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武漢生育保險報銷(xiāo)條件

時(shí)間:2022-07-02 00:12:57 生育保險 我要投稿
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武漢生育保險報銷(xiāo)條件

  武漢生育保險報銷(xiāo)條件具體如何呢?想必大家也很想了解吧,今天我們就一起來(lái)看看相關(guān)資訊吧!

  武漢生育保險報銷(xiāo)條件

  1、買(mǎi)了社保,并且連續繳納生育保險6個(gè)月以上;

  2、符合國家計劃生育政策(有計劃生育服務(wù)證或準生證);

  3、生產(chǎn)當月生育保險必須在參保狀態(tài)。

  武漢二胎生育保險報銷(xiāo)條件:

  首要條件 :二胎必須是符合國家計劃生育政策的。

  其他條件與第一胎條件一致

  武漢生育保險報銷(xiāo)流程

  1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區社會(huì )勞動(dòng)保險處生育保險窗口

  2、工作人員受理核準后,簽發(fā)醫療證;

  3、生育女職工產(chǎn)假滿(mǎn)30天內,由用人單位或街道、鎮勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區社會(huì )勞動(dòng)保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

  4、工作人員受理核準后,支付生育醫療費和生育津貼。

  特殊情況生育就醫的申報流程

  (1)長(cháng)駐外地和易地安置的生育職工,先到轄區社保經(jīng)辦機構填報《長(cháng)駐外地和易地安置就醫申請表》,其在外地的生育醫療費由個(gè)人墊付后再向轄區申報報銷(xiāo),提供發(fā)票、清單、出院小結(病歷)、醫囑、身份證和社?◤陀〖、現金報銷(xiāo)申報審核表等;

  (2)生育職工因病情需要,確需轉診治療的,由定點(diǎn)醫療機構填寫(xiě)《轉診轉院審批表》,轉診后的醫療費個(gè)人墊付后再向轄區申報報銷(xiāo),提供發(fā)票、清單、出院小結(病歷)、醫囑、身份證和社?◤陀〖、現金報銷(xiāo)申報審核表等;

  (3)生育時(shí)有合并癥及并發(fā)癥的,由本人先全額墊付現金,再向市工傷生育保險中心申報報銷(xiāo),提供發(fā)票、清單、出院小結(病歷)、醫囑、身份證和社?◤陀〖、現金報銷(xiāo)申報審核表等;

  (4)生育職工緊急搶救的,由本人全額墊付現金,先向市工傷生育保險中心提出申請報銷(xiāo)的書(shū)面報告,再提供發(fā)票、清單、出院小結(病歷)、醫囑、身份證和社?◤陀〖、現金報銷(xiāo)申報審核表等。

  延伸閱讀:武漢生育保險怎么辦理

  一、生育保險申報繳費

  (一)、申報材料:

  1、《社會(huì )保險登記表》

  2、《參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表》

  3、《企業(yè)職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表》

  (二)、辦理程序:

  1、用人單位持申報材料到社會(huì )勞動(dòng)保險處業(yè)務(wù)大廳申報

  2、工作人員受理申報材料,核準后蓋章返回匯總表、增減表各一份

  3、用人單位于次月到當地地稅部門(mén)辦理繳費

  二、生育保險待遇

  (一)、申報條件:

  1、生育或施行計劃生育手術(shù)時(shí)的所在單位按照規定參加并履行了繳費義務(wù),且為其繳納生育保險費累計滿(mǎn)3個(gè)月的企業(yè)職工。

  2、生育或施行計劃生育手術(shù)符合國家計劃生育政策的職工。

  3、以上條件須同時(shí)具備。

  (二)、申報材料:

  1、計劃生育部門(mén)簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復印件)

  2、醫療部門(mén)出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件)

  3、生育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復印件)

  4、《企業(yè)職工生育醫療證審領(lǐng)表》(一式二份)

  5、《企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫療證申領(lǐng)表》(一式二份)

  6、《企業(yè)職工生育醫藥費報銷(xiāo)申請單》(一式二份)

  7、《企業(yè)職工生育保險待遇核準結算表》(一式二份)

  8、《企業(yè)職工生育保險外地就醫申請表》

  9、生育醫療費用票據、費用清單、門(mén)診病歷、出院小結等原始資料

  10、收款收據。

  (三)、辦理程序:

  1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區社會(huì )勞動(dòng)保險處生育保險窗口

  2、工作人員受理核準后,簽發(fā)醫療證

  3、生育女職工產(chǎn)假滿(mǎn)30天內,由用人單位或街道、鎮勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區社會(huì )勞動(dòng)保險處生育保險窗口辦理待遇結算

  4、工作人員受理核準后,支付生育醫療費和生育津貼。

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