- 最新廣州生育保險報銷(xiāo)條件及報銷(xiāo)范圍 推薦度:
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廣州生育保險報銷(xiāo)范圍
1、生育津貼(也就是產(chǎn)假期間的工資)
計算公示為:?jiǎn)挝簧夏甓嚷毠ぴ缕骄べY÷30×規定的假期天數(按廣州最低標準,大約一萬(wàn)多)。
2、生育醫療費用:
含生育的醫療費用和計劃生育手術(shù)的醫療費用。按廣州標準,基本在3-5000元左右!
延伸閱讀:廣州生育保險新政策
惠及更多人群
男職工參保,其未就業(yè)配偶參照城鄉居民醫保的標準享受生育醫療費待遇,可享受一定額度的生育醫療費待遇。因客觀(guān)原因在享受產(chǎn)假,或者計劃生育手術(shù)休假期間失業(yè)的參保人,生育津貼可繼續享受。
參保未滿(mǎn)1年也可報銷(xiāo)
此前,參保未滿(mǎn)一年不能享受生育保險。而《辦法》中:對累計參保繳費未滿(mǎn)1年的參保人給予延遲報銷(xiāo)生育醫療費,報銷(xiāo)標準為本市同等級定點(diǎn)醫療機構定額結算標準的80%(其余的20%由用人單位或個(gè)人分擔),并且也可申領(lǐng)生育津貼。
60天產(chǎn)假津貼改由企業(yè)發(fā)放
《辦法》規定,由廣州生育保險基金支付的獨生子女獎勵35天產(chǎn)假和晚婚晚育獎勵15天產(chǎn)假的生育津貼、男配偶10天看護假期工資,改由企業(yè)支付。
納入報銷(xiāo)產(chǎn)檢不限次數
老辦法規定,產(chǎn)婦在懷孕16周后才能享受第一次產(chǎn)檢,而且還有次數限制!掇k法》中:產(chǎn)婦辦理生育保險就醫憑證的時(shí)間將提前到孕12周,且將不對產(chǎn)婦的產(chǎn)檢次數進(jìn)行限制。
無(wú)痛分娩也將可享相應待遇
新辦法在基本生育醫療保障的基礎上,允許參保人自主選擇“無(wú)痛分娩”等特殊醫療服務(wù)。
生育保險的辦理條件:
一、辦理條件:
男職工參加廣州市生育保險繳費累計滿(mǎn)一年
其配偶未就業(yè),妊娠滿(mǎn)12周后至分娩前申請辦理生育定點(diǎn)醫院就醫確認
符合生育政策規定正常分娩
符合生育政策規定,因特殊原因計劃內終止妊娠的,在行流產(chǎn)或引產(chǎn)手術(shù)前辦理(不需滿(mǎn)12周),可在廣州市醫保經(jīng)辦機構辦理生育保險就醫憑證
二、所需材料
《廣州市職工生育保險就醫確認申請表》一式兩份
《廣州市孕產(chǎn)婦保健系統管理手冊》或預產(chǎn)期診斷證明(核實(shí)原件留復印件)
符合計劃生育規定的證明,如計劃生育服務(wù)證(核實(shí)原件留復印件)
配偶有效身份證證件:身份證或港澳臺通行證(核實(shí)原件留復印件)
配偶近期證件照片一張(小一寸彩照)
配偶有效廣州市失業(yè)登記證件(核實(shí)原件留復印件)
與參保男職工配偶關(guān)系證明,如結婚證
戶(hù)籍所在地的縣以上社會(huì )保險經(jīng)辦機構或衛生部門(mén)出具的未參加城鄉居民基本醫療保險(含城鎮居民基本醫療保險或新型農村合作醫療)的證明(核實(shí)原件留復印件)。
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