù)機構出具的生育醫學(xué)證明(原件和復印件)
4、醫療收費票據(原件和復印件)、費用匯總清單(原件)、出院小結(原件和復印件)
5、《廈門(mén)市企業(yè)職工生育保險待遇申領(lǐng)表》(一式一份)
6、失業(yè)登記證(本市戶(hù)籍失業(yè)人員必須提供失業(yè)登記證原件和復印件;非本市戶(hù)籍失業(yè)人員必須提供加蓋公章的原單位解除勞動(dòng)關(guān)系的證明書(shū))
7、委托他人代領(lǐng)的,須提供申領(lǐng)人出具的委托書(shū)和被委托人的身份證原件、復印件。
(二)、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù):
1、本人身份證(原件和復印件)、社會(huì )保障卡及銀聯(lián)卡(所有信用卡、招商銀行及中信銀行卡暫不能用)
2、結婚證(原件和復印件)
3、醫療收費票據(原件和復印件)、費用匯總清單(原件)、病歷或出院小結(原件和復印件)
4、自然流產(chǎn)而未實(shí)施人工流產(chǎn)術(shù)的,需提供加蓋診斷醫院公章的疾病診斷證明書(shū)
5、實(shí)施免費人工流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)的,需提供街道(居委會(huì )、村委會(huì ))實(shí)施免費手術(shù)介紹信(證明)及實(shí)施手術(shù)醫療機構的手術(shù)證明。
6、《廈門(mén)市企業(yè)職工生育保險待遇申領(lǐng)表》(一式一份)
7、委托他人代領(lǐng)的,須提供申領(lǐng)人出具的委托書(shū)和被委托人的身份證原件、復印件。
廈門(mén)生育保險報銷(xiāo)比例
可以領(lǐng)取的生育險金額=繳費基數*3個(gè)月+生活補助;
生育津貼=職工本人上年度月平均繳費工資基數/30*享受產(chǎn)假天數。
生活補助:正常分娩(含懷孕7個(gè)月以上早產(chǎn))的,享受三個(gè)月生育津貼,生育生活補助1500元;
難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))的,享受三個(gè)半月生育津貼,生育生活補助2000元;
多胞胎生育的,每多生1個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育津貼,生育生活補助2000元;
懷孕4個(gè)月以上(含4個(gè)月)、7個(gè)月以下流產(chǎn)(引產(chǎn))的,享受一個(gè)半月生育津貼,生育生活補助600元;
懷孕不足4個(gè)月流產(chǎn)或患子宮外孕的,享受半個(gè)月生育津貼。
計劃生育手術(shù)補貼:放置(取出)宮內節育器補貼150元;絕育手術(shù)補貼1500元;復通手術(shù)補貼2000元。
延伸閱讀:廈門(mén):符合條件失業(yè)人員可一次性補繳生育保險費 并享受生育津貼
近日,廈門(mén)市人社局就做好生育保險工作的有關(guān)事項下發(fā)通知。符合條件的失業(yè)人員可一次性補繳生育保險費至連續滿(mǎn)12個(gè)月(含生育當月),并享受生育津貼。
廈門(mén)按時(shí)足額繳納生育保險費累計滿(mǎn)12個(gè)月的失業(yè)人員,其分娩時(shí)間在2016年7月1日至2017年6月30日期間且在此期間未在異地參加生育保險。上述適用對象以1500元/月為生育保險繳費基數,按0.7%的繳費費率,一次性補繳生育保險費至連續滿(mǎn)12個(gè)月(含生育當月)。
上述適用對象一次性補繳生育保險費后享受生育津貼。生育津貼以1500元為月計發(fā)基數,按每月30天進(jìn)行折算,按日計發(fā)。
適用對象需自分娩之日起6個(gè)月內到社保經(jīng)辦機構開(kāi)具《廈門(mén)市社會(huì )保險費政策性繳費個(gè)人核定通知單》,在地稅部門(mén)辦理繳費手續后,再向社保經(jīng)辦機構申領(lǐng)生育津貼。
根據《社會(huì )保險法》、《勞動(dòng)合同法》規定,由用人單位繳納社會(huì )保險費的在職職工,按照《通知》規定享受生育保險待遇。
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