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濱州生育保險報銷(xiāo)條件
濱州生育保險報銷(xiāo)條件包含哪些呢?一起來(lái)了解一下吧!
濱州生育保險報銷(xiāo)條件
職工享受生育保險待遇，應當同時(shí)具備下列條件：
1、用人單位為職工累計繳費滿(mǎn)1年以上，并且繼續為其繳費;
2、符合國家和省人口與計劃生育規定。
濱州生育保險報銷(xiāo)材料
一、準備好相關(guān)材料
1、本人身份證及復印件、結婚證及復印件、1寸照片三張;
2、《生殖保健服務(wù)證》或《生育證》及復印件。
二、定點(diǎn)就診
參保職工持《宿州市職工生育保險登記表》、《醫保就診證》和社會(huì )保障卡到定點(diǎn)服務(wù)機構刷卡就診。參保職工出院時(shí)只需結清自付費用即可，其余費用由定點(diǎn)服務(wù)機構按月與醫保中心結算。
三、非定點(diǎn)生育費用報銷(xiāo)
由參保職工填報《宿州市生育保險職工轉診審批表》或《宿州市生育保險非定點(diǎn)服務(wù)機構生育申請表》，由定點(diǎn)服務(wù)機構提出建議，持相關(guān)病歷資料及準生主到市醫保中心辦理。參保職工在分娩后60天內攜帶下列資料到市醫保中心辦理審核報銷(xiāo)手續(原件和復印件各一份)：
1、《生育保險登記審批表》、《醫療保險證》和社會(huì )保障卡;
2、獨生子女父母光榮證;
3、受委托代為申領(lǐng)的，還應當提交申領(lǐng)人出具的委托書(shū)和受委托人的身份證;
4、生育醫學(xué)證明(出生醫學(xué)證明、嬰兒死亡證明、專(zhuān)家鑒定證明)、出院小結、醫囑單復印件;
5、費用清單及有效票據等材料;
6、經(jīng)辦機構審批的材料。
濱州生育保險辦理流程
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區社會(huì )勞動(dòng)保險處生育保險窗口;
2、工作人員受理核準后，簽發(fā)醫療證;
3、生育女職工產(chǎn)假滿(mǎn)30天內，由用人單位或街道、鎮勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區社會(huì )勞動(dòng)保險處生育保險窗口辦理待遇結算;
4、工作人員受理核準后，支付生育醫療費和生育津貼。
延伸閱讀：
一、濱州生育保險保險時(shí)間
生育保險是國家通過(guò)社會(huì )保險立法，對生育職工給予經(jīng)濟、物質(zhì)等方面幫助的一項社會(huì )政策。其宗旨在于通過(guò)向生育女職工提供生育津貼、產(chǎn)假以及醫療服務(wù)等方面的待遇，保障她們因生育而暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力時(shí)的基本經(jīng)濟收入和醫療保健，幫助生育女職工恢復勞動(dòng)能力，重返工作崗位，從而體現國家和社會(huì )對婦女在這一特殊時(shí)期給予的支持和愛(ài)護。
生育保險需連續買(mǎi)滿(mǎn)12個(gè)月，寶寶出生的18個(gè)月之內報銷(xiāo)，同時(shí)報銷(xiāo)時(shí)需在保。生育保險屬于典型的地方政策，各地規定各不一，有10個(gè)月，也有6個(gè)月甚至更低的。因此應以當地社保中心為準。
二、濱州生育保險報銷(xiāo)范圍
(一)生育保險費;
(二)生育保險基金的利息收入;
(三)生育保險費滯納金;
(四)依法納入生育保險基金的其他資金。
根據《社會(huì )保險費征繳暫行條例》規定,生育保險基金不計征稅、費。
三、濱州生育保險繳費比例
濱州生育保險費率根據“以支定收、收支平衡”的原則確定,用人單位按照《社會(huì )保險費征繳暫行條例》的規定申報繳納生育保險費,繳費比例暫定為0.9%。職工個(gè)人不繳納生育保險費。 生育保險費率根據企業(yè)職工生育人數和生育津貼、生育醫療費的變化情況進(jìn)行調整,由市勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì )同市財政部門(mén)提出,報市人民政府批準執行。
用人單位因破產(chǎn)、解散等原因終止的,其欠繳的生育保險費,依據《中華人民共和國企業(yè)破產(chǎn)法》的有關(guān)規定從破產(chǎn)清償資金中一次性繳納欠繳的生育保險費;參保單位因合并、兼并、轉讓、租賃、承包等原因發(fā)生欠費的,接收單位或者繼續經(jīng)營(yíng)者必須承擔原單位職工的生育保險責任,按照規定繼續繳納生育保險費。
征收的生育保險費按照規定存入財政部門(mén)在國有商業(yè)銀行開(kāi)設的社會(huì )保險基金財政專(zhuān)戶(hù),形成生育保險基金。
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