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深圳社保生育保險報銷(xiāo)條件
深圳社保生育保險報銷(xiāo)需滿(mǎn)足什么條件?為了讓大家了解清楚,下面搜集了詳細的內容,歡迎參考!
報銷(xiāo)條件
條件一、符合國家和省人口計劃生育政策或者實(shí)施計劃生育手術(shù);
條件二、所在企業(yè)單位按規定為參保人參加生育保險并累計繳費滿(mǎn)一年以上,并繼續為其繳費。
流程:深圳市生育保險報銷(xiāo)標準及流程
報銷(xiāo)范圍
生育醫療費:女職工在孕期、產(chǎn)期內,因為妊娠、生育或者終止妊娠而發(fā)生的符合規定的醫療費用,如:產(chǎn)前檢查費(尿HCG、血常規、婦科、心電圖、B超,產(chǎn)科檢查等等產(chǎn)前檢查項目)、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費等醫療費。
計劃生育手術(shù)費:職工因為計劃生育手術(shù)所發(fā)生的醫療費用,項目如下。
1、放置(取出)宮內節育器;
2、人工終止妊娠(流產(chǎn)術(shù)),包括人工流產(chǎn)(負壓吸引術(shù)、鉗刮術(shù))、中期妊娠引產(chǎn)術(shù)、藥物終止妊娠;
3、放置、取出皮下埋植避孕劑;
4、輸卵管絕育術(shù)、輸精管絕育術(shù);
5、輸卵管復通術(shù)、輸精管復通術(shù)。
其他:法律、法規規定的其他項目費用。
非醫;饒箐N(xiāo)項目
一、不符合國家和省城鎮職工基本醫療保險和生育保險的藥品目錄、診療項目、醫療服務(wù)設施項目及相關(guān)就醫管理規定的費用;
二、違反計劃生育政策生育的費用;
三、因為醫療事故發(fā)生的費用;
四、分娩期外治療生育并發(fā)癥的費用。
深圳生育保險如何報銷(xiāo)?
【答】:申請人向深圳社保局醫療生育待遇審核部門(mén)提交: 1、本人身份證,代辦的提供代辦人與申請人的身份證;2、社會(huì )保障卡;3、結婚證;4、醫療費用單據憑證;5、新生兒出生醫學(xué)證明或者死亡醫學(xué)證明;6、門(mén)診病歷或孕產(chǎn)婦手冊復印件;7、深圳市街道辦出具的計劃生育證明;8、參保人銀行存折或銀行卡;9、報銷(xiāo)市外產(chǎn)前檢查醫療費用的需所屬參保單位證明;10、報銷(xiāo)市外計劃生育手術(shù)醫療費的需節育手術(shù)證明、輸卵管或輸精管復通術(shù)需要計劃生育證明;11、參加生育保險男職工的配偶無(wú)工作單位的需提交其配偶戶(hù)籍所在地村(居)民委員會(huì )的證明。等資料進(jìn)行審核,對于資料不齊的發(fā)出《一次性補正材料通知書(shū)》,審核通過(guò)后由參保人簽字確認保銷(xiāo)金額,交財務(wù)逐級審核后支付。
【注意事項】:生育保險參保人需連續足額繳費一年以上,并且在發(fā)生生育醫療費用之日起一年內辦理報銷(xiāo),報銷(xiāo)時(shí)仍需在保期內。
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