河南生育保險報銷(xiāo)金額

　　人社部《生育保險辦法（征求意見(jiàn)稿）》從2012年11月20日起面向社會(huì )公開(kāi)征求意見(jiàn)。意見(jiàn)稿明確，生育險待遇將不再限戶(hù)籍，單位不繳生育險須掏生育費。下面是小編為您整理的關(guān)于河南生育保險報銷(xiāo)金額的相關(guān)資料，歡迎閱讀！

　　女職工生育發(fā)生的醫療費，生育保險基金的限額標準：

　�。ㄒ唬┊a(chǎn)前檢查（圍產(chǎn)保�。�：1200元/例；

　�。ǘ�）正常分娩：省級醫院2200元/例；市級醫院2000元/例；

　�。ㄈ�）異常分娩（難產(chǎn)）：省級醫院2800元/例；市級醫院2600元/例；

　�。ㄋ模┢蕦m產(chǎn)：省級醫院4500元/例；市級醫院4300元/例；

　�。ㄎ澹┢蕦m產(chǎn)的同時(shí)做其他相關(guān)婦產(chǎn)科手術(shù)：5000元/例；

　　男職工配偶（無(wú)工作單位）生育發(fā)生的醫療費實(shí)行定額補助，補助金額為以上標準的50%。

　　生育報銷(xiāo)流程

　　生育醫療費報銷(xiāo)

　�、僭诙�點(diǎn)醫院生育的女職工，攜社會(huì )保障卡、生育證（服務(wù)證）、結婚證在定點(diǎn)醫院簽訂承諾書(shū)后，生育并直補報銷(xiāo)生育醫療費；

　�、谀新毠づ渑己彤惖厣�育的職工先行墊付生育醫療費。

　　微信上傳數據

　　產(chǎn)假期滿(mǎn)后上傳微信（機關(guān)全供事業(yè)單位女職工、停保女職工及男職工配偶生育出院次月可上傳）。

　　查看上傳結果

　　上傳微信次月（及之后）登錄生育保險新浪博客查看數據處理結果（結果顯示“通過(guò)”的人員無(wú)需現場(chǎng)驗證信息，請關(guān)注生育保險新浪博客每季度報銷(xiāo)結果公示）。

　　現場(chǎng)驗證信息

　　男職工配偶、異地生育的職工以及微信數據出現錯誤的職工，在上傳成功的次月（及之后），由單位專(zhuān)管員（或停保女職工委托人）攜所需材料到市社保局或各分局生育保險業(yè)務(wù)窗口辦理。

　　計生手術(shù)報銷(xiāo)流程

　　定點(diǎn)醫院實(shí)施計生手術(shù)并直補報銷(xiāo)醫療費

　　職工持社會(huì )保障卡、結婚證在定點(diǎn)醫院實(shí)施計生手術(shù)并直補報銷(xiāo)醫療費。

　　微信上傳數據

　　出院或門(mén)診結算的次月上傳微信（已經(jīng)在定點(diǎn)醫院報銷(xiāo)過(guò)醫療費的機關(guān)全供單位職工和停保女職工無(wú)需上傳數據，也無(wú)需現場(chǎng)驗證信息）。

　　現場(chǎng)驗證信息

　　數據上傳成功的次月（及之后），由單位專(zhuān)管員攜所需材料到市社保局或各分局生育保險業(yè)務(wù)窗口辦理。

　　待遇審核及撥付

　　1、生育保險待遇處將當季度的報銷(xiāo)材料數據進(jìn)行審核并錄入系統。

　　2、生育保險待遇處于次季度將當季度報銷(xiāo)結果轉交醫療保險結算處，并將結果公布到生育保險新浪博客。

　　3、醫療保險結算處核定后轉銀行撥付，產(chǎn)前檢查費和生育醫療費（異地生育）撥付至參保人交通銀行卡上，生育津貼撥付至單位帳戶(hù)。

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